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病情分析：
肺结核的过程中会形成一个空洞,一般如果结核病治疗的及时的话,一把你这个空洞会消失,但是如果治疗比较玩的话,一般这个空洞是不会消失的,但是这个空洞是不...
病情不重，应该没有影响。不要过于频繁，以致每次完了之后特别疲乏无力就行。照片子看看，是否已经痊愈了。
您好，不是好现象
空洞性肺结核的外科治疗
江苏医药 2000年第9期第26卷 经验交流
作者：陈静宇 朱大伟 郑明峰
单位：（214005 无锡市肺科医院胸外科）...
继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体...
大家还关注咳嗽3个月，发现肺部阴影1个月
【 一般资料】
患者男性，55岁。
因“咳嗽3个月，发现肺部阴影1个月”于2006年5月收住我院呼吸内科病房。
患者于2006年3月受凉后出现明显咳嗽，较多白色黏痰，不伴明显发热，使用头孢菌素、喹诺酮类抗生素以及止咳、化痰等药物对症治疗，痰量减少。但仍然咳嗽，影响夜间睡眠。
到当地医院就诊，查外周血白细胞总数在正常范围，嗜酸粒细胞0.045，绝对计数在正常范围。肺通气功能检查：FEV1%pred为82%，FVC%pred为81%，FEV1/FVC为80%。乙酰甲胆碱气道激发试验呈弱阳性。患者否认鼻炎病史。诊断为“咳嗽变异型哮喘”。遂予以口服泼尼松40mg/d治疗，3周后咳嗽症状有所缓解，但患者出现午后低热，体温波动在37.5℃左右，明显乏力、盗汗。无畏寒、寒战，但逐渐出现痰中带血丝、胸部隐痛，并发现左侧腹股沟淋巴结明显肿大。胸片示左肺上叶和右肺下叶片状浸润影。胸部CT检查示支气管通畅，左肺上叶后段近胸膜处大片状浸润影，伴厚壁空洞形成，左肺下叶基底段片状影，纵隔内未见明显肿大的淋巴结。为进一步诊疗来我院就诊。患者否认反复口腔溃疡史，无反复关节肿痛、脱发。&
【 既往史】
轻度糖尿病，饮食控制，但服用泼尼松后，血糖控制不满意。
【 个人史】
退休，无特殊职业史，不吸烟。
【 家族史】
【 初步诊断】
Ⅲ型肺结核2型糖尿病
【 诊断依据】
中老年男性，慢性起病，病程长；糖尿病患者易继发感染，包括结核菌感染；应用糖皮质激素易导致结核病恶化及糖尿病加重；有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症，同时伴午后低热、夜间盗汗、乏力等结核病毒血症状；胸部CT检查示、左肺上叶后段近胸膜处大片状浸润影，伴厚壁空洞形成，为肺结核好发部位；左肺下叶基底段片状影，可为结核播散，但不能排除其他非特异性感染。
【 鉴别诊断】
肺部真菌感染肺脓肿肺部非特异性感染肺癌
【 诊疗过程】
痰涂片找抗酸杆菌、痰结核菌培养、痰细菌培养及霉菌培养，PPD试验等有助进一步明确诊断。诊断性抗痨治疗：利福平+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇。降血糖治疗：达美康或联合二甲双胍，必要时用胰岛素治疗。注意监测血糖、肝功。
附件：点击查看大图
楼主可以把讨论意见写上。让更多人参与。如果真的已明确，先保密，一周后再公布。答对者可以加分，但要列出依据
cyx4756燕南飞　于 18:10:26 发表
我是影像科医生
根据临床表现及X线征象诊断此患者为 肺结核病人
1.典型结核中毒症状：午后低热，体温波动在37.5 ℃左右，明显乏力、盗汗。无畏寒、寒战，但逐渐出现痰中带血丝、胸部隐痛，并发现左侧腹股沟淋巴结明显肿大
2.抗炎治疗效果不满意
3.典型的影像学表现
獨zi佉偷歡　于 20:42:48 发表
自己用药习惯
君兰丫　于 00:27:15 发表
初步诊断: Ⅲ型肺结核 2型糖尿病
诊断依据: 中老年男性，慢性起病，病程长；糖尿病患者易继发感染，包括结核菌感染；应用糖皮质激素易导致结核病恶化及糖尿病加重；有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症，同时伴午后低热、夜间盗汗、乏力等结核病毒血症状；胸部CT检查示、左肺上叶后段近胸膜处大片状浸润影，伴厚壁空洞形成，为肺结核好发部位；左肺下叶基底段片状影，可为结核播散，但不能排除其他非特异性感染。
鉴别诊断: 肺部真菌感染 肺脓肿 肺部非特异性感染 肺癌
诊疗过程: 痰涂片找抗酸杆菌、痰结核菌培养、痰细菌培养及霉菌培养，PPD试验等有助进一步明确诊断。诊断性抗痨治疗：利福平+异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇。降血糖治疗：达美康或联合二甲双胍，必要时用胰岛素治疗。注意监测血糖、肝功。
green120　于 14:43:30 发表
初步诊断：慢性纤维空洞型肺结核
诊断依据：男性，55岁；受凉后发病，使用抗生素治疗，疗效欠佳；午后低热，体温波动在37.5 ℃左右，明显乏力、盗汗，痰中带血丝、胸部隐痛；左肺上叶后段近胸膜处大片状浸润影，伴厚壁空洞形成，左肺下叶基底段片状影，纵隔内未见明显肿大的淋巴结。
zhushunshui　于 22:01:08 发表
初步诊断1，肺结核
2,2型糖尿病
雷高晨洁　于 23:26:29 发表
看来大家意见还是比较统一的啊
cyx4756燕南飞　于 09:41:21 发表
肺部阴影待查：1.肺结核？2.结缔组织病待排？3.2型糖尿病。
建议：1.进一步做风湿全套，纤支镜检查。2.试探性抗痨治疗。
hg8908382　于 11:07:55 发表
初步诊断: 1.肺结核2.肺部肿瘤？3.糖尿病
1.肺结核：老年男性，症状：午后低热，体温波动在37.5 ℃左右，明显乏力、盗汗。无畏寒、寒战，但逐渐出现痰中带血丝、胸部隐痛。胸片示左肺上叶和右肺下叶片状浸润影（ 图 1 ）。胸部CT检查示支气管通畅，左肺上叶后段近胸膜处大片状浸润影，伴厚壁空洞形成，左肺下叶基底段片状影，纵隔内未见明显肿大的淋巴结（ 图2 ）。
2.肺部肿瘤：老年男性，慢性病程。逐渐出现痰中带血丝、胸部隐痛，并发现左侧腹股沟淋巴结明显肿大。建议进一步检查明确诊断。
天勤　于 22:31:56 发表
初步诊断：1.肺结核..
