新生儿睾丸未下降怎么办？_健康_新浪育儿_新浪网
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新生儿睾丸未下降怎么办？
　　摘要：原来，在胎儿时期睾丸的位置是在腹腔的后侧，随着胎儿发育，两侧睾丸慢慢下降，在胎儿出生前已降入阴囊。在下降的过程中，如果某些因素阻碍了睾丸下降，而导致男婴出生后阴囊里没有或只有1个睾丸，医学上叫做隐睾。
　　正常男孩出生后，在阴囊左右两侧，都可摸到1个像花生米大小的包块，这就是睾丸，一共有两个。可是有的男孩在出生后阴囊里没有或只有1个睾丸，这是怎么回事呢？
　　原来，在胎儿时期睾丸的位置是在腹腔的后侧，随着胎儿发育，两侧睾丸慢慢下降，在胎儿出生前已降入阴囊。在下降的过程中，如果某些因素阻碍了睾丸下降，而导致男婴出生后阴囊里没有或只有1个睾丸，医学上叫做隐睾。
　　父母对患有隐睾的婴儿，不能掉以轻心，但也不必过于焦急，要密切观察，定期到医院检查。因为绝大多数的隐睾在1岁以内睾丸仍可自然下降到阴囊内。多数患 隐睾的男婴，睾丸停滞在腹股沟的部位，只有少数患儿，睾丸停留在腹腔的后侧。由于腹腔内温度较高，影响睾丸的正常发育(34-35℃为适宜温度)，睾丸长 时间处于高温环境会丧失生殖能力。因此，若到l岁时睾丸仍未下降，应及时去医院诊治，便于医生选择最佳的手术时间。
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不喜欢这些？日期：在胎儿时期睾丸的位置是在腹腔的后侧，随着胎儿发育，两侧睾丸慢慢下降，在胎儿出生前已降入阴囊。在下降的过程中，如果某些因素阻碍了睾丸下降，而导致男婴出生后阴囊里没有或只有1个睾丸，医学上叫做隐睾。
正常男孩出生后，在阴囊左右两侧，都可摸到1个像花生米大小的包块，这就是睾丸，一共有两个。可是有的男孩在出生后阴囊里没有或只有1个睾丸，这是怎么回事呢？
原来，在胎儿时期睾丸的位置是在腹腔的后侧，随着胎儿发育，两侧睾丸...在胎儿时期睾丸的位置是在腹腔的后侧的相关内容日期：对胎儿产生危害的是不良的情绪 孕妇在孕期身体上的巨大变化，会使情绪产生波动，这些是正常、自然的事情，因为即便是正常的妊娠，孕妇同样会产生疑虑和恐惧。但孕妇也必须得学会如何控制自己的情绪，不要让那些不良情绪对自己和孩子产生影响。 1、孕妇自身免疫力下降与紧张日期：孕期食用什么对胎儿有好处？ 赫尔辛基大学的科学家让300名孕妇记录她们的巧克力消费量与压力水平，结果发现：日常食用巧克力对胎儿的行为会产生积极影响。报告另外指出，在孩子出生6个月后，那些食用巧克力较多的母亲，她们的孩子会产生更多好的行为反应。 芬兰科学家们在《日期：酒精会永久性的损伤胎儿神经么？ 美一项医学检查表明，在妊娠期间曾大量饮酒的母亲所生婴儿的神经信息传导能力有重大问题。研究人员表示，由于这种损伤已经持续到一周岁，所以，可以说酒精对正在发育的神经所造成的损害是永久性的。 国科学家最近所做的一项深入研究表...日期：准妈妈须如何保护自己和胎儿 写字楼里办公环境优雅、舒适、远离风吹日晒，但装修精美，设备先进的现代化写字楼，其实存在各种各样的污染源。怀孕后继续在写字楼里工作，我们不能指望人人像老公一样对自己呵护备至，有些问题还要自己小心。 危险因素一：电话 电话是一项最容日期：孕妇运动对胎儿伤害吗？ 南非金山大学的一项研究表明，孕妇在怀孕期间，身体存在一种胎儿热保护机制，这种机制能够迅速调节怀孕母亲身体的热量，从而使胎儿在生长期间始终处于一种稳定的热环境，怀孕母亲适量运动不会对胎儿造成任何伤害。 这项研究是南非金山大学的科学家负日期：胎儿适应环境的能力超乎想象 南非金山大学的一项研究表明，怀孕期间，孕妇身体存在一种胎儿热保护机制，这种机制能够迅速调节怀孕母亲身体的热量，从而使胎儿在生长期间始终处于一种稳定的热环境，怀孕母亲适量运动不会对胎儿造成任何伤害。 长期以来，很多南非妇女担心她们日期：胎动，胎儿健康的晴雨表 喜欢运动的小家伙 妈妈怀孕后，宝宝会以一个很大的速度成长，从16周开始，小家伙已经开始不甘寂寞了，但此时他的运动还很微妙，妈妈一般体会不到。到了20周左右的时候，小家伙的动作会加大，甚至他会翻上个筋斗呢，他的好动，让准妈妈的幸福感油然而
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　- - - - - - - -初生孩摸不到睾丸，等l岁再看
　　孩子出生不久，但只能摸到一侧有睾丸，另一侧摸不到。孩子好像也正常，比较乖。但作为家长，感到比较着急。这到底是正常还是不正常？这是不是先天性疾病呢？要不要尽快到医院进行治疗？请专家指点迷津。
