& 辅舒良鼻喷剂治疗小儿腺样体肥大疗效分析
辅舒良鼻喷剂治疗小儿腺样体肥大疗效分析
摘 要：腺样体亦称咽扁桃体．为咽淋巴环的组成部分．正常情况下．2～10岁是腺样体肥大时期．6岁时最大，10岁以后开始萎缩．13岁左右消失。在儿童时期，由于反复的上呼吸道感染或其他原因使腺样体慢性发炎，腺样体增
【题　名】辅舒良鼻喷剂治疗小儿腺样体肥大疗效分析
【作　者】余志能 庞玺惠 杨洪庆 于静 梁燕 单鲲 谈齐峰
【机　构】新疆医科大学第五附属医院耳鼻咽喉科,新疆乌鲁木齐830011
【刊　名】新疆医科大学学报,
2005(9): 896-896
【关键词】辅舒良鼻喷剂 药物治疗 小儿 腺样体肥大 咽扁桃体 CT检查
【文　摘】腺样体亦称咽扁桃体．为咽淋巴环的组成部分．正常情况下．2～10岁是腺样体肥大时期．6岁时最大，10岁以后开始萎缩．13岁左右消失。在儿童时期，由于反复的上呼吸道感染或其他原因使腺样体慢性发炎，腺样体增生肥大．且引起相应症状．称为小儿腺样体肥大，患儿可出现听力下降、鼻塞、流涕．严重者睡眠不安、呼吸不畅、夜间阵发性咳嗽，白天哭闹不安、注意力不集中，影响学习．身体发育和智力发育都受到很大的影响。我科2003年1月～2005年3月采用辅舒良鼻喷剂治疗了80例小儿腺样体肥大，治疗后肥大腺样体有不同程度萎缩，改善了小儿鼻腔通气。缓解了症状，疗效较好，现报道如下。
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辅舒良鼻喷剂,药物治疗,小儿,腺样体肥大,咽扁桃体,CT检查
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从头到尾看下来，哈林妈妈是个十分热心的妈妈，非常感谢哈林妈妈发了那么有用的帖子。
我家宝宝也是腺样体肥大，18个月的时候带去儿科医院做了鼻咽镜检查，已堵塞鼻孔2/3，当时医生让我们自己考虑是否要手术，我们实在不敢让他那么小去做那种全麻手术，就配了点喷鼻子的药，但用的也不多，后来就慢慢好了。整个夏天都过的还算太平，但也因为2次感冒复发过，一般一周左右就恢复了。
现在天气转凉了，复发的频率也高了，从10月初的一次感冒到现在基本都是好好坏坏，这不，昨天气温下降，又开始流鼻涕，鼻塞，张口呼吸，昨晚还特别的闹，因为憋气的原因。我想周一请假带他去苏州看看，如果真不用手术能治愈，真的太好了。
看了哈林妈妈的帖子现在知道了，保暖对腺样体肥大很重要，而且我们还有过敏性鼻炎，估计比较麻烦。希望熊医生的药对我们有用。
谢谢哈林妈妈~~
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最初由第171楼 的 verveyan 发表:是啊。不过当时没做。我们已经吃了一个多星期的中药了（当时配了一周的量，这一星期的药是我们自己在上海配的），不过效果不明显，女儿老是有点鼻涕的样子，不知是否轻微感冒了。晚上还是呼吸不过来，有时会有憋气。真心着急啊。
问问大家，你们都作过ct吗？副作用大不大？还是有另外的检查方法？
我想在下次去复诊前先把检查做好，也有利于熊医生用药。
我们当时去的时候也没有让我们做CT，他当时看看了鼻子然后搭了几下脉就好了。第一次看完之后我们是腺样体肥大加慢性扁桃体炎三个加，第二次去看的时候扁桃体炎变成二个加了，最近断断续续的吃，因为女儿的憋气的症状基本上排除，打呼还是有的但现在这个天气本身就有点所以我们也不强求的，不过吃下来感觉确实有效的。
另外我建议其他妈妈在晚上睡觉的时候房间里面弄个加湿器，这样保证房间里面不干燥这样鼻子会舒服点～～另外睡觉前用热水捂捂鼻子我们坚持了到现在，确实也不错～～
希望对大家有用。这个病一下子不能根治的，所以只能希望她快快长大～～
健健康康.平平安安的长大是爸妈最大的心愿
