高血压肾病与肾性高血压的区别有哪些问题？
高血压肾病与肾性高血压的区别有哪些问题？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：高血压肾病与肾性高血压的区别有哪些问题？想得到怎样的帮助：高血压肾病与肾性高血压的区别有哪些问题？
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长高血压
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问题分析：你好，高血压肾病是由于高血压导致的肾脏功能异常，而肾性高血压则是由于肾病导致的钠水潴留引起的血压升高，二者的原发病不同。意见建议：建议低脂低盐饮食、低蛋白、低嘌呤饮食，延缓肾病的进展。
职称：护士
专长：霉菌性阴道炎,附件炎,滴虫性外阴炎
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问题分析：你好，你没有叙述你的身体情况，高血压肾病和肾病高血压的区别。区别就看你是先有高血压还是先有肾病。意见建议：你如果是先有高血压后有蛋白尿，即高血压性肾病；你若是先有慢性肾炎蛋白尿，后有高血压，即肾病型高血压。
问高血压肾病和肾性高血压的区别在哪里
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：“高血压和慢性肾炎同时发现”考虑您 是肾性高血压。高血压肾病往往是有很多年的高血压病才能引起肾损伤。
问请问高血压肾病与肾性高血压的区别？
职称：医生会员
专长：脑外科疾病诊断治疗
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病情分析： 高血压肾病的体检发现：表示一般血压持续性增高（/Kpa/mmHg以上）；有的眼睑和/或下肢浮肿，心界扩大等；多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症，诊断伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。意见建议：肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点： 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生
问高血压肾病与肾性高血压有什么区别？
职称：主任医师
专长：擅长肾脏疾病诊断和治疗
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病情分析：您好、肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压意见建议：你咨询我把您的情况告诉我。我根据您的情况给你详细解答
问高血压肾病和肾性高血压有什么不同
职称：医生会员
专长：颈椎病
&&已帮助用户：32190
病情分析： 确诊是高血压的情况下，需要先做肝肾功能检查，根据自身的身体情况合理选用降压药物意见建议：建议你在医生的指导下服用硝苯地平缓释片治疗试试，再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食，避免情绪激动，不要生气。如果体重超重应该减肥。
问.高血压肾病和肾性高血压有什么不同
职称：主任医师
专长：擅长肾脏疾病诊断和治疗
&&已帮助用户：8923
病情分析：高血压肾病作为病因可直接造成肾脏的损害，称为高血压肾病。高血压分为原发性和继发性高血压，原发性高血压病因不明，继发性高血压有明确的病因，去除病因后血压可以恢复正常，这种叫做肾性高血压。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
问.肾性高血压和高血压肾病有何不同?
职称：医师
专长：心脑血管疾病
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病情分析： 你好，朋友，根据你的描述，肾性高血压是肾脏疾病导致的高血压症状，而高血压肾病是高血压导致的肾损伤，这二者在病理上是完全不同的。意见建议：二者的治疗也不一样，但也有共同点，它们都需要进行积极有效的降压治疗。肾性高血压关键是积极有效的治疗肾病，而高血压的重点是治疗高血压，活血化瘀、保护肾功能
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　　大家下午好，我是陕西第四人民医院肾脏内科谭峰医师，今天给大家讲述最后一个问题：如何正确区分高血压肾病和肾性高血压？这或许是很多病患的困扰，也希望大家能够正确区分，在找准病因后能够对症下药。
　　高血压与肾脏病常常同时存在，由高血压导致的肾脏损害统称为高血压肾病，由肾脏病继发的高血压统称为肾性高血压。如果病史清楚，孰先孰后，表现又比较典型，两者似乎不难区分。但临床上常常情况复杂，需要仔细鉴别。
　　长期慢性的高血压造成的肾损害往往是良性小动脉肾硬化，临床上首先是由于肾小管间质缺血造成的尿浓缩功能减退，患者夜尿增多，尿检可见小管性蛋白增多，且一般&2g/24h.随着病程延长，病情缓慢进展，表现为肾小球滤过率下降，而尿蛋白增多不明显，一般不伴有血尿。如果发生了高血压危症，也就是恶性高血压伴随有高血压靶器官的损害，肾脏损伤的表现一般称为恶性小动脉肾硬化，包括急性发生的蛋白尿增多，血尿和肾功能衰竭。因为此时的蛋白尿可以是大量的，达到肾病综合征范围，血尿也可以是肉眼血尿，所以需要与肾小球疾病进行鉴别。
