您好我母亲在医院查出颈动脉夹窄百分只九十化验血指不...
您好我母亲在医院查出颈动脉夹窄百分只九十...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好我母亲在医院查出颈动脉夹窄百分只九十化验血指不高脑步照了没是可是他夜里睡觉手脚抽劲还麻请问您怎么治疗想得到怎样的帮助：请问您他七十五岁了怎么治疗
医院出诊医生
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：养生,健脾,伤寒,顽固性口腔溃疡
&&已帮助用户：629
问题分析：你好！这种症状从西医考虑与缺血有关！从中医方面考虑，肝肾阴虚兼有气血不足。意见建议：可中医辨证服用中药汤剂调理！饮食上可多食用黑芝麻，核桃，葡萄干等，滋补肝肾的食物。
职称：医师
专长：中医内科、儿科、针灸科疾病
&&已帮助用户：7201
问题分析：您好，根据您描述的情况来看，您母亲目前的症状主要的原因还是颈动脉狭窄的造成的。抽搐的现象可能是由于狭窄导致脑部缺血缺氧。意见建议：综合上述的分析，您母亲目前的情况可能需要原因用支架的方式。通过扩张血管可以改善脑部的血液供应情况。
问七十五岁老人经脑核磁检查有陈旧性梗塞，从今年二月份...
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
病情分析： 陈旧性说明时间很长了，心梗就是说供应心脏的血管有一段堵塞了，这段血管供应的心肌由于缺血，发生坏死。意见建议：所以医生让做搭桥手术，说白了心脏搭桥就是再找一节血管把堵了的血管替换下来。有于一直有心肌缺血，所以病人一直有胸口隐痛感。
问七十五岁腰椎压迫性骨折怎么治疗
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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指导意见：你好，及时的外科检查，看是否可以手术，不行需要卧床休息保养。。
问颈动脉百分之80-90堵住了，应该怎么办才好？
职称：医生会员
专长：外科,胆结石等疾病
&&已帮助用户：2196
病情分析： 根据上述颈动脉狭窄是导致缺血性脑中风的主要原因，引起颈动脉狭窄的最常见原因是由于肌体血脂代谢异常，在动脉血管壁形成粥样硬化斑块、内膜及平滑肌细胞异常增生，最后导致血管腔径狭窄，甚至闭塞。颈动脉狭窄当动脉血管壁上的斑块脱落，并随血流进入脑内血管时，就会形成栓子而阻塞脑血管。颈动脉狭窄当反复发作时，就造成多发性腔隙性脑梗塞，导致大面积的脑组织缺血意见建议：建议介入治疗颈动脉狭窄或动脉狭窄成功率高达80-90%，且很少有并发症，和脑动脉血栓溶解术构成颈动脉狭窄，缺血性脑血管病有两大主体治疗方法。
问左侧椎动脉供血不足局部狭窄率百分之八十1双侧颈动脉硬...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：病人情况十分严重要做好二级预防防止发病是最经济的方式多吃一些活血化瘀的脑梗塞中药考虑到病人的情况比较严重建议用点质量标准高的脑梗塞中药如天欣泰该药是治疗脑梗塞中药中有比较强的芳香开窍能力的中药对病人或许有效
问颈动脉盗血怎么治疗？
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好， 可以服用些疏通脑血管的药，如复方血栓通胶囊，一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。
问请问颈动脉盗血怎么治疗？
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
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你好，是一侧颈内动脉闭塞时，健侧颈内动脉血流通过前交通动脉流入患侧，引起健侧颈内动脉系统缺血表现；椎－基底动脉血流啊也可经后交通动脉流入患侧颈内动脉，产生椎－基底动脉系统缺血表现。
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　　正确理解超声心动图报告
　　超声心动图报告单上有时会写着很多术语，如：二尖瓣轻度关闭不全；三尖瓣轻度关闭不全；主动脉瓣轻度关闭不全等。
　　上述这些情况是正常人可见的正常现象。就象家里的门关的再严也有空气能透过来，千万别紧张。
　　女性ST-T波改变大多不是冠心病
　　不止一次看到一些六、七十岁女患者，讲起病史，很认真地说自己被诊断冠心病三、四十年了，最近接受冠状动脉CT或冠状动脉造影正常。
