心脏射频消融术_什么是心脏射频消融术_好大夫在线
心脏射频消融术知识目录
心脏射频消融术 疾病介绍
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：心脏内科中心
1.高龄患者每次调整的华法林实收，剂量有没有限制，还是1/4片这样调整吗？普通房颤患者服用华法林可能5天到一周之后第一次监测INR，高龄房颤患者服用华法林时需要3~5天第一次监测INR，以后根据INR值的变化调整华法林剂量。以一次一片（3mg）为例，每次在3mg的基础上可以调整1/4片，即加/减0.75mg。高龄房颤患者调整华法林剂量不能着急，应该慢慢调。2.高龄患者调药以后的复查和普通患者有区别吗？调药之后应该...
职称：主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
好大夫在线：射频消融需要住院进行吗？刘少稳教授：多数情况下是需要住院的。住院时间根据心律失常的种类有所不同，像室上速住院时间较短，两三天即可。房颤可能长一些，要一周左右。好大夫在线：射频消融手术费用大概是多少？刘少稳教授：针对不同种类的快速性心律失常，使用的标测方法、标测导管和消融导管的多少和型号不同，手术费就不一样。最简单的是普通类型的室上速，使用二维标测，用最简单和常用的标...
职称：主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
好大夫在线：为什么像室上速等，射频消融后会复发？&刘少稳教授：总体上，室上速是可以根治的，对于大多数患者一次消融成功，就好了。但少数情况下，室上速会复发。这是因为心肌是有生命的。诱发心律失常的异常通路就像大树上的一根树枝，若将其折断，多数情况下它就枯死了，但很极少数情况下，这根树枝存活了下来，那就可能引起心动过速的复发。在术中有一些指标可以判断异常通路的电活动是否已被成功阻断，一...
职称：主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
好大夫在线：确诊心律失常的病因后，是否先要用药物治疗，效果不好，才考虑射频消融？刘少稳教授：不一定，这取决于是哪一种心律失常。如果是室上速，其病因是存在先天性的房室旁路或房室结双径路，药物治疗效果不佳，作用无法长期维持，且不可能终身服药。若心动过速发作两次以上，且患者症状明显就可以考虑行射频消融了。如果是阵发性房颤，一般主张先服用一种抗心律失常药物，如果没效，就可以做射频消融。...
职称：主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
好大夫在线：在心律失常的治疗中，经导管射频消融是不是一线治疗方法？刘少稳教授：这要看是哪一类心律失常。心律失常是一大类疾病的统称，指心脏的正常节律发生异常改变，心率加快或减慢，节律不规整，也包括起源部位异常和传导异常等。如心动过缓、频发房早和室早、心动过速、房颤等，都属于心律失常。不是所有的心律失常都可以采用射频消融或经导管消融可以作为一线治疗。原则上，针对“缓慢性”心律失常，...
职称：主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
好大夫在线：经导管射频消融是什么？请您介绍一下治疗原理。&刘少稳教授：医学界尝试过多种消融方式或消融能量，如射频消融、冷冻消融、超声消融、激光消融、微波消融等，但现在临床用得最普遍的就是射频消融。经导管射频消融术是经血管把标测和消融电极导管送入心脏，先通过心脏电生理检查确定引起心动过速的具体机制，然后局部释放可控的射频电流，传导到导管的金属末端（俗称“大头”）。“大头”和组织接触...
职称：主治医师
医院：上海市第一人民医院
科室：心内科
射频消融原理：射频是一种频率达到每秒15万次的高频振动，射频波本质上是特定范围内的电磁波。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。导管射频消融是是一种微创手术，通过心导管以及射频仪将射频电流（一种高频电磁波...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
阵发性室上性心动过速是一种临床上常见的由于折返运动的快速型心律失常，它的特点是阵发性突然发作和突然停止，发作间歇期如常人，发作间隙长短不一，发作时可刺激迷走神经、使用芍物、同步直流电或经食道超速调搏使心动过速终止，目前最有效、最彻底的治疗方法是射频消融治疗。　　目前，射频消融是治疗室上速的最有效根治方法。射频消融有着其独特的优势：　　1、微创：创伤小、手术时间短，手术过程中几乎不...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&&心房颤动简称房颤，是常见的心律失常之一，心跳频率往往快而且不规则，有时候达到100-160次/分，房颤时心房激动的频率甚至可以达到300-600次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。　　　　因为心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。我国大规模调查研究显示房颤...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
有很多患者对射频消融治疗各种心动过速心存疑虑，或者夸大了风险，或者低估了难度。下面和大家简单介绍下：许多室上速的患者对自己的消融手术充满担心是完全没有必要的。事实上，室上速的消融是所有从事导管消融的医生的最基本的入门手术，好比是普外科的阑尾手术，一般3甲医院都可以完成。不同医生之间水平的差异主要表现在手术时间的长短和患者痛苦程度的轻重。高水平的医生一般完成一台室上速的消融只需要患...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
　　射频消融20世纪90年代开始逐渐应用于临床，医生不需要开刀，只要通过静脉针孔，将射频电流经过一个静脉或动脉心脏导管，在X线监视导向下送到心脏的病变部位，该射频电流流入消融部位的心脏组织，通过一定温度，人为地改变或除去产生心律失常的心脏异常或增生组织，从而达到治疗目的。　　　　射频消融作为一种全新的心脏介入治疗技术，其安全性如何呢？射频消融治疗心律失常确有轻微的心肌损伤，但不会出现...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&&射频消融术操作过程？　　　　电生理检查和射频消融术是在一个有特殊设备的手术间进行（称为导管室）。导管室工作人员通常包括电生理医生、助手、护士和技师。患者躺在X光检查床上，医务人员会将各种监测装置与患者身体连接，并将您身体用无菌单盖住，医务人员穿戴上无菌手术衣和手套。　　　　首先导管插入部位（腹股沟、手臂、肩膀或颈部）的皮肤消毒，局麻药进行局部麻醉；然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管...
