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胃癌的诊断方法有哪些
【文章导读】胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，每年约有17万人死于胃癌！很多人都谈之色变，其实，只要在日常生活中稍加注意，就要远离胃癌。如何诊断是否患上胃癌？
的诊断(一)症状 早期表现为上腹不适，约为80%患者有此表现，将近50%胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。(二)体征 早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结 肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。(三)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。(四)x线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。(五)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。(六)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。(七)b超 可了解周围实质性脏器有无转移。(八)ct检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。(九)免疫学cea、fsa、gca、ym球蛋白等检查。中晚期胃癌患者多有上腹部症状和全身性表现，通过x线钡餐透视及胃镜检查等，诊断不难确定。早期胃癌常无明确症状，容易延误诊断。临床医生应提高对胃癌的警惕，对中年以上患者，近期出现持续性上腹部不适、食欲不振、体重减轻、黑便或多次粪便潜血试验阳性者，尤其是久居胃癌高发区的患者，或有慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生及不典型增生者，有胃溃疡病史及曾进行过胃肠吻合手术者以及亲属中有胃癌史者均应进行钡餐及胃镜检查，以便及时明确诊断。&
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胃癌最新资讯：胃癌所有的诊断方式哪几种
核心提示: 数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。
胃癌所有的诊断方式哪几种
核心提示: 数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。　　经过专家的研究发现，胃癌的发生和地域性有着很紧密的联系。发病率的高低和地域性是有非常大的关系，特别是一些经常食用熏烤类食物的地区，发病率特别之高。所以说，饮食习惯是胃癌发生的主导原因之一，请大家引以为戒。那么以下就让我站专家介绍一下胃癌的检查方式，能够及早发现治疗。　　1.X线钡餐检查　　数字化X线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。　　2.纤维胃镜检查　　直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜，对病变区域进行超声探测成像，有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。　　3.腹部超声　　在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。　　4.螺旋CT与正电子发射成像检查　　多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性，采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。　　以上就是胃癌的一些检查方式，疾病这种东西，不止是要治疗。还要早期的防治结合起来，只有这样子才能够真正的防范于未然。当然了，平时点点滴滴的积累也是非常之重要的。避免癌症的发生，最好保持每年都去体检，只有这样子才能够发现自己最近身体上出现了什么问题，及早防治。
胃癌首选诊断方法是什么呢?
　　胃癌的发病率现在也是逐年增高，给很多家庭都带来了非常大的苦难，让一些家庭支离破碎，生活也变得大不如从前了，专家认为想要治疗胃癌早期的诊断是必不可少的，那么胃癌首选诊断方法是什么呢?　　(1)首选胃癌的检查方法就是胃镜和钡餐的检查。截止到目前，这两项是诊断胃癌准确率最高的方法，而且具有普及，方便，痛苦少，检查费用适中等特点。这其中是以胃镜检查优点更多，对发现微小胃癌，确定胃癌的病理组织学类型具有特别的作用。所以在这要特别建议中老年和胃癌高危人群最好选择胃镜检查;而一般人群则既可以选择胃镜，也可以选择钡餐检查。　　(2)胃液脱落细胞学检查和B超检查，这两个检查可作为胃癌的检查方法应用，特别是B超检查可以弥补胃镜和钡餐检查方法的不足之处。但这两种方法都有一定的局限性，目前不推荐作为首选。　　(3)CT和核磁共振(MRl)检查适用于中晚期胃癌患者，可查明病变的范围，也能为已确诊胃癌的患者确定手术方案提供资料。但对早期胃癌的诊断价值欠佳。　　(4)胃液分析，癌胚抗原(CEA)，血红蛋白，大便隐血等可作为诊断胃癌的辅助检查。　　上面四种都是诊断胃癌的方法，如果诊断之后确实为胃癌，那么我们一定要积极的配合医生的治疗，千万不要延误了治疗胃癌的最佳时期，那么到了胃癌晚期想要彻底的康复就需要更多的时间和努力了。
　　一、胃镜及胃黏膜活检　　无论纤维胃镜或电子胃镜都是胃癌诊断的重要依据，活检病理检查更是胃癌诊断的唯一最直接的指标。对溃疡性病变，尽管胃镜肉眼下溃疡较大、溃疡周围隆起结节性病变均可作为胃癌的诊断依据，但有时需多块溃疡口内侧边缘的活检方能确诊。胃镜疑有胃癌但活检病理未见癌细胞时，应严格按消化性溃疡治疗2周后做胃镜复查，如溃疡直径缩小超过50％以上时方可判定为良性溃疡。　　二、胃脱落细胞学检查　　对胃癌诊断有帮助。　　三、上消化道钡餐检查　　X线钡餐表现为：　　1.充盈缺损。　　2.腔内龛影，溃疡直径通常大于2.5cm，外围并见新月形暗影，边缘不齐，附近黏膜皱襞粗乱、中断或消失。　　3.狭窄与梗阻。近年来由于X线检查方法改进，使用双重摄影法等，可以观察到黏膜皱襞间隙所存在的微细病变，因而能够发现多数的早期胃癌。　　四、实验室检查　　1.大便隐血约半数患者呈反复阳性。　　2.血沉约2/3患者增快。　　3.胃液分析常20％无酸，其余呈低酸或酸度正常。　　（以上三项检查越是早期，阳性率越低，因而不能认为结果正常即可排除本病）　　4.其他实验室检查多种免疫检查如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白(AFP）等对胃癌诊断的特异性均不高。以胃癌单克隆抗体检测胃液和（或）血清中的胃癌抗原的方法学尚在积极研究中，迄今未有突破性的进展。
