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如何判断小儿是否得了肺炎
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教你如何辨别宝宝是否得了肺炎
　　首先我们先来了解一下小儿肺炎。小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部舻取＝裉煸勖蔷屠聪晗噶私庖幌氯绾伪姹鸨Ρκ橙庖丫昧朔窝啄兀　　一、数呼吸频率，识别肺炎早期症状　　肺炎是一种呼吸系统疾病，属下呼吸道感染，可由上呼吸道感染发展而来。上呼吸道感染即我们俗称的&感冒&，可以表现为鼻炎、咽扁炎症状，如果忽视病情进展，可以转变为肺炎。咳嗽、发烧、气促是肺炎的最主要和常见的表现，但其临床表现具有多样化、隐匿性的特点。张成晔介绍，肺炎其实有一些早期症状可供家长识别，及早发现问题及早治疗，可避免孩子的身体遭受更大的损伤。　　在患儿安静的时候(除外哭闹、发烧等干扰呼吸频率因素)，新生儿呼吸频率大于60次/分、3岁内的幼儿呼吸频率大于40次/分、儿童呼吸频率大于20次/分的时候，属临床异常，这种异常&信号&往往提示可能有呼吸系统疾病(除心脏病外)，建议家长带孩子到医院去检查。肺炎的症状可以多样化，也可以隐秘，有的是急性发作，数小时即可由上感发展成肺炎；而有的则是慢性发作，有的孩子可能有咳嗽数月的病史，到医院经过查体拍胸片确诊肺炎。　　在医院，医生会给患儿查体，如果是肺炎，会发现一些阳性体征。比如，呼吸频率增快、口周发青、肺部有艋蚋擅簟⑻得舻取Ｑ现氐姆窝谆箍梢员硐治巧俊⒖诖阶乡ぁ⑷颊餮粜(是指呼吸极度困难，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及肋间隙均显凹陷)。　　如果医生高度怀疑患儿是肺炎，还需要通过拍胸片进行确诊，如果胸片可见肺内斑片影，那就是肺炎影像很重要的指标，配合查体阳性的结果就能确诊为肺炎。　　二、肺炎治疗要分类，家长切勿心急　　&很多家长不配合治疗，过度忧虑拍胸片的辐射风险。还有些必须使用针对性抗生素治疗的患者(比如支原体肺炎、肺炎链球菌肺炎等)，家长不同意，认为抗生素副作用大。而对于病毒性肺炎，医生并不主张给孩子使用抗生素，但有的家长却非要打抗生素。&聊起家长们的各种乱支招，张成晔颇为无奈。　　肺炎按病原学分类可以分为病毒性肺炎、细菌性肺炎和支原体肺炎及其他少见病原感染的肺炎(比如军团菌肺炎、真菌性肺炎或衣原体肺炎等)。　　病毒性肺炎涵盖很广，有很多种病毒的病原，其中不乏凶险的病毒，比如腺病毒肺炎是典型代表，在病毒性肺炎里病情进展快、症状重、治疗难度大、死亡率偏高。此类肺炎血常规检查白细胞指标始终不高，需要对病人的呼吸道分泌物、血清反复做病毒检测。治疗上除抗病毒治疗、支持治疗、物理治疗(超声雾化)，有时甚至需要使用呼吸机。　　细菌性肺炎的典型代表是肺炎链球菌肺炎，发病率较高，和金黄色葡萄球菌肺炎一样肺部损害大，容易进展为肺实变甚至肺脓肿，临床也会有高热等表现，需要用抗生素积极抗感染治疗，病程偏长，治疗疗程长。　　支原体肺炎也是比较多见的肺炎类型，临床常表现为发热、甚至高热，干咳、血象中白细胞不高，C反应蛋白明显增高，需要在病程不同阶段反复做支原体抗体检测。支原体肺炎治疗需要大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或红霉素。随着交叉感染的产生(比如院内交叉感染、社区内交叉感染)，病毒性肺炎还有可能合并细菌性肺炎，而发展为混合病原肺炎。
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? 如何判断是否得肺炎
　　宝宝的身体比较差，在冬季里比较容易患上肺炎，那么宝宝患肺炎有哪些症状呢?家长们如何做好预防措施呢?那么如何判断是否得肺炎？
