我妈妈腰间盘突出做完微创手术还是一直疼，中间还做了...
我妈妈腰间盘突出做完微创手术还是一直疼，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我妈妈腰间盘突出做完微创手术还是一直疼，中间还做了两次臭氧，三次小针刀，刚做完臭氧会好两天，然后就一直疼痛麻木，现在已经卧床16天了，不能行走，跟医院的技术有没有关系？请问是怎么回事？急。。。曾经治疗情况和效果：一年做过针灸，注射药物的疗法，都未见效想得到怎样的帮助：我们该怎么办呢？
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：微创骨科
问题分析：腰椎间盘突出是退化性病变，其病理是突出部位的水肿，粘连，无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木，采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收，弹性增强。意见建议：建议平时多注意休息，避免长久弯腰和过度负重，避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下生活或工作，注意加强腰背部的保护。注意腰部保暖，避免受寒冷和潮湿，避免劳累及腰部外伤。
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：你好，腰椎间盘突出是纤维环中央富含水分有丰富弹性的髓核受到挤压溢出纤维环压迫神经导致的症状，不是纤维盘突出。以往的治疗有：药物治疗、中医膏穴治疗、中医中药治疗、外用热敷药疗法、物理治疗方法之磁疗、推拿治疗、西式手法治疗、针灸治疗、手术治疗、介入治疗、臭氧治疗、食物疗法……
传统中医理论认为腰椎间盘突出统称为中医的腰肌劳损，它的实质病理是髓核突出症，它的病因有两种，一种是劳损所致，一种是肝肾不足积弱所致。意见建议：康复治疗的方法只有补肾壮腰回缩髓核，运用这种方法治疗后患者症状自觉明显的改善和消失，CT验证髓核能回缩到纤维盘中央呈圆弧状，要获得这方面的真谛治疗你可以用
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况做微创手术如果是不正规的，有可能引起神经根的损害及术后的水肿加重导致下肢麻木疼痛加重长时间不能恢复的。意见建议：建议静脉输入减轻神经根水肿的药物如甘露醇结合营养神经的药物治疗观察，必要时复查确定术后的具体情况。
是一家私立医院，手术之后有点过甘露醇，现在还没有出院，我想做个核磁是否可以查出原因呢？
回复：做磁共振应该是可以确定具体的情况的。
如果神经根水肿一直不消，是技术问题还是自身原因？谢谢了邢大夫!
回复：应该是手术技术的问题，私人医院不可能有正规的腰椎的微创手术的。
问做完微创手术腰椎间盘还是痛是怎么回事
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户：55733
问题分析：你好，腰椎间盘突出症往往是发生在多个部位，一个部位经过微创治疗，并不代表所有的突出都得到纠正，如果其它的突出仍然存在，这种症状就有可能继续出现。意见建议：对于你现在的情况，必须做复查，尤其是注意其它腰椎间盘的情况，如果有其它的突出，仍然必须作治疗。否则症状仍然会持续存在。
问刚做了腰间盘突出微创手术要休息多长时间恢复正常？
职称：医师
专长：肾结石，尿道感染，尿道炎
&&已帮助用户：43029
问题分析：你好；根据你的情况，再出现微创术后，一般平卧床休息三天左右，同时并避免过度的劳累，及过度的负重，三天后可以适当的活动意见建议：在平时保持心情舒畅，并避免精神紧张，同时并合理的休息，并在伴有不适时到医院正规检查，
问我做完腰间盘突出微创手术快一个月，腰已经不疼了，左...
职称：医生会员
专长：养生,养血生发,理疗，慢性病防治
&&已帮助用户：21
问题分析：因为你病情比较久，神经长期受压迫，会有损伤和萎缩，即使手术完，也有个恢复的过程。意见建议：建议配合中医康复理疗，如针灸按摩，使腿部经络气血通畅，有利于神经的恢复，改善预后。
问做完腰椎间盘突出手术后1年为什么腰部还是会疼痛
职称：四级营养师
专长：饮食营养问题的咨询
&&已帮助用户：188379
您好，腰椎间盘突出手术后还会出现疼痛这说明疾病并没有彻底治愈，再有此病手术是不能100%根治的，目前您最好到医院进行检查。
问您好，我腰间盘突出6毫米，请问什么是微创手术，需住院...
