照完肠镜,还要等病理性黄疸症状切片的,是不是就意

今天做肠镜检查时取切片要做病理是不是就意味着癌变的...相关问题
提问时间: 09:35:15
患者性别:女患者年龄:48岁
病情分析: 这几天大便带有白色粘液样的东西,我吃了豆腐蛋就会有,没吃就不会拉这样的东西,考虑是食物原因。意见建议:你好,你这种情况是食物导致的,不是其他的疾病表现,不用担心。你吃了豆腐蛋就会有,没吃就
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提问时间: 09:59:47
患者性别:女患者年龄:48岁
病情分析:如果是粉瘤的话是良性的病变,切除就可以了,如果是恶性的话,是需要进一步的治疗的意见建议:建议你需要再次手术,扩大切除范围的,术后需要配合放疗的,防止复发和转移
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提问时间: 15:55:14
患者性别:男患者年龄:60岁
问题分析:你好,根据你所述暂不考虑癌症转移。因为转移至肋骨所产生的疼痛一般没有规律性,和你做事无关系,而且你的息肉癌变组织很小,短时间内一般不会发生远处转移意见建议:建议你注意每年复查肠镜及低剂量胸
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提问时间: 20:09:44
患者性别:女患者年龄:60岁
病情分析:你好根据肠镜的病理报告来看是良性的肿瘤但是不能排除恶性的可能性因为有可能息肉的中心部已恶变而取组织时只是在表浅部位取意见建议:建议你把肠镜肉眼观的描述说一下就是看的肠腔内部的情况再就是病人最
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提问时间: 12:05:36
患者性别:女患者年龄:59
病情分析: 你好,很高兴能回答你的问题,根据你的表述是原位癌,(即癌症早期)手术治疗的最好时期。意见建议:癌前病变是手术治疗的最好时期,建议及时治疗。祝你早日康复。
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提问时间: 15:14:55
患者性别:女患者年龄:23岁
水样大便,可能是病毒性肠炎或者胃肠型感冒引起的,这个多考虑是病毒感染引起的,您服用的消炎药物,如果是病毒性感染引起的,服用您说的药物作用就不大.可服用思密达和乳酸菌素片观察,不好转或者症状加重可以医院
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提问时间: 16:37:48
患者性别:男患者年龄:23
病情分析: 肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。肠镜检查一般会给患者带来疼痛,引起不适,但为确诊疾病,遭受些痛苦有时也是不可避免的,但是在肠镜检查完后,患者还需要注意一些问题。
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提问时间: 20:57:49
患者性别:女患者年龄:38岁
问题分析:您好,宫颈癌早期的主要表现是有同房等接触性出血或阴道不规则出血等。意见建议:建议至医院就诊行TCT或电子阴道镜检查排除是否有宫颈病变,定期复查,祝您健康!
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提问时间: 18:38:00
患者性别:女患者年龄:40
病情分析:
意见建议:这样的情况可以说与医学的化生有关,不属于癌,但是有形成癌变的可能
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提问时间: 05:04:40
患者性别:女患者年龄:41岁
病情分析:人流是指在怀孕70天内,通过阴道进入,快速吸取孕囊,实现终止妊娠。意见建议:流产最佳时期为孕6周在孕6~8周内做最为安全药物流产则不可超过49天一旦超过就会有流不净的可能,三个月以后因胎儿已经成型
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向全国15万专家即时咨询直肠癌MRI与肠镜对照及与病理的相关性研究--《安徽医科大学》2014年硕士论文
直肠癌MRI与肠镜对照及与病理的相关性研究
【摘要】:目的
1、应用高分辨磁共振成像观察直肠肠壁及其周围解剖细节,总结其磁共振表现及信号特点;评价重要解剖结构的显示率,为部分解剖结构提供影像学依据。
2、探讨HR-MRI、DWI序列对直肠癌术前T、N分期的价值;探讨直肠癌MRI、肠镜分型与MVD的关系及ADC值与MVD的相关性。
材料和方法
应用德国SIMENS公司1.5T Avanto型磁共振扫描仪,8通道线圈。收集80名正常人的盆腔多序列参数MR图像,两位高年资医师共同阅片,统计其中60例图像质量较好,肠道伪影较少的直肠固有筋膜的前、后、左、右侧的显示率,以及Denonvillier,s筋膜、骶前筋膜、骶骨筋膜、腹膜返折、下腹下丛及直肠侧韧带的显示率。观察正常直肠壁各层结构在不同磁共振序列上的信号特点。
