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蛋白尿的常见类型有哪几种呢
来源：寻医问药
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如果尿液中出现蛋白质常常是不好的预兆，这表明泌尿系统会有病变产生，也就是我们通常所说的蛋白尿，正常的生理状况下蛋白质不会流失在尿液里，只有当尿路受到感染等不良情况下，蛋白质才会通过泌尿系统进入到尿液中，根据蛋白尿的性质不同常常分为一下几类。
如果尿液中出现蛋白质常常是不好的预兆，这表明泌尿系统会有病变产生，也就是我们通常所说的蛋白尿，正常的生理状况下蛋白质不会流失在尿液里，只有当尿路受到感染等不良情况下，蛋白质才会通过泌尿系统进入到尿液中，根据蛋白尿的性质不同常常分为一下几类。(一)功能性蛋白尿是一种轻度良性蛋白尿，原因去除后可很快消失，24h尿蛋白定量一般不超过0.5g，其产生机理目前尚不清楚，可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致，见于剧烈运动、长途行军、高温环境。、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。(二)病理性蛋白尿是最常见最重要的蛋白尿，见于原发或继发肾脏疾患，一般尿蛋白量较多，尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型，，高血压等临床表现。(三)体位性蛋白尿其特点蛋白尿的出现与体位有关，长期站立，行走，脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉，引起暂时的循环障碍所致，卧位1h尿蛋白消失或减少。疑有体位性蛋白尿时，分别测清晨起床前，起床后尿中蛋白量可出现显著差别。脊柱前凸引起者，嘱患者背靠墙直立10min后观察，若尿蛋白出现可确立诊断。诊断体位性蛋白尿应慎重，需长时间随访，一般观察5年以上，病情无变化、肾功能持续正常，方可诊断。一旦发现持续性蛋白尿存在、功能有损害时，应及时纠正诊断，及时采取治疗措施。治疗蛋白尿是的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、&1球蛋白、转铁蛋白及&球蛋白。分子量较大的蛋白质，如&2球蛋白、纤维蛋白原、&脂蛋白等含量较少。在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。非选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现，表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。一些患者看到尿中蛋白的含量过高就会出现心神不安的状况，这对于治疗是相当不利的，我们通过上面的学习知道了，尿中蛋白的多少常常与病情的严重程度不成正比的，所以我们需要做的就是保持良好的心态，积极配合临床大夫的治疗，早日恢复健康。
（责任编辑：jbwq）
蛋白尿疾病
1.体格检查
注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。
眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。
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擅长:胸外科
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