2. 2型糖尿病
庄性医生　于 12:50:23 发表
初步诊断: Ⅲ型肺结核 2型糖尿病
诊断依据: 中老年男性，慢性起病，病程长；糖尿病患者 ...
green120 发表于
14:43 /bbs/images/common/back.gif
赞同5楼的观点！
kw3166　于 13:39:58 发表
我是开诊所的，学历不高，片子看不好。试着回答一下
本病特点：咳嗽三个月，肺部阴影一个月，抗生素效果不佳。
初步诊断：肺结核？肺癌？2型糖尿病
诊断依据：午后低热，乏力，盗汗，痰中血丝。腹股沟淋巴结肿大，胸片浸润影。既往糖尿病史。
鉴别诊断:肺炎 咳嗽变异性哮喘 胃食道返流 尘肺
独孤赫赫　于 17:29:52 发表
同意五楼楼主的意见。挺你
努努在路上　于 13:14:47 发表
结核的话肯定要排除 不过激素可以引起午后低热等阴虚的表现还是要注意一下
luting672009　于 08:33:55 发表
完全同意5楼的看法
annaanna　于 13:02:34 发表
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男朋友患有继发性肺结核，我会被传染吗？
状态：就诊前
（1）胸膜炎不是传染病，肺结核是传染病。肺结核的传染性主要存在于被发现并得到有效治疗之前，在有效治疗2-4周后其传染性大多能得到有效控制。（2）你可先做PPD皮试和结核抗体检查以判断是否已经感染结核，如果已感染并有症状，应做胸部CT检查有无肺部病灶。（3）肺结核病在坚持规范治疗的前提下绝大多数是可以治好的。初治肺结核的疗程通常在6个月或以上，复治肺结核的疗程通常在9个月或以上。（4）使用抗结核药之前和抗结核治疗中要检查肝肾有无基础疾病和肝肾功能。
状态：就诊前
谢谢大夫的解答，您的意思是我这种情况是很有可能被传染了吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
有没有可能是支气管炎犯了呢？心里觉得害怕极了，要是真被感染了，初期容易治疗吗？
是否支气管炎犯了，需要到医院就诊检查确定。感染了结核并不一定发生结核病，即使患了结核病，坚持规范治疗者绝大多数是可以治好的。
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疾病名称：陈旧性肺结核&&
希望得到的帮助：帮我分析下我老公是不是低烧，要不要紧？
病情描述：产后发烧CT查出有肺结核，去看了好几个医院专家都诊断陈旧性结核，部分已经钙化。我老公前段时间染上肺炎，快好的时候传给我，经过正规肺炎治疗已经没有症状半个月了，这两天他突然午后低烧37.1...
疾病名称：肺结核淋巴结核&&
希望得到的帮助：希望医生能让我去找您现场看看--
病情描述：我五六年前肺结核-当时住院期间起淋巴结核-出院后告诉我耐药--犹豫药物反应强烈没吃几个月药就不吃了--2013年又起淋巴结核-吃了一个月药肝损伤停药了治肝就没再吃结核药--今年又起淋巴结核--耐药...
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难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平，男，主任医师，教授，原副院长，1970年以来行医46年，从事肺内科（呼吸内科和结核内科）工作33年。...
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肺结核知识介绍
肺结核注意事项
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CT能否确诊继发性肺结核
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生，请问我这种情况是否严重？能否判断出是否有传染性？现在的我能够做运动吗？例如慢跑之类的。饮食上需要注意什么？会因为感染了结核菌的关系，所以经常感冒吗？盼回复。
所就诊医院科室：
广药附属一院 呼吸内科
检查资料：
你好，你应该是很久没有体检了，你的CT检查发现你可能得了结核，并不能确诊，只是可能性非常大，而且也很大可能有传染性。
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方毅敏，男，肺外结核科神经结核病区（六内科）主任医师，现受聘广州医学院兼职讲师，广州医学院医学学士。...
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