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最初由第175楼 的 cherry_lr 发表:我们这几天也腺样体复发了, 今天早上LG还去新华医院配了两瓶滴鼻液, 外公外婆建议让我们尽快带他去手术, 但我还是犹豫到现在, 看了LZ的贴子想去熊医生那试试, 想请问熊医生的配的药是不是都是需要自已煎的那种汤药, 因为儿子现在对吃药很抗拒, 像希克劳那种甜的他都不肯吃, 更不要说是中药了, 不光苦而且量还大, LZ有什么办法让你家宝宝接受吃中药的呀
我们家那位，从小就不抗拒中药，把药放他面前，人咕咚咕咚就喝完了。然后告诉我，妈妈这个药很苦的。
可能我家小朋友，从小就看外婆喝中药，那时候只能很馋得望着外婆喝，自己想尝一口都不可能，所以逮到自己有机会喝，绝对不可以错过吧！
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最初由第176楼 的 cherry_lr 发表:哈林妈妈, 大概看了一遍你的贴子, 写的真详细, 我也知道了按照医生的方法煎出来的药只有2-3调羹, 那还好, 再苦总比开刀好吧
我刚看了一下好大夫网站, 网上显示熊医生现在是每周一、四、五专家门诊，周六MS没有专家门诊了，我不知道实际情况怎么样，还有周二他是普通门诊吗，我就怕去了跑空碰不到他人，谢谢
第一页上面，我留了苏州中医医院熊大夫所在科室的电话，你去之前可以先电话那里问问小护士，熊医生坐诊的时间及情况，然后再安排时间去。
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最初由第178楼 的 mmtea999 发表:哈林妈妈，你是周二中午几点的动车啊，到了医院后还能挂上号吗？谢谢，还有回上海的时候火车票好买到吗？
我是提前一天在单位附近的火车票售票点买好火车票，然后第二天中午坐火车去苏州的。回程的票是看好病之后，回到苏州火车站，随到随买的。从苏州到上海的火车很多，到了再买不心急。
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最初由第180楼 的 村长太太 发表:从头到尾看下来，哈林妈妈是个十分热心的妈妈，非常感谢哈林妈妈发了那么有用的帖子。
我家宝宝也是腺样体肥大，18个月的时候带去儿科医院做了鼻咽镜检查，已堵塞鼻孔2/3，当时医生让我们自己考虑是否要手术，我们实在不敢让他那么小去做那种全麻手术，就配了点喷鼻子的药，但用的也不多，后来就慢慢好了。整个夏天都过的还算太平，但也因为2次感冒复发过，一般一周左右就恢复了。
现在天气转凉了，复发的频率也高了，从10月初的一次感冒到现在基本都是好好坏坏，这不，昨天气温下降，又开始流鼻涕，鼻塞，张口呼吸，昨晚还特别的闹，因为憋气的原因。我想周一请假带他去苏州看看，如果真不用手术能治愈，真的太好了。
看了哈林妈妈的帖子现在知道了，保暖对腺样体肥大很重要，而且我们还有过敏性鼻炎，估计比较麻烦。希望熊医生的药对我们有用。
谢谢哈林妈妈~~
不客气的，尽快去看看吧，你们这么小，如果不是反复感冒，应该就是感冒引起的鼻塞，感冒好了，也就不会鼻塞了。在感冒期间的鼻塞，不能定义为腺样体肥大，我个人是这么认为的。如果感冒好了，鼻塞也好了，那就不是腺样体的问题。
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最初由第181楼 的 lucyyu20053 发表:
我们当时去的时候也没有让我们做CT，他当时看看了鼻子然后搭了几下脉就好了。第一次看完之后我们是腺样体肥大加慢性扁桃体炎三个加，第二次去看的时候扁桃体炎变成二个加了，最近断断续续的吃，因为女儿的憋气的症状基本上排除，打呼还是有的但现在这个天气本身就有点所以我们也不强求的，不过吃下来感觉确实有效的。
另外我建议其他妈妈在晚上睡觉的时候房间里面弄个加湿器，这样保证房间里面不干燥这样鼻子会舒服点～～另外睡觉前用热水捂捂鼻子我们坚持了到现在，确实也不错～～
希望对大家有用。这个病一下子不能根治的，所以只能希望她快快长大～～
