您好薛医生我先生于今年六月29日做CT得知是食管平滑肌...
您好薛医生我先生于今年六月29日做CT得...
您好薛医生我先生于今年六月29日做CT得知是食管平滑肌瘤在食道35公分处2.0X2.0请问能不手术吃中药保守治疗
补充提问：您好目前吞咽有轻微如感冒引起喉咙不舒服那症状，有时会嗳气，有时会胀气，
补充时间：
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：擅长消化道、泌尿系等疾病
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病情分析： 你好！食管平滑肌瘤,虽为良性疾病,但有潜在恶性变的可能.一般生长缓慢,但病变不断进展,较大时可压迫周围组织产生一系列并发症.因此除了年龄较大,肿瘤较小,无明显症状,心肺功能差不能忍受手术或患者拒绝手术的可以进行追踪观察外,否则旦诊断明确都主张手术治疗.一般来说粘膜外肿瘤摘除术并发症少,效果好,几乎无术后复发,发生食管狭窄或吞咽运动障碍的报道.
问辽宁哪家医院治食管平滑肌瘤好
专长：脉管炎、内分泌、中风
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病情分析：食管平滑肌瘤是起源于食管平滑肌的良性肿瘤，发生部位多见于食管中段，其次为下段，颈段罕见，临床上大多数病变发生在壁间，其余可在腔内，外膜下及少数呈弥漫型，使食管肌层呈广泛瘤样增生意见建议：一般情况下需要开胸手术，食管平滑肌瘤虽为良性，但有恶变倾向，且肿瘤长期生长可压迫周围脏器而带来一系列并发症。
问食管平滑肌瘤术后6年
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
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问题分析：反复嗳气、吞咽不畅，胃镜等检查未见异常，既往有食管手术病史，考虑为返流性食管炎可能，为胃酸返流刺激所致。意见建议：建议避免焦虑紧张情绪，避免生冷、油腻、辛辣刺激饮食，餐后1小时内避免平卧位。暂时可予莫沙必利、奥美拉唑口服对症处理。
问食管平滑肌瘤
职称：医师
专长：围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性眩晕,神经性眩晕,脑源性眩晕,外伤性眩晕,性高潮障碍
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问题分析：一般情况下根据你的平滑肌瘤的大小是无需治疗的，因为手术的损伤远远大于肿瘤本身给你带来的损伤。癌变的可能性是很小的。意见建议：建议随访，观察平滑肌瘤的大小，如果出现快速增长等情况在考虑手术等，如果变化不大，无需过分担心的，祝你健康！
问（食管）鳞状上皮粘膜下平滑肌组织瘤样增生和食管平滑...
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
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指导意见：你好建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗有效的控制病情减轻症状和痛苦等使患者在最短时间内病情得到明显好转达到最理想的效果通过中草药消除肿瘤和病灶见效快疗程短康复不复发
问幽门螺旋杆菌引起的胃炎如何治疗。？曾得过食管平滑肌...
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
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病情分析： 你好，幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，意见建议：所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染。注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐,细嚼慢咽；忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率！
问纵隔多发肿大淋巴结是否与食管平滑肌瘤有关
职称：主治医师
专长：普外科及肿瘤疾病
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食管肿瘤首先定性质，CT不能定性，做胃镜取病理检查。良性肿瘤不会引起纵隔淋巴结增大。
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你可能喜欢→ 胃镜能检查出食道病变吗
胃镜能检查出食道病变吗
健康咨询描述：
您好，我上周开始感到食道不适，有点疼并且右面胸闷。咽喉也疼，是不是食道出了问题？服用阿莫西林症状有好转，但是比较担心是不是食道出了问题，因为平时都喜欢吃热的东西，需要做检查吗？
曾经的治疗情况和效果：
3个多月前感到吃饭时右面食道部噎，去医院做了胃镜检查，并无大碍。请问胃镜检查能检查出食道的病吗？
想得到怎样的帮助：需要食道的检查吗？如果需要，请问要做什么样的检查？
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医生回复区
擅长: 影像诊断（X光、CT、MRI、超声等）外科内科
帮助网友：4111称赞：479