　　而肾性高血压也有两种，一种是容量依赖性的，常常由于肾功能衰竭，尿量减少，有效循环容量增加导致血管床压力增大造成。另一种是非容量依赖性的，因为肾组织结构损害和功能损害，导致体内舒血管物质和缩血管物质的生成和代谢发生改变，而且缩血管物质占据优势，导致血管收缩，血压升高。所以，一般肾性高血压要么伴有明显的尿量减少，要么肾脏病病理改变较严重。
　　现在大家明白了吗？其实肾性高血压和高血压肾病是有区别的，它们两者的发病机理都是不同的，所以我们一定要找准病因，对症下药，千万不能盲目治疗，盲目用药，要对自己负责。
　　如果想要了解更多关于肾脏的解读，请搜索陕西省第四人民医院肾病内科，官方认证微信，记住是有认证的。
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我是陕西省第四人民医院肾病内科主任医师，在西安交大一附院从...发布时间：
大家下午好，我是陕西第四人民医院肾脏内科谭峰医师，今天给大家讲述最后一个问题：如何正确区分高血压肾病和肾性高血压？这或许是很多病患的困扰，也希望大家能够正确区分，在找准病因后能够对症下药。　...
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患者提问：
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患者提问：
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医生回复：
我建议在当地治疗即可
对话数:26（11/15）
患者提问：
医生回复：
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：血尿常规,全套生化,肾脏B超
建议：点击此处参考我的文章 《老年慢性肾脏病的诊治2011》
关键控制血压,活血化淤.纠正并发症
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患者提问：
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&&&& 就陈述病情，建议1、低钠低蛋白低嘌呤饮食，2、应用ACEI控制血压，目标为120/80mmHg，ACEI类降压药不仅降血压还能降低尿蛋白，保护肾功能，但开始应用前要注意肾功能的观察，3、虫草制剂，如百令脑胶囊、金水宝胶囊；活性维生素D3，如罗盖全，...
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基本信息：男&&33岁
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病情描述及疑问：肾性高血压和高血压肾病的区别是什么?这两个病变现一样吗治疗也一样吗？肾性高血压和高血压肾病的区别是什么这两个病变现一样吗治疗也一样吗？
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你好，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点： 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎，引起肾脏 血流灌注不足。
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你好，对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足；肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄；非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。在上述因素的综合作用下，导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害，二者相互促进，会使疾病进一步发展，因此，对于肾性高血压要积极治疗。 祝早日康复
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你好，肾性高血压可以发生与肾动脉狭窄及慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。临床上主要表现为病程超过一年，呈慢性进展性过程，以不同程度的血尿、蛋白尿及高血压、肾功能损害为其主要临床特征。肾性高血压可见于肾动脉狭窄及慢性肾小球肾炎，前者可以引起高血压，肾动脉造影可以诊断；后者的症状主要是不同程度的血尿、蛋白尿及高血压、肾功能损害。
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肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。 1.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，有的地区吃盐量每人每天到12克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
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明确CKD不同阶段的防治目标，提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防，又称初级预防，是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患（如糖尿病、高血压病等）进行及时有效的治疗，防治慢性肾衰竭（CRF）的发生。二级预防，是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗，延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展，防治尿毒症的发生。第三级预防，是指针对尿毒症病人及早采取治疗措施，防止尿毒症的某些严重并发症的发生，提高病人生存率和生活质量。