职称：副主任医师
医院：东营市人民医院
科室：心内科
射频消融术 ： 是通过导管将电能、激光、射频电流引入心脏内消融特定部位的心肌细胞，借以阻断返折环路，消除病灶，治疗心律失常的办法。1、术前您需要做哪些准备？（1）术前注意保暖，减少探视，以防感冒。（2）准备便器，训练床上排尿排便。（3） 术日进清淡易消化食物，如面条、馄饨等，避免豆浆、鸡蛋牛奶等易胀气的食物。（4）术前排空小便。2、术后你需要如何配合？（1）术后需给您心电监护，请您不要私...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心内科
&&& 房颤目前已是慢性心脏病患者的一个重要并发症，如果不及时治疗纠正房颤，血液在心房内淤滞，就容易形成血栓，血栓脱落流到大脑就容易造成脑梗塞即脑中风。我国脑中风的发病率正在逐年升高，其中一个原因就与房颤患者对自己的疾病所带来的危害不了解、甚至误解有关。　　老年人体质较弱，合并慢支、糖尿病、冠心病、高血压病等，不少人认为老年人房颤导管消融风险较高，其实这是对房颤导管消融手术方式不了...
职称：副主任医师
医院：河北省胸科医院
科室：心血管内科
1.预激综合征；
2.房室结双径路并房室交界区折返性心动过速；
3.隐匿性旁道并房室折返性心动过速；
4.特发性室速；
5.某些类型的房性心动过速、房扑、房颤。
职称：主治医师
医院：复旦大学附属中山医院
科室：心内科
(如果想了解更多关于 室上速，以及射频消融的费用、住院天数 等问题，可看我其他的文章)
&&& 什么是射频消融？ 它是一种采用心导管技术的微创方法，治疗各种心动过速。特别是已广泛应用于室上速的根治，在这方面，是一次性付出一定的费用（一般在2万5左右）、冒一次手术风险，而获得一劳永逸地根治的一种技术。该技术已有20多年历史，现已非常成熟，在病例数多、有经验的医院，成功率可在99%以上，而相关的...
职称：主任医师
医院：无锡市人民医院
科室：心血管内科
问：什么是射频消融术？
答：心脏射频消融术 是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
问：哪些疾病需要做射频消融术？
答：如果您有心慌等症状时，就要到医院及时就诊，尽快明确有无下列需要做射频消融的疾病。
一、房室折返型心动过速（预激综合征）：房室间存在着先天性“旁路”...
职称：主任医师
医院：北京地坛医院
科室：骨科
低温消融髓核成形术原理 冷融切技术是用射频能量（100Hz）施加于生理盐水(Na+)，吸引大量Na+于气化棒头周围，形成等离子颗粒区(plasma)，该能量同时可提供Na+充足的功能以改变Na+运动方向，样使其获得足够能量将组织细胞间的分子键（肽链）撞击并断裂而形成之高分子和低分子气化(O2、H2、CO2等)。与传统电烧、激光等热切割(300℃～600℃)方式相比较，冷融切过程是一种低温（40℃～70℃），细胞分子链断裂。其结...
职称：主治医师
医院：甘肃省肿瘤医院
科室：放疗科
&&&双弯射频消融导管射频是指无线电频率，但它不属于无线电通信中波段的划分，因为在这样的频率范围内辐射性能很低，故通讯设备中较少采用，面对生物体的作用主要是热效应。当射频的电流频率高到一定值时( >100kHz)，引起组织内带电荷的离子运动即摩擦生热(60~100℃)。射频消融设备常用的频率为200~500kHz，输出功率100 ~400W。&目录组成部分射频消融治疗的原理：1.射频简介2.热效应射频消融的治疗过程射频消融...
