副主任医师
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请教关于抗病毒药物的选择问题, 谢谢!
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请教两个问题：
1抗病毒治疗方面：乙肝大三阳抗病毒治疗十几年了，开始服用“贺普丁”，几年后病毒变异了，改服“阿德福韦”药。服用开始，病毒下降，但是两三年后又不管用了，病毒降到1000，不长时间又升上去了，经咨询相关医生，都建议改服“恩替卡韦”药，服药后，病毒下降还可以，今年初，病毒从4万三个月后降至6千，又3个月降至2500，但又到4个月后再查又升至18万，当地医生说：再服些时间复查一下，如不行，就查病毒有没有变异。这种情况怎么办？如病毒已经变异怎么办？不变异的话又该怎样服药？（注 ：这期间，因抑郁症服用抗抑郁病的药“草酸艾司西酞普兰片”和“枸橼酸坦度螺酮”等）
2.另，肝病手术后已经五年多了，一直很好，就是抗病毒用药一直不稳定。（病毒时升时降，但不是很高）当地医生让加服“去甲斑蝥素片”，说对于手术后肝脏有好处，已经服用一年多了，医生说情况很好，可以停一下，但是有的医生说不用停，长期服用有好处，对肝脏有保护作用。这种情况是否继续服用此药？这种药长期服用可以吗？
所就诊医院科室：
山东日照市人民医院 肝脏内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：2009年做过肿瘤切除手术
用药情况：
药物名称：恩替卡韦,去甲斑蝥素片
服用说明：服“恩替卡韦”药,大概有七八年了.服药后，病毒下降还可以，今年初，病毒从4万三个月后降至6千，又3个月降至2500，但又到4个月后再查又升至18万.
药物名称：去甲斑蝥素片
服用说明：已经服用一年多了，医生说情况很好，可以停一下，但是有的医生说不用停，长期服用有好处，对肝脏有保护作用。这种情况是否继续服用此药？这种药长期服用可以吗？
&副主任医师
如果您口服恩替卡韦病毒下降又上升，建议您查一下乙肝病毒序列测定，了解有无变异，根据变异位点选择合适抗病毒药物。斑mao素不用长期吃。
状态：就诊前
张大夫,您好! 感谢您的回复.
患者最近做了病毒测试,本来我们向医生申请的是与目前服用的"阿德福韦"药的病毒,但是医院给出的是与之前服用过的"贺普丁"的检测结果.
请您帮忙看看,这个结果说明什么问题? 是否需要重新检测?
非常感谢! 祝您工作顺利!
&副主任医师
您的病毒变异检测包含位点太少，只包含204位点，但结果提示您感染的病毒有贺普丁相关变异。一旦出现贺普丁变异，恩替卡韦就相对容易发生变异，药效可能受到影响。建议您来我院查一个病毒DNA序列，全面看病毒变异位点，重新选药。可能要换用或联合替诺福韦。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：乙肝打几针
病情描述：三四个月前打了一针乙肝疫苗（当时检测没有任何抗体），昨天检查的结果如图，请问需不需要在接着打剩余的两针吗？（医生昨天又跟我说要打三针，第一次打的时候没说让我打三针）
疾病名称：肝功能检查&&
希望得到的帮助：以前一直有抗体，这次验出三个阳，所以很担心，照片是这两天的化验结果，望医生分析一...
病情描述：前天去浙江省立温州第一医院开了两对半化验单，验出三个阳，昨天又去中西医结合医院做了B超和血液检验，结果如下，望医生分析一下（两天的单子上不是同一个名字，实际是同一个人的化验单）
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：乙肝疫苗打几针
病情描述：三四个月前打了一针乙肝疫苗（当时检测没有任何抗体），昨天检查的结果如图，请问需不需要在接着打剩余的两针吗？（医生昨天又跟我说要打三针，第一次打的时候没说让我打三针）
疾病名称：丙肝a2病毒感染&&
希望得到的帮助：哪里可以买到正规吉三代
病情描述：丙肝a2病毒感染，请问医生专家们哪里能买到正规吉三代
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：没有 今天刚检查出来
病情描述：今天做检查才知道这病症 希望医生告知原因和治疗方案 到底什么情况
疾病名称：肝炎&&
希望得到的帮助：这个要吃了就不能停。我需要吃吗？我没觉得其他不舒服啊，这样就确诊病毒性肝炎？有其...
病情描述：大三阳，从小就是。肝B超只有囊肿。8月刚吃复方甘草酸肝片和还原型谷胱甘太片，Alt从85到啦101ＡST62到66，DNA复制是?的7次。我就验过血做过B超，无其他检测，医生说是病毒肝炎。现在医生开恩替...
