每个孕妇都要挂国妇婴高危门诊诊吗

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各大医院产科爆满 高危产妇急剧增多
宁波妇幼保健医院的走廊上加着好几张床
宁波妇幼保健医院给每个新生儿的脚上加了个防偷器
宁波二胎宝宝迎来出生高峰 通讯员 马蝶翼 褚小翠 张基隆 庞赟 赵冠菁
记者 俞莹 摄影 任烨 临近年底,宁波各大医院产科全面爆满。截至去年11月底,全市共审批单独二胎8360户,单独二胎出生2115人。 可让医护人员担忧的不只是产科爆满,而是危重症产妇数量明显上升。在产科经常上演悲喜两重天的场景:一边是喜迎新生儿,一边是抢救大出血产妇。 妇产科专家分析,造成危重产妇增加的主要原因是单独二胎放开后,头胎剖宫产的问题暴露出来了。 鄞州人民医院 整层走廊上都是加床 昨天上午,在鄞州人民医院六楼产科病区,走廊上有七八张加床。走廊上的家属们都伸长脖子往病房里张望,一看到空床,就激动地拉着护士,希望马上搬进去。 凌晨4点半,张先生的爱人刚剖宫产,生了一个女儿,由于病区没床,他们只能在走廊等候,护士说,有产妇出院,他们才有希望住进去。 “最多时,六楼整层走廊上都加满了床,我们同事在朋友圈里戏称,又要绕地球一圈了。”六病区产科主任胡萍萍说,夜班医生从傍晚5点接班,全夜无休,一直接生到早上八点。白班同事来接班,夜班医生回到办公室还要把手术病历写好,最起码要十一二点才能走。 胡萍萍说,为让产妇少奔波,门诊印制一批表格,上面有宁波市区各家医院产科的联系电话,坐诊医生会提前告诉准妈妈们,到医院生产前,先打一圈电话问问,看哪个医院有空,再往哪家医院跑。 宁大附属医院 一年多接生了一千个孩子 去年,宁大附属医院共接生近6000个新生儿,比2013年多了近1000人。 产科一病区护士长仇春波说,每天差不多有20个新孕妇进来,20人生产,20人出院,天天加床,大家都连轴转,忙个不停。 她清楚地记得2014年最后一天,她值夜班,从晚上8点开始,不断有新孕妇进来,就在这时,120送来一个孕妇,马上要生了。 “我们跑去急诊科一看,宫口都开六七厘米了。这个产妇生二胎,头胎是剖宫产,这次是凶险型前置胎盘(即胎盘长在子宫口,挡住胎儿分娩的出口),还患有梅毒,需要马上抢救。为防止被传染,我们从头到脚全副武装,最后手术很成功,孩子和产妇都保下了,我们虽然感觉很累,但还是很开心。” 宁波市第一医院 凶险型前置胎盘患者翻了一倍 昨天傍晚6点多,宁波市第一医院产科主任丁慧青刚抢救完一个产妇,准备上第二台手术。 这个产妇前一胎是剖宫产,这一次又得剖宫,不仅是瘢痕子宫,还是前置胎盘。情况很紧张,产妇一上手术台,必然会大出血。 “手术中大概出血8000毫升,相当于两个成年人的血容量,我们不停地给她输血,从下午1点进手术室,一直抢救到6点才结束,大家在里面呆了足足5个钟头,是我们抢救时间最长的一个产妇。”丁慧青说。 幸运的是,这个产妇肚子里的男婴成功保下,但她的子宫不得不摘除,产妇被送入ICU病房监护。 做完这台手术,由于精神高度紧张,丁慧青感觉不到一丝饥饿,她打算稍作休息,马上进入下一台手术。 从去年下半年开始,高危孕产妇急救数量明显上升,作为宁波市孕产妇危重救治中心,宁波市第一医院去年接受的凶险型前置胎盘患者有17人,而今年1月份才过半,就已收到两个凶险型前置胎盘患者,而在2013年,类似病例全年还不到10例。 宁波市妇儿医院 一胎剖宫产 二胎风险加大