　　被戴上冠心病“帽子”的起因就是心电图当年报告有ST-T改变，结论是心肌缺血，心肌缺血就是冠心病。被打右派几年后还被平了反；被误扣上冠心病“帽子”，竟然一扣几十年？
　　中青年女性，如无高血压、糖尿病、血脂异常（30-40年前，肉蛋油糖都凭票供应，“三高”的人很少）、不吸烟、没有家族中早年患冠心病家族史，患冠心病的可能性较小。这些心电图上的ST-T改变不代表有心肌缺血和冠心病。
　　这些中青年女性常描述有胸闷、憋气甚至有夜间惊醒，自述濒死感，大多为焦虑惊恐症状。在“双心”门诊治疗后，疗效非常好。
　　这些中青年女性中不少人仅因为心电图报告的ST-T改变被CT、被造影，接受大量放射线。不仅花了钱，大量射线还带来一生癌症的风险。这是当前过度医疗的一个大风口！
　　遏制CT支架飞
　　现在体检中CT用的较多，有些地方甚至很滥。CT体检报告常看到一些不同程度的冠状动脉斑块。如无症状，没有心绞病，别轻易进行造影和支架；
　　必要时可做心电图活动平板运动试验评估。如有胸痛胸闷症状，要找常年从事临床工作的医生好好分析一下是不是心绞痛。
　　如果在门诊碰到“三句半”----有胸痛，不典型，咋办？造影！动员造影，不必盲目马上住院。碰到这样的“三句半”，须谨慎决策。
　　冠状动脉CT发现肌桥，千万不要盲目接受支架或搭桥治疗。
　　胡大一
　　中国心血管病专家、医学教育家
　　我完全不同意以下一些说法：
　　“只要狭窄70％就置入支架”
　　体检冠状动脉CT发现70％左右或更轻的狭窄，没有症状或症状不典型，做心电图负荷试验，阴性，做支架意义不大，甚至带来风险。这种情况下支架可能比自身病变风险更大。
　　狭窄不到70％不需置入支架。但是，狭窄70％是否一定要置入支架，要认真评估患者临床症状决定。有无心绞痛？病情是不是稳定？狭窄血管供血的心肌范围？药物的疗效如何等等。
　　如病情稳定，药效好，狭窄血管不是主要大血管，不需置入支架。这里很多患者疑问说，冠脉狭窄70%要放支架这个说法又是怎么来的呢？
　　这是基于一个推测，当血管直径狭窄70%，血管面积狭窄大约是90%，冠脉血流的供应将无法满足需要，就需要处理了。
　　其实这是支架应用早期，由于医生们的经验和相关研究资料较少，医生们根据理论指导采取的方法。
　　近年来介入医生经验不断积累，相关指南和专家共识不断推出，冠脉支架的植入指征也在不断精准细化，植入支架的指征不单单取决于冠脉狭窄的程度，更重要的是要结合患者的症状和个体情况。
　　放还是不放支架，是一个问题！下面我们看一张造影图片，大家来判断一下这个右冠状动脉的狭窄程度。
　　一部分医生认为这个狭窄60%，一部分医生认为70%，另一部分医生认为这个狭窄80%。
　　认为是狭窄60%的医生就会主张不放支架，认为这个狭窄80%肯定主张要放支架，认为狭窄70%的医生，可能会说可放可不放。
　　你的冠脉狭窄多少，与医生有关。为什么会这样？
　　因为通过冠状动脉造影来判断冠脉狭窄程度，是人为主观判断，所以会有这么大的出入。那么这样程度冠脉狭窄，到底要不要植入支架呢？
　　一些医生就会提出另一个问题，那就是：
　　如果患者有心绞痛症状就应该植入支架，没有就药物治疗，不植入支架，这是非常好的解决办法，但是症状也不是一个十分可靠的东西。
　　因为患者症状是不是心绞痛，也是由医生主观来断定，同一患者的症状在一个医生眼中认为是心绞痛，在另一个医生眼中可能就不是。
　　认为狭窄80%的医生，很容易就会将患者的不适症状判为心绞痛，认为狭窄60%的医生，则会进一步完善检查明确患者不适是不是来源于其他疾病。
　　我国经过30多年冠状动脉介入治疗的发展，30多年来经验的积累和循证医学的证据，对冠心病的认知我们会越来越清楚，治疗会越来越精准。
　　我国心血管病专家胡大一教授的学生，北京行善堂心脏专科中医诊所的创始人马宝琳，凭着多年临床的经验。
　　发现很多冠心病患者，做了支架，用了较好的药和较先进的方案，还是有胸疼胸闷、气短等症状，患者还是难受。
　　所以把这作为一个课题进行研究，所研究出的非手术治疗方法对于治疗冠状动脉狭窄&75%的冠心病已经取得了非常好的成绩。
　　另外，人是活的，病情是随时变化的。如果血管狭窄变得非常严重，要进一步去大医院看看是不是需要搭桥手术。
　　如果血管狭窄不是非常严重，但就是症状明显，那就找北京行善堂吧，省去了当时刚放支架时非常通畅，过几个月放支架的地方又变窄了可怕麻烦。
　　2016年中国经皮冠状动脉介入治疗指南指出：
　　对于稳定性冠心病（左主干病变除外）是否介入干预。建议以冠状动脉病变直径狭窄程度作为是否干预的决策依据。病变直径狭窄≥90%时，可直接干预；
　　当病变直径狭窄&90%时，建议仅对有相应缺血证据，或血流储备分数(fractional flow reserve, FFR)≤0.8的病变进行干预。
　　对于上面的问题，最好的解决办法是测定FFR。但是新问题就会出现，很多医院不能行FFR测定。
