【图文】心包积液_百度文库
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&&心包积液
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你可能喜欢心包积液－心包肿瘤的常见表现
核心提示：心包积液是一种较常见的临床疾病，正常心包腔内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升)任，何原因使心包腔内液体量增加，超过50毫升，即出现心包积液。
　　的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等三个因素有关。
　　1、浆液性心包积液:见于特发性心包炎、、胸部放射结合治疗引起的心包炎，的心包积液、低蛋白血症等。
　　2、浆液-纤维蛋白性心包积液：见于结核性心包炎、细菌性心包炎、结缔深入组织病的心包炎等。
　　3、浆液-血性心包积液：见于结核性心包炎、结缔理论组织病的心包炎，尿毒症性心包炎、心肌梗塞后心包炎、心包等。
　　4、血性心包积液：见于、胸部创伤、心脏手术通过后或心脏介入优秀治疗年青后等。
　　5、化脓后心包积液：见于细菌性心包炎。
　　6、胆固醇性心包积液：见于特发性心包炎或的核心病人。
　　7、乳糜性心包积液：见于特发性心包积液或是由于淋巴管阻塞所致。
（实习编辑：吕桂良）&
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心脏积水严重不严重？
本人男性，52岁，去年10月左右可能由于感冒原因引起咳嗽几个月，接着呼吸困难，没食欲，烟酒也戒了。直到今年正月初九才去检查，发现有肺炎及先天性心脏病，透视、CI、彩超、心电图都做过。10天后感觉稍好出院了。但出院没多久可能天气变化原因又感觉不舒服了，没食欲，呼吸困难，就是咳嗽减少了。只能处于休息状态。现在在医院检查又发现心脏积水，挂的吊针，现在能进食了。医生说先挂几天吊针，严重的话要把心脏的水抽出来。请问心脏抽水严重不严重？会不会还有别的什么症状没有检查出来？
补充提问：出院后的一段时间还脸肿脚肿。
补充时间：
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：65410
你好，你这种情况需要及时治疗，防止心衰加重危及生命。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：515000
指导意见：你好，这个主要还是和心包积液有关系的，及时抽水是可以的，对症应用抗心衰的药物治疗为好，另外还要注意休息。
问心脏积水严重吗能治愈吗
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：142154
你好朋友别担心,这种情况心脏积水不算严重的，是完全可以治疗康复的
问心脏有积水是什么原因
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析： 你好 从你的描述来看，这个情况是心包积液的情况的。造成的原因考虑是有炎症感染造成的。意见建议：平时注意营养和保暖 不要太劳累 建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
问心脏积水能治好吗？是什么病。对病人有什么危害
职称：医生会员
专长：脑外科疾病诊断治疗
&&已帮助用户：11821
病情分析： 心脏积水多数是由于心包积液，由于病原菌感染导致的症状。意见建议：建议该患者到医院进行复查，看看局部积液的量多少，如果较多最好是穿刺，如果较少一定查明病因。
问心脏积水并且过大仅靠药物能活多久
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：255946
病情分析： 您好 这样的情况可以说很复杂 考虑与心脏负担过重导致的心肌肥大有关 也不能排除心包炎的可能， 药物治疗只能暂时控制心功能
不能痊愈， 具体的时间与具体的病情和治疗情况有关 不能确定具体时间
问心脏积水好治吗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2589
病情分析： 治疗:1. 抽出积水 的办法,是应急式的方法,症状较重时是必要的.但并不是根本办法. 2.利用中药.不知具体症状,原因.不好具体用方子.但利尿,渗水 ,渗湿的中药是要用的.如车前子,牡丹皮,茯苓,泽泻等,再加上一些针对病因病症选一些. 3.药都是有副作用的,包括中药也是意见建议：建议多用理疗方法,可以在家 家人手法:（1）按摩心包经穴:可以选 :a. 间使（仰掌,于腕横纹上3寸,为掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间） b.内关（ 仰掌,于腕横纹上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴） c.隙门（仰掌,于腕横纹上5寸 ） （2）颈椎及心脏穴位:a.在颈后及肩部轻柔 拿按, b.点穴:第三到第七胸椎下缘5个穴位 每个轻点压1~3分钟 .c.点按后胸脊柱两侧旁开1.5寸,特别是有小节结的地方,要按压一会.（这几个部位和穴位很重要,增加免疫力）（3）点按 有关胆的几个穴位:a.胆俞穴（第10胸椎下缘 左右旁开1.5寸） b.右心俞（第5 胸椎右旁开1.5寸） c.阳陵泉及下附近边 （在膝部下面 外旁前方 凹陷处压痛点）进行按揉2分钟.
