艾滋病抗病毒治疗的相关费用分析
艾滋病病毒感染者发展到艾滋病阶段后,免疫系统受到严重破坏,易引发严重机会性感染而死亡;抗病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)是可以延长病人生命的有效方法[1-2],但费用较高[3]。目前,我国实行对经济困难的艾滋病病人免费提供抗病毒药物和部分减免机会性感染治疗费用的政策,政府为此投入大量经费[4-5]。通过现场调查,本文分析了艾滋病抗病毒治疗的相关费用。1资料与方法1.1资料来源和相关概念本研究选择艾滋病疫情较严重的某地作为调查现场。艾滋病是指在这一阶段病人出现艾滋病相关指征性疾病,且CD4+T淋巴细胞总数小于200个/mm3[6]。抗病毒治疗的目标是抑制病人体内病毒的复制和重建免疫系统。相关治疗环节主要可分为抗病毒治疗前检测和评估、治疗中随访检查、毒副反应治疗和机会性感染治疗等[7];其中,抗病毒治疗前检测和评估的主要内容是临床和实验室检测,有助于评估抗病毒治疗的适宜性;治疗中随访检查是指病人定期...&
(本文共4页)
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随着艾滋病免费抗病毒治疗工作的启动，国家用于治疗和关怀的投人比例逐年增加，从1999年的5%增加到2003年的15%，近两年更是占到防治经费的一半左右。截止2007年10月底，累计接受抗病毒治疗的艾滋病病人数达39 298人，免费抗病毒治疗工作菠盖31个省(自治区、直辖市)1 190个县(区、市)。中央财政艾滋病防治专项经费，从2006年的8.54亿元增加到2007年的9.44亿元[2]。但各地用于艾滋病抗逆转录病毒治疗(ART)和机会性感染预防的资金是否能够满足治疗工作的需要，使用分布情况是否合理，需要做深人的研究。欧美国家在抗病毒治疗的成本分析方面做了多项研究闭，我国在这方面报道很少。为了得到较为完整的治疗成本数据，本研究选择了云南省德宏州作为研究现场，该地区作为国家抗病毒治疗试点地区，为艾滋病病人提供了全免费治疗，费用包括抗病毒药物的提供、定期体检、药物不良反应和机会性感染的救治等，病人随访率高，资料和随访信息较全面。数据...&
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艾滋病抗病毒治疗工作开展以来,国家在治疗和关怀方面投入的资源逐年增多,防治经费也逐年增加。抗病毒治疗可以最大限度的抑制HIV复制,阻止艾滋病进展,从而延长患者生命,提高生活质量。费用负担是影响抗病毒治疗工作成效的主要因素之一,其合理与否对工作开展有重要意义。为了解四川省艾滋病人抗病毒治疗相关费用负担情况,于2008年11月到2009年1月对四川省第四轮全球基金/中英艾滋病项目地区病人的费用负担情况进行了抽样调查,结果报告如下。1对象与内容1.1调查对象2008年11月～2009年1月从18个项目地区随机抽取6个县(区)的69名艾滋病人进行现场调查;抽取12个县(区)的12所定点医疗机构进行问卷调查。1.2调查内容包括艾滋病人经济收入情况,抗病毒治疗相关费用情况,病人自付费用情况,补偿减免情况,医疗保障情况。2结果2.1艾滋病人经济收入情况2.1.1病人基本情况本研究对69名艾滋病人进行了调查,其中男性49人,女性20人。年龄最小...&
(本文共3页)
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目的艾滋病抗病毒治疗是延长病人生命、提高艾滋病病毒感染者生存质量、预防艾滋病二代传播的主要措施，本研究通过对山东省接受抗病毒治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者进行免疫学、病毒载量和耐药基因型检测，旨在了解山东省接受艾滋病抗病毒治疗人群中HIV耐药现状，分析产生耐药的原因及其影响因素，从而为提高抗病毒治疗工作质量、延长病人寿命和提高病人生存质量等相关工作提供参考依据。方法于月采集的山东省17地市所有正在接受抗病毒治疗且治疗时间≥6个月的病人的抗凝全血，使用流式细胞学技术对采集的抗凝全血进行CD4+T淋巴细胞计数。使用荧光实时定量PCR（NucliSens EasyQ）方法对血浆进行HIV病毒载量检测，对其中病毒载量≥1000拷贝/ml的血样分别用RT-PCR和巢式PCR扩增方法，对HIV蛋白酶（PR）全长和部分逆转录酶（RT）基因进行检测，将扩增阳性的样本进行基因测序，最后将所测序列提交美国斯坦福大学耐药基因数据库...&