作为宁波市生娃老大,宁波市妇儿医院去年迎接12000多个新生儿,比2013年增加了1000多人,据大产科主任范琦慧统计,最忙的12月份,1300个孩子出生,相当于每天接生40多个新生儿。 “单独二胎政策放开,部分头胎是剖宫产的孕妇,生二胎时,多数不得不选择剖宫产。”范琦慧说,这一刀下去,完整的腹膜、子宫将留下永久的疤痕,原先光滑得像瓷器一样的腹膜和子宫变得粗糙,容易造成肠黏连;手术时可能会有细菌进入腹腔,造成腹膜炎、盆腔炎,导致输卵管堵塞,形成不孕;子宫内膜细胞也可能在手术中进入腹腔,形成巧克力囊肿或子宫内膜异位,造成痛经、月经量过多等,严重情况可能还要切除卵巢。 “这些无法避免的情况,我们会在手术前和孕妇说清楚,但依然会有人因为怕痛、怕影响身材等各种原因坚持剖宫产。” 除了剖宫产本身可能造成的风险,对于打算要二胎的妈妈们来说,还将面临更大的风险,范琦慧说,排在第一位的是凶险型前置胎盘,一旦发生,必然会有大出血,其次是妊娠高血压、胎盘黏连、瘢痕妊娠等,这些都可能对孕妇和孩子造成生命威胁。 “我遇到好几个剖宫产生二胎的,有些是孩子没保住,子宫也没保住,有些留下了孩子,没保住子宫,也有的大人和孩子都没能保住。”
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产检时准妈妈要不要挂专家号?
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&&&&&&& 看专家当然好,专家年资高、水平高、保险系数高。准妈妈都承认专家号有价值,但是否必须看呢?还是看具体情况吧。&&&&&&& 专家号的问题所在:&&&&&&&&&&& ● 挂号难。专家号是限号的,即使是特需门诊也如是,许多医院专家号需要预约,这就更增加了挂号的困难。&&&&&&&&&&& ● 专家号比较贵。国际部要300元,特需门诊要200元,普通门诊要5~8元。当然这个费用是许多孕妈咪都可以承受的,所以也就增加了前一问题的难度。&&&&&&&&&&& ● 不一定是专家看。大多数专家门诊是有下级医生帮忙的,一位专家很难在短短的半天时间看20~30位孕妈咪,基本上可以说不可能独立完成这么大的工作量。&&&&&&& 本人也有陪朋友看专家的经历,问病情、常规检查、测量都是由助手完成的,由于检查一切正常,专家就没有说什么具体指导意见,也就是说在整个过程中,我们根本没和专家说上话。&&&&&&&&&&&●& 出诊次数有限。专家每周只出1~2次门诊,如果每次都是固定的专家看,那么平时有特殊情况并不能找到专家,如果每次不固定,那么专家也不了解孕妈咪的系统情况。&&&&&&& 专家号的道理所在&&&&&&& 说了这么多问题,孕妈咪可能对专家失望了。那我们再来看看专家的&厉害&之处。由于中国的特定国情,咱们的产科专家可都是身经百战,其临床经验之丰富不是其他国家可以比拟的。他们可以从孕妈咪的面貌、身型、谈话、化验中的蛛丝马迹中发现潜在的危险,提高警惕。