　　一住焦急的读者白女士
　　解答：北京大学人民医院男性健康管理研究所肖飞、白文俊
　　这个孩子可能患有隐睾。隐睾是指男婴出生后一侧或两侧睾丸未降至阴囊，而停留在其正常下降通路之任何一处(如腹股沟管内)，所以会出现一侧或两侧睾丸摸不到等现象。足月分娩的男婴中，隐睾的发生率为3.4％，早产婴中可达30.3％，发生率与孕龄及胎儿的体重成反比。正常情况下，婴儿出生时睾丸已下降入阴囊。但有一部分婴儿，由于胚胎发育延迟等缘故，出生时会有隐睾。这些患隐睾的初生儿，绝大多数人是睾丸的下降时间推迟了，有的可以推迟到出生后3个月到1年。至1周岁时仍为隐睾者占O.8％，而这以后睾丸自行下降机会极少。因此，如初生时婴儿有隐睾，可不必急于采用药物或手术方法试图将睾丸复位，可耐心等待，期待睾丸自动下降。但是孩子到了1岁后睾丸仍未降到阴囊，其自行下降的机会就会变得很少，应在孩子2岁以内给予药物或手术治疗。
　　隐睾小知识
　　隐睾患者并无自觉症状。主要表现为患侧阴囊发育明显不良，单侧者表现左右侧不对称，双侧者阴囊扁平。也有以“疝”为主诉而就诊者，或因双侧隐睾婚后不育而来做检查的。停留在腹股沟和阴囊上方浅部位的睾丸，可以在上述部位摸到。位于腹腔内隐睾是摸不到的，这时可以通过B超检查，以提示睾丸所在部位及腹腔内有无隐睾，同时还可检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变。诊断一般不困难。
　　隐睾如果不能及时治疗，可导致不育症、睾丸创伤、恶性变、心理创伤等，故1岁以上的男孩或成年男性，一旦明确诊断为隐睾，就需要尽早治疗。隐睾的治疗原则是使处于不正常位置的睾丸至正常位置。（摘自《大众医学》）
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一个睾丸对生育是否有影响呢，是否还能过性生活
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睾丸先天性异常
—、隐睾病
正常情况下，胎儿在子官内发育的后期，睾丸即降入阴囊内。然而，大约有３％的足月产男婴和３０％的早产男婴发生隐睾（睾丸未降）。这些婴儿中的大多数，在出生后数月内睾丸即可降入阴囊，但约有０.８％的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊。　 　 隐睾可表现为单侧，也可表现为双侧。隐睾通常是单独存在的，但也可伴发尿道异常（占隐睾病人的１３％）及其它先天性异常，如男性特纳氏综合征（male Turner氏综合征），Prader－Willi氏综合征（低肌张力——低智能——性发育低下——肥胖综合征）或Reifenstein氏综合征。　　隐睾患儿到了五岁时，可观察到睾丸的组织学变化。大多数学者认为，幼年睾丸未降未必持久不降，可能延迟到青春期才能下降，需耐心等待。如果到青春期双侧睾丸仍未下降，则以后下降的机会极少；即使睾丸酮产生正常或轻度不足，也会造成不育症。对单侧隐睾者说来，其生育能力仍可能是正常的。　 　 隐睾的治疗主要包括内分泌治疗和手术治疗两方面。内分泌治疗：主要针对双侧隐睾患儿，应用绒毛膜促性腺激素，Lewis（１９４８）主张在青春期前１～２年应用绒毛预促性腺激素３００００单位（每周三次，每次５００单位）；Robinson及Engle等（１９５４）认为短时期大剂量突击疗法疗效较佳，每天注射４０００～５０００单位，共三天，约２０％患儿的每睾可降到阴囊内。手术治疗：凡内分泌治疗无效者，均应采用手木治疗：有人认为一般在４～６岁时手术为宜，多数学者认为手术最晚不应超过１１岁。之所以强调手术的重要性，不仅由于生育能力的原因，而且还由于腹腔内睾丸存在着癌变的危险。　 　 目前对隐睾患者心理学方面的研究还很少。Cytryn等观察了２７名３～１７岁隐睾男孩，认为这些男孩“体像”（body-imagine）和“性身份”（gender identity）的混乱有所增加。最近有人对１０例作了外科手术的双侧隐睾患者进行了研究，认为这些患者在“性别分配”（sex assignment）、“早期性别分型”（early sex-typing）和“性身份形成”（gender identity formation）等阶段中，并不引起性角色和性身份的严重而持久的损害，但其发生手淫和其它性行为的时间比性器官正常的男性为晚。Roboch等发现，隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚，其青春期遗精的发生率也较低；其成年期性生活也比正常对照组为少。　 　 如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担，或者经激素治疗后睾丸仍不下降，则可能导致性心理障碍。由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置，患儿父母也会感到沮丧。医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母，使之有一正确的认识。