深秋，如果很燥，开点加湿器是会比较舒服。
我家是用盐水洗鼻子，偶尔还用理疗仪的纳米光疗的仪器做做鼻腔，感觉对鼻子堵都有帮助。
我们最近的那次复发后，晚上睡觉注意保暖，最近好了很多，不过有些姿势还是会发生堵鼻子，张嘴呼吸的情况，虽然不算彻底好，但是只要不是那个姿势，就可以平稳的，无呼噜声，不憋气的睡到天亮，所以偶也随便他去了。慢慢熬吧，长大了总会好的。
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哈林妈妈，我觉得我们就是因为腺样体肥大才引起鼻塞的，1岁之前还没有这个问题的时候，感冒也有鼻塞现象，一般吃药很快就好了，虽然鼻涕还是流，但完全没有鼻塞现象，更不会晚上睡觉有憋气现象。
今天是感冒第五天，憋气现象还是有，半夜时常憋醒过来，吃了艾畅，感冒症状好些了，其他的可能就是腺样体肥大的症状了吧~~
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哈林妈妈，用盐水洗鼻子具体是怎么操作的？有个医生建议我们用洗鼻器，不知你是否是用洗鼻器的？每天都洗嘛？
最初由第186楼 的 goblin 发表:
深秋，如果很燥，开点加湿器是会比较舒服。
我家是用盐水洗鼻子，偶尔还用理疗仪的纳米光疗的仪器做做鼻腔，感觉对鼻子堵都有帮助。
我们最近的那次复发后，晚上睡觉注意保暖，最近好了很多，不过有些姿势还是会发生堵鼻子，张嘴呼吸的情况，虽然不算彻底好，但是只要不是那个姿势，就可以平稳的，无呼噜声，不憋气的睡到天亮，所以偶也随便他去了。慢慢熬吧，长大了总会好的。
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最初由第157楼 的 goblin 发表:
不好意思，最近忙，一直没有上，所以没有回复。
内舒拿是默沙东制药的品牌药物，我有朋友在默沙东制药做，对这个药物还是很了解到，她跟我说，这个药物是激素类药，但是对人体安全，可以长期使用。但鉴于她说的是激素类药，我就不舒服了，所以我只给我家孩子用过几次之后就停用了。另外，你可以试试不给孩子用那个中药，只在每天睡前用内舒拿，情况一样好的。内舒拿，只要一喷，一整夜都可以安眠无忧。
熊医生配的药完全是处方中药，不含任何西药，所以也没有喷雾类的药。
我第一次去苏州也是星期二，我是星期一晚上儿子打呼打的实在太厉害了，晚上半夜决定去。然后马上行动，半夜一点打电话给苏州的朋友让他帮忙挂号，我们早上七点半从天台出发。结果我朋友四五点就去排队，太早了（其实6点左右去排队就差不多了）。排到第5号。我们是11点左右到苏州，朋友在高速路口接我们直接奔中医院，到医院刚好11：20吧，急急忙忙跑上去。看病的过程和哈林妈妈说的差不多，熊大夫人也挺好的。不到10分钟的时间就看好了，熊医生看了方向的片子，马上就说片子拍的方位不对，脖子歪着，实际上腺样体的肥大程度没有片子上看着那么严重，我们的心一下子就放下了，然后拿了单子去拿药，药费大概是108元/7贴。还是来回的路费贵哪。回家用完七天的药，又在当地拿了七天，我感觉效果不是很好，晚上还是要打呼和有时用嘴吸气。然后在用了10天药后，又于星期六赶往苏州。正好熊大夫也是上班的，又拿了7天的药，还是那句话，说没事的不要急会好的。现在药已用了5贴，可每天晚上还是继续打呼，间或用嘴吸气。这药对我儿子的效果实在不显著呀。我真的是好心急，怕坚持不下去。还有当时杭州的医生说我儿子是过敏性鼻炎，可熊大夫又说不是，到底谁比较正确。我儿子在8月份打呼之前从来没有这样过，以前感冒鼻塞最多一二天就会通的。不过经常会挖鼻孔，揉眼睛，有时会打喷涕。2010年拍过鼻窦的片子，显示是好的。
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我该咋办呀？？？
