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多颗13mm*15mm的胆结石是用药治疗好还是手术
状态：就诊前
以您情况，建议行腹腔镜胆囊切除术，药物治疗仅能控制炎症，融化结石是不可能的。不建议您行保胆取石术，5年复发率约30——50%。
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疾病名称：胆结石，胆囊炎，脂肪肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一个合理的建议好吗？
病情描述：男,32岁。我是2016年09月出现剧烈腹痛，经医院急诊确定为胆结石，胆囊炎，脂肪肝。当时结石大小约1.2cm，后背反射性疼痛由于工作原因没有做手术，其后约11月的时候又复发过一次。经消炎治疗后一...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李学民大夫的信息
肝胆胰、胃肠、乳腺、甲状腺、急腹症等外科疾病的诊疗，特别对肝癌、肝内外胆道结石、胆道肿瘤、胆管损伤，...
李学民，男，普外科主任医师，大外科主任兼肝胆胰外科病区主任。郑州大学临床医学七年制导师，《河南外科学...
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肝胆外科分类问答今天朋友打电话说要把车卖掉，问为啥，因为是刚买不到一年的车，开始不说，后来说自己得了胃癌，唉，才35岁，病理出来了，是恶性的，他父母都是癌症去世的，还都是手术后不久，这个应该不遗传吧？现在他很犹豫做不做手术，我们也不知道该怎么帮他好，医生说应该尽快手术，可我们都怕万一手术后更扩散了呢？也有人说吃偏方，经常看看肿瘤发展得怎样，再就是心情一定要乐观点，唉，请问大家有什么好主意和治疗偏方吗？谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢！
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　手术但不化疗！！！
　　趁早手术吧＇拖着会扩散
　　手术。。尽量少化疗。多找点偏方的中药看看。心态是最重要的。。不要自暴自弃
　　手术但不化疗！！！
　　胃癌可以切除的，切除了以后就没事了，我大伯就是这样的，当时还六十几岁了，切除了如今还是很健康的。你朋友要是范围不大，趁早开刀吧。胃癌存活率不低的，加油。
　　只有治不了的才保守治疗
　　发现的早手术好吧～没听说过保守治疗完全好的。相反，我认识的人有四个都是马上手术（一发现就推手术室那种，一天不拖。当然这得托关系）都活了好些年了，应该是完全好了。其中，我爷爷七十岁，发现时都是中期了（膀胱癌），手术到现在已经又活五年啦～这几年复查，什么事都没有～另外三个个分别是肠癌（这个发现时是早期快中期这样，手术后都快超过十年了）和胃癌（一个发现时是极早期大概又活了有四年还是五年，还有一个发现时大概早期快中期又活了有八年）！
　　试试中医 还有诵读 地藏经 回向　　网上有一个视频叫 山西小院 里面有一些事例 挺神奇的
　　地藏经真的非常神奇 是消除业障的 你的朋友如果有时间 就让他诚心诵读 会感觉到效果的 如果身体不允许 就在淘宝上请一个念佛机 放在身边　　　　还有很重要的 放生 放生 放生 放生 放生
　　癌症是有家族聚集性的　　到底接受什么治疗要根据病情决定，跟患者的身体状况，癌症分型有很大关系。一般胃癌如果早期发现，手术成功的话预后还是很好的，术后不再复发的也有很多的。
　　保守活的时间长些,动刀死得更快
　　谢谢大家，我会把大家的意见给他转达的。
　　晚期癌症治不好的。早期癌症不叫癌症，叫恶性肿瘤。癌症的意思就是，无药可救。与肿瘤作斗争，主力军还的是体内的免疫系统，药物、手术之类都是跑后勤的。换句话说，之所以有肿瘤，是你体内的免疫系统有问题了，要么是先天性的，要么是后天性的。
　　手术，化疗，中医，郭林气功，好心态。一起上，就会撑过去的。我们一个胃癌病友胃都切光了还很好的呢。
　　楼主李强？
　　楼主，给你个建议。找一个好医生，完全听医生的专业建议，不要在网上瞎听。
　　诶 作为一个肿瘤科的医生 请lz转告这位病友　　　　目前大部分的恶性肿瘤治疗都有全球指南 并有循证医学证据支持的最佳治疗方案 请他一定在正规大型医院积极联系专家明确诊断 不仅仅是局部 全身情况都要明确 以确定最终治疗方案　　　　胃癌目前来说以手术+化疗为主 患者的预后与疾病的分期、治疗方案密不可分　　 　　快去找医生吧
　　谢谢大家　　
