正在使用阿德福韦酯就要先注意这些事情_健康-先锋头条
&&&&&&&&&&&&&&&正在使用阿德福韦酯就要先注意这些事情
正在使用阿德福韦酯就要先注意这些事情
阿德福韦酯用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者，尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。在服用阿德福韦酯期间，有什么要格外注意的呢?
1、长期使用阿德福韦酯一定要密切监测肝功能，停药时很可能会发生肝炎急性加重，有必要时甚至需要重新进行抗乙肝治疗。2、阿德福韦酯有一定的肾毒性，对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，应密切监测肾功能并适当调整剂量。3、因为阿德福韦酯同时使用于对抗HIV病毒，因此在用药前要检查病人的HIV情况，避免出现HIV病毒耐药的情况。4、因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。
5、 未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究，因此，应对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒;目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁，哺乳期妇女使用本品应避免授乳。
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&发布时间：乙肝吃阿德福韦酯，到什么标准才可以停药
来自于：湖北|
提问时间： 15:42:05|
基本信息：
病情描述：
慢性乙肝在吃阿德福韦酯，到什么标准才可以停药
补充问题：
吃阿德福韦酯正常了也不能停药，一定要吃两年，为什么？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
阿德福韦酯是抗病毒药物，一般是肝功能异常的时候才使用。
指导意见：
建议你检查一下肝功能正常的话，就可以停药了，停药之后要定期复查肝功能的情况。
乙肝表面抗原是阳，算正常吗？
这个乙肝五项，不是肝功能。
（）ast_alt_ggt_tbil_dbil_ibil_）都在参考值范围里。就hbsah阳性
那不用继续吃药了。
我就吃半年了，不是要吃几年吗？医生还要我吃
我不建议继续吃了。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6292收到了：
病情分析：
慢性乙肝在吃阿德福韦酯一般效果是不好的。需要帮助和我联系
指导意见：
建议注射重组人干扰素a2b治疗，如果病毒DNA，病毒大蛋白阴性可以停止治疗
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4639收到了：
病情分析：
慢性乙肝活动期抗病毒治疗最低2到3年，其间肝功能要稳定正常，反复查乙肝DNA病毒数量在正常上项以下，可以试停药观察。原则上抗病毒治疗是长期的维持用药，以免反弹产生病毒变异。
指导意见：
抗病毒治疗3年可以试停药，每3个月观察肝功能和DNA定量，B超肝脏质地，病情能够稳定在正常范围，就注意休息，不熬夜，不喝酒，不乱用损肝药物，保肝护肝，防止病情反复发作，防治肝。
要吃三年啊？什么情况可以停药
看情况，抗病毒治疗最低2年，你去市级医院肝病传染科再咨询权威医生，不要乱吃江湖草药，以免损伤肝功能。定期复查肝功能和DNA病毒定量.定量要在正常值以下，乙肝病毒不复制才好。
嗯，肝功能在参考值范围内，病毒也定量了，就乙肝表面抗原为阳。
嗯，一天吃一次抗病毒药吧，无不适坚持吃疗程，抗病毒时间长，养成良好的生活习惯重要，养肝，保肝，护肝，让肝细胞不受到病毒损害，保持愉快心情，保证8小时睡眠重要。
我想停药，结婚好久都没要小孩，不知道什么时候可以停，医生说继续吃，
停了药，DNA定量有可能又上升，病毒又在体内复制，有可能损害肝脏引起肝功能不好，到时又重新抗病毒治疗，而这时病毒容易变异，对阿德福韦酯效果就不怎么好了，有可能改别的抗病毒药才有效。遵医嘱吧！肝病稳定好了才要宝宝，你还很年轻。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：32636收到了：
病情分析：
慢性乙肝患者，如果乙肝病毒过高的话，对肝细胞的损伤是比较大的，如果不注意及时的进行抗病毒治疗，就容易导致肝硬化或者肝癌的发生，服用阿德福韦酯进行抗病毒治疗，一般是不能够私自停药的
指导意见：
建议您要注意在传染科医师的指导下进行抗病毒治疗，一般需要病毒dna转为阴性至少半年以上，肝功能正常，同时没有乙肝病毒发生变异，在传染科医师同意后您才能停止服药
检查病毒量说是降下来了，就乙肝表面抗原为阳
乙肝表面抗原是没有办法转阴的
什么时候可以停药啊
至少要服药一年半以上，具体停药标准，需要传染科医生根据您的检查结果才能综合判定
不是正常了吗还要吃啊，结婚都几年了，现在想要小孩不知道可以停药吗？
在您用这个抗病毒药物的时候医生应该跟你详细说清楚了，不是说正常就可以马上停药，如果您停药的话，会有明显的反跳症状，甚至可能会导致有生命的危险的，抗病毒不能够随便上，一旦上了抗病毒的药物，就不能够随便停药
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肝病科医生
妇产科医生服用阿德福韦酯应该如何停药？
全部答案（共1个回答）
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阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。
首先考虑是脂肪肝引起的。乙肝，甲肝，丙肝等也可以引起。
低盐低脂饮食，不要饮酒，不要劳累心情好，不要滥用药物。
还需要用些保肝药物和降酶药物。
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服用代丁阿德福韦酯片停药后返弹怎么办?