二、异位睾丸
睾丸从腹股沟管下降时，可能并未降入阴囊内的正常位置，而引引起异位睾丸。异位睾丸很少见，它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同。如诊断明确，则一般均应考虑手术治疗，因为雄激素治疗一般无效。青春期以前尽早作睾丸固定术，通常均可使睾丸功能恢复正常。
先天性双侧无睾（睾丸缺如）极为罕见，文献上仅报告６１例。其病因可能是：胎儿性别分化后，胎儿睾丸被某种毒素所破坏。治疗方法有：（1）替代疗法：青春期开始应用丙酸睾丸酮，每周肌注三次，直至外生殖器发育正常；此后剂量可减至１０毫克，每周三次：或口服（舌下含）甲基睾丸素１６～４５毫克／日。（2）手术疗法：阴囊内植入假睾丸（硅橡胶或硅橡胶囊内装入硅胶，以后者较好），以减轻患者“体像”和心理的失调。最近有人报告一例无睾患者睾丸移植成功，该睾丸取自其挛生兄弟。
系指睾丸数目超过2个，本病于1670年首次发现并经病理证实。一般认为不超过3个睾丸，左侧多于右侧。多余的睾丸极少能正常发育，长期异位存在并萎缩的睾丸有发生恶变的可能，因此应将多余的睾丸尽早手术切除。
系指两侧睾丸融合一体，可发生于阴囊内，亦有在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天畸形，能发育成活者甚少。
六、睾丸发育不全
胚胎时期由于血液供应障碍或于睾丸下降时发生精索扭转，可引起本病。隐睾、性幼稚型及有垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。单侧睾丸发育不全者因对侧睾丸代偿性增生可不必治疗，而隐睾的病人则应及早手术治疗。
七、睾丸增生
睾丸增生是指睾丸较正常大，而其硬度及局部解剖关系均正常，常见于一侧睾丸缺如或发育不全时，对侧睾丸代偿性增生。一般不需特殊处理。若一侧的功能正常,是不影响生育的!
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　　睾丸(testis)位于阴囊内，左右各一。睾丸是微扁的椭圆体，表面光滑，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并和附睾和输精管下段（睾丸部）相接触。睾丸随着性成熟迅速生长，老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小。
　　睾丸表面有一层坚厚的纤维膜，称为白膜，沿睾丸后缘白膜增厚，凸入睾丸内形成睾丸纵隔。从纵隔发出许多结缔组织小隔，将睾丸实质分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管，精曲小管的上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的同质细胞。精曲小管结合成精直小管，进入睾丸纵隔交织成睾丸网。从睾丸网发出12～15条睾丸输出小管，出睾丸后缘的上部进入附睾。
　　睾丸的作用
　　睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸，分别位于阴囊左右侧。睾丸呈卵圆形，色灰白。成人睾丸长3.5-4.5厘米,宽2-3厘米,厚1-2厘米，每侧睾丸重10-15克。一般左侧者比右侧者低约1厘米。有的人睾丸一大一小，一高一低，如果差别不大，均属正常。睾丸内有大量弯曲的精曲小管，其间含有间质细胞。精曲小管是产生精子的地方，一个人一生中产生的精子数目大得惊人，一次射精3-4毫升，含有3-4亿个精子，少则也有1-2亿个；一生中产生的精子数竟可达1万亿个以上。精子的产生易受温度等多种因素的影响，如果睾丸周围温度过高或受到化学毒物的影响，精子的产生将出现障碍。间质细胞产生雄激素，与男性第二性征、生理功能等密切相关。
　　睾丸常见病及其诊治：
　　隐睾病
　　正常情况下，胎儿在子官内发育的后期，睾丸即降入阴囊内。然而，大约有３％的足月产男婴和３０％的早产男婴发生隐睾（睾丸未降）。这些婴儿中的大多数，在出生后数月内睾丸即可降入阴囊，但约有０.８％的男婴在出生后一年睾丸仍未降入阴囊。
