副主任医师
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复杂肛瘘（括约肌间瘘）咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
手术需要住院多久？ 可否3条同时做掉。自费需要多少钱？
所就诊医院科室：
北京二龙路医院 肛肠科
检查资料：
&副主任医师
住院3～5天，可同时做，大概八千元左右
状态：就诊前
李主任 这种复发性大吗？您那里现在可以住院吗？
状态：就诊前
我想直接找您做手术的话，我什么时间可以去。
&副主任医师
周四上午门诊找我
状态：就诊前
好的 能挂上您的号吗？还是直接去找您
&副主任医师
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
李辉大夫通知通知:12月27日下午两点在中日医院西区召开医患交流会，欢迎大家光临
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李辉大夫通知通知:?请大家收看北京卫视今晚17:25《养生堂》播出我们录制的节目《难以启齿的痛》！为中日医院肛肠科点赞！亲们，多帮我们转发吧，加强宣传力度！谢谢支持！
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李辉大夫通知通知:中流箫鼓诚堪赏，
日夕悠悠非旧乡，
刚恋水云归不得，
常日遥望说情殇，
拜表长怀玉案前，
年年香积问禅堂，
乐罢余声怎相忘。
值此举家团圆、欢度新春之际，送上我们的真挚祝福，祝愿大家拥有一颗平常心、欢喜心、慈悲心、健康心、事事顺心。
中日肛肠拜年了?
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请尽快填表，我需要了解你的情况
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疾病名称：肛窦炎加内痔，总是吃东西了想大便&&
希望得到的帮助：吃了东西想大便跟肛窦炎和痔疮有关吗
病情描述：肛窦炎，内痔，吃了东西想大便，过一会没事
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治疗肛肠科常见病、疑难病：
高位复杂性肛瘘
肛周脓肿一次根治术
出口梗阻性便秘手术治疗
李辉，男，副主任医师，现任中华中医药学会肛肠分会常务理事——全国中医肛肠学科名专家，中国医师协会肛肠...
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男37岁 高位复杂肛瘘（括约肌间瘘）可否不手术，中医治疗
状态：就诊前
状态：就诊前
你好，你所描述的病情比较复杂，属于复杂性肛瘘的表现。这种病已经确诊应当早期手术，以达到根治的目的，保守治疗不仅没有好的效果，还会使病情反复甚至加重。
我科对于复杂性肛瘘的治疗采用不挂线，切口小，术中、术后患者痛苦小，恢复快且复发率低。
祝你早日康复。
你好，相关问题已经回答，请注意查收，
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难治性肛门、结直肠疾病；结直肠肛门部常见病、肿瘤、顽固性便秘、先天性畸形、外伤的诊断手术治疗；出口梗...
赵克，男，主任医师，教授，硕士研究生导师，现任中国人民解放军火箭军总医院结直肠肛门外科主任，全军肛肠...
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好大夫在线电话咨询服务经括约肌间瘘管结扎术治疗单纯性高位肛瘘的临床效果
　　【摘 要】目的：分析单纯性高位肛瘘患者采用括约肌间瘘管结扎术治疗的临床效果。方法：选取我院诊治的单纯性高位肛瘘患者共90例，随机分为观察、对照两组，每组各45例。观察组患者使用括约肌间瘘管结扎术，对照组使用传统的肛瘘切除术治疗。对比分析两组临床治疗效果。结果：观察组的总有效率为93.3%，对照组为95.6%，两组间临床治疗效果对比差异不显著（P＞0.05）；观察组在创面愈合时间以及瘢痕长度上显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论：对于单纯性高位肛瘘患者来说，使用括约肌间瘘管结扎术同常规的肛瘘切除术相比，有效率无差异，但在愈合时间以及术后恢复情况等方面有优势，值得推广应用。 　　【关键词】高危单纯性肛瘘；经括约肌间瘘管结扎术；肛瘘切除术；临床疗效 　　肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，经久不愈[1]。临床主要治疗方法是肛瘘切除术。但此手术方法对于高位单纯性肛瘘患者来说，有手术创面较大、愈合时间长、术后痛苦大以及肛门失禁等不足[2]。近年来多采用括约肌间瘘管结扎术（LIFT），同传统术式相对比，能够最大程度上保护肛门括约肌功能，术后恢复快[3]。本次研究选取高位单纯性肛瘘患者为实验对象，对比分析两种手术方法的疗效，现做如下报道。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取在2011年6月至2013年6月我院诊治的高位单纯性肛瘘患者共90例，随机分为观察、对照两组，每组各45例。观察组：男性患者42例，女性患者3例；年龄在38～57岁之间，平均年龄为（41.43&12.08）岁；平均病程为（5.4&2.7）个月；平均瘘管长度（35.08&2.87）mm。