　　胃癌早发现早手术，痊愈的机率很大的，我认识的人里有做完切除没再复发的，听医生的话好好治疗，不要迷信偏方，祝楼主的朋友早日康复。
　　国人的基础卫生科普知识实在是。。。　　
除了肿瘤科医生：dear_freya　的建议
其他的都是在害人啊　　
对于不懂的东西
还能给出自己很“专业”的建议
不服责任的态度 　　
顺便问问上面的仁兄们
你们能接触几个癌症患者？
　　作者：dear_freya　回复日期：　20:16:23　
　　　　　　诶 作为一个肿瘤科的医生 请lz转告这位病友　　　　　　　　目前大部分的恶性肿瘤治疗都有全球指南 并有循证医学证据支持的最佳治疗方案 请他一定在正规大型医院积极联系专家明确诊断 不仅仅是局部 全身情况都要明确 以确定最终治疗方案　　　　　　　　胃癌目前来说以手术+化疗为主 患者的预后与疾病的分期、治疗方案密不可分　　　　 　　　　快去找医生吧　　~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~　　 非常感谢您给的建议，刚从朋友那里回来，现在已经无法手术了，医生说肝部也有了，手术已经没什么意义，只能化疗，唉，没想到会这么严重。
　　年轻人，建议手术治疗　　年老的人，建议保守治疗　　因为这种手术和手术后的化疗方案，是需要很好的身体底子，以及很强的恢复能力　　年轻人还能扛得住，年老的人，一动手术再加化疗，一般都抗不下去的！　　仅作参考
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胆囊结石保守治疗还是手术治疗
1、为什么要切除胆囊？当胆囊有结石、慢性炎症、息肉等病症时，它对于人体来说就是一个病灶，保留它在体内，随时会出现症状，轻者疼痛，严重时需要手术，更严重时可能危及生命。结石、炎症二者是互相促进的。有结石多数会有炎症，而炎症可以促进结石的形成和发展。再说，到目前为止，胆囊结石的形成机理并非完全清楚，就是把结石取尽了，也没有可靠的方法预防结石而使结石不复发，几乎所有病人，过几年结石都会复发，到时只好再做手术。至于息肉，特别是较大的，有可能是癌前病变，那就更加该切除了。如果是慢性炎症，胆囊往往已经没有没有功能了，胆囊有病，又没有功能，还是一个危险的定时炸弹，那为什么还要留呢？其实，保留胆囊的手术比切除胆囊简单很多，但是为什么绝大多数肝胆外科专家仍然不主张保留胆囊，就因为保留胆囊存在结石复发的隐患。2、胆囊切除后，会有什么后果？正常胆囊的功能是在非进食时储存由肝脏分泌的胆汁，必要时加以浓缩，当进食时，再收缩排泄这些胆汁到肠道协助脂肪的消化吸收。通俗地描述就是：假如胆汁是一种产品，肝脏是胆汁的工厂，胆囊是一个胆汁的仓库，胃肠道是胆汁的市场，仓库是可有可无的。很多患有胆囊疾病的病人，如胆囊结石、慢性胆囊炎等，胆囊的仓库功能已经没有了，但是并没有任何感觉，所以切除胆囊对他（她）没有任何影响。但是如果胆囊功能完全正常的话，切除胆囊后，由于进食与胆汁排泄不协调，在术后的最初数个月内可能有脂肪泻，就是吃油腻食物时可能会有症状，但是对身体影响也不会很大（有些情况可能还有益，比如比较的，减少脂肪的吸收，有利于减肥，呵呵）；由于人体有一定的适应能力，通过自身调节。如人体可以调整到：在进食时胆汁分泌增加，非进食时胆汁分泌减少或者停止分泌；胆管也可以适当扩大一些，用来储存胆汁。所以，即使是胆囊功能正常的，大多数人在切除胆囊后过几个月脂肪泻也会消失。胆囊切除手术已经进行了100多年，现在全世界每年切除胆囊的例数达目前到数百万例，事实证明，切除胆囊是安全可行的。有个别学者研究认为切除胆囊后，可能提高发病率，但不同的研究得到不同的结论，到目前为止，没有得到业界权威一致认可。权衡利弊，综合评估，对于胆囊结石、胆囊炎，教科书和专业参考书上的治疗原则仍是切除胆囊，仍然是首选方法；至于有些专家建议保胆手术，由于胆结石保留胆囊，术后结石复发率高，一般都需要再次手术，有待进一步对利弊进行评价。3、保胆取石可行吗？上面已经介绍了，一般情况，患有胆囊结石是应该切除胆囊的！但是，如果患有胆囊结石，通过正规的检查评估，有充分的证据，如胆囊造影或核磁共振成像，证明胆囊功能完全正常、而且没有炎症或炎症轻微，还是可以考虑保留胆囊的。但是，在做了保胆取石手术后，你仍然需要在医生指导下，改变之前的饮食习惯，或者长期服药预防胆囊结石复发。但是仍然有复发可能。
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发表于： 22:56
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