一般酮症酸中毒还能活多久是什么时候才会发生

脂肪代谢紊乱是导致糖尿病酮症酸中毒的发生的主要原因.脂肪代谢紊乱产生大量的酮体,当酮体生成超过组织利用和排泄的能力时,大量的酮体堆积形成酮症或进一步发展为酮症酸中毒.糖尿病是一种代谢紊乱性疾病,由于葡萄糖的利用障碍,引起的脂肪和蛋白质的代谢紊乱,从而导致许多疾病的发生.脂肪代谢紊乱是导致糖尿病酮症酸中毒的发生的主要原因.由于胰岛素不足或抵抗,脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆移除三酰甘油减少,脂肪合成减少,脂蛋白酶活性低下,血游离脂肪酸和三酰甘油浓度升高.在胰岛素极度缺乏时储存脂肪动员和分解加速,血游离脂肪酸浓度更为增高.肝细胞摄取脂肪酸后,因再酯化代谢通路受阻,脂肪酸与辅酶A结合生成脂肪酰辅酶A,经β氧化生成乙酰辅酶A.因草酰乙酸生成不足,乙酰辅酶A进入三羧酸循环受阻而大量缩合为乙酰乙酸,转化为丙酮和β-羟丁酸(三者统称为酮体).当酮体生成超过组织利用和排泄的能力时,大量的酮体堆积形成酮症或进一步发展为酮症酸中毒.因此,糖尿病酮症酸中毒是在糖代谢紊乱的基础上,发生脂肪代谢紊乱,治疗上应当应用速效胰岛素控制血糖,纠正失水,酸中毒和电解质紊乱.
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酮体是脂肪代谢的产物,饥饿时就会加剧脂肪的分解速度,所以,更容易发生酮症酸中毒。
你好,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者...
答: 根据你说的情况应该主要是肾阴虚引起的表现。 治疗应该是要滋阴补肾,你可以服用六味地黄丸合金锁固精丸一起治疗,不可以服用金匮肾气丸,因为金匮肾气丸是治疗肾阳虚的。
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,发生糖尿病酮症酸中毒时容易造成机体严重失水。具体是怎样的,...
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,发生糖尿病酮症酸中毒时容易造成机体严重失水。具体是怎样的,...
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,发生糖尿病酮症酸中毒时容易造成机体严重失水。具体是怎样的,...
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,发生糖尿病酮症酸中毒时容易造成机体严重失水。具体是怎样的,...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
大家还关注酮症酸中毒是一种比较严重的症状,一般来说主要是发生在糖尿病患者的身上,当患者出现酮症酸中毒的时候,可以表现出一些临床症状,比如说患者可能出现昏迷,严重的时候还有可能会出现休克。导致患者出现酮症酸中毒的原因有很多种,首先可能是由于患者受到了一些感染,比如说上呼吸道感染或者是急性的感染,全身感染,败血症等。
步骤/方法:
1酮症酸中毒是糖尿病患者一种比较危险的疾病,一般来说多种原因都有可能导致糖尿病患者出现酮症酸中毒,比如说感染就是一个比较常见的因素,或者有可能会出现全身性的感染或者是肺炎败血症都会导致患者出现酮症酸中毒。
2其他的原因有可能导致患者出现酮症酸中毒,比如说患者出现了心肌梗死,或者是患者在手术或者是精神紧张,从而导致患者处于一种应激性的状态,悲伤到了一些疾病,也有可能会导致患者出现酮症酸中毒。
3胰岛素的剂量使用不当,或者是患者在胰岛素使用的过程中突然中断,妊娠和分娩,这些因素都有可能导致患者出现酮症酸中毒,如果患者在短时间才吃了过多的脂肪含量高的食物,过度的饮酒也是其中的一个原因。
注意事项:
导致患者出现糖尿病酮症酸中毒的原因有很多种,对于患者来说,一定要注意在日常生活中注意合理的饮食,注意要规律的服用药物规律的使用胰岛素,要预防酮症酸中毒的出现。