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：&&&&&&考虑您属于反流性食管炎的可能性较大。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您做食管钡餐检查可以显示食管粘膜及蠕动情况，最好不要吃太热的食物。&&&&&&祝您早日康复！
擅长: 妇产科,儿科,五官科疾病
帮助网友：262079称赞：14318
&&&&&&指导意见：&&&&&& &&&&&&&&&&&&
擅长: 内儿科及妇产科的常见疾病
帮助网友：13721称赞：1634
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好， 可以的, 可以检查出来&&&&&&指导意见：&&&&&&现在很多医院都用上胃镜润化胶浆，有表面麻醉作用。可以减少痛苦，甚至有无痛胃镜的使用更能减轻痛苦。一般不会对身体造成危害， 现在而且有无痛胃镜的啊。更好的啊。 &&&&&&以上是对“胃镜能检查出食道病变吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 肿瘤,乙肝,肝硬化,风湿病,不孕不育症,冠心病
帮助网友：346称赞：12
&&&&&&您好！胃镜可以查出食道病变。当胃部发生病变久治不愈，胃酸反流易致食道病变。要注意饮食，戒烟戒酒，少吃油炸，辛辣的食物。祝您健康！
谢谢郑医师。我几个月前做过胃镜检查没有什么问题，但是最近背部和食道有时微痛，嗓子也像是发炎。吃阿莫西林有好转了，是需要马上再去检查一下食道呢，还是嗓子的炎症引起的可能性比较大，不需再做食道的检查？
09:38医生回答：
您好！您的情况考虑反流性食管炎可能性大。可以做钡餐检查，但是较不敏感，假阴性较多。通过内镜及活组织病理检查，可以确定是否有反流性食管炎的病理改变。
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&你好，胃镜检查能检查出食道的。没问题的，祝心情愉快。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
擅长: 各种肿瘤、红斑狼疮
帮助网友：18431称赞：323
&&&&&&你好：胃癌一般可以检查出食道问题的，同时可以取个病理，这样可以进一步明确病情的！
帮助网友：381395称赞：25
&&&&&&食道癌治疗首选手术治疗，辅以放疗，化疗和中医保守治疗。食道癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。食道癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。 &&&&&&以上是对“胃镜能检查出食道病变吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你现在可以完全放心的，胃镜是可以检查出食道病变的，你之前才检查了胃镜，所以你可以放心的。&&&&&&指导意见：&&&&&&胃镜的作用就是检查上消化道的病变的，这就包括了食道，你感觉的不适可能是局部发炎的问题，不要担心，注意多喝水，休息好就可以了。你可以完全放心的
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下载APP，免费快速问医生CT检查也许会导致癌症
核心提示：美国一份最新研究报告警告说，医生在诊疗过程中对于CT扫描技术的滥用导致两千多万美国人特别是儿童，遭受不必要的“超强X光”的辐射，使得他们面临更高的患癌风险。
温馨提示：
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　　CT“致癌说”并非空穴来风。放射诊断检查是一把双刃剑，一方面，影像能清晰地分辨出病因，是重要的诊断和治疗方法；另一方面，越来越多的研究表明，它对人体是有伤害的，滥用可能会诱发癌症。可人们似乎对此并没有重视。
　　美国一份最新研究报告警告说，医生在诊疗过程中对于CT扫描技术的滥用导致两千多万美国人特别是儿童，遭受不必要的“超强X光”的辐射，使得他们面临更高的患癌风险。
　　CT扫描辐射致癌率达2%
　　这项研究报告由埃里克·赫尔和美国哥伦比亚大学医学物理师大卫·勃伦钠共同完成，已在29日出版的《新英格兰医学杂志》上发表，这项研究得到了美国政府的资助。
　　赫尔估计，在过去数十年中，美国有高达2%的癌症病例可能是由于CT扫描的辐射造成的。他说，虽然一次CT扫描就导致一个人患上癌症的风险不大，但是“我们非常担心长期累积下来给公众健康带来的危害”。
　　统计数据显示，自从1980年以来，美国人接受放射性扫描(其中大部分是CT扫描)的平均数字增加了一倍。
　　CT扫描技术得到更普遍的应用，主要是因为这种技术快捷、成本相对便宜，而且不会令病人感到痛楚。其生成的三维图像清晰度很高，对医生迅速诊断创伤、、慢性、和其他病症提供很大的帮助。现在，美国人遭受的辐射，其中一半来自医学辐射，但这个比例过去只有六分之一，当时首要辐射源来自自然环境。
　　但是，CT扫描的辐射性极强。一次对胸部的CT扫描，辐射就达到10～15毫西弗特，相比之下，一次常规的X光胸透辐射量为0.01～0.15毫西弗特，乳房X光照射的辐射量为3毫西弗特，牙齿X光照射只有0.005毫西弗特。
　　辐射量因机器和人而异，胖人比瘦人需要更强的辐射——而辐射造成的危害能够不断累积，贯穿人的一生。
　　加起来堪比原子弹辐射?