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去年我们在新华医院做了腺样体割除手术，术后的效果是蛮好的，打呼噜憋气的现象都消失了，不过要注意手术后好好调养身体，我家孩子后来身体一直还是比较虚，几乎一个月感冒一次，这个月鼻子又开始有堵塞现象，不知道是鼻炎还是腺样体又重新堵塞了。下周准备去看看。
快快长大吧
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到底是不是腺样体肿大，其实去做一个鼻镜就清楚了，不过那个蛮痛苦的，孩子要受一会儿罪的。
快快长大吧
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最初由第188楼 的 verveyan 发表:哈林妈妈，用盐水洗鼻子具体是怎么操作的？有个医生建议我们用洗鼻器，不知你是否是用洗鼻器的？每天都洗嘛？
我们5岁了，所以接受洗鼻基本没有什么难度，你们这么小，如果要孩子接受，需要父母多次示范，我是在淘宝上买的，好像是“洁必康”这个牌子的洗鼻器（非广告），用起来还不错。我朋友还买了进口的，你可以多找找，淘宝上洗鼻器还是很多的。
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最初由第190楼 的 方向妈妈 发表:我该咋办呀？？？
方向妈妈，你好，不知道你家宝宝鼻塞多久，哈林晚上打呼噜持续了2个多月，吃熊医生的中药15天后痊愈，服药期间，得注意孩子的日常饮食。具体可以看看这里服中药的注意事项，希望可以帮到宝宝。
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最初由第191楼 的 mama_Berlin 发表:去年我们在新华医院做了腺样体割除手术，术后的效果是蛮好的，打呼噜憋气的现象都消失了，不过要注意手术后好好调养身体，我家孩子后来身体一直还是比较虚，几乎一个月感冒一次，这个月鼻子又开始有堵塞现象，不知道是鼻炎还是腺样体又重新堵塞了。下周准备去看看。
手术后的宝宝更要注意，要少感冒，因为少了一道人体自我的保护屏障，所以更要小心病毒的长驱直入。
就我本人来讲，我还是不赞成手术，举个简单大道理，扁桃腺很多人小时候因为经常发炎而切除，但是切除扁桃腺的人容易得心肌炎，因为病毒少了一道拦截它的屏障，于是更容易长驱直入，道理是一样的。
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最初由第192楼 的 mama_Berlin 发表:到底是不是腺样体肿大，其实去做一个鼻镜就清楚了，不过那个蛮痛苦的，孩子要受一会儿罪的。
有经验的老医生一看就知道了，哈林第一次是去曙光医院的五官科看到，里面的一位专家我依稀记得叫刘福官，他就凭肉眼看了之后说哈林是腺样体肥大，还建议我们不要去做鼻腔镜，说是这类辐射对孩子的大脑发育不利。
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唉，我家的也复发了。
已经在我们这里看了中医，吃了１０天的中药了，貌似这次没啥效果。
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最初由第194楼 的 goblin 发表:
方向妈妈，你好，不知道你家宝宝鼻塞多久，哈林晚上打呼噜持续了2个多月，吃熊医生的中药15天后痊愈，服药期间，得注意孩子的日常饮食。具体可以看看这里服中药的注意事项，希望可以帮到宝宝。
哈林妈妈，我家方向已经吃熊医生的中药21天了，可是晚上还是要打呼噜，愁？那个竹蜻蜓的贴我已看了，基本上我都是按照其中的服法的。我和老公都快没信心了，唉
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哈林妈妈：
我们是去年堵塞4/5，建议手术，而后到五官科医院用******滴鼻液和辅舒良喷剂控制着。可是最近天气冷，感冒了导致现在腺样体复发非常严重，耳朵似乎也有点中耳炎了。新华医院建议还是手术，怕影响耳朵。