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肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，可以使用氢氯噻嗪治疗，效果比较好。高血压肾病是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，将血压控制在合理的范围内，可以缓解症状，高血压可以使用平欣（缬沙坦分散片），具有降压的长效性及平稳性，适合亚洲人群，降压的同时还可以降低空腹和餐后2小时血糖，预防糖尿病，降低尿蛋白，保护肾功能。对于原发性高血压以及继发性高血压都有良好的降压效果。欢迎拨打400-（拨0）咨询！
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血压随季节、昼夜、情绪、活动程度大小等因素有较大波动。
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
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核素检查早期就会出现肾功损害;心电图常表示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
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肾性高血压的中医治疗早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。中医三焦辨治疗法，根据患者不同的情况采用不同的方剂，针对患者的病情对症下药，才能够让病人得到好的治疗。通过治疗肾小球过滤能力明显改善，增强体质;可使受损的肾单位得到修复，坏死的肾小球得到了激活，衰退的肾脏功能得到了恢复。平时还要重视日常饮食及生活习惯，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，有软化血管调理血压的作用，控制体重适量运动，缓解压力，保持良好的心态。
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疾病百科（别名：高血压肾损害）（别名：高血压肾损害）　　系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病...　　系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。就诊科室：肾内科典型症状： 多发人群：高血压患者检查方法： 发病部位：肾疾病自测：常用药品：
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副主任医师
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如何区分肾性高血压与高血压肾病？
来源：寻医问药社区
发布者：李思清
如何区分肾性与?首先要在此介绍高血压与肾性高血压的常识性知识，而没有得到很好的控制，导致肾小动脉硬化，逐渐出现肾单位萎缩或消失，临床上将这种高血压造成的肾脏结构和功能的改变称为是高血压肾病。
高血压肾病多见于40-50岁患有高血压病史5-10年以上，会在早期出现夜尿增多的情况，继而出现，常伴随一些，像、等。恶性的高血压舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显的心脑合并症发展迅速，大量蛋白尿、等肾功能出现进行性减退。
未直接因肾脏疾病引起的高血压被称为是肾性高血压，有肾脏病引起的高血压占了成人高血压的5%-10%，是的主要组成部分。主要可以分为肾实质性高血压、肾血管性高血压这两种，其中肾实质性高血压的产生跟水钠潴留和血容量扩张有关，常见于急性肾炎、、急性肾病综合图奥等;肾血管性高血压多见于突发性恶性高血压患者，或者有高血压病史突然转为恶性高血压的患者。
虽然二者在概念、发病机理有所不同，但是二者还是有相同之处的。
首先，无论是肾性高血压还是高血压肾病，都是继发病症。高血压肾病是由于高血压控制不当出现的肾脏病变，而肾性高血压则是由于肾脏病引发的高血压，这两者都是在其病症的基础上产生的并发症。
其次，二者都会导致肾脏纤维化的进程不断迁延。
无论是肾性高血压还是高血压肾病对肾脏都造成了或多或少的损害。高血压对肾脏的细微血管不断的破坏，细微血管受损加剧，使得肾脏出现缺血缺氧现象，引起炎症反应，从而启动了纤维化的进程;由于肾病本身的发展就是肾脏不断纤维化的过程，而肾脏病引发的高血压会加剧了对肾脏的损害，即加快了肾脏纤维化的进程。
那如何区分高血压肾病和肾病高血压呢?
一是判断有无家族病史。像高血压等病具有较强的家族性的，当患者家庭没有遗传高血压时，则发生高血压的可能性比较小，很可能是由于肾脏病引起的。在诊断中利用这些信息有助于医生准确的判断病情。
二是通过肾穿刺检查，此外诊断还可以采用肾穿刺进行，肾穿的结果有助于判断究竟是肾病引起的高血压，还是高血压引起的肾病。
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