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　　在我们的日常生活中是离不开饮食的，如果饮食非常健康那么对人体也是有很大的好处的，相对的如果饮食不健康，那么就会产生很多疾病，其中最为严重的就是胃癌。胃癌一旦出现就会印象我们的正常饮食，所以大家在感觉自己有明显不适感的时候就应该到医院做好相关的检测，这样才能够找出病根，并进行针对性治疗。
　　1、体格检查：可能有左锁骨上淋巴结肿大(是进入血液全身播散的最后守卫淋巴结)、上腹包块、直肠指检发现盆腔底部有肿块(癌细胞脱落至盆腔生长)。
　　2、实验室检查：早期血检多正常，中、晚期可有不同程度的贫血、粪便潜血试验阳性。目前尚无对于胃癌诊断特异性较强的肿瘤标记物，CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA242等多个标记物的连续监测对于胃癌的诊疗和预后判断有一定价值。
　　3、影像学检查：(1)上消化道X线钡餐造影：有助于判断病灶范围。但早期病变仍需结合胃镜证实;进展期胃癌主要X线征象有龛影、充盈缺损、粘膜皱襞改变、蠕动异常及梗阻性改变。
　　(2)增强型CT(电脑断层扫描设备)可以清晰显示胃癌累及胃壁的范围、与周围组织的关系、有无较大的腹腔盆腔转移。
　　(3)MRI(磁共振显像)在判断癌灶范围方面可提供另一种信息，CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者可使用此检查，MRI有助于判断腹膜转移状态，可酌情使用。
　　(4)PET-CT扫描(正电子发射断层扫描设备与电脑断层扫描设备合二为一的设备)对判断是否是胃癌约有80%以上的准确性(印戒细胞癌和粘液腺癌准确性约50%)，并可了解全身有无转移灶，没有痛苦，但费用昂贵。 术前显影的胃癌术后可靠此方便地追踪有无胃癌复发。
　　(5)胃镜或腹腔镜其超声：
　　①可测量癌灶范围及初步评估淋巴结转移情况，有助于术前临床分期，以便选择疗法及判断疗效。
　　②胃镜病理活检(取活组织进行病理检验)明确为胃癌者，可作胃镜镜超声检查确定其是否为早期或进展期，单纯胃镜检查有时难以区分胃癌的早晚期。
　　③胃镜发现可疑胃癌但病理活检又不能确诊，可用超声内镜判断而不需要病人反复胃镜检查活检。
　　④术前各种影像检查怀疑淋巴结广泛增大者或怀疑侵犯重要脏器可能不能切除者，若条件许可，可行腹腔镜超声检查了解是否癌灶与脏器间有界限以便切除、淋巴结是否转移融合到无法切除的程度、哪些淋巴结有可能转移。
　　通常检测胃癌的方式都有哪些?上述所讲的这些检测方法大家应该多少都了解一些，珍藏才能够在患病后第一时间及时的诊断出患病的原因，由此才能有效治愈胃癌。
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第四军医大学胃肠外科副主任医师，副教授，1993年毕业于第...您好，分享的企鹅
胃癌的一般诊断方法有哪些
[摘要]胃癌是生活中比较常见的一种疾病，但是多数人对于这一疾病诊断方法不是很了解，那么胃癌是如何来诊断的呢？腹腔镜检查腹腔镜检查在判断胃癌侵犯的范围、淋巴结和腹膜转移情况中有特殊的地位。它在胃癌的术前分期、指导治疗和判断预后中均有不可替代的作用。有些胃癌还可以在腹腔镜下予以切除。国外有些医院已经把腹腔镜检在列为胃癌术前的常规检查项目。胃镜检查纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时，检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小，而且可以显示其浸润深度及转移范围，有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦，但其却是目前确诊胃癌最经济、最简便、最可靠的方法。目前该项检查已经普及，为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查，以便发现更多早期胃癌。X线钡餐检查X线钡餐检查是诊断胃癌的重要检查方法。双重对比造影技术及多角度摄影可进一步提高胃癌的检出率，但无论其特异性、灵敏性和准确性都不如胃镜。目前主要用于不适合胃镜检查的患者。早期胃癌的X线征象难以鉴别，可能只见局部黏膜增粗、紊乱或小的容易忽视的充盈缺损或龛影。X线钡餐对中晚期胃癌的诊断相对容易，主要征象有胃壁僵直、蠕动消失、黏膜皱襞中断、明显的充盈缺损，浸润型胃癌还可表现为胃腔缩小、狭窄，累及全胃时呈“革袋状胃”。引发胃癌的原因有哪些饮食习惯不良如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐食物、热烫食品，喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜，喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。长期酗酒及吸烟酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。有胃癌或食管癌家族史患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。长期心理状态不佳如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等，胃癌危险性明显升高。某些特殊职业长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，胃癌风险明显升高。
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