职称：医师
专长：疝气,急性阑尾炎,椎间盘突出,肛周脓肿,肛裂,痔疮,下肢静脉曲张,股骨头坏死,肛瘘,直肠肿瘤
&&已帮助用户：110
问题分析：你好，椎间盘突出微创手术有射频消融术，有激光术等，最好住5-7天院，急性神经根型的效果比较明显！意见建议：我建议你去正规医院就诊，可以考虑行射频消融靶点治疗术！希望对你有所帮助！
问做完腰间盘突出微创手术后，腰部还是感到疼...
职称：三级营养师
专长：药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
&&已帮助用户：0
病情分析：微创手术是有一定的适应症的，而且适应范围很窄，只有一些突出的很轻，很明显的适合做.一般还是常规手术效果较好.指导意见：首先要明确诊断，有许多病症状和它相识，可以去医院做一下MRI看一下，很清晰的看到是什么原因引起的.
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
颈椎疼痛脖子不舒服，手麻都是颈椎病的常见表现；是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况，只要是每天还在上班，工作，腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生，主要累及的
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评价成功！的针刀手术后留有水肿且痛是怎么回事?
全部答案（共2个回答）
复查一下,并适当用一些营养神经的药物
腰椎间盘在运动中劳损或受外伤，椎间盘内压力增大，水分减少，加上椎间盘本身生理改变，纤维环内的纤维在退变中容易发生腰椎间盘内容物突出。在临床上，根据纤维的破损情况及椎间盘内容物的位置大体上可分为以下3种类型：
（1）膨出型。此型中仅有椎间盘纤维环内层破裂，但纤维环外层完整，椎间盘内容物向破裂纤维环处挤压突出。此种类型是椎间盘突出的早期改变。
（2）破裂型（突出型）。此型中椎间盘纤维环完全破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带遮覆，突出物合并后纵韧带向外侧挤压，产生相应的临床症状，此型是临床上最常见的一种。
（3）游离型（脱出型）。突出的椎间盘突破后纵韧带扩张部游离于椎管中，此游离的突出物可在椎管中滑动，压迫马尾部神经并可与马尾神经产生粘连。此型治疗难度最大。腰椎间盘突出治疗方法大体分为三大类：
一、非手术治疗方法包括：
1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
二、手术治疗方法包括
1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
三、介入治疗方法包括：
1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
（一）药物治疗
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，中药里有一些治疗性药物，比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的.
（二）牵引治疗
我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
（三）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。
（四）封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
（五）针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔，是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术，以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不可多用。激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
（六）手术治疗
1、常规开放手术：
常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。
2、椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术：
腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中
损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。
（七）胶原酶化学溶解疗法
人体椎间盘髓核组织，由水、纤维组织、蛋白多糖构成，胶原酶全称：胶原蛋白溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对蛋白质和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法；再者，胶原酶溶解疗法如果失败，就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连，给后续的治疗带来难度，目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶，但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。
（八）臭氧（三氧）注射疗法：
高浓度的臭氧，具有收敛、气化作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核，但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢？这有待进一步的观察与研究，从目前病人反馈来看，该治疗方法的成功率并不是太高。
治疗方法选择的原则：尽量选择非损伤的保守治疗方法，比如药物治疗。包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，不要考虑微创或者常规手术；
单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术；
复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入；
伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚的情况，应该选择常规手术；
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗；
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。 希望我的回答对你有所帮助！也祝你早日康复!
《赠人玫瑰手有余香，祝您好运一生一世，如果回答有用，请点“好评”，谢谢^_^!》
我之前是有包皮的情况的，因为每次跟我老婆在一起同房，都是无法让老婆高潮，而且我实话说，我都是无法射的...