(本文共68页)
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湖南省2003年11月开始对艾滋病患者提供免费抗逆转录病毒治疗,到2006年10月共有215例艾滋病患者接受治疗,其中有40例抗病毒治疗患者死亡。为了解湖南省免费抗病毒治疗的质量,以及探讨目前在治疗中可能存在的问题,我们对全省免费艾滋病抗病毒治疗的死亡患者死因进行分析。1对象与方法1.1研究对象截至到2006年10月,全省接受免费抗病毒治疗并建立信息档案的40名死亡患者。1.2方法1.2.1资料来源采用国家统一的“艾滋病抗病毒数据库”的基本情况表和治疗随访表问卷。调查包括:性别,年龄,婚姻状况等一般情况;感染途径,服药情况,HI V确诊时间,药物的毒副作用等。抗病毒治疗入选标准参照WHO分期Ⅲ期、Ⅳ期和实验室标准(CD438℃)3382.5持续腹泻1127.5吞咽困难1537.5进行性消瘦及体重下降治疗时机会性感染情况及CD4+细胞水平所有死亡患者接受治疗时均已进入艾滋病Ⅲ期和Ⅳ期,其中Ⅲ期的14例(35.0%...&
(本文共2页)
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自1981年艾滋病首次被发现以来,艾滋病治疗经历了“不治阶段”、“难治阶段”和“可治阶段”三个历程[1]。1996年高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的提出和应用,给AIDS治疗带来了重大的转折,大大地降低HIV/AIDS患者的死亡率,但在治疗过程中仍有一部分病人死亡。我院感染科2008年4月开始对全县艾滋病患者提供免费抗逆转录病毒治疗,使用的药物包括核苷类药物齐多夫定、司他夫定、拉米呋定;非核苷类药物奈韦拉平、依非韦伦。截至2010年6月底累计抗病毒治疗并建立信息档案共319人,终止治疗63人,其中死亡48人,失访6人,退出治疗5人,转出4人。由于死亡人数较多,为提高都安县免费抗病毒治疗的质量,探讨目前在治疗过程中存在的问题,我们对我院免费艾滋病抗病毒治疗的死亡患者死因相关情况进行了回顾性总结分析。1材料与方法1.1调查对象日—日全县接受免费艾滋病抗病毒治疗并已建立治疗信息档案的48名死亡患者...&
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来源：　　作者：李梅;王静;胡岚;王治伦;胡永芳;
HIV感染者检测病毒载量和CD_4淋巴细胞计数的关系　 近年来,我国各地在艾滋病预防控制、检测和治疗等方面做了大量的工作,取得了显著成效。HIV抗逆转录病毒治疗报道较多,效果已得到专家的认可。笔者用RT-PCR法测定VL,流式细胞仪测定CD4细胞数,对重庆市抗逆转录病毒治疗前的169份HIV感染者血液标本进行了VL和CD4细胞计数检测,探讨两者的关系,为临床提供实验数据。材料与方法一、选择2010年6月-2011年5月在我院未经抗病毒治疗的HIV感染者共169份标本,男139例,女30例,年龄最大80岁,最小20岁,平均年龄42±13岁。所有入选对象均经实验室免疫印迹试验确诊。二、标本采集用EDTA-K2真空采血管分别采集静脉血2 ml两管,立即充分混匀,一管4℃保存,24小时内测定CD4细胞数,另一管在4小时之内离心,分离血浆冻于-70℃低温冰箱,以备检测VL用。三、检测方法1.VL检测用RT-PCR法,仪器用德国Roche公司Lightcycler实时荧光定量PCR仪,试剂购自深圳市凯杰生物工程股份有限公司。整个操作过程严格按照说明书操作,单位采用拷贝/ml,将检测结果换算成对数备用,&103拷贝/ml为阴性。2.CD4细胞计数用美国B(本文共计2页)　　　　　　　　　　
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病情信息：
看到您写的文章，关于阴性感染者的，咨询一下，心里比较恐惧
提交于 09:29:46
状态：就诊前
李大夫，我是打电话咨询您关于阴性感染者的问题，我还有一个疑惑？