两位高年资医师回顾性分析28例直肠癌患者MR资料,以三组不同序列组合对病例进行术前TN分期。第一组单独使用常规序列,第二组常规序列结合HR-MRI,第三组常规序列结合HR-MRI和DWI,同时获得ADC图,避开液化坏死区域,测得相应的ADC值,三次测量后取平均值。各组术前MRI的分期分别与术后病理T、N分期比较,得出各组MR分期的正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值、与病理分期一致性以及N分期约登指数。在MRI正中矢状面图像中取肿瘤与肛缘所切的最佳层面图像,以肿瘤最下缘作为直肠癌病灶的下缘,沿直肠的曲度至肛缘做曲线并测量其长度,与肠镜测量结果比较。
所有病例术前行肠镜检查,观察并记录肠镜表现。术后标本切片进行HE染色及CD34单克隆抗体SP法免疫组织化染色,计数400倍光镜下5个视野内微血管数,取平均值作为MVD值。统计MR分期、是否强化及肠镜分型与MVD的关系及ADC值与MVD的相关性,ADC与MVD的相关性采用Spearman相关分析,不同分组病灶下缘距肛缘的距离及MVD值以均数±标准差(x±s)表示。采用t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
1、高分辨磁共振可以清楚地显示直肠壁的黏膜层、黏膜下层和固有肌层;直肠固有筋膜前、后、左、右侧的显示率分别为71.7%(43/60),96.7%(58/60),90.0%(54/60),93.3%(56/60)。Denonvillier,s筋膜、骶前筋膜、直肠骶骨筋膜、腹膜返折及下腹下丛的显示率分别为68.3%(41/60)、65.0%(39/60)、86.6%(52/60)、86.3%(51/60)和90.0%(54/60),直肠侧韧带的显示率较低,左侧为53.3%(32/60),右侧为46.7%(28/60)。
2、收集28例直肠癌患者MR图像,第一组T分期总的准确率为71.4%(20/28),Kappa=0.609,与病理术后结果的一致性一般。第二、三组T分期总的准确率都为85.7%(24/28),Kappa=0.805,与病理术后结果的一致性较好。N分期中,第一组正确诊断的有20例,Kappa=0.440,登指数为0.542;第二组正确诊断的为21例,Kappa=0.505,约登指数为0.770;第三组正确诊断的为23例,Kappa=0.632约登指数为0.625。三组方法与术后病理结果N分期一致性均一般。
3、MRI测量病灶下缘距肛缘的距离与肠镜测量结果比较,P0.05,差异无统计学意义。MR分期中T3-4期的MVD值为27.00±4.34较T1-2期20.47±3.60高,N1-2期为26.35±4.06较N0期19.09±2.98高,P0.05,差异有统计学意义。直肠癌MVD值在MRI增强扫描有、无强化及肠镜不同分型之间进行对照,P0.05,差异无统计学意义。ADC与MVD呈负相关(r=-0.743,P 0.05)。
1、高分辨磁共振可以辨识直肠肠壁及周围解剖细节,判断邻近组织是否受侵,为MRI术前分期提供理论基础;为部分解剖结构提供影像学依据。
2、HR-MRI和DWI在直肠癌T、N分期方面具有重要意义,MRI常规序列结合HR-MRI可以明显提高直肠癌术前T分期的准确性,与病理T分期比较具有较高的一致性。DWI虽不能提高T分期准确性,但在N分期中可以提高可疑淋巴结的检出率,约登指数以常规序列结合HR-MR序列最高。
3、磁共振可准确的测量病灶下缘距肛门的距离。MR分期与ADC值对肿瘤中微血管密度具有术前提示作用,间接反映直肠癌的病程进展,为临床治疗及判断预后提供更多更有价值的参考指标。
【关键词】:
【学位授予单位】:安徽医科大学【学位级别】:硕士【学位授予年份】:2014【分类号】:R735.37;R445.2【目录】:
英文缩略词表5-6中文摘要6-9Abstract9-12第一部分:高分辨率MRI对直肠及周围解剖结构的影像学观察12-22 前言12-13 材料与方法13-14 结果14-17 讨论17-22 结论22第二部分直肠癌多序 MRI 与肠镜对照及与术后病理的相关性研究22-35 前言22-23 材料与方法23-25 结果25-31 讨论31-34 结论34-35附图35-42参考文献42-46附录46-47致谢47-48综述48-55 参考文献53-55
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京公网安备75号做了肠镜,医生说不用做病理,直肠炎,但是我还是不放心怎么办?这就能证明不是癌症了吗?
08:42&&&&&&浏览8155次
病情描述:做了肠镜,医生说不用做病理,直肠炎,但是我还是不放心怎么办?这就能证明不是癌症了吗?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
如果肠镜检查没有病理检查说明没有息肉或者肿块的发生,只是局部肠道有炎症,只需对症抗炎治疗,不会得肠癌的可能!
因不能面诊,医生的建议仅供参考
癌症的肠镜表现首先要有新生的组织没有新生的组织就可以排除直肠癌了所以你可以看你的肠镜报告的描述
副主任医师
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