　　出现这些症状，孩子很可能就是肺炎　　新生儿：小新生儿的肺炎常常没有发热咳嗽等症状。其肺炎主要表现为精神弱，吃奶少，呛奶吐奶、吐沫等非呼吸道的症状。所以当家中有呼吸道病人(比如妈妈)，孩子随后出现上述症状应带孩子就诊。特别是当孩子精神比较蔫，一定要就诊。　　小婴儿：小婴儿肺炎往往有比较明显的咳嗽，有的有发热情况，有的没有。当咳嗽持续加重，安静状态下(无哭闹，无发热)呼吸增快、呼吸困难(有鼻扇：呼吸时鼻翼动)、口周青，吃奶减少，呛奶吐奶明显，烦躁哭闹明显或萎靡时要带孩子就诊。　　小婴儿病情变化快，有时需每天就诊观察病情变化，可能前一天还是气管炎第二天就是肺炎了，甚至当天也会发生变化。　　两三岁的宝宝：肺炎常常有比较明显的发热、咳嗽。当孩子高热的同时伴有剧烈咳嗽，严重发热超过三天，精神萎靡、异常烦躁或哭闹时应警惕肺炎，要带孩子就诊。孩子先发热，热逐渐退后出现咳嗽肺炎发生的几率一般会比较低，而先咳嗽，咳嗽逐渐加重，随后出现发热时肺炎发生的几率是比较高的。　　学龄儿童：支原体肺炎比较多见。典型症状就是会有剧烈的咳嗽(特别剧烈)，常伴有发热，体温一般比较高。孩子的精神情况因人而异。　　小宝宝为什么容易得肺炎　　这主要与其呼吸系统的生理、解剖和免疫特点有关。比如小宝宝们的气管、支气管管腔相对狭窄，粘液分泌少，纤毛运动差，不易将微生物或异物清除。肺组织血管丰富，易于充血，肺间质发育旺盛而肺泡数少，肺含气量少，易出现粘液阻塞等，加之在此年龄段免疫功能发育未成熟，使宝宝容易发生肺炎。　　不是所有肺炎都要经过发烧的过程　　发热是肺炎最常见的症状之一，并且体温的高低与持续时间常与肺炎的严重程度相关，但是并非每个得肺炎的宝宝都会出现发热，对于年龄较小的婴儿，或平时体质较差的孩子或病情较严重的患儿也可能不出现发热。所以患儿出现咳嗽、咳痰、呼吸增快，肺部出现“湿簟保词共环⑷龋部梢哉锒戏窝住Ｐ律捎诜从δ芰Ρ冉喜睿挤窝资敝⒆床坏湫停梢圆环⑷龋膊豢人裕Ｓ锌谕掳咨菽⒉怀阅獭⒖奚汀⒚嫔⒒摇⒖诖街芪嘧系戎⒆矗页と绶⑾中律猩鲜鲋⒆矗μ乇鹁璺窝住　　宝宝得了肺炎怎么办?　　及时退烧：宝宝患了肺炎会出现发烧症状。需要帮宝宝退烧。如果出现高烧不退的情况，家长需要及时为宝宝进行物理降温，在最大限度上减少对宝宝的损伤。　　清淡饮食：在医治期间，注意饮食清淡。宝宝得了肺炎，饮食调养很重要。在宝宝康复期间，一定以青菜水果粥食为主，同时要让宝宝多喝水，注意休息。　　注意空气污染：空气质量的好坏对宝宝的康复有很大的影响，尽可能带宝宝去空气清新的地方疗养。　　得过肺炎的宝宝，是不是容易反复得?　　肺炎没有反复发作倾向，当孩子患肺炎后经过彻底治疗，复发的可能性很小，但是如果治疗时间过短或不彻底，就容易复发。因此，孩子患肺炎后一定要完全治愈，不要看到孩子不发热或不咳嗽就停止治疗。如果孩子肺炎的同时伴有喘息，则比较容易反复发作，在恢复后会一旦受凉就会出现喘息发作，如果多次发生此类情况，可给予吸入表面皮质激素3～6个月预防其再次发生。
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如何判断宝宝是不是肺炎！
　　的主要症状是发热、、气促鼻干煽。其发病原因主要是由于感受风寒，或风热之外邪；此外，在其它一些疹病过程中，若小儿正气虚弱，亦可并发或继发本病。
　　小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与的症状相似，容易混淆。因此，父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可几点入手：
　　一、测体温
　　小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
　　二、看咳嗽呼吸是否困难
　　小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。
　　三、看精神状态
　　宝宝感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，等。
　　四、看饮食
　　宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。
　　五、看睡眠
　　宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。
　　六、听孩子的胸部
　　由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听；肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
当时年龄：
我家宝从昨晚开始吵得多，不爱睡觉，经常吃一会奶精神很好了，然后又哭，哭得很大声，吃奶了又不哭了，但是不知道是玩心重还是把舒服，奶吃得不多，感觉就是过过嘴隐，以前吵了吃完奶就睡觉，现在就一直这么反复，即使睡觉也只能睡半个小时，感觉就是多睡易醒，凌晨的时候感觉他鼻塞，早上起床又好了，偶尔会流清水鼻涕，会是肺炎吗？
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