您说就算是对hiv不产生抗体，可以对其它病毒产生抗体，可以生存一两年，但是我们知道hiv病毒破坏的恰好是免疫系统，如果一个人不能产生对hiv病毒的抗体，那么hiv很快就对我们的免疫系统产生巨大的破坏，这时人体已经没有能力抵抗外界任何病毒的能力了，这类人应该说已经至少无法正常生活了，哪怕一个流感病毒都无法抵抗了
不知我的想法是否正确
请李大夫您帮助我，谢谢您了
状态：就诊前
我在网上搜到资料，有人看了你提到过的那25个阴性感染者，查阅了文献，说他们的病情很严重，cd4也很低，病情进展很快，按hiv病毒会破坏人的免疫系统道理，也应如此，劳烦李大夫了，谢谢您了，请您分析一下
副主任医师
艾滋病破坏的人的淋巴细胞免疫系统，主要是CD4,除此以外，人还有体液免疫系统以及其他细胞免疫
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
恩，有些明白了，
1.请问李大夫即便还有其他免疫系统保护，但是仍旧无法抑制hiv病毒，hiv病毒大量繁殖，正如您所说，载量应该很高，这时hiv病毒不应该再能与人体和谐相处了吧（您说有些病毒对人体危害很小），所以他们的病情应该很严重，而我刚才搜资料，有人也问您同一个问题，并且他说他看了那25个人的文献综述，说他们病情很严重，cd4也很低，请问您看到这篇文章是不是说了这25个人病情很严重，且cd4很严重？请李大夫证实
2.而且，从逻辑推断来看，如果这些人的病情不重，且抗体阴，应该不会采用病毒载量或pcr其它手段确诊，应该是到了晚期抗体检测不出，而病情很严重，才会采用载量或pcr的手段有机会发现这样的阴性感染者。请李大夫批判
请李大夫帮我回答上述两个问题，谢谢您了！
状态：就诊前
咨询标题：有关曹教授提出有些人在尿液中才能查出hiv
李***提交于
状态：就诊前
李大夫，您说你听说协和医院出现一例抗体阴，载量阳的病例，是不是李在村医生的那例，大概是2012年的那例吧，我看了一下李在村大夫和患者的对话，其实是抗体确诊不确定，应该是这样，所以国内应该还没有出现这种情况吧
副主任医师
抗体阴性，载量阳性，都是在到了疾病晚期，出现了典型的免疫缺陷导致的机会性感染，医师高度怀疑艾滋病的时候，才会在抗体阴性的时候检查病毒载量，否则医师不会再抗体阴性时候再去检查载量，因为这不符合临床诊疗思路的常理。李在村说到的案例我没有看到过，应该和协和医院的不是同一个。
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李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
请问李大夫，有报道称有一种人携带hiv，可长期不发展，称为hiv精英控制者，请问？
1.所谓的精英控制者hiv抗体是阴性还是阳性？是不是也是检测不出抗体，靠载量来判断的？
2.pcr和病毒载量是一回事吗，哪个好，佑安的病毒载量只是检测1型吗，那岂不是漏掉2型了？
3.如果一个人6个月以后抗体和载量都是阴的话，是不是能够排除所谓的阴性感染者，完完全全排除感染hiv了
副主任医师
1.抗体是阳性的
2.是一回事，如果抗体提示是2型感染，可以做2型的载量
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
您好李大夫，之前通电话的时候，您跟我说国内目前没有阴性感染者的相关案例，但是我看您之前回答其他网友提问阴性感染者的时候说您见到一例，感觉有点矛盾，所以有3个问题想确认一下：
1.您见过的那例病人是不是晚期（查不出抗体）的？
2.排出晚期病人（我知道晚期的人会出现抗体查不出的情况），也就是说目前国内有没有出现所谓阴性感染者的相关案例？
3.有人查过那些阴性感染者的文献，说那些阴性感染者的病情进展会很快，不知是否如此？如果一个人不能产生抗体的话，又不经过经过治疗，那么他还能活多久？我的意思是说我6个月抗体阴，过多久就可以不用担心阴性感染者的问题了？
辛苦您了李大夫，恐艾不好受啊，谢谢您了，请帮帮我！
副主任医师
国内协和医院曾经提到阴性感染者案例，但是我没看到正式文献，只是听李太生教授介绍过。国外报道的阴性抗体的病毒载量高，据估计是感染后一年进入发病期的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢李大夫，经过几次的咨询发现自己不是那么恐了，只是空闲的时候想起来难受，其实我自己怎样从来都没有放在心上，因为我曾经被狗咬了，没有打针，后来想起来，害怕了几天而已，就不担心了，恐艾只是害怕连累家人啊，谢谢您啊!请问李大夫：