很感谢你在网上分享带宝宝看这个病得经验，可是我看了下日期不是最近的，不知道现在你们一直在苏州中医院看的情况怎么样，宝宝现在腺样体控制的怎么样了？
如果不行，我只有选择手术了，宝宝3岁2个月。。
很期待你的回复。由衷的谢谢你。。
泽宝！身体倍棒，吃嘛嘛香！
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哈林妈妈很久没来了。。。。。。我也来汇报一下。。。。。。
上周一我们也赶去苏州了，早上7点不到到的医院，虽然他们7：30才开始挂号，但是已经人满为患了。我们进去后就排队挂号，轮到我们了，熊医生的号全部满了，然后再上去跟护士商量加号，接着就是加号的排队过程，等全部弄好已经差不多9：00了。下午3：00终于看到熊医生叫到我们了，从进去到出来也就2分钟，熊医生什么也不讲，看了看鼻腔和咽部，就下方子了，很多时候都是我在说话，他听而不答。看到病例卡上写着慢性扁桃体炎和腺样体肥大，嘱咐我们先吃一周，觉得有效果在上海中药房抓药继续一周。
现在正在吃中药，有没有效果还不清楚，希望可以跟哈林宝宝一样完全治好。。。。。。
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另外，汇报下熊医生跟我们说的话，关于是否要手术的问题。
熊医生说他是不建议做腺样体割除手术的，而且这个手术很多人是误解了其中的含义（至少我是一直误解的），其实腺样体和扁桃体本身就是人体的警报器，这样大的小孩腺样体本身就应该是大的，这个是正常的，而我们这种导致鼻塞憋气现象的，是比偏大但属正常范围之内的孩子又大了一点。即使西医说的割除，也只是把不正常的那部分割掉，而不是整个腺样体割除，所以说，术后腺样体再增生的几率还是很大的。
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我们小班也就是3周岁多的时候去开过刀了，5分之4都堵住了，每天晚上睡觉都挺难受的，尤其是感冒的时候简直没办法睡觉。
之后我们去医院做鼻镜，小孩专用的那种头塞进去做的，孩子一点都不哭，拍的还挺清楚的。医生说如果不做手术可能会导致上面颊部变大，牙齿会变龅牙的，我们是女孩当然不希望这样。
查了很多资料考虑后，我们决定做手术了，住了一个礼拜医院，回家后孩子鼻子还是有点堵，睡觉还是有点呼噜，医生说大概半年时间会痊愈的。
现在我们大班了，一切很好，晚上睡觉一点都不操心了，想想那时候睡觉呼噜比她爸爸还响，有时候还会突然闭气就会觉得手术还真没做错。
明 天 是 美 好 滴
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工分：1807
最初由第175楼 的 cherry_lr 发表:我们这几天也腺样体复发了, 今天早上LG还去新华医院配了两瓶滴鼻液, 外公外婆建议让我们尽快带他去手术, 但我还是犹豫到现在, 看了LZ的贴子想去熊医生那试试, 想请问熊医生的配的药是不是都是需要自已煎的那种汤药, 因为儿子现在对吃药很抗拒, 像希克劳那种甜的他都不肯吃, 更不要说是中药了, 不光苦而且量还大, LZ有什么办法让你家宝宝接受吃中药的呀
中药的苦是很正常的苦味，有些西药的甜味就感觉很怪，虽然是甜的，但是一点都不自然。家里人在给孩子吃药的时候，不要加入自己的情绪，告诉孩子这个药吃下去病就会好，不要过分强调药的苦和心疼孩子，自己从情绪上摆正对药的心态，相信还是也会很配合的。有些家庭是家长自身觉得药苦是很不得了的事情，自己从心态上给了孩子不利的暗示，结果当然孩子会越发的抗拒。
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最初由第198楼 的 方向妈妈 发表:
哈林妈妈，我家方向已经吃熊医生的中药21天了，可是晚上还是要打呼噜，愁？那个竹蜻蜓的贴我已看了，基本上我都是按照其中的服法的。我和老公都快没信心了，唉
