肝内胆管结石采用ERCP手术，手术后复发率高么
肝内胆管结石采用ERCP手术，手术后复发率高么
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肝内胆管结石采用ERCP手术，手术后复发率高么
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擅长：中医科
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河北省邢台市威县社区医院&&&
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。手术治疗的原则：①尽量取尽结石和解除胆管狭窄；②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术，以扩大胆管的流出道；③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除，以彻底治疗。手术方法：一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处，在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石，同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者，经肝实质切开肝内胆管，取出结石，放置T管或作胆肠内引流术。这个复发率不是太高
副主任医师
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
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上海新科医院&&&
"你好！胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.胆结石治疗:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.医生建议:多喝水 不憋尿 不要憋尿 多喝多尿有助于细菌 致癌物质和易结石物质快速排出体外 减轻肾脏和膀胱受害的机会 少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿 可防止尿结石的发生 其实 酿啤酒的麦芽汁中含有钙 草酸 乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质 他们相互所用 可使人体内的尿酸增加 成为肾结石的重要诱因 肉类 动物内脏要少吃 控制肉类和动物内脏的摄入量 因为肉类代谢产生尿酸 动物内脏是高嘌呤食物 分解代谢也会产生高血尿酸 而尿酸是形成结石的成份 因此 日常饮食应以素食为主 多食含纤维素丰富的食品 4少吃食盐 太咸的饮食会加重肾脏的工作负担 而盐和钙在体内具有协同作用 并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程 多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含维生素B1及维生素C 它们在体内最后代谢产物是碱性的 尿酸在碱性尿内易于溶解 故有利于治疗和预防结石"
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请问做肝内胆管结石手术大概需要多少钱？是切除部分肝
共3位网友提供帮助
会员9227299 19:45:37
您好，肝内胆管结石没有症状或者没有肝功能损伤可以再观察看看。期间可以口服溶石药物熊去氧胆酸胶囊看看有没有效果，必要时根据具体的情况结石情况采取切肝或者镜子取石治疗。
会员9227663 19:45:41
不同的医院和地区的收费是不同的，一般需要准备五千左右。切除部分的肝脏是没有问题的，不影响生理功能的。手术后需要合理的进行调节自己的生活和饮食的习惯，避免肥厚刺激油腻的食物摄入，避免熬夜避免压力，避免肥胖的现象。
会员9227245 19:45:45
您好，根据您提供的信息，不同的地区有不同地区的收费标准。肝内胆管结石少的话，可以考虑胆道镜。非常多，经常复发，影响肝功能再考虑部分肝切除。
问请问做肝内胆管结石手术大概需要多少钱？是
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
您好，肝内胆管结石没有症状或者没有肝功能损伤可以再观察看看。期间可以口服溶石药物熊去氧胆酸胶囊看看有没有效果，必要时根据具体的情况结石情况采取切肝或者镜子取石治疗。
问请问做肝内胆管结石手术大概需要多少钱？
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
尿结石手术多少钱，你好，根据描述的情况，胆管结石的情况，是比较复查的，如果是胆囊结石的话，是相对较容易处理的。首先，明确结石位置，胆囊结石的话，比较简单的大约需要1万左右的费用，如果是胆管结石的话，是可能需要2万左右的费用的，都可以看情况选择腹腔镜手术，希望对你有帮助。
问肝内胆管结石能手术吗，大概需要多少钱请求帮助
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
指导意见：你好，如果没有症状,可以保守治疗.症状明显,可以手术治疗,腹腔镜手术可以选择。
问请问做肝内胆管结石手术大概需要多少钱？
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
肝内胆管结石起初都没有明显的症状，大都是体检检查得知。其临床主要症状表现为肩背部的不适或者疼痛，伴胁肋部的不适等，口干口苦，恶心，胀气，厌食油腻等。肝内胆管结石的饮食注意，烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。肝内胆管结石手术这个手术的价格是比较高的。但也要根据你的具体选择手术的医院来看，一般来说报价在一万到几万不等。
问肝内胆管结石手术需要多少钱
职称：医师
专长：擅长消化道、泌尿系等疾病
&&已帮助用户：94250
病情分析： 每个医院的手术费用不同，收费标准也不同，一般可能要8000左右，因为肝叶切除治疗比较不容易复发，具体可以咨询当地的肝胆外科。
问请问做肝内胆管结石手术大概需要多少钱？
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
&&已帮助用户：219179
尿结石手术多少钱，你好，胆道镜取石手术一般需要1-2万元左右，这种情况应该眷手术，
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想问下肝内胆管结石手术后会复发吗
健康咨询描述：
腹胀 后背牵引着疼2年
曾经的治疗情况和效果：
消炎利胆胶囊 不过好像没效果
想得到怎样的帮助：想问下手术取石头 术后几天可以出院 会复发吗 还有费用大概多少
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擅长: 消化内科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。原因肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。&&&&&&指导意见：&&&&&&但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。
陈医生副主任医师
擅长: 慢性结肠炎,慢性肠炎,肾输尿管结石,肝内外胆管结石
帮助网友：26318称赞：643
&&&&&&您好：&&&&&&建议应用肝内外胆管结石的 ,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择. &&&&&&肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据. 而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.&&&&&&【治疗机理】：&&&&&&体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.&&&&&&【适应症】：&&&&&&体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.&&&&&&根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.&&&&&&如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.&&&&&&
疾病百科| 肝内胆管结石
挂号科室：肝胆外科
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