1.李太生教授所提到的案例是不是已经晚期了，这个他告诉您了吗？
2.您说您没有看到正式文献，是不是说这个病例本身还是有些问题在里面，说句我自己心里的话，如果真是李太生教授所讲，那么这个应该会发表的，即便是晚期的病人出现的这种情况，据我了解也应该是及其罕见的，应该是会有个正式的文献的。
3.我仔细看了您回答其它网友的话，你在回答一个网友的通话中曾提到，如果不能产生抗体，最多一个月就会有症状的，我觉得您说的对，想让李大夫评价一下我的分析，只为脱空：所谓的阴性感染者既然抗体阴，并且出现了很多症状，才会去考虑做载量，一个人不产生抗体，那么他就应该出现一些症状，当然症状不是判断依据，可是他应该很快进入发病期，更重要的是如果不经过治疗，由于病毒呈几何倍数的增长，怎么可能不影响人的机体，应该很快就死亡，至少是卧病不起了。不知我的分析是否合理。
4.就您渊博的知识来讲，一个人抗体阴，而载量高，且又不经过治疗，这种人最多能活几年？因为有些人的观点，说这种人存活不了多久，不知是否正确
谢谢您了，李大夫，再次打扰您了，请您帮我回答这4个问题！
副主任医师
1.是艾滋病期的病人，晚期出现了免疫缺陷表现
2.也许发表了是我没看到，也许是发表在国外杂志了，现在杂志太多，即使发表了我也可能看不到
3.这个我说了，一般一年就会有免疫缺陷相关表现
4，一到三年
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李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
感谢李大夫对我的帮助，我内心有了极大的恢复，既然是艾滋病期的，我就不担心了。谢谢您.
还有4个问题，请您回答一下：
1.按您的意思，除了晚期的病人，目前我尚未有阴性感染者的报道，对吗？
2.我国目前有o型和n型的感染案例吗？
3.我国国产试剂能否查O型或者n型呢？
4.我在想一个问题，只为脱恐，比如咱们国家一个cdc查到了o型，或者n型的人，那么这个血液样本应该很珍贵，而且肯定会把血液样本提交上一级供科学研究或者制作相应的抗体试剂，所以肯定会知道我们国家是否有o型或者n型，也就是说咱们国家要是查到了，肯定会有相关信息，不会隐瞒，李大夫觉得我这种逻辑推导是否合理？
谢谢您了，辛苦您了
副主任医师
1.阴性感染者这个词汇都是患者自己说的，医学上没有这个正式命名的疾病，理论上，阴性的感染者，即使真的有病，也不是艾滋病，完全可能是另外一种疾病，其传染方式和临床表现有待确认，现在正是因为大家所描述的都不太一样，所以没能确认是否真的有这样的新的传染病，如果真的有，比如H7N9这样新的传染病，只有2例的时候也被研究者很快确认了，所以目前没有足够证据显示存在这样的疾病。
2.据我所知没有，也没有专门查这个的试剂，试剂能查的亚型都在试剂上标注着呢，部分试剂可以查O
3.是的，没必要隐瞒，我们已经报道了很多新的传染病，不会特意隐瞒什么的
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李侗曾大夫本人 发表于
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谢谢李大夫啊，最近心态还可以，谢谢您的帮助，有了您的回答，我安心许多了，可能是我的措辞表达不好，有两个问题需要确认一下：
1.我说的所谓阴性感染者是指的那些抗体阴而载量阳的人，你说你见到过一例这种情况是艾滋病期，也就是晚期（这种情况我不担心），除了这种晚期的情况，咱们国家目前有没有抗体阴载量阳的报道和案例？
2.忘了问一下李大夫，喀麦隆和法国发现了p亚型，请问我国目前有相关的案例和报道吗？
辛苦李大夫了，谢谢您！
副主任医师
1.据我所知没有正式报道
2.没有这方面报道
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李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
您好，李大夫，我基本不恐了，只是有点敏感，我问您关于国内有没有抗体阴载量阳（除去早期和晚期的情况）的案例和报道，您说没有“正式报道”。