疾病名称：乙肝1 4 5项阳性&&
希望得到的帮助：请求治疗建议
病情描述：乙肝1，4，5项阳性，谷丙转氨酶94.6，没有不适症状，肝脏彩超正常。
疾病名称：检查单子&&
希望得到的帮助：看看有没有传染性
病情描述：育儿嫂给带小宝宝，乙肝检查2.5项高，能否从事育儿嫂工作，有没有传染性，会传染给我的小孩吗
疾病名称：慢性乙肝
希望得到的帮助：是否需要治疗及治疗方法
病情描述：近日晚上醒来发现口腔内牙龈出血，暂无其他不适。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：停药标准，看检查单的哪里项？
病情描述：从小乙肝携带 吃替比夫定快两年 以前从来没有治疗过
疾病名称：乙肝抗体&&
希望得到的帮助：请帮分析下是否感染了？最近去外地吃过饭。或是中药喝太久肝损伤了？
病情描述：从来各器官都无问题，突然看到几个乙肝抗体的箭头和转氨酶升高。
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：应该怎么控制这个病情和治疗
病情描述：今天检查出来的报告 想医生确认下这是个什么情况 只听过这个病症从来没想过自己会患上 希望得到医生的帮助和治疗
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：是咨询了，在去看乙肝
病情描述：想问问吃拉米夫定二年了病毒小500.可以停药了吗？
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：大家给点意见
病情描述：乙肝小三阳，现在有点纤维化了，但是肝功能还是好的，病毒很高，还抗病毒了吗？
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：乙肝大三阳可否注射干扰素？可以把它奖成小三阳吗
病情描述：本人患有乙肝大三阳，肝功能异常该怎么办？这是我的检查结果
疾病名称：慢性病毒乙肝&&
希望得到的帮助：请问您，我还要服药多长时间，因为现在到结婚的年龄了，有没有什么其他方法好的快一点...
病情描述：工作生活正常
曾经治疗情况和效果：
得病有五年了，前几年到处求医耽误了最佳治疗时间，现在一直服用阿德福韦酯片，从2012年5月到现在，2年半的时间。现在检查乙肝小二阳（一五阳性），肝功能...
疾病名称：小三阳，&&
希望得到的帮助：请问我挂哪个科室好，这种情况有什么专业意见，谢谢
病情描述：o4年查出小三阳，到现在只检查过一次肝功能，结果良好，现眼干，早晨头晕，无力。现想做一个肝部全检查，不知挂哪个科好。
疾病名称：大三阳，肝硬化，肝癌切除。&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
崇教授，您好，我父亲2010年6月在您这边看过病，发现是肝癌早期，肝硬化，大三阳20多年。直径约3-4CM.后来转到肿瘤医院做了切除手术。这1年...
疾病名称：乙肝病毒携带者&&
希望得到的帮助：根据检查报告。还要做哪些检查。要注意哪些？是小三阳还是大三阳？问题大么？
病情描述：婚检检查出乙肝病毒携带者。没有任何症状。
疾病名称：丙肝定量结果&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：您好医生，查丙肝定量结果，HCV-RNA<5.0E+2，参考值为<5.0E+2，什么意思啊？谢谢。
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投诉说明：（200个汉字以内）
张敏大夫的信息
慢性乙肝、丙肝的抗病毒治疗，诊断不清的疑难肝病的诊断与治疗，儿童肝衰竭的肝移植评估
张敏，女，博士，副主任医师，青少年肝病诊疗与研究中心主任。先后在我国著名肝病专家张玲霞教授和辛绍杰教...
张敏大夫的电话咨询
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小儿感染科可通话专家
副主任医师
复旦儿科医院
传染感染科
昆明市儿童医院
南京市儿童医院
感染疾病科
北京儿童医院
南京市儿童医院
感染疾病科
副主任医师
钦州市妇幼保健院
小儿感染科(儿科一区)
青少年肝病诊疗与研究中心副主任医师
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接下来我该如何治疗?