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水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙，穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位...
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这个不是我熟悉的地区腰椎间盘突出术后怎么办？（九）你属于哪种疼？_好大夫在线
腰椎间盘突出术后怎么办？（九）你属于哪种疼？
全网发布： 01:35:50
发表者：黄鹏
(访问人次：8402)
术后&你属于哪种疼手术治疗后，不少患者在术后都感觉到疼痛。有的患者术后虽然疼痛缓解了，但不久后又出现；有的患者做完手术后的感觉还在；有的患者则感觉全身都在疼……那么，出现这些疼痛是手术没有做好吗？答案是否定的。有些患者术后疼痛消失了，但很快又出现了，这种称为反跳痛。临床上，约40%的患者术后会出现反跳痛，这并不是因为手术没有做好。事实上，突出的椎间盘拿掉一部分后，就留出了一个空隙，这个空隙不是被空气充填了，而是被组织水肿、出血充填了。所以，这个时候虽然不再压迫神经了，但是还需要一个康复的过程。随着时间推移，凝血块被身体吸收，水肿也逐渐消退，机体得到恢复。而在恢复的过程中，有些患者会出现明显的症状加重过程。加重的时间从术后3~5天开始，持续到4~6周，甚至3个月后才逐渐恢复。至于有些患者术后仍然感觉疼痛，原因十分复杂。患者需要先弄清导致疼痛的原因，再对症治疗。具体而言，术后仍然感到疼痛的原因有：第一，患者得病多年，病史长，等到手术时损伤已经很严重。例如，有些患者椎体后缘隆起，并且突出一块组织压迫神经，这时医生虽然可以摘除突出的椎间盘，但是无法修平椎体后缘的隆起，就会导致症状缓解不彻底；第二，身体状态就如心脏跳动一样，有起有伏。在康复训练过程中，当碰到身体状态的“低谷期”时，可能就会出现疼痛；第三，术后运动量太少，肌肉力量不够。另外，如果出现神经根粘连，也可导致疼痛。最后，有些患者感到术后不仅腰腿部疼痛，身体其他部位也会出现疼痛。如果疼痛的范围比较广——起初是腰部疼痛，一段时间后换成其他部痛，之后再次变换，这种称之为游走性疼痛。游走性疼痛其实是个好消息。因为神经恢复的过程中会有各种变化，如疼痛部位改变，疼痛感改变等，这些变化说明神经正在恢复。有变化是好消息，如果是一潭死水，即疼痛位置很固定，反而说明有问题，需要及时就医。游走性疼痛会随着神经的恢复而逐渐消失。但在这期间，如果疼痛难忍，可适当服用一些见效快、副作用小的止疼药。另外，如甲钴胺、维生素B12这类营养神经的药物也可配合使用，具体的用药方法需咨询医生。PS：对于疼痛程度，每个人的感受都是不一样的，患者可参考VAS评分表，查看自己的疼痛情况。本文系好大夫在线原创作品，非经授权不得转载。
发表于： 01:35:50
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副主任医师
脊柱微创，腰椎间盘突出微创，椎间孔镜微创手术，腰椎管狭窄微创，腰椎滑脱综合治疗，...
黄鹏博士，全国脊柱微创内镜专家委员会委员，北京301医院骨科副主任医师、副教授、硕导...
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腰椎间盘突出微创手术后神经水肿是怎么样子的。？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
腰椎间盘突出微创手术后神经水肿是怎么样子的。？
所就诊医院科室：
当地中小医院
检查与治疗情况：
检查项目：
治疗方式：
补充说明：
做啦磁共振，ct
状态：就诊前
额，这是什么情况啊，大夫
可以详细咨询一下您当时的主刀大夫
状态：就诊前
主刀说没事。。我这个现象是不是神经水肿的表现啊。。
这个也不好说
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