因为恐艾后，有强迫症（不过好多了），比较敏感。
请问李大夫，您所说的没有“正式报道”意思是国内有些传闻或者有点情况，还是我想多了，您的意思就是说国内没有相关案例（除去早期和晚期的情况）？
谢谢您一直以来的帮助，辛苦您了，李大夫？
副主任医师
关于传闻和私下了解的，我想咱们上面讨论了很多了，还有哪点不清楚？
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李侗曾大夫本人 发表于
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打电话谢谢李大夫，想电话再沟通一次
提交于 16:16:41
状态：就诊前
李大夫，你的恩德铭记在心，跟您打完电话，内心无比舒畅，最后跟你确认一件事。
昨天，我记得在电话里，您说国外报道的那些抗体阴，载量阳都是晚期的艾滋病人，是吧？对不对？
因为记得您是这样说的，只是印象模糊了，想确认一下，我觉得我应该没听错，劳烦您回答我一下哈，谢谢李大夫一直以来的帮助，谢谢您，辛苦您了
副主任医师
是的，晚期的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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您好，李大夫，不好意思又麻烦您了，之前我们一直是讨论抗体阴载量阳的问题，但是我上一次打电话时不小心说错了，说成了抗体阳载量阴，不过后来一直都是在讨论抗体阴载量阳，所以我知道是自己说错了，我觉得李大夫应该是没留意到，也就是说您应该是按照听成抗体阴载量阳来给我解释，后来我看到我们在帖子也是按照抗体阴载量阳来交流的，我有理由否定自己，但是信心不足啊，所以打电话麻烦李大夫，开导我一下，说些理由反驳我，谢谢您了，再次打扰您了
提交于 18:01:27
状态：就诊前
真情寄语：
医德高尚医术高超，无私帮助乐于奉献，关爱病人贴心服务，态度谦和平易近人！
状态：就诊前
谢谢您，李大夫：
1./wenda/ltz1977_g_.htm
李大夫，这是别人与您的交流帖子，你看一下你们的交流，就只知道我说的隐性感染者了（不是抗体阴载量阳那种），这是怎么回事您看一下，发表一下您的态度和见解？我觉得那个7年高危的肯定不是隐性感染者，因为她的病毒载量已经明确高度15万和9万了，这与文章和您所说的低水平病毒明显不符合啊。目前我国是否有隐性感染者的案例和报道？
2.你说抗体阴载量阳，是由于特异性免疫缺失，也有人提到是免疫耐受（您认为也是有可能），我觉得我没必要在去纠结到底是什么原因，因为您也不是特别清楚为什么不产生抗体，我觉得没必要去纠结到底是哪个原因造成不能产生抗体，反正都是不能产生抗体可能的原因，我觉得不应该再考虑这个问题了,是吧，李大夫？
3.还有通过这次电话，我知道那些国外报道抗体阴载量阳的人都是到了晚期，我觉得我不可能是晚期，从时间上讲我早已度过急性期，到潜伏期了，并且那些抗体阴载量阳的病人，你说都是晚期的，也就是说目前还没有发现潜伏期的抗体阴载量阳的病人，虽然您在回答其他恐友时也说过：“国内没有这样的报道，但是我认为不排除是这样的病例没有接受病毒载量检测而未被发现。但是可以肯定的是，这样的人非常少，才没有被发现（/wenda/ltz1977_g_.htm）。”，但是你明确告诉我毕竟国内没有相关案例，所以说我根本不需要担心，也不应该担心，对吧？
4.而且您也说了，如果不能产生抗体的话，最多1-2年肯定会出现身体上有症状，尤其是您说的典型性的症状，如果我1-2年后，身体还很好，就更不用担心所谓的抗体阴载量阳，对吧？
算是这段日子问题总结吧，请李大夫帮我回答上面4个问题，谢谢您了，辛苦您了
患&&&&者：
预约时间：& 16:15:00
提交时间：& 16:10:06
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您好，李大夫，忘记了一个问题，请您回答
/wenda/ltz1977_g_.htm
这个帖子里，李大夫回答说到了隐性感染者（不是之前咱们讨论的抗体阴载量阳的情况），说有一种观点认为hiv病毒水平很低，能像乙肝那样，且没有引起抗体反映，不会造成人体太大损坏，请问国内有这样的隐性感染者案例或报道吗，这样低水平会不会引起传染其他人？我觉得不合理啊
提交于 16:10:06
状态：就诊前
谢谢您，李大夫：
