为什么腰痛:可能是腰椎退行性变的治疗引起

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  腰椎退行性变并不是骨科疾病中比较常见一种疾病,但我们又同样不能忽视,特别是这种疾病中的腰椎轻度退行性变更是应该得到朋友们的重视,特别是对于患者朋友们而言更是如此,那么下面我们就为朋友们在这方面做出一些具体的介绍。   腰椎退行性变是指随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,引起腰腿痛和神经功能障碍。   有的朋友在治疗方面更喜欢用膏药进行治疗。由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。此症必须外贴 五枝膏,有效成分可透入皮肤产生活血,止痛,化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等效果,达到治愈疾病的目的。   总的来说这种疾病的治疗方法还是很多的,但是在这里我们还是建议朋友们选择中医疗法,中医在治疗骨科疾病上还是很好的。   还有要提醒朋友们的是在发病初期可以先保守治疗,平时应卧硬板床休息,避免弯腰提、搬重物,避免局部着凉,积极行腰背肌功能练习。腰部疼痛时则可以局部热敷、按摩、针灸、红外线等理疗,适当口服芬必得、腰痛宁及氯唑沙宗或者中药治疗。   腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程,但是很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程,引起一系列疾病和症状。因此,日常居家预防这种腰椎老化退变至关重要!我们在日常生活中要避免以下问题。   1、戒烟控酒、少吃刺激性油腻食品、多吃富含维生素粗纤维的食品。   2、禁止久坐久站、长期弯腰、负重、避免外伤、避免经常剧烈运动。   3、加大锻炼,增强腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面,建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械,比如,腰痛治疗带等等,都属于日常居家的常用方法。   希望我们本次介绍的这些内容能够多少帮到朋友们一些,特别是文章的结尾处我们为朋友们介绍的应该注意的地方朋友们一定要格外的注意,这些注意事项可能看上去比较简单,但是如果朋友们能够做到以上的这几点是能够在很大的程度上起到缓解作用的。
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腰椎退行性变
义项指多义词的不同概念,如的义项:网球运动员、歌手等;的义项:冯小刚执导电影、江苏卫视交友节目等。
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腰椎退行性变是指随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,引起和。
和和腰椎支撑功能下降肢疼痛麻木
腰椎退行性变
腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担,随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现老化,并在外力的作用下,继发病理性改变,以致椎间盘纤维环破裂,椎间盘内的髓核突出,引起腰腿痛和神经功能障碍。
腰椎间盘纤维环的退变
椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中劳损较其他组织为重。经有少量血液供应,营养极为有限,从而极易退变。研究证明,接近20岁的椎间盘已经有退变,20-30岁间有的已经明显退变,纤维环出现了裂痕。而30岁以上的均有退变。随着年龄的增长,椎间盘纤维环出现网状变性和玻璃样变,失去原来的层次和韧性,产生不同裂痕,继而完全破裂。
椎间盘髓核的退变
椎间盘髓核是富含水分、有小分子弹性粘糖蛋白的组织,内含软骨细胞和纤维母细胞,幼年是含水量可达80%以上,随年龄的增长而下降,老年时可达70%,椎间盘含水量的多少决定了其内在压力水平和弹性状态。的退变多在骨关节和纤维环退变的基础上发生的。在腰椎负荷量加大的时候,椎间隙压力增高而椎间盘变性加速,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这形成了腰椎间盘突出。
软骨终板的退变
椎间盘的软骨终板会随年龄的增加而变薄、钙化和不完整,并产生囊性变和坏死,纤维环的附着点松弛,伴随髓核水分减少,软骨终板不能再生修复。软骨终板的退变会使椎间盘体液交换的半透明膜作用减少,加速腰椎间盘退变。
腰椎体的退行性变
腰椎表面受损后,骨膜上下血肿形成,纤维母细胞开始活跃,并逐渐长如血肿中,以取代血肿。随着血肿的机化和钙化沉积,最后形成突向椎管或突出于椎体的()。骨赘的形成是机体的一种保护性措施,能起到稳定椎节、避免异常活动和增加负重平面的作用。但是骨赘椎管内和椎弓根发展就会对和硬膜囊的压迫产生不同的神经根压迫症状。