　　但是不管如何，新指南对于稳定性冠心病是否介入干预的策略，对我们进一步精准治疗此类疾病有了新的指示，那就是判断冠状动脉狭窄要不要干预的程度是90%，而不是70%。
　　“不下支架随时会有危险”
　　需要注意的是，如病情稳定，下支架比不下支架危险！支架会扩破稳定斑块，斑块破裂血栓随之而来。支架、尤其药物支架本身是个长期有血栓风险的血管内金属异物。放多了风险更大。
　　这是骗人的说法！
　　左主干、多支血管病变，又有糖尿病，“能搭桥也能支架，搭桥要开胸，支架不开胸”。这种情况搭桥的远期效果优于支架。
　　“搭桥只管10年”
　　不对！用患者自身的乳内动脉搭桥，10年后95％的桥血管还通畅。保护好主干道（左主干），长治久安。
　　分享有价值的信息，
　　就是帮助他人的开始！
　　联系电话：400-101-8857
　　微信公众平台：行善堂中医
　　网址：.cn
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血管狭窄怎么办
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请给我一些治疗建议，谢谢
所就诊医院科室：
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
检查资料：
&副主任医师
如果症状明显，有必要住院做冠脉造影
副主任医师
张然大夫通知通知:各位患者大家好，我的专家门诊时间调整为：每周二上午和每周四下午。大家可以在这二个时间到我门诊。您可以在好大夫平台挂号加号，也可以在出诊当天找我加号。出诊地点不变。祝大家身体健康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：疑是冠心病&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：医生您好，单位体检心电图说我有心肌劳埙性心梗，后又做了心超，说是左心室高电压，左心室肥厚16，开始吃美脱落和降压药，一年后恢复正常，现在每年做心超都正常，在郑州又做了运动平板阴性，电...
疾病名称：冠心病，长期胸痛。&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,造影检查如果需做支架，贵院能否应用可降解支架。
贵院可降解...
病情描述：左侧胸痛6年多，CTA前降支近中段狭窄大于75%.
疾病名称：胸堵憋闷&&
希望得到的帮助：是否手术，吃药效果不佳
病情描述：胸闷，睡不着觉，造影显心肌挢和冠心病，闷堵
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：希望李教授能在可行情况下继续手术，并让加强护理以防意外
病情描述：女,75岁。因当时患者抵制做这一手述，于十二日上午九时反映给管床医生徐花，本想是我们进去做通患者思想工作，但徐医生拒绝我的进去讲她可以说服患者，于十三日上午十时又与徐医生沟通这一问题，...
疾病名称：心脏供血不足&&
希望得到的帮助：请给于下一步的建议或者用药指导
病情描述：疾病：心脏供血不足
病情描述：男,45岁。夜里做后忽然心虚心跳加速出虚汗，第二天好了，但头晕，右眼模糊,前天做了动态心电图，显示供血不足ST--T改变，医生说要做冠脉造影,有必要吗，目前就头昏...
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：去年得冠心病，不稳定性心绞痛，放支架一个，现在七个月了，上个月查转氨酶129医生让把血脂康胶囊停一个月后复查，现在复查是103我还用不用吃血脂康胶囊了
疾病名称：心脏肿大导致心力衰竭并且右心脏血管堵塞&&
希望得到的帮助：请问心肿大心力衰竭有什么有效的治疗手段么？
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病情描述：2015年起开始无法躺下睡觉，当时医院就诊疑似肺炎。没有检查出高血压。开始服药，一直没有改善。日前往常州二院进行住院治疗，心彩超 CT检查出心脏肿大,心力衰竭，射血指28。
2016.10...
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投诉说明：（200个汉字以内）
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张然，男，解放军总医院心血管内科副主任医师。第四军医大学学士-硕士-博士学位，美国斯坦福大学医学院心血...
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