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宫颈病变幻灯片_1.ppt70页
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变 重庆现代女子医院吴晓涛 与宫颈疾病相关的英文缩写 STD:性传播疾病 CIS:原位癌 AIS:腺原位癌 TBS：宫颈细胞学分类 HPV:人乳头瘤病毒 LSIL：低度鳞状上皮内病变 HSIL：高度鳞状上皮内病变 与宫颈疾病相关的英文缩写 ASC：非典型鳞状上皮细胞 ASC-US:诊断意义不明的非典型鳞状上皮细胞 ASC-H：不能排除高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞 AGC：不典型腺上皮细胞 SCJ:鳞柱细胞交界 TZ：移行带 与宫颈疾病相关的英文缩写 ACOG:美国妇产科学院 CKC：冷刀 ECC:宫颈管诊刮 LBP:液基制片 TCT：液基薄层宫颈细胞学检查 VIA:醋酸白实验 VILI :碘着色实验
宫颈病变的概念及范畴 宫颈病变：是一个尚未限定的、比较泛化的概念。是指宫颈区域内的病变，包括炎症、损伤、肿瘤、畸形和子宫内膜移位症。现今我们所指的宫颈疾病主要限定在CIN，即常说的宫颈细胞非典型增生和原位癌。
CIN的概念及相关知识 CIN 是发生在宫颈的癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。它的外表可以是正常的，但细胞学或组织学有了异常增殖的改变，细胞极性消失，异型性明显，核分裂较多。在病理学上将CIN分为ⅠⅡⅢ三级。 CIN的概念及相关知识 CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程，CIN不是单向的病理生理学发展过程，而具有两种不同的结局：一种是病变自然消退，一种是病变具有癌变的潜能，可能发展为浸润癌。 CIN的概念及相关知识 CIN发展为原位癌是正常人的20倍，发展为浸润癌是正常人的7倍。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ发展为癌的风险是15%、30%、45%，而且CINⅠ、CINⅡ可以不经过CINⅢ和CIS直接为浸润癌。
CIN的概念及相关知识 CIN累腺：不典型细胞沿基底膜及柱状上皮之间
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宫颈醋白上皮会转化为癌前病变吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要活检？转化为宫颈癌前病变的机会大码？应该怎么治疗？
所就诊医院科室：
长沙市妇幼医院 妇科
检查资料：
白色上皮多为 化生上皮或棘上皮，或者HPV感染，建议您做HPVDNA检测
白色上皮结合TCT考虑您白色区域炎症面大，3个月后您月经干净3-7天禁止阴道灌洗及同房，在做一个阴道镜看看
状态：就诊前
谢谢任医生，只要不是癌前病变，我就 放心多了，要不是心理好压抑，都不敢到医院去检查了
您的阴道镜检查结果应该提示您是炎症还是不典型增生，若不清楚，建议问问阴道镜医师
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疾病名称：宫颈基底发白会转变宫颈癌吗&&
希望得到的帮助：请问我有没有必要去做活检？从去年开始未避孕但一直未怀上，请问跟这个有关系？请问我...
病情描述：今年4月份体检发现轻度宫颈糜烂，白带正常，阴道镜显示基底发白，TCT轻度炎症说没什么问题，
已生育一个3岁，未流过产
疾病名称：宫颈基底发白会转变宫颈癌吗&&
希望得到的帮助：是否需要活检？转化为宫颈癌前病变的机会大码？应该怎么治疗？
病情描述：今年4月份体检发现轻度宫颈糜烂，白带正常，阴道镜显示醋白上皮，TCT轻度炎症说没什么问题，
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疾病名称：宫颈基底发白会转变宫颈癌吗&&
希望得到的帮助：是否需要活检？转化为宫颈癌前病变的机会大码？应该怎么治疗？
病情描述：今年4月份体检发现轻度宫颈糜烂，白带正常，阴道镜显示醋白上皮，TCT轻度炎症说没什么问题，
已生育一个3岁，未流过产
疾病名称：宫颈基底发白会转变宫颈癌吗&&
希望得到的帮助：请问我有没有必要去做活检？请问我该怎么办，问那医生什么都不说，就说开药了。
病情描述：我在医院体检是做阴道镜发现基底处有点发白，是轻度宫颈糜烂，白带正常，TCT没什么问题，医生要我做活检没有做，我担心以后会转化成宫劲癌吗？我从去年开始一直未避孕都未怀上，请问跟这个有关系...
疾病名称：宫颈基底发白会转变宫颈癌吗&&
希望得到的帮助：请问我有没有必要去做活检？从去年开始未避孕但一直未怀上，请问跟这个有关系？请问我...