温馨提示： 阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者，尤其适合于需长期用药的患者，服用代丁阿德福韦酯片停药后返弹怎么办?
&& 阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药的患者，那么服用代丁阿德福韦酯片停药后返弹怎么办?&& 阿德福韦酯片的临床用药指征是：主要对乙肝病毒复制活跃，组织学明显活动，ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。 适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒的广谱抗病毒作用。&& 阿德福韦酯的停药要满足以下几点:&& 1.HBVDNA10的三次方以下2.肝功正常3.两对半表抗原为阴性4.大三阳患者以上三项满足后再服用18个月,小三阳患者再服用12个月.&& 原来吃代丁阿德福韦酯后，乙肝病毒转阴，达到了治愈的要求，说明代丁阿德福韦酯片治疗乙肝效果还是明显的。半年以后，乙肝病毒定量达到10的5次方，这个数值是超过乙肝临床治愈水平的，这说明乙肝病毒反弹了，需要继续进行抗病毒治疗。病毒反弹的原因，一方面可能是代丁阿德福韦酯的副作用，就是代丁停药后病毒容易反弹;另一方面，就是自身免疫力不足。&& 此时是否可以继续使用代丁阿德福韦酯治疗乙肝，需要进行乙肝变异性和耐药检查，以防长期服用阿德福韦酯，乙肝病毒发生变异，对药物产生耐药。如果乙肝病毒没有产生耐药，那么就可以继续使用，否则就需要选择别的药物或者治疗方法来治疗乙肝了。&& 另外，值得注意的是：病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。&&笔者提醒您应在医师的专业指导下服用药物进行科学治疗，善邻网上药店，愿为您所选药物提供安全保障。如需订购，可联系我们的在线客服或拨打电话。祝您拥有健康的身体！
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来源：网络转载
责任编辑：张俊
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咨询标题：服用阿德福韦酯30个月，各项指标连续27个月正常，能...
内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，今年28岁，患乙肝18年。日检查，小三阳，HBV-DNA为4.5*10的5次方，肝功能总胆红素25.2，间接胆红素18.9，球蛋白30.7，谷丙转氨酶60.3，其余指标正常，在南京市第二医院检查就诊。
曾经治疗情况和效果：
医生建议服用阿德福韦酯（贺维力），剂量每日一片（10mg），从2008年4月开始服药，至今未停。其间，每三个月复查DNA、肝功能、两对半和肾功能，并检查过2次B超。检查发现从日起，各项指标均正常，HBV-DNA小于5*10的2次方，B超结果显示为胆囊炎，肝区有小的钙化灶，医生建议持续用药，故一直用药至今。最近一次检查时日，各项指标正常，HBV-DNA小于5*10的2次方。
想得到怎样的帮助：
从2008年4月至今，我已经连续服药近30个月，各项指标连续27个月正常，请问能否停药。
另外，考虑到计划要小孩，请问应该在停药多长时间后要小孩比较合适。我妻子未患乙肝，并与2年前接种了乙肝疫苗，请问她是否需要再次接种？接种后多长时间可以要小孩？
期待您的回复，谢谢！
===========突袭网收集的解决方案如下===========医生回答:
停药后有病毒反弹和再次出现肝损害的可能，不建议停药。
你爱人如果抗体阳性不需要再接种。
那我还需要服用阿德福韦酯多长时间呢？服药期间能要小孩吗？
您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《乙肝抗病毒期间可以生孩子吗？》
杨院长，你好，之前也到门诊咨询过多次，现我已服用贺维力四年半，太太已怀孕三个多月，现到门诊开药医生会提醒口服该药物时间太长，并指出新的指南是可以停药的，避免有耐药或者变异，现很迷茫，不知道继续怎么治疗，真诚的希望得到你的指导，谢谢。
可以停药并不意味着停药后一定不会反弹，可以停，停药后每个月一次复查，必要时恢复治疗。
杨永峰大夫通知分享:点击此处参考文章《跟着我的微信走进塞拉利昂，直面埃博拉。》
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
杨永峰大夫通知通知:我愿目前正在进行的一项临床试验，尚有少数名额，入选标准为乙肝病史半年以上、e抗原阴性、HBV DNA 4次方以上，转氨酶男性60以上，女性40以上。所用药物为替诺福韦，符合条件者可免费治疗3年。有符合上述基本条件者,请通过好大夫网站和我联系。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
杨永峰大夫通知通知:祝各位新年快乐，如意吉祥！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
杨永峰大夫通知通知:??春节快乐，万事如意，心想事成，猴年大吉！?
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
杨永峰大夫通知分享:点击此处参考文章《肝脏也会自相残杀？――聊聊自身免疫性肝炎》
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
杨永峰大夫通知分享:点击此处参考文章《友谊的小船说翻就翻――自身免疫性肝炎科普版》
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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