　　隐睾可表现为单侧，也可表现为双侧。隐睾通常是单独存在的，但也可伴发尿道异常（占隐睾病人的１３％）及其它先天性异常，如男性特纳氏综合征（male Turner氏综合征），Prader－Willi氏综合征（低肌张力——低智能——性发育低下——肥胖综合征）或Reifenstein氏综合征。隐睾患儿到了五岁时，可观察到睾丸的组织学变化。大多数学者认为，幼年睾丸未降未必持久不降，可能延迟到青春期才能下降，需耐心等待。如果到青春期双侧睾丸仍未下降，则以后下降的机会极少；即使睾丸酮产生正常或轻度不足，也会造成不育症。对单侧隐睾者说来，其生育能力仍可能是正常的。
　　隐睾的治疗主要包括内分泌治疗和手术治疗两方面。内分泌治疗：主要针对双侧隐睾患儿，应用绒毛膜促性腺激素，Lewis（１９４８）主张在青春期前１～２年应用绒毛预促性腺激素３００００单位（每周三次，每次５００单位）；Robinson及Engle等（１９５４）认为短时期大剂量突击疗法疗效较佳，每天注射４０００～５０００单位，共三天，约２０％患儿的每睾可降到阴囊内。手术治疗：凡内分泌治疗无效者，均应采用手木治疗：有人认为一般在４～６岁时手术为宜，多数学者认为手术最晚不应超过１１岁。之所以强调手术的重要性，不仅由于生育能力的原因，而且还由于腹腔内睾丸存在着癌变的危险。
　　目前对隐睾患者心理学方面的研究还很少。Cytryn等观察了２７名３～１７岁隐睾男孩，认为这些男孩“体像”（body-imagine）和“性身份”（gender identity）的混乱有所增加。最近有人对１０例作了外科手术的双侧隐睾患者进行了研究，认为这些患者在“性别分配”（sex assignment）、“早期性别分型”（early sex-typing）和“性身份形成”（gender identity formation）等阶段中，并不引起性角色和性身份的严重而持久的损害，但其发生手淫和其它性行为的时间比性器官正常的男性为晚。Roboch等发现，隐睾患者第一次射精的时间比正常对照组稍晚，其青春期遗精的发生率也较低；其成年期性生活也比正常对照组为少。
　　如果隐睾男孩由于经常检查性器官而造成精神负担，或者经激素治疗后睾丸仍不下降，则可能导致性心理障碍。由于反复检查患儿的阴囊和睾丸的位置，患儿父母也会感到沮丧。医生一定要把隐睾的性质及其对成年期性功能的影响告诉患儿的父母，使之有一正确的认识。
　　异位睾丸
　　睾丸从腹股沟管下降时，可能并未降入阴囊内的正常位置，而引引起异位睾丸。异位睾丸很少见，它的临床意义及治疗原则一般与隐睾相同。如诊断明确，则一般均应考虑手术治疗，因为雄激素治疗一般无效。青春期以前尽早作睾丸固定术，通常均可使睾丸功能恢复正常。
　　先天性双侧无睾（睾丸缺如）极为罕见，文献上仅报告６１例。其病因可能是：胎儿性别分化后，胎儿睾丸被某种毒素所破坏。治疗方法有：（1）替代疗法：青春期开始应用丙酸睾丸酮，每周肌注三次，直至外生殖器发育正常；此后剂量可减至１０毫克，每周三次：或口服（舌下含）甲基睾丸素１６～４５毫克／日。（2）手术疗法：阴囊内植入假睾丸（硅橡胶或硅橡胶囊内装入硅胶，以后者较好），以减轻患者“体像”和心理的失调。最近有人报告一例无睾患者睾丸移植成功，该睾丸取自其挛生兄弟。
　　系指睾丸数目超过2个，本病于1670年首次发现并经病理证实。一般认为不超过3个睾丸，左侧多于右侧。多余的睾丸极少能正常发育，长期异位存在并萎缩的睾丸有发生恶变的可能，因此应将多余的睾丸尽早手术切除。
　　系指两侧睾丸融合一体，可发生于阴囊内，亦有在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天畸形，能发育成活者甚少。
　　睾丸发育不全
　　胚胎时期由于血液供应障碍或于睾丸下降时发生精索扭转，可引起本病。隐睾、性幼稚型及有脑垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。单侧睾丸发育不全者因对侧睾丸代偿性增生可不必治疗，而隐睾的病人则应及早手术治疗。
　　睾丸增生
　　睾丸增生是指睾丸较正常大，而其硬度及局部解剖关系均正常，常见于一侧睾丸缺如或发育不全时，对侧睾丸代偿性增生。一般不需特殊处理。
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阴囊是睾丸的屏障，对睾丸具有保护、承托、悬吊和温度调节等多种功能，保护好阴囊是保护好睾丸的重要一环。值得强调的是，阴囊调节温度的功能是非常独特的，是人体任何器官所不能比拟的。 []
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