　　赫尔研究小组此前的相关研究，促使美国联邦食品和药物管理局在2001年建议医院减少让儿童接受CT扫描的数量。但是自此之后，CT扫描应用有增无减。
　　有医生表示，一些患肾结石等慢性病的病人，接受CT扫描的次数很可能过多，甚至有些年龄只有30岁的病人，已经接受过至少18次的CT扫描。
　　报告称，日本原子弹爆炸的幸存者，曾经遭受过50~150毫西弗特的辐射，而几次CT扫描累加起来的辐射量已经与之相等。对于这一说法，有专家表示质疑，但也有专家表示支持。
　　上世纪70年代计算机断层扫描(CT)的出现，是放射诊断学的一次重大变革，其临床应用也随着时间的推移而日益广泛。据悉，仅在美国每年进行的CT扫描就多达6200万次，其中至少400万次针对儿童。但近期国外媒体有关CT扫描的辐射报道不禁引发人们深刻思考。据《新英格兰医学杂志》(N.Engl.J.Med.)：.)刊载的一项最新研究，纽约哥伦比亚大学医学中心的研究人员估计，美国未来20~30年中将有高达2%的癌症患者可能是由于CT扫描的辐射造成的。
　　辐射“有理”or“无理”?
　　纽约哥伦比亚大学医学中心的放射肿瘤学教授大卫·勃伦纳在《新英格兰医学杂志》上指出，CT扫描带来的辐射毫无疑问会增加患癌风险。虽然一次CT扫描就导致一个人患上癌症的几率不大，但长期接受该检查给公众健康带来的危害不容忽视。许多放射学专家支持该观点的同时持保留态度，因为迄今尚缺乏严格的对照流行病学研究，究竟风险多大依然是个未解之谜。加州大学临床急诊学教授卡尔·舒尔茨表示，“这也许有点危言耸听，辐射当然对人体不利，但CT扫描增加患癌风险这一结论需要确切的证据来支持”。此外，有专家提出质疑，该结论仅仅是依据日本原子弹爆炸受害者数据推测出的理论预测，或许根本不可信。
　　无独有偶，《美国医学会杂志》(JAMA.7-323.)刊载的一项研究也认为，应用一种新型快速的CT扫描(64层CT)检查心脏或其周边大血管能增加病人患癌症的风险。该风险对于或病人，尤其是年轻女性患者更明显。研究人员举例说，一名20岁的女性患者接受一次心脏和主动脉64层CT扫描，患癌的比率为1：114;倘若是一名80岁的患者，该比率会缩小至1：3000。
　　CT成像可广泛应用于疾病的辅助诊断，例如脑部出血、肺癌和阑尾炎。检查时X射线仪通过旋转拍摄人体横断面图像，经计算机处理后可得到三维图像。与传统的X射线相比，CT扫描图像质量显著提高，但患者为此付出的代价是受到的辐射增加。研究人员举例说，腹部CT扫描遭受的辐射是同部位X射线辐射的50余倍。该发现的意义在于，患者接受越有效的成像仪器检查则暴露的辐射剂量越强。美国癌症学会癌症筛查部主任罗勃特·史密斯提醒说，总而言之，滥用检查会导致过量的辐射，尤其是对于儿童患者。
　　儿童更易受辐射伤害?
　　此次研究的结果同时披露，儿童受辐射后患癌的风险更高，儿童对辐射的敏感度是成人的10倍。梅奥医学中心的放射物理学家西娅·麦克洛解释说，儿童的组织对辐射更加敏感，他们年龄较小，因此与成人相比患癌症的可能性较大。但父母没有必要对此忧心忡忡，毕竟对于个体而言患癌的概率非常小。如果确实需要进行CT扫描，则时间不容耽搁。麦克洛说，25%的美国人一生中将患有癌症，儿童接受CT扫描后这种机会仅增加0.1%。
　　近期出版的《儿科杂志》(Pediatrics.):677-682.)上的一篇报道则认为，儿童接受CT扫描利大于弊。俄亥俄州辛辛那提儿童医院的研究人员爱伦·布罗迪通过回顾性调查相关文献得出结论：对于需要接受CT扫描的儿童来说，患癌的风险几乎可以忽略。他们发现，CT检查与此后患癌并无直接关联。临床上有多种检查方法可采用，超声波和(MRI)相对来说更安全，因为这两种技术不会对人造成辐射。鉴于儿童患者的特殊性，布罗迪说，放射学家有责任考虑进一步改进扫描技术。对于儿科医生，则需考虑CT扫描是否必要，同时需要与家长沟通以取得一致意见。
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（实习编辑：陈俊琦）
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