&&&&&&& 在就诊过程中,可能孕妈咪感觉没有时间和专家交流,但是事实上专家已经做出了一个初步的判断,这就是专家的经验。对于正常的孕妈咪,专家不会有时间答复一些寻常的问题,但是对于高危孕妈咪,专家会认真监测,不会因为患者多而疏忽。&&&&&&& 谁需要挂专家号?&&&&&&&&&&& ● 从上分析不难得出谁需要挂专家号的答案。对于临床上有明确划分的高危孕妈咪,应该看专家号,也可以直接询问是否下次需要挂专家号,专家会给予明确答复,如果说&有问题再看&,那么可以在普通门诊随诊。&&&&&&&&&& ● 对于身体健康,没有特殊情况的孕妈咪,最好还是看普通号检查,节约时间、精力。在普通门诊,如果医生发现问题而自己不能很好的处理,会主动建议孕妈咪挂专家号。所以不要担心普通门诊会延误病情。&&&&&&&&&&● 如果谨慎起见,可以在15~24周之间的排畸检查、32~37周即将足月评定时选择两次专家号检查。&&&&&&& 特别提示: 对于高危孕妈咪最好不畏艰辛,在排畸和产科评估时&费时费力&挂专家号,关键时刻还是价有所值!&&&&&&& 误区更正:由谁主刀跟挂谁号没关系&&&&&&&&&&& 有的孕妈咪挂专家号是为了住院时由专家主刀。这是一个误区!如果病情需要,不用任何人请求,专家一定会主动操作,这既是专家的价值所在,也是医生的职业要求,没有人会无视母婴安危。&&&&&&& 但是如果情况允许,完全可以自己生产,那么接生的多是助产士,专家一般不亲自负责接生。&&&&&&&&&&& 各个医院都分门诊和病房,在门诊接诊的医生并不是病房管理的医生,或者说在大多数医院是这样的。很多孕妈咪对此颇有顾虑,认为这样医生就不了解病情,或者不认识就不会好好治疗。这种顾虑可以理解,但事实上是不存在的,产检病历就是孕妈咪的档案,医生看到档案就会了解在孕期发生的重要事情(除非孕妈咪隐瞒不报)以及评估情况。而住院部医生的工作就是要治疗疾病、迎接宝贝的到来,不会因为之前有没有接触孕妈咪而改变。&&&&&&& 产科医生贴己话:&&&&&&&&&&& 说了许多,作为产科医生我想谈一点儿个人的体会,或者说是由衷的建议。不论是产检还是看病就医,最重要的是要找一位你信任的医生,不论是专家还是普通医生,负责是最重要的。每一位医生都有自身特点,有优势也有不足。所以在孕期这个最需要精神安慰的时候,不妨多看两家医院,多找几位医生,在比较中找一位你认为最认真负责的、最值得信任的,这样即使这位医生的水平有限,凭借良好的职业素质与责任心一定会帮助孕妈咪愉快地渡过孕期并最终取得&胜利&。&
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宝宝生日或预产期
宝宝出生的前一年最困扰妈妈们的问题是虾米?永远睡不够?一直在...
喜欢被人宠溺地叫着"傻丫头"。因为傻丫头,招人疼。就像这个叫Aries的小姑娘一样。
过敏,是指人体接触到本来对人体无害的物质(食物或空气的过敏原),导致人体产生一些化学物质,而引发不寻常的免疫性炎症反应,对人体造成伤害,这种反应称为过敏。
在对待老公找小三一事,日本女人的所作所为让中国女人无法理解。是什么原因让日本女人对男人找小三视而不见呢?