职称：主任医师
医院：中南大学湘雅二医院
科室：心血管内科
&&什么是心脏射频消融术&&&&& 心脏射频消融术（catheter radiofrequency ablation）是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm，不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。基本设备包括X光机、射频消融仪及心内...
职称：副主任医师
医院：泰安市中心医院
科室：心血管内科
&& 心导管射频消融术是怎么回事？它能用于治疗哪些心律失常？
&&&&&&& 射频电流是一种能够转换为电能量的许多电流形式之一。其以高频低功率双极方式释放，在机体局部组织产生阻抗性热效应，使组织细胞内水分蒸发、干燥，形成范围小的局限性坏死，不破坏周围正常组织。心导管射频消融术是通过心脏电生理检查，明确心律失常发生机制，在心脏内对发生心律失常的病变部位进行标测定位后，将导管电极置于引起心律失...
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：心血管内科
适应症有哪些？1 阵发性室上性心动过速的患者，一般通过发病时心电图或电生理检查就可以诊断2 预激综合征3& 房性心动过速4& 特发性室性心动过速5 心房扑动，&心房颤动6 频发室性早搏、症状比较明显、药物治疗控制不佳的患者&射频消融手术的过程？&&&& 射频消融术是在透视下通过穿刺大腿根部和颈胸部静脉血管把电极导管送到心脏的相应部位，做详细的心内电生理检查，进一步明确心律失常诊断、类型，初步判断选择...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：心脏外科
1. 18－80岁的患者2. 阵发性和孤立性房颤患者（没有明确病因和器质性心脏病证据）3. 有明显症状的房颤患者，同时无严重的器质性心脏疾患，如需手术治疗的心脏瓣膜病、冠心病等4. 对抗心律失常药物的治疗无效，或不能耐受5. 心脏彩超检查左室射血分数≥ 30%6. 存在对华发林、阿司匹林等抗凝、抗血小板治疗的禁忌症7. 既往有血栓栓塞病史，如中风或一过性脑缺血发作8. 导管消融后房颤复发的患者。9. 以前未接受过...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：心脏外科
1. 总体上讲，Wolf Mini-maze手术整体操作均较内科导管消融更直观、简便而有效；无需重复消融2.手术从根本上消除了因房颤而导致的血栓形成和栓塞风险3. 病人无需经历导管消融中长时间的X射线暴露，无放射性损伤4. 病人无需经历传统心脏手术中正中胸骨劈开所造成的损伤5. 在治疗过程中，安全性好，心脏处于正常的跳动状态6. 在直视或监视下进行，消融线路清晰，准确，并且完全可以避免如肺静脉狭窄等并发症的发...（共1个回答）
射频消融手术是没有影响的，这主要是和你体质有关，这样的手术影响的不大 的，yodak
建议：患者需要检查24小时动态心电图，排除心律失常症状复发可能，建议心血管科复诊。
房颤时心房激动的频率达300~600次/分心跳频率往往快而且不规则有时候可以达到100~160次/分不仅比正常人心跳快得多而且绝对不整齐心房失去有效的收缩功能
1.发作严重室速,选择射频消融术确.
2.术现胸痛,胸闷现象我认术反应.射频消融术毕竟脏损伤,尽管于胸手术说损伤,需要恢复间.