1./wenda/ltz1977_g_.htm
李大夫，这是别人与您的交流帖子，你看一下你们的交流，就只知道我说的隐性感染者了（不是抗体阴载量阳那种），这是怎么回事您看一下，发表一下您的态度和见解？
2.我觉得那个7年高危的肯定不是隐性感染者，因为她的病毒载量已经明确高到15万和9万了，这与文章和您所说的低水平病毒明显不符合啊，这个需要您确认一下，15万那个肯定不是所谓的隐性感染者，对吧？请您分析
3.我看了你们的交流，“隐性感染者”好像是您说的，文章一直表达就是有些人抗体阴，病毒水平很低，目前我国是否有这种所谓的隐性感染者的案例和报道？
4.还有通过这次电话，我知道那些国外报道抗体阴载量阳的人都是到了晚期，我觉得我不可能是晚期，从时间上讲我早已度过急性期，到潜伏期了，并且那些抗体阴载量阳的病人，你说都是晚期的，也就是说目前还没有发现潜伏期的抗体阴载量阳的病人，虽然您在回答其他恐友时也说过：“国内没有这样的报道，但是我认为不排除是这样的病例没有接受病毒载量检测而未被发现。但是可以肯定的是，这样的人非常少，才没有被发现（/wenda/ltz1977_g_.htm）。”，但是你明确告诉我毕竟国内没有相关案例，所以说我根本不需要担心，也不应该担心，对吧？
5.而且您也说了，如果不能产生抗体的话，最多1-2年肯定会出现身体上有症状，尤其是您说的典型性的症状，如果我1-2年后，身体还很好，就更不用担心所谓的抗体阴载量阳，对吧？
算是这段日子问题总结吧，请李大夫帮我回答上面5个问题，谢谢您了，辛苦您了
副主任医师
在那篇文章中提到37个有反复的高危接触人群，血清一直检测阴性，包括抗体和载量，但是有一个人存在核酸检测阳性，病毒载量比较低。我在回复中举例了乙肝的情况，与此类似。高危而没有感染并不少见，可能是基因的问题，病毒不能侵入，也许是天然免疫系统比较强，可以清楚感染的少量病毒。到现在没有明确结论，可能上述原因都存在。
如果真的能保持高病毒载量而& & CD4不下降，可以称为隐性感染者，这个在艾滋病好像还没有明确的先例呢。理论上，如果免疫系统没有被破坏，那就应该清除病毒，而不是和平共处，呈现免疫耐受状态。
我没有看到过国内的类似报道
严格来说是这样：没有案例可能是确实没有，也可能是有而没有发现。
是的，如果没有抗体，载量应该会增长很快，CD4下降很快
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
感谢李大夫，我知道了，最后确认一遍，劳烦李大夫您做最后的回答了，算是结束吧：
1.关于李太生教授的那一例抗体阴载量阳，李太生教授有没有告诉您，那个病人感染后是产生过抗体的，到晚期后是因为由于病人的免疫奔溃后不能再产生抗体从而造成的抗体阴载量阳？
2.目前国内没有所谓的“隐性感染者”的案例和报道，对吧？
谢谢您了，大恩不言谢啊，感谢您这段日子的帮助
副主任医师
1.没有，我理解他遇到这个病人时候病人以前没有查过抗体。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
状态：就诊前
嗯，其实这个病例有疑问，你说他也是到了晚期了，其实无法考证到底是一直没有产生抗体，还是到了晚期了免疫系统崩溃造成的抗体缺失（因为晚期的免疫系统奔溃造成的抗体缺失，这种案例都是相当稀少），还有李大夫，国外的报道也是晚期的，我觉得不是巧合，应该是符合了晚期病人的免疫受到破坏而不能产生抗体，我觉得应当如此，因为从未发现潜伏期的抗体阴载量阳案例（据我了解），请李大夫分析一下我说的是否合理？
副主任医师
那倒是未必，很多CD4小于10个的也没有影响抗体检测，可见免疫系统严重破坏对抗体产生也没有太大影响
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
副主任医师
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李侗曾大夫本人 发表于
副主任医师
通知:平安夜快乐，圣诞快乐，我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李侗曾大夫本人 发表于
科室: 感染中心
职称: 副主任医师
擅长: 传染性疾病：病毒性肝炎、麻疹、水痘、手足口病、脑炎、各种急慢性肝病，艾滋病，流感，感染性疾病的危重症治疗，不明原因发热的诊疗。}