肝硬化门静脉高压出血脉高压做了一次支架手术有好结果吗

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肝硬化,吐血,门静脉高压
健康咨询描述:
您好!大夫,我今年41岁,两个月前吐血,住院检查,确诊为肝硬化,已吐血两次,检查显示门静脉高压,脾大,少量腹水,第一次是为底部血管出血,第二次再检查是消化道血管出血,请问我这种情况应采取什么治疗措施?:
想得到的帮助:
除进行肝脏移植外,切除脾脏还是打支架更好些?请帮忙分析
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医生回复区
擅长: 高血压、心律失常、冠心病、糖尿病、心肌炎等内科常见
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&&&&&&病情分析:&&&&&&肝硬化应该早发现早治疗,积极配合医生的治疗。日常生活以养肝护肝为主,可服用含有硒麦芽加五味子的体恒健养肝片,修复受损肝细胞,辅助改善肝硬化,调节肝脏免疫力。&&&&&&指导意见:&&&&&&加上饮食调理,饮食要清淡,不要喝酒,不要吃硬的食物,适当的休息,多吃蔬菜水果。
擅长: 从事医学工作三十余年,从事介入医学研究20余年,具
帮助网友:11693称赞:40
&&&&&&您好,细胞靶向修复疗法是治疗肝硬化的好方法,它的治疗原理是从患者身体内抽取的血液,再经过高科技的分离手段提取有用的免疫细胞,通过介入技术将分离出的免疫细胞经肝动脉注入器官内,这种治疗的过程相对其他方法要短暂些。由于手术的过程本身不太复杂,加上有微创介入技术的支持,所使用的免疫细胞又是来源于患者本身的,因此不具有抗原性,不会产生什么排异现象。
疾病百科| 门静脉高压(别名:门静脉高血压,门静脉血压过高,门脉高压,门脉高压症,门静脉高压症)
挂号科室:肝病科
温馨提示:保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
门静脉高压(portal hypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。...
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  我国现有数亿肝炎患者,肝炎的负面影响使很多患者失去了获得理想工作及学习的机会。很多肝病患者往往因消化道大出血而死亡,且死亡率高达50%。
  如何有效解决消化道大出血问题,成为治疗晚期肝硬化、门脉高压患者的重要手段。厦门大学附属中山医院肿瘤与血管介入科自开科以来,在科室带头人、博士生导师赵一麟带领下,为几十例肝硬化、肝功能失代偿、门脉高压伴脾功能亢进患者成功完成经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(简称TIPSS)。
  肝硬化致消化道大出血
  近日,患者张先生(化名)紧急进入厦门大学附属中山医院就医,他患肝硬化已经有十几年,如今肝功能失代偿,出现持续性黄疸、腹水、充血性脾肿大伴脾功能亢进以及食管胃底静脉曲张等症状。但实际上,真正要命的还并非肝功能失代偿问题,张先生食管胃底静脉曲张使得他多次消化道大出血,这一次也是因为消化道大出血而被紧急送院救治。
  赵一麟主任介绍,如果用传统的手术方法为张先生治疗消化道大出血,就必须采用开放式手术方式,创伤一般有二十多厘米,术后愈合时间长,另外,多项手术下来对病人的体能是极大考验。这对于身体情况已经不太好的张先生来说风险极大,因此赵主任决定为其进行微创的TIPSS手术。
  TIPSS为治疗创造条件
  赵一麟主任通过穿刺张先生颈静脉,对门静脉进行造影,明确曲张的食管和胃底静脉位置,进而完成已曲张的食道和胃底静脉栓塞治疗及门体分流,对张先生肿大的脾脏也进行了部分栓塞。
  手术3天后,张先生的血小板基本恢复正常,手术创伤小,观察一周时间就可以出院了。张先生身体舒服多了,脾脏也没有术前那么胀痛。TIPSS手术从根本上对张先生消化道出血进行了有效治疗,为其他治疗创造了条件,也争取了时间。
  赵一麟主任介绍,经过TIPSS治疗,大部分肝硬化患者肝功能得到改善,腹水减轻或消失,内镜检查食管胃底静脉曲张大为减轻或消失。TIPSS具有技术可行、安全性高、可重复操作、效果明显、疗效确切、创伤小、分流和断流并举的优点。对于急性出血的高风险肝硬化患者来说,早期应用TIPSS可以提高患者的1年生存率,降低再出血的发生率。
编辑:张艺林
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