对照组：男性患者41例，女性患者4例；年龄在35～56岁之间，平均年龄为（40.76&11.94）岁；平均病程为（5.8&2.8）个月；平均瘘管长度（34.26&2.64）mm。 　　1.2 方法 　　术前准备[4]：备皮，使用开塞露清洁下段直肠，同时温水坐浴。术后处理：术毕常规抗生素静滴3天，每次便后使用中药外洗方(栀子、半枝、莲乳香)坐浴。 　　对照组：使用肛瘘切除术治疗，从瘘外口处向内注入双氧水以示内口，示指插入直肠引导，用可弯曲的钝性探针从瘘管外口处缓慢探入，探到内口引出，随探针方向纵向切开内口外口之间的皮肤及周围组织，然后全部切除至露出正常组织，有效止血后加盖敷料包扎。 　　观察组：使用括约肌间瘘管结扎术治疗，患者选择侧卧位，采用局部神经阻滞麻醉，消毒铺巾，用新洁尔灭进行肠腔消毒后从瘘外口向内推注双氧水以示内口，同样用钝性探针在外口处缓慢探入，探到内口引出，顺着内外括约肌之间做一弧形切口，逐层分离括约肌间瘘管。再用直角钳将瘘管挑起，充分游离肌间的瘘管，在瘘管内外口侧用止血钳夹闭。在内口侧将肌间瘘管切断后将肌间瘘管内口妥善缝扎，再次注入双氧水证明肌间瘘管夹闭切断。将肌间瘘管的外口部分切除，瘘管外口进行搔刮引流，关闭缺损的肌间瘘管外口处括约肌，间断缝合，外口开放引流，术毕。 　　1.3 观察指标 　　创区愈合时间：记录术后第1日至创面全部上皮化的时间。瘢痕长度：在创面全部愈合后，使用软尺测量瘢痕的最长径（mm）。临床疗效：在术后1个月时评价临床治疗效果。痊愈：症状以及体征完全消失，创面愈合良好；好转：症状以及体征有效改善，但创面未愈合完全；未愈：症状以及体征均无变化，甚至恶化。 　　1.4 统计学分析 　　数据资料利用SPSS 15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用&2检验与t检验表示，P＜0.05说明差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组的总有效率为93.3%，对照组为95.6%，两组间临床治疗效果对比差异不显著（P＞0.05）；观察组在创面愈合时间以及瘢痕长度上显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。 　　3 讨论 　　肛瘘的首要治疗目的是去除瘘管以及与瘘管形成的相关危险因素，但其前提是尽可能地降低肛门括约肌损伤，从而保正肛门控制排便的功能。而括约肌间瘘管结扎术有效地保留了肛门括约肌功能，该术式可以最大程度上保正肛门括约肌的完整性，是从肛门括约肌间沟处缝合的同时切断瘘管，从而有效阻断肛内污物再次进入内口引发瘘管再感染，从去除病因的角度上看，达到临床治愈肛瘘的目的。本次研究结果：观察组的总有效率为93.3%，对照组为95.6%，两组间临床治疗效果对比差异不显著（P＞0.05）；观察组在创面愈合时间以及瘢痕长度上显著优于对照组（P＜0.05），所以括约肌间瘘管结扎术在临床治疗效果上同传统术式差异不大，而在术后恢复情况有其独特优势。 　　参考文献 　　[1]陈哲，郑毅，王振军，等.经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效[J].中华消化外科杂志，)：512-515. 　　[2]吴咏莉，肖慧荣，吴成成，等.不挂线法治疗高位单纯性肛瘘50例体会[J].实用中西医结合临床，)：83-84. 　　[3]程跃.高位肛瘘的手术治疗进展[J].临床合理用药杂志，)：173-174. 　　[4]王永福，余苏萍.高位单纯性肛瘘改良切开挂线结合纸捻换药临床研究[J].中医学报，)：549-561. 　　张文见……
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超声提示肛瘘伴脓液括约肌间瘘怎样治疗，肛
健康咨询描述：
超声提示肛瘘伴脓液括约肌间瘘怎样治疗，肛管6点肛门内，外括约肌间可见一个索条状低回声，大小约3.6乘0.7cm,形态规则，边界清晰，内口大致位于相应肛管中段齿线水平。全程扩张，压迫可见液体惯性运动
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：最好治疗方法
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擅长: 中医肛肠科，混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便秘、慢
帮助网友：1260称赞：25
&&&&&&你好，你患的是肛瘘，这个是肛窦感染导致的，必须手术才能根治，保守治疗无效或会反复发作，逐渐加重。
疾病百科| 肛瘘
挂号科室：肛肠科
温馨提示：建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物。
&&&&&& 肛瘘是肛管与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口通常位于齿线部位，外口位于肛周皮肤上，多系肛管直肠周围脓肿自行溃破或切开引流后...
好发人群：所有人群
常见症状：排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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