3.恢复间逐渐延,症状
应做高倍CT查心脏与心血管有无异常；做血液直观分析查循环血液
有无异常；只要查清了异常情况，就好及时对症用药消除异常。
&&&&&& 心房颤动是老年人常见的一种心律失常，极容易形成血栓，高血压、冠心病、甲亢都可诱发房颤。
射频消融的并发症有:导致2度、3度房室传导阻滞;心脏穿孔导致心脏压塞等。所以，射频消融只会导致心动过缓型心律失常，一般不会导致房扑，房颤。所以，我认为您患的不是
最好还是去医院，妇科病不是开玩笑的，不能大意，不要随便用药，最好还是要医生看看，现在挨宰是小事情，随便用药万一出什么事情后悔也晚了，我有个朋友就是，她得阴道炎，
我也做过心脏的射频消融手术，同楼主同样是室上速。我觉得你的症状是正常，因为做完手术后，心脏消融的地方，也是觉得紧紧的，有点痛的感觉，不过这种感觉随着时间的推移，
病情分析:意见建议: 完手术后，心脏消融的地方，也是觉得紧紧的，有点痛的感觉，不过这种感觉随着时间的推移，就会慢慢消失。只要你不要太在意，就行了
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(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&做完射频消融术后，心脏还是感觉不舒服，是怎么回事？
病情描述：我母亲于上周日做完了射频消融术，刚开始做完的那半天没什么异常，最近几天心脏一直不舒服
患者信息：
发病时间：不清楚
你好，这种情况可以考虑复查一下心电图的，单纯根据一些症状并不能准确的判断的
嗯，谢谢大夫！现在就是感觉心脏一下一下地抽动，会不会是由于手术引起的？预激综合征行射频消融术后有心疼，怎么办
来自于：甘肃|
提问时间： 22:39:53|
基本信息：
病情描述：
贾主任，你好，我家孩子14岁，因患预激综合征，于日由你做了射频消融术，现在有心疼的感觉，该怎么办
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目前共收到封感谢信室上速射频消融术后如何调养_好大夫在线
室上速射频消融术后如何调养
全网发布： 19:53:21
发表者：陈松文
(访问人次：4972)
患者提问：
疾病:导管消融术出院数日后仍偶有头晕早博怎么办
病情描述:日经医生診段可能是室上速原因，因为每次发病心跳都有200多下，发病己有4年左右。所以医生建议做射频消融术，日晚做了四个多小时手术，手术成功出院后一直伴有胸闷偶有头晕早博！（己有一周左右）请问陈医生这情况什么原因，是否正常。
希望提供的帮助:请问术后如何调养，尽量让自己的病情不复发？术后半月后可否干重活累活？多久去医院找您复诊？
所就诊医院科室:上海第一人民医院
用药情况:药物名称:阿司匹林肠溶片
服用说明:出院后己服用6天，每天一次，每次一粒。2omg，早上吃。除了胸闷偶有头晕早博其它还好。
上海市第一人民医院心内科陈松文回复：
您确定开给您的是阿司匹林肠溶片，每次只用20mg？一般我们术后是拜阿司匹林，每次100mg。如果确实给您的是阿司匹林肠溶片，那么应该需要每天用到75mg，一次口服。
一般术后有些患者是会出现胸口不舒服的表现，毕竟是在心脏里面进行的手术，稍微有些损伤是正常的。而且，当时他做手术的时间也比较久，有2个旁道，手术范围相对其他人也更大一些。但是这些情况，一般来说基本没有什么问题，也不需要特别关注！越关注反而会越不舒服。一般2周左右就会明显好转。
您室上速很明确，手术当时肯定是将2个旁道都做掉了，一般来说这种手术的成功率是99.9%，也就是说基本上是不会复发的。其他的不需要特别去关注会不会复发。
半个月后就当自己什么事情也没有一样去看待自己，不需要再把自己当成病人来看待，该怎样就怎样。当然，如果真有室上速复发，那是另外一回事，但是那种几率很小，0.1%不到的几率。如果期间有心动过速的感觉，那么久就近做个心电图看一下，以此为准。
一般来说，室上速做好手术以后基本不需要复诊了，除非有心动过速发作。
如果还有问题可以继续在这边进行联系或者在来我门诊就诊，再或者电话咨询，或者拨打预约电话(周一至周日09:00-21:00)，具体操作方式工作人员会告诉你。
患者提问：
您好 陈大夫 起先我说错了 不是25mg 是每天早上8点前100mg 不好意思
术后其它都还好 早博比手术前也少了点了 现在就是头经常会不知不觉的晕
躺下去和坐起来的时候会胸闷接着就会气透不过来
心跳的次数比术前慢 以前是80多90多 现在我每天测都在60多到70多 这样您看这些都正常吗？ 另外我有慢性咽炎会经常咳嗽 这样每天大声的咳嗽和用力的鼻子吸气会不会影响到心脏呢 谢谢你
上海市第一人民医院心内科陈松文回复：
呵呵，药物剂量没错就可以。
心跳快并不是什么好事情，心跳在50-70都是很好的事情，比起那些90肯定要好很多，而且也是比较可以接受的范围。
您那些咳嗽什么的对心脏没有影响。您现在就把自己当成没有心脏毛病的人看待就可以了。另外，建议您不要吸烟，对咽炎、心脏都没有好处。当然，如果本身不吸烟，那就更好！
患者提问：
烟本身我是没怎么抽的 也可以不抽的 可这酒有时候就很难免了 也不是天天喝的 不知道这样有没有关系
麻烦您了陈大夫 真的非常的感谢您
上海市第一人民医院心内科陈松文回复：能戒酒最好，不行的话，少量饮酒问题也不大。
发表于： 19:53:21
陈松文大夫的信息
零射线下导管射频消融治疗多种快速性心律失常；心律失常（室上速、预激、房早、房速、...
陈松文，男，医学博士，主治医师，福建南安人。上海市生物医学工程学会第九届心脏起搏...
陈松文的咨询范围：}