尿毒症是一种临床常见病、多发病。据报道，全世界每年每百万人口中新发生的尿毒症患者约100名左右。目前，对尿毒症最后的治疗一般都是采用肾移植和透析来维持患者生命。　　所以，患者就会想了解肾移植和透析的生存率哪个更高？　　首先，我们先来了解以下肾移植和透析。　　肾移植可治“本”　　肾移植就是把一只来自供体的健康肾脏“安装”到尿毒症患者的体内，代替病变肾脏的工作。植入肾脏后患者可产生尿液，其疗效可以立竿见影。一只移植肾就足以让病人恢复正常生活和工作。活体亲属供肾由于组织配型好，移植效果更好，成功率更高，而且对亲属供者的健康没有影响。近年来随着肾移植疗效显著提高，其适应症也有所扩大，目前只要慢性肾病患者病情进展到透析水平，组织配型好，不经透析即可进行肾移植，可以避免感染等许多长期透析并发症。透析时间越短，肾移植效果越好。　　肾移植的效果一般以一、三、五、十年的肾或人存活率表示，所谓肾存活是指肾脏有功能。肾移植后因为使用免疫抑制剂容易出现感染等合并症和药物的副反应，所以与血液透析疗法相比是否安全是大家所关心的，随着医学的进步，肾移植成绩有很大的提高，肾移植是比较安全的。据2008年器官移植大会介绍，目前我国肾移植的一年肾存活率为90%以上，五年肾存活率达到90%，十年达到60% 。　　　　透析能治“标”　　　　透析治疗包括血液透析及腹膜透析。血液透析是利用血透机将病人的血液引流到透析器内，经过5～6小时的反复“洗涤”过滤，把血液中的毒素清洗出去，一般每周进行2～3次。腹膜透析是在腹腔中插入一根管子，通过反复灌入和放出透析液，把体内过多的水及有害物质清除出去。对于已陷入绝境的尿毒症患者，透析治疗能够明显延长生命，改善生活质量，还可以为准备“换肾”争取宝贵的时间。但透析不能完全具备天然肾脏的各种复杂功能，而且必须长期依赖，不能摆脱。另外，长期透析治疗还会导致一些常见并发症：　　　　1.心脏并发症：透析存活13年以上死于动脉硬化并发症者占60％。　　　　2.高血压：透析病人中有80％有不同程度的高血压。　　　　3.感染：大多来源于透析器、透析管道和肺部的各种条件致病菌的感染。另外，血液透析患者病毒性乙型或丙型肝炎发病率高也早已为国内外研究证实（30％以上）。　　　　4.透析性骨病。　　　　5.其它并发症。　　　　　　　　所以，肾移植与透析相比具有一些明显优势：　　　　1.尿毒症患者肾移植术后死亡率及相关疾病发生率明显较透析者低。　　　　与肾移植不同，透析不能持续清除体内潴留的水分、肌酐、尿素以及其他大量的代谢产物和毒素。在两次透析之间的那段时间里，毒素在体内大量蓄积，对全身组织器官产生毒害作用。而且即便在透析刚刚结束的时候，患者体内的毒素水平也要远远高于肾移植受者。另外，对分子量较大的代谢产物及毒素，透析完全无能为力。而肾移植受者由于毒素清除彻底，各种尿毒症引起的病理变化逐步逆转，术后不仅高血压、贫血、痛风及低蛋白血症等可逐渐得到纠正，而且心脏、肺部、骨关节以及其他组织器官疾患的发生率也远较透析患者为低，所以肾移植术后患者的寿命能大大延长。　　　　2.术后患者生活质量明显提高。　　　　肾移植受者术后虽然需要长期服用抗排斥药物并须定期到医院复查，但与透析需要长时间卧床、反复血管穿刺造瘘等缺点相比，耗时明显减少，无须像透析那样每周要多次到医院进行血透，同时也减少了许多血透带来的痛苦，患者有更大的自由活动时间和空间，可从事正常的社会活动如工作、学习、恋爱、结婚及旅游等等。另外，患者术后体力、性功能以及身体各方面机能均可恢复到患病前的正常水平，肾移植带来了生活质量的改善，促进个人的社会心理健康和家庭幸福。　　　　3.患者术后维持治疗的费用明显减少。　　肾移植与透析相比长期的综合费用低。透析治疗过程中，随着病情的发展，并发症逐渐增多并加重，各种治疗费用还会大幅度增加。因此，肾移植与维持透析相比无疑减轻了患者的经济负担。　　所以，肾移植与透析相比，人的存活率高于肾的存活率。肾移植成功后可缓解或纠正大部分尿毒症及透析的合并症，所以肾移植与透析疗法相结合可延长尿毒症患者的寿命，改善生命和生活的质量。相信随着科学技术的发展和医学的进步，肾移植将更优越更安全。　　原文转自：/transplantationsyz/74982.html
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　　@sbyy00 肾移植后，肺部感染，可以治好么
　　@艳非衣
10:00:00　　@sbyy00
肾移植后，肺部感染，可以治好么　　-----------------------------　　据说不可
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)32例血液透析患者在透析中血压升高的原因分析及对策_百度文库
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尿毒症应该透析还是肾移植？
本文导读：肾移植后可出现7大并发症，例如；感染、心血管并发症、消化系统并发症、内分泌和代谢异常、血液系统并发症、肿瘤以及肾病的复发等。
　　记者：一个尿毒症患者选择做透析还是肾移植？
　　专家：关于这个问题，需要看患者自身病情情况、家庭经济状况。近些年开展肾脏移植手术，为尿毒症患者带来了新生，但抗异体排斥反应一直是个难题，需要支付大量的金钱，而且也不能保证安全。由于肾源缺少，花费巨大，及存活年限短等缺点，使众多尿毒症患者望而却步。
　　记者：请您详细的谈一下。
　　专家：首先来说，肾移植后可能出现７大并发症，例如；感染、心血管并发症、消化系统并发症、内分泌和代谢异常、血液系统并发症、肿瘤以及肾病的复发等。第二，长期存活率低也是令很多尿毒症患者以及医生头疼的问题，据统计，肾移植患者一年平均存活率达９４％以上，但从长远看，效果并不尽如人意，而且带功能肾的病人越来越多，超过了肾移植死亡人数的４０％。肾脏具有功能病人还是死亡了，那肾移植就失去了它原有的意义。第三，肾移植后排异反应在所难免，需要大量的抗排斥药物，而这些以巨大的金钱支出做出代价，且是一个长期投资。
　　记者：透析呢，对于尿毒症患者又是怎样的一种情况呢？
　　专家：透析一般来说一年至少需要４－５万，而透析不管是血液透析还是腹膜透析，对于尿毒症患者来说都是暂时维持生存，提高生活质量的必要的手段。要注意我在这里用了&暂时&与&手段&这两个词。因为无论哪种透析方式，　都只能暂时行使肾脏的功能，将体内毒素排出体外，暂时保住患者的生命。而对于则起不到根本性的作用，不能针对受损的肾脏进行修复，也不能有效的阻断肾脏纤维化进程。最终病情还是会恶化，只是时间的问题。所以说透析是一种　&手段&&暂时&缓解病人痛苦。
　　所以透析与肾移植都不是尿毒症患者最佳的选择，迫切需要一种新的方法解决这种困顿的局面。
　　（责任编辑：范莫云）
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