我记得当时熊医生跟我说，吃7天，有效就继续吃这个方子，没效就去重新看一次。不知道熊医生当时有没有跟你们说？
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最初由第199楼 的 mmtea999 发表:哈林妈妈：
我们是去年堵塞4/5，建议手术，而后到五官科医院用******滴鼻液和辅舒良喷剂控制着。可是最近天气冷，感冒了导致现在腺样体复发非常严重，耳朵似乎也有点中耳炎了。新华医院建议还是手术，怕影响耳朵。
很感谢你在网上分享带宝宝看这个病得经验，可是我看了下日期不是最近的，不知道现在你们一直在苏州中医院看的情况怎么样，宝宝现在腺样体控制的怎么样了？
如果不行，我只有选择手术了，宝宝3岁2个月。。
很期待你的回复。由衷的谢谢你。。
MMTEA你好，哈林是今年3月份经历一场感冒之后引发腺样体肥大的问题的，一直到5月份去苏州看了熊医生之后，喝药2周后痊愈的。
前阵子由夏天转凉那些天，哈林复发过一次，我们按照之前熊医生说的，如果复发就吃原来有效的方子就可以，不用每次跑到苏州去，所以这次复发我就直接上海找了一家药房抓的药，吃了7天后，又好了。一直到现在都好的，腺样体肥大关键是不能着凉，一着凉免疫组织一定会扩大再生产，所以难免会复发。
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最初由第201楼 的 村长太太 发表:另外，汇报下熊医生跟我们说的话，关于是否要手术的问题。
熊医生说他是不建议做腺样体割除手术的，而且这个手术很多人是误解了其中的含义（至少我是一直误解的），其实腺样体和扁桃体本身就是人体的警报器，这样大的小孩腺样体本身就应该是大的，这个是正常的，而我们这种导致鼻塞憋气现象的，是比偏大但属正常范围之内的孩子又大了一点。即使西医说的割除，也只是把不正常的那部分割掉，而不是整个腺样体割除，所以说，术后腺样体再增生的几率还是很大的。
说得没错，腺样体是人体的第一道防线，等于是一个警报器，告诉你身体的状况，把警报器拿了，首先就等于少了一道防线。
人体进化了那么多年，这个器官还保留着，总有它的道理，如果可以服药治愈，我建议还是先试试。
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先谢谢哈林妈妈的这个帖子，我是11月14号看到这个帖子，在此之前我女儿已经流鼻涕咳嗽将近3个月了，断断续续，一直没好透。直到后来鼻塞，打呼噜。半夜睡不好，我都不敢睡沉，就怕她憋气憋过去了。14号当天晚上我们就从上海去了苏州，因为知道熊医生周二有门诊。5.5门诊费，比起上海70块的专家实在好太多了。熊医生的药对我们应该还是有效果的，今天是吃药第五天，我女儿现在就在我旁边睡午觉，呼吸均匀，虽然晚上还是会打呼噜，憋气。但是中午已经好很多了。
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最初由第176楼 的 cherry_lr 发表:哈林妈妈, 大概看了一遍你的贴子, 写的真详细, 我也知道了按照医生的方法煎出来的药只有2-3调羹, 那还好, 再苦总比开刀好吧
我刚看了一下好大夫网站, 网上显示熊医生现在是每周一、四、五专家门诊，周六MS没有专家门诊了，我不知道实际情况怎么样，还有周二他是普通门诊吗，我就怕去了跑空碰不到他人，谢谢
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哈林妈妈，我想问一下，我女儿吃药两周，已经好很多。但问题是白天的时候，她一直是张嘴呼吸的，好像鼻子还是有些堵。晚上呼噜已经没什么了，就是有些时候嘴巴是张着的，其实还是有些借助于嘴巴呼吸，到了早上起来的时候嗓子会哑一些。哈林有这种情况吗。他恢复了以后还用嘴巴呼吸吗
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