咨询标题：间质性肾炎多久到尿蝳炎继发尿路感染怎么办？

原有慢性间质性肾炎多久到尿毒炎服药中。一周前因不洁性生活引起尿路感染。现面部、脚浮肿加重尿道及前列腺（慢性前列腺史）有明显不适症状，尿道口疑似有脓性分泌物

尿路感染会导致肾病恶化，请问尿路感染怎么处理？

阿莫覀林2粒/次宁泌泰 3粒/次， 各3次/日 服用一周无明显不适反应。有效果但停药即症状加重。

第七章 尿路感染 【学习纲要】 了解尿路感染的分类命名 了解尿路感染的致病菌和感染途径。掌握尿路感染的易感因素 掌握急性肾盂肾炎、膀胱炎、无症状细菌尿的特點，熟悉尿路感染的并发症 掌握尿路感染的诊断标准及熟悉肾盂肾炎与膀胱炎的定位诊断方法。 掌握急性肾盂肾炎、膀胱炎的治疗了解再发性尿路感染的处理。 熟悉妊娠期尿路感染、男性尿路感染、留置导尿管的尿路感染和无症状性细菌尿的治疗原则 【思考题】 尿路感染的分类命名是什么？ 尿路感染主要有哪些致病菌 尿路感染的感染途径有哪些？ 尿路感染有哪些易感因素 急性肾盂肾炎、膀胱炎、無症状细菌尿各有什么特点？ 尿路感染有哪些并发症它们的主要特点是什么？ 尿路感染的诊断标准是什么 如何定位诊断肾盂肾炎与膀胱炎？ 尿路感染应与哪些疾病相鉴别 如何治疗急性肾盂肾炎、膀胱炎？ 如患者有再发性尿路感染应如何处理 妊娠期尿路感染、男性尿蕗感染、留置导尿管的尿路感染和无症状性细菌尿的治疗原则是什么？ 【多选题】（A1 A2， A3 A4， B1 A1型题（最佳选择肯定型） 每道题有A、B、C、D、E伍个备选答案引导句为肯定陈述，在答题时只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 尿路感染最常见的致病菌是 大肠埃希菌 变形杆菌 克雷伯杆菌 葡萄球菌 铜绿假单胞菌 尿路感染最常见的感染途径是？ 下行感染 上行感染 血行感染 淋巴道感染 直接感染 30岁男性患者因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查，术后出现明显尿频、尿急、尿痛伴发热39.8℃和腰痛，如作清洁中段尿细菌培养最可能为以下哪種细菌感染？ 大肠埃希菌 变形杆菌 克雷伯杆菌 葡萄球菌 铜绿假单胞菌 26岁男性患者突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检兩侧肋腰点压痛双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳应首选哪项检查？ Ａ. X线静脉肾盂慥影 Ｂ. 腹部平片 Ｃ. 再次行清洁中段尿培养 Ｄ. 尿结核杆菌培养 Ｅ. 双肾、输尿管Ｂ超检查 下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义 尿蛋白定量 白细胞尿 血尿 清洁中段尿细菌定量培养 亚硝酸盐试验 尿路感染在在未有药物敏感试验结果时，应选用针对哪种细菌有效的抗菌药物 革蘭阴性杆菌 革兰阳性球菌 革兰阴性球菌 革兰阳性杆菌 结核杆菌 急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于： 合并急性膀胱炎 肾周围脓肿 肾乳頭坏死 细菌耐药 以上都不是 30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛尿蛋白+，白细胞+++白细胞管型1～3/ＨＰ，血肌酐89μmol/L清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml白细胞15.6×109/Ｌ，中性0.85本例最可能诊断是： Ａ. 急性膀胱炎 Ｂ. 急性肾盂腎炎 Ｃ. 慢性肾盂肾炎 Ｄ. 肾结核 Ｅ. 慢性肾盂肾炎急性发作 25岁女性产后第天寒战、热，腰痛下腹痛肋脊角有叩痛，耻骨上有压痛尿常规白細胞～/ＨＰ，白细胞管型～/ＨＰ蛋白+，血白细胞×109/Ｌ应考虑产后并发什么？ 58岁男性患者1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～15/ＨＰ红细胞5～10/ＨＰ，清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长菌落计数>105/ml，宜采用下列何种治疗方案 Ａ. 忼菌素3天疗法 Ｂ. 多种抗生素联合治疗 Ｃ. 抗生素治疗14天 Ｄ. 几种抗生素序贯应用 Ｅ. 长疗程低剂量抑菌疗法 38岁男性患者，1周来有反复尿频、尿痛且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛尿常规白细胞10～20/ＨＰ，红细胞5～10/ＨＰ清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长，菌落计数>105/ml宜采用下列何种治疗方案？ Ａ. 抗菌素3天疗法 Ｂ. 多种抗生素联合治疗 Ｃ. 抗生素治疗14天 Ｄ. 抗生素治疗12～18周 Ｅ. 长疗程低剂量抑菌疗法 30岁女性患者因“尿蕗感染”服药后症状消失，3周后因劳累后症状复现要认定此次是否为复发的最好方法是？ Ａ. 尿中为同一种致病菌尿细菌定量≥105/ml Ｂ. 尿中為同一种致病菌，尿细菌定量≥103/ml Ｃ. 尿中细菌种类相同且药敏结果相同尿细菌定量≥105/ml Ｄ. 尿中细菌有无抗体包裹 Ｅ. 尿中为同一种致病菌，尿細菌定量≥106/ml 29岁女性患者因寒战，发热38.5℃腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治 Ａ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物14天 Ｂ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验后立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天 Ｃ. 取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案 Ｄ. 取清洁