病情描述：今年4月份体检发现轻度宫颈糜烂，白带正常，阴道镜显示基底发白，TCT轻度炎症说没什么问题，已生育一个，未流过产
疾病名称：宫颈癌前病变&&
病情描述：下腹有点坠痛感，没有其它不适症状。体检查出HPV52高危型阳性，宫颈刮皮显示未见上皮内病变及恶性细胞。阴道彩超也正常。请问医生，1.需要做TCT吗？2.这病严重吗该怎么治疗？3.该注意什么？
疾病名称：宫颈癌病变前期&&
希望得到的帮助：请问我婆婆做这个宫颈LEEP有必要吗？宫颈三度糜烂发展下去是不是就是癌症了，必须要做...
病情描述：我婆婆58岁，老家县医院检查出宫颈三度糜烂。妇幼医院前后看了两次，第一个妇科门诊主任医生说是宫颈癌病变前期，建议将阴道炎治好之后直接住院做子宫切除手术，然后开了阴道栓。一个星期后，没...
疾病名称：宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助：我想知道我是不是癌变了。我还能治吗？我还没生过小孩我还能生吗？医生没给我开药说我...
病情描述：HPV39程阳性 宫颈活检：慢性宫颈炎，鳞形上皮个别细胞核大。免疫组化：P16：（++），P63：(+),Ki67：（20%+).
疾病名称：癌前病变&&
希望得到的帮助：如何治疗？是否需要开刀？是否影响怀孕？能否现在怀孕？
病情描述：2014年4月TCT检查，低级别鳞状上皮内病变（LSIL）；5月HPV，检验结果：阳性，检测值：33.04；
阴道镜活检病理诊断：（宫颈3、6、9、12点）慢性宫颈炎症伴湿疣病变，其中（3、9点）小灶CIN1，累...
疾病名称：宫颈病变&&
希望得到的帮助：请问下一步需要怎样的检查确诊？但从这两个检验结果来看，最坏的结果是什么？宫颈癌的...
病情描述：日单位体检tct查出鳞状细胞-不典型鳞状细胞（ASC)-属意义不明者（ASU-US），建议进一步检查；遂5月9日复查DNA定量细胞检验，今日取报告结果，少量异倍体细胞，细胞总数4911，>5c细胞...
疾病名称：宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助：对于阴道镜检查为hsil，高位HPV阳性且为584的患者，下一步最合适的诊治方案是什么？因...
病情描述：马大夫，你好。我爱人因腰疼、分泌物带血丝量多于2014年4月初到秦皇岛妇幼就诊，先后做了分泌物检测、阴超、tct、hc2、阴道镜及阴道镜活检，检查报告附后。检查情况如下： 阴超结果： 子宫前位5...
疾病名称：原位癌累腺，伴微灶间质浸润&&
希望得到的帮助：我才33岁，虽然已生育，但不想这么早切掉子宫，想问这种情况能随访保留子宫吗？是否还...
病情描述：3月底活检查出CIN3累腺，小灶可疑微小浸润，4月16日行宫颈大锥切手术，术后病检为：宫颈原位癌累腺，伴微灶间质浸润，累及颈管〈1mm，切缘、锥顶未累及，未见脉管浸润。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：HPV阳性&&
希望得到的帮助：当时医生说这个病非常难治，可能癌变，让6个月后复查，现在快3个月了，我想带妈妈去查...
病情描述：用药以来没有不良反应，但也不知道有没有效果
疾病名称：宫颈炎&&
希望得到的帮助：我想问、我才23、没生育、这严重嘛？试问Leep对以后生育有影响嘛？能不能不做这手术、...
病情描述：医生、你好、我查出Htv阳性、Tct非典型鳞形细胞、报告单上建议阴道镜、我明天预约了做！心里很害怕
曾经治疗情况和效果：
检查出霉菌阴道炎、用了克霉唑阴道片、
疾病名称：李主任，像我这种病切除后复发率高吗&&
希望得到的帮助：希望得到医生帮助，该服药还是得去就诊？
病情描述：我在厦门妇幼被诊断为CIN2-3级,4月15日李医生给我做了利普刀手术,4月24日上午来找李医生复查上药,从4月24日下午开始出血较多,有点像月经量.昨天开的药有甲硝唑片和醋酸甲萘氢醌片
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
任波大夫的信息
妇科方面：阴道炎，宫颈糜烂，宫颈炎症，盆腔炎性疾病，CIN，妇科肿瘤,异常子宫出血
妇科手术：人工流产，...
任波，2008年中国医科大学妇产专业硕士毕业，毕业以来在锦州市妇婴医院妇产科从事妇产科工作
妇科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
中医科学院眼科医院
郑大一附院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
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