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酮症酸中毒治疗过程中可能出现的并发症1脑水肿 有报道DKA治疗过程中可发生症状性甚至致命性脑水肿多见于青少年中有症状的脑水肿少见但有临床研究报告在DKA治疗的第一个24h内脑电图和CT常显示有亚临床性脑水肿的发生多由于血糖血钠下降过快致血渗透压快速下降水分进入脑细胞和脑间质所致;此外如酸中毒纠正过快氧离曲线左移中枢神经缺氧加重脑水肿发生反常性脑脊液酸中毒亦与脑水肿有关其临床表现常在经治疗后患者神志一度转清楚后再度昏迷并常伴喷射性呕吐需予以警惕一旦明确诊断应积极抢救予以降颅压治疗2低血钾 目前的小剂量胰岛素治疗比较慢的液体输注速度和慎重补碱等治疗方法的改进降低了细胞外钾向细胞内转移的速度减少了医源性低血钾的发生但须注意随着生理盐水胰岛素葡萄糖的输注和酸中毒的纠正四者都可降低血钾只要DKA病人在进行上述治疗和有小便的情况下就应不断监测血钾和补钾一般每输注液体1L测血钾1次若胰岛素的用量&0.1U/(kg·h)血钾监测的间隔时间应更短3低血糖 DKA治疗时血糖恢复正常通常快于酮症酸中毒的纠正此时若持续给胰岛素而不同时输注葡萄糖将发生低血糖治疗开始后应每1h测血糖1次连续测4次;然后每2h测1次连续测4次;再每4h测1次一般要求血糖以每小时3.33~5.56mmol/L的速度下降一旦血糖达到13.9~16.7mmol/L时胰岛素输入速度减半并开始补充5%或10%葡萄糖液体以免发生低血糖4高氯血症 DKA治疗的恢复过程常出现高氯血症或高氯性酸中毒:①DKA时Cl-的丢失小于钠的丢失补充的生理盐水含有等量的Na 和Cl-可致相对性高氯血症;②DKA恢复时Na 和HCO3-向细胞内转移而Cl-过多留在细胞外;③DKA恢复期酮体阴离子被代谢产生NaHCO3导致高氯性酸中毒DKA治疗过程中若阴离子间隙逐步正常随后的高氯性非阴离子间隙性酸中毒一般无临床意义5成人呼吸窘迫综合征非常少见但可能为DKA治疗过程中潜在性致命性并发症在DKA时多数患者动脉氧分压和肺泡-动脉氧梯度正常此时由于体内明显的脱水和NaCl缺乏机体胶体渗透压增高随着水化治疗和电解质的补充胶体渗透压进行性下降以致明显低于正常人随着胶体渗透压的降低PaO2降低和A-aO2梯度增高这在大多数患者无临床意义不会引致临床症状和体征胸部X线正常仅一小部分病人在治疗过程中进展至ARDS快速输入晶体升高左房压同时降低血浆胶体渗透压上述改变可致肺水肿的形成甚至在心功能正常的情况下DKA治疗时肺部啰音的出现和A-aO2梯度增宽提示ARDS的危险性对这些患者应降低液体输注速度尤其在老年人或有心脏病史的患者中定时监测血气分析和A-aO2梯度有助于预防ARDS的发生6感染 也是DKA常见的并发症之一常因机体抗感染抵抗力下降而易并发感染还易因抗感染使用广谱抗生素后造成某些真菌条件导致致病菌生长而发生真菌感染7心血管系统:补液过多过快时可导致心力衰竭;失钾或高钾时易出现心律失常甚至心脏停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低时可发生心肌梗死甚至休克或猝死;血液浓缩凝血因子加强时可引起脑血栓肺栓塞等并发症8急性肾功能衰竭:大多由于严重脱水休克肾循环严重下降而易并发本症9严重感染和败血症:常使病情恶化难以控制影响预后10弥漫性血管内凝血(DIC):由于败血症等严重感染及休克酸中毒等以致并发本症11糖尿病高渗性昏迷和乳酸性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒可伴发此二症12其它:如急性胰腺炎急性胃扩张等
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患糖尿病很容易诱发多种并发症,所以一旦患上糖尿病就要终生治疗,如果治疗不当,容易诱发多种并发症。以下是我的个人经验:
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