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生建议我抗病毒治疗，可具我了解，抗病毒治疗很难停，而且容易出现耐药性，有可能一辈子要吃，还有就是打干扰素，但医生说我现在还不适合打，医生，我接下来该怎么治疗
所就诊医院科室：
吉安市中心人民医院 肝病科
用药情况：
检查资料：
&副主任医师
应该加用规范抗病毒治疗了
&副主任医师
推荐一线用药 恩替卡韦
状态：就诊前
谢谢王医生，我现在就开始用恩替卡为吗？如果用了，我今年26岁，我什么时候可以生育？
&副主任医师
你是男性还是女性？
&副主任医师
要不就等肝功能恢复点使用干扰素！如果口服药抗病毒可选择 替比夫定
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫 1 个追问包（60元）
状态：就诊前
谢谢王医生，我是女性，今年27岁，还没生育。干扰素不是要肝功能很高才有效果吗？还有就是，干扰素副作用很大，如果用，就在我们这地方的中心医院可以用吗？
还有就是替比夫定的耐药性太高了，虽然是孕期可以用。如果我打算两年后生育，哪种方式最适合我？
&副主任医师
干扰素是副作用大，部分人不能耐受，而且抗病毒有效率30%左右。中心医院可以用，而且有相关的初始治疗肝功能标准，听当地医生评估。
&副主任医师
替比夫定是规范治疗的一种，既往没有使用同类药物完全可以用。如果因生育的事犹豫可以先保肝降酶，但如果肝功能反复波动则必须加抗病毒
状态：就诊前
王医生，我现在怀孕了，已经37周了，我上次没有用任何抗病毒的药，功能能一直保持正常，下面是我的检查单子，马上生产了，请问王医生，剖腹好还是顺产好，哪个更不易感染？还有我可以母乳吗？
&副主任医师
这个是应该听正规医院妇产科医生的计划！他们会告诉你
&副主任医师
而且你的肝功能结果也是三个月前的了
副主任医师
王永刚大夫通知出停诊:因休假，于日（周日）至日（周六）停诊，因休假停诊两次：8-13日，8-15日。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：大三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
上初中时查出大三阳，肝功能一直正常，没治疗过
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
怀孕期间每月查肝功能均正常，孕三十周时查DN...
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：我这个情况需要药物治疗吗
病情描述：1990年男性，身体没有不适，平时饮食休息比较注重调养，因为以前查出自己有这个病，大概每半年会检查一次，肝功能都很正常，乙型肝炎DNA4.41*10~7，乙肝表面抗原阳性，乙肝表面抗体阴性，乙肝e抗...
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,要打什么针，能治好吗
病情描述：乙肝大三阳，肝功能一直都正常的，能治好吗
疾病名称：大三阳&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：男，四十一岁，95年入学体检是知道是乙肝携带，当时不清楚，就不以为意，2000年婚检显示第一和第五项是阳性，04年确定是大三阳，肝功能一直算是正常，血脂有些高，病毒量较高，10的8次方这样，工...
疾病名称：乙肝病毒携带者&&乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：您好我是十年前体检查出乙肝病毒携带者，去医院看过吃过中药、输液一个月左右医生说好了，没什么事，但是健康证还是办不出来，中间在没看过。最近又去检查了下，刚脏不好有一项升高78.7，在百度...
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：10年前读书时候有检查过乙肝大三阳，后在家里医院有陆陆续续服用保肝护肝药。当时肝功一切正常，
2007年有在松岗人民医院检查，乙肝还是大三阳。肝功正常，当时没服药。
2014年开始出现肝功谷丙...
疾病名称：卵巢巧克力囊肿&&大三阳&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：血压不正常，紧张压力大睡眠不好引起的吗？想复查
疾病名称：乙肝大三阳&&
病情描述：医生您好。我是2013年怀孕的时间查出是乙肝大三阳。病毒量是10的7次方。其他一切正常。14年6月服用阿德福韦酯。半年后病毒量降到10的5次方。当地医生建议我换恩替卡韦。我吃了一年。病毒量现在是...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王永刚大夫的信息
各种类型的肝损伤（药物性肝损伤、酒精性肝损伤等）、病毒性肝炎（乙型肝炎、丙型肝炎等）、自身免疫性肝病...
王永刚，男，副主任医师，重症监护中心副主任，医学博士。从事传染病临床工作近20年。擅长各种类型的肝损伤...
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疱疹病毒，未治愈，请医生给一个好的治疗方法。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问这个疱疹能不能治疗好？ 我去过了很多医院，也治疗了很多医院！ 到现在也没有治疗好！ 一直治疗3年了！
所就诊医院科室：
武汉经济医院 泌尿外科
用药情况：
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服用说明：一天3次。一次2片
你好！如果是单纯疱疹每月复发一次，称为频发。,
需要服用药物时间长，并可用增加免疫力的药物。
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
怀孕前血液常规检查
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曾经治疗情况和效果：
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陆宏榘大夫的信息
各种过敏性、血管性、感染性等皮肤病以及各种性传播性疾病的诊治
陆宏榘，男，皮肤科主任，具有二十余年皮肤病、性病诊疗经验，擅长对各种过敏性、血管性、感染性等皮肤病以...
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