问心脏积水心脏过大，这样还能治好吗
职称：医师
专长：脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
&&已帮助用户：28397
问题分析：您好，你的问题应该是心脏心包积液的问题，临床上引起此类疾病的常见原因有感染性如有结核、病毒、细菌感染引起，非感染性如包括肿瘤、风湿病、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病、放射损伤、心肌梗死后积液等。如果病情不严重没有并发症出现积极治疗后都会康复。意见建议：建议由于你的叙述病因不是特别清楚，目前还是不能清晰告诉你治疗效果，本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。
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颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状：起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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评价成功！心包结核(结核性心包炎)
（一）概述/心包结核
国外报道心包炎以非特异性居首位，国内以结核居多。急性心包炎中有4~7％为结核性的，有7％会发生心包填塞，其中又有6~7％的病例发展为缩窄性心包炎。我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3~35.8％。目前全世界结核病的发病有升高趋势，人类免疫缺陷病毒（）传播是主要原因之一。
（二）发病机理/心包结核
结核性心包炎的感染途径：⑴、、纵隔或肺门的结核，经淋巴管逆行至心包；⑵肺结核的干酪病灶直接蔓延；⑶血行播散。常见的感染方式是纵隔淋巴结核经淋巴管播散。机体对结核菌及代谢产物产生过敏反应形成心包积液。初期心包液可以是漏出液，晚期由于白细胞，淋巴细胞浸润及纤维蛋白沉积，积液成为渗出液，当伴有血清渗出时则成为血性心包积液。心包炎转为慢性后心包增厚，伴有纤维细胞增生，粘连，心包腔消失，最终导致缩窄性心包炎，心包钙化。
（三）临床表现/心包结核
常见症状为发热，胸痛，咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现，如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大，心音遥远，心包摩擦音，心动过速等。部分病人临床表现并不典型，起病隐匿，无结核中毒症状。本例病人两次住院均主诉为胸闷、背痛。
（四）诊断/心包结核
诊断主要根据临床表现，心包积液检查及史。心包积液中结核菌检查和培养阳性的检出率不高，OT试验也仅60％患者为中等度阳性或强阳性。心包积液培养需4~6周，心包活难实施。近来开展的PCR检查可提高诊断阳性率。超声心动图检查是非特异性的，但能确定心包积液的量、心包粘边或增厚，为病因诊断提供有价值的参考资料，同时能评估疗效。X线胸片可见心脏向两侧扩大，可有QRS波群低电压和T波倒置。部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断。近年磁共振成像技术也可为了解心包积液的程度提供依据。
（五）鉴别诊断/心包结核
血性心包积液的鉴别诊断主要为肿瘤性心包积液，系统性红斑狼疮系心包积液，外伤性心包积液，还有少量引起血性心包积液的原因。目前，随着心脏介入治疗技术的不断普及，尚需与导管术引起的血性心包积液鉴别。
（六）治疗/心包结核
对确诊或高度怀疑结核性心包炎患者，应尽早进行合适身抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6~9月），心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗，除可改善临床症状发生外，尚可显著降低缩窄性心包炎的发生，减少和降低死亡率。当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流。对于心包增厚，出现缩窄性心包炎或心包钙化，静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱治疗。本病例可能将发生缩窄性心包炎，已嘱行激素治疗，并及时。
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参与编辑人数：4位
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贡献光荣榜肺结核和心包积液吃不下东西怎么办
肺结核和心包积液吃不下东西怎么办
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺结核和心包积液吃不下东西怎么办我父亲今年78岁了，上个月住院检查是肺结核和心包积液，住院10来天但是积液没有通过手术抽取，是中度积液，医生开了一周的药就出院了，但是回家后一直不想吃东西，没有什么胃口，又贫血且供血不足，血小板只有76，白细胞等都偏低，请问该怎么办？可以通过输液补充营养吗
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专长：肝病科常见疾病治疗。
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问题分析：您好，肺结核主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素等。一般治疗时间不低于半年。中医中药的方法也可考虑配合治疗，白芨抗结核疗效是肯定的。意见建议：心包积液多考虑手术治疗，现在的情况可以考虑输液补充营养。
老人没有胃口是否是心包积液引起的，还有供血不足改怎么治疗？谢谢！
回复：考虑有一定关系，可以中医中药治疗。
职称：主治医师
专长：传染科
&&已帮助用户：4347
指导意见：你好，根据你提供的这种情况如果已经开始抗结核治疗，有可能是结核药引起的药物性胃病导致的食欲不振，另外结核药也可能会引起血小板减少。如果进食减少，这就需要通过输液补充能量，补充维生素等，营养支持。另外使用一些升白细胞和升血小板的药物，定期的复查血常规，如果严重下降了，这就需要停止抗结核治疗。请对我的解答作出评价，谢谢！
问心包积液大量原因？
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你好 这种情况应该是特发性的积液 可能是贫血造成的 建议再检查一下是不是淋巴瘤等造成的 检查一下血常规或是骨髓穿刺检查看看
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你好，肺结核是因为结核杆菌感染所致的疾病， 这是一种慢性病，需要坚持正规治疗才可治愈的，临床上通常是联合使用几种抗结核药进行治疗，疗程至少半年以上才可能治愈的。
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中...
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