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客服信箱: & 电话:010-真是郁闷,节食已经贫血了,可是空腹血糖还是高,不知道该怎么办了
糖耐通过了也得注意饮食的,整个孕期都可能得妊糖症,你是过关后没控制饮食吧?现在空腹血糖高就可以诊断为妊糖症了。没什么好紧张的,好歹你前面两个阶段都没事,我是从孕中期就诊断为妊糖症了。现在一直在饮食运动调整控制血糖。不用太节食,糖尿病饥饿会导致低血糖,那样宝宝容易缺氧。所以一天三餐要保证营养,中间饿了可以适当加餐。但是正餐和餐间餐加起来不要超过六顿。而且每次吃完得活动,溜达至少半小时以上。饮食上清淡点,参考糖尿病人的饮食。
糖耐通过了也得注意饮食的,整个孕期都可能得妊糖症,你是过关后没控制饮食吧?现在空腹血糖高就可以诊断为妊糖症了。没什么好紧张的,好歹你前面两个阶段都没事,我是从孕中期就诊断为妊糖症了。现在一直在饮食运动调整控制血糖。不用太节食,糖尿病饥饿会导致低血糖,那样宝宝容易缺氧。所以一天三餐要保证营养,中间饿了可以适当加餐。但是正餐和餐间餐加起来不要超过六顿。而且每次吃完得活动,溜达至少半小时以上。饮食上清淡点,参考糖尿病人的饮食。
谢谢亲!我其实体重控制的还行,而且知道宝宝偏重以后就开始有意识的控制米饭面食之类的主食,基本很少摄入了,就是水果没控量,夏天的选择实在太多了,做为吃货好难啊
#2 陶宝妖妖
谢谢亲!我其实体重控制的还行,而且知道宝宝偏重以后就开始有意识的控制米饭面食之类的主食,基本很少摄入了,就是水果没控量,夏天的选择实在太多了,做为吃货好难啊
水果有些糖分其实比米饭高。我特别爱吃西瓜哈密瓜还有香瓜。都是高糖分的。之前还喝孕妇奶粉。结果现在都不能吃了,连夏天热了想吃冰激凌喝冰的绿豆汤都不行。绿豆汤除非不加糖。天天痛苦死了。不过现在喂了宝宝,控制血糖是必须的。我忍了!你现在有血糖水果还是得控制,西瓜,樱桃,哈密瓜这些就别吃了。医生让我吃酸点的水果,而且也不能多,我前段时间吃李子都快吃吐了,最近改猕猴桃和苹果了。一天就一个,不敢多。
#2 陶宝妖妖
谢谢亲!我其实体重控制的还行,而且知道宝宝偏重以后就开始有意识的控制米饭面食之类的主食,基本很少摄入了,就是水果没控量,夏天的选择实在太多了,做为吃货好难啊
我特别想吃牛排和海鲜类的,还有披萨啥的,现在让我控制体重,都馋死了。我孕中期体重就比怀孕前重了二十八斤,医生说我严重超标,又查出血糖,让我控制体重。就是第四个月开始胃口好了吃了太多面食和紫菜卷拌饭之类的搞出来的,五个月到六个月的时候好难控制体重,一星期还是长好几两,半个月就一斤多了。这后来到了孕晚期胃口不好吃少了才没怎么长体重,一个月了才长了一斤
我特别想吃牛排和海鲜类的,还有披萨啥的,现在让我控制体重,都馋死了。我孕中期体重就比怀孕前重了二十八斤,医生说我严重超标,又查出血糖,让我控制体重。就是第四个月开始胃口好了吃了太多面食和紫菜卷拌饭之类的搞出来的,五个月到六个月的时候好难控制体重,一星期还是长好几两,半个月就一斤多了。这后来到了孕晚期胃口不好吃少了才没怎么长体重,一个月了才长了一斤
我到现在32周体重也就长了19斤,平时都正常饮食,没加餐,没补品,没孕妇奶粉,就是爱吃水果,一天至少俩,香蕉,苹果,蜜瓜,西瓜,猕猴桃,火龙果,荔枝,车厘子,山竹,蜜梨…从来没断过,还经常偷吃冰激凌…然后可能就糖尿病了吧,导致孩子双顶径偏大,体重也超标,感觉好对不起她
#5 陶宝妖妖
我到现在32周体重也就长了19斤,平时都正常饮食,没加餐,没补品,没孕妇奶粉,就是爱吃水果,一天至少俩,香蕉,苹果,蜜瓜,西瓜,猕猴桃,火龙果,荔枝,车厘子,山竹,蜜梨…从来没断过,还经常偷吃冰激凌…然后可能就糖尿病了吧,导致孩子双顶径偏大,体重也超标,感觉好对不起她
后期控制好吧,我孕期就喝过三四瓶七喜,小瓶那种。那时候刚过剧吐期,没啥胃口,总是拿这个喝,说是每天一小口经常控制不住一天一瓶就没了。然后热点了又是吃冰棍,估计就那么把血糖推高了。吃饭也是原因。那你香蕉蜜瓜西瓜这些别吃了啊。馋了吃一小块就行,但不能每天这样。现在你血糖如果控制不下来就得打胰岛素了。不然宝宝真的会不好。
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