腰椎小关节的退行性变
椎间盘和小关节构成椎体间的一个三角形的支架结构,以稳定椎体间的关系。当腰椎退变或者椎体间关节受损后,小关节的稳定性遭到破坏而发生病理改变。出现腰椎关节稳定性下降,关节间隙狭窄和椎间孔狭窄,压迫神经根而出现症状。
黄韧带的退行性变
黄韧带是椎管内的主要韧带,正常人的厚度为2-4mm,增生时可达6-8mm以上。正常是松弛的,是有弹性的。在发生退变和损伤时候,黄韧带处于紧张状态,逐渐增生肥厚,弹性减低,并出现和骨化,压迫椎管硬膜囊,产生继发性椎管狭窄。
其他韧带的退变
椎体前、后纵韧带对稳定腰椎有重要作用,如果出现纤维增生和硬化从而限制腰椎的运动。
这种情况就是通常我们讲到的“骨质增生”。骨质增生的产生是增强稳定性和对抗腰椎压力的一种反应。椎间盘突出后,纤维环松弛,椎间盘抗压性和稳定性均减弱,因而出现。即是腰椎间盘突出,只要腰椎退变椎体的稳定性发生改变,也会产生骨质增生。
退行性椎管狭窄
按照病因分类为先天性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,我们这里讲继发性椎管狭窄。椎管狭窄是指椎管、神经根管、椎间孔狭窄引起的神经根、等压迫综合征。当椎间盘。纤维环、关节突和韧带退变等,均有可能压迫椎管而致椎管的管径变小而狭窄。
1.腰痛以及腰椎支撑功能下降本类症状多由椎间盘的退变、腰椎小关节磨损增生、腰椎侧弯、腰椎滑脱等原因引起,特征是站立劳累后加重,卧床休息后减轻。2.下肢疼痛麻木,间歇性跛行本类症状主要由椎间盘突出、骨赘增生或椎管狭窄压迫神经、影响神经血供有关,典型的腰椎疾病引起的腿痛多表现为坐骨神经痛,即从腰部或臀部开始,延大腿后侧、小腿外侧放射至足的疼痛。间歇跛行主要表现为行走一段距离后(通常随疾病加重,行走距离逐渐缩短),双下肢出现酸麻胀痛,象灌了铅,因而迈步困难。此时弯腰或坐下、蹲下休息片刻后症状可以缓解,开始行走后又再次加重。3.大小便和性功能障碍本类症状可表现为排便排尿无力、便不尽、尿潴留以及性敏感性下降、阳痿、异常勃起等。男性小便方面的问题有时难以与前列腺增生相鉴别,有学者认为腰椎疾病引起的男性小便障碍多时轻时重,而前列腺疾病引起的小便症状轻重程度多比较恒定。
绝大多数腰椎退行性病变没有引起临床症状,这种情况下不必过度担心,不必纠结于片子上发现的问题。出现上述相应症状,应首先到正规医院就诊,明确诊断,之后有针对性地采取相应治疗措施。针对腰痛的治疗大体可分为药物治疗、康复治疗等。常用的药物包括非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药、抗抑郁药及肌松药,其中前两类药物在短期内能较有效的缓解症状,而抗抑郁药及肌松药的效果则不甚明显。临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。功能锻炼、腰背肌训练等康复治疗的效果确切,不仅能缓解疼痛,而且可以促进功能的恢复。针对出现下肢麻木疼痛、间歇跛行尤其是二便障碍的患者,则要给予重视,因为上述症状提示神经受压。卧床休息、对症止痛、营养神经是最基本的治疗措施,不可忽视。症状严重者,尤其是出现二便障碍或足下垂(钩脚背、翘脚背无力)的患者应该尽早手术。手术的目的主要是减压,即通过切除部分椎板、椎间盘解除神经受到的压迫,缓解症状。部分情况下,在切除致压物后,还要在手术节段做内固定以重建局部腰椎的稳定性和序列。近年来,各种脊柱微创手术技术纷纷兴起,主要包括小通道脊柱手术和介入手术,前者类似传统手术,只是通过小切口、特制小通道完成;后者主要以导针等刺入椎间盘,通过注入特殊药物或采取射频消融的方式来达到减压目的。
腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程,但是很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程,引起一系列疾病和症状。因此,日常居家预防这种腰椎老化退变至关重要!我们在日常生活中要避免以下问题。1、戒烟控酒、少吃刺激性油腻食品、多吃富含维生素粗纤维的食品。2、禁止久坐久站、长期弯腰、负重、避免外伤、避免经常剧烈运动。3、加大锻炼,增强腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面,建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械,比如,腰痛治疗带等等,都属于日常居家的常用方法。
腰椎退变主要是一种随年龄改变的一种生理过程,从这个意义上说它是无法预防的。但因为很多因素可以加快腰椎老化退行性变的进程,引起一系列疾病和症状,因此可以在下列方面加以注意,延缓腰椎退变,减少患病几率。1.避免腰部外伤与过度劳累。2.戒烟。3.保持正确的站姿和坐姿。4.尽可能保持愉悦的心情。
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