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检查：白内障术前要做哪些检查
当然，白内障手术之前，需要做许多检查，包括全身的和眼睛局部的，全身检查如血糖、心电图、尿常规、肝功等一系列检查，眼局部检查包括眼内眼外的检查，如眼的A超、B超、角膜内皮细胞的检查、眼底的检查以及泪道和眼睑的检查。这些检查是判断白内障该不该做、能不能做，怎样做更好，即有无手术的适应症和禁忌症，以确保手术的安全和效果，同时有些检查也是为病人选择人工晶体做准备的。
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[责任编辑: 陈艳秋]
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北京同仁医院白内障患者的就诊和手术流程详解
北京同仁医院白内障患者的就诊和手术流程详解
关键字：北京,同仁医院,白内障,
来源：未知
发布时间： 04:29
如果您是白内障，包括老年性白内障，并发性白内障和外伤性白内障等，并且想来我院做进一步和的患者，如果你在就诊挂号时有困难，可以通过好大夫站预约我的加号，当然，也可以在我出门诊的时间周一下午，周三和周五全天直接到同仁西院三楼三区7诊室找我领取加号条，到分诊台加号后就诊。北京同仁医院眼科王洪涛当然你在加号前还需要到收费处用患者本人的身份证建一张卡由于自费患者的卡和医保患者的卡不同，如果您是医保病人，请您在建卡时一定出具医保卡。如果没有病历本的，需要购买北京通用的蓝皮病历本。加号后请您一定先到一区检查视力。视力检查在我院是眼科的必查项目。这项检查本身也是眼科判定和治疗的依据之一。在检查完视力后，请您把号条和书写姓名的病历本放到门口的小车上，等待辅医叫号。在接诊病人后，我会询问病史，并做初步的检查，包括裂隙灯，眼压，视功能，眼底等检查，当然由于患者病情不同，有些检查会因人而异。如果您的病情不需，我会告知您定期随访。如果病情应该手术，我会告知您需要手术治疗。如果您同意手术并且在我院手术治疗，我会给您开具术前检查的项目，常规的项目包括冲洗泪道，眼科AB超，角膜曲率测量，角膜内皮计数等，根据不同的患者，可能还会有一些增加的项目，如对比敏感度等。此外，还有一套常规的术前全身检查项目，包括血、尿常规，肝肾常规，酶联免疫四项，出凝血时间和心电图，其中抽血的部分项目需要空腹检查。所以，如果患者已经在当地明确的，并且有手术意向的患者，在来检查的当天，尤其是上午，最好早晨不要吃饭，这样就会减少往返医院的次数和时间，有时也会减少手术前的等待时间，从而节省时间和节约成本。在这里还要指出的是眼科AB超，角膜曲率测量，角膜内皮计数等检查需要预约时间，请您拿着我开的检查单到三楼8区的预约处进行预约后检查。由于来我院看病的患者比较多，有时这几项检查不能在来看病的当天进行检查，请您务必仔细核对检查的地点及时间，并按照预约单显示的时间和地点进行检查。如果几项检查的时间不在同一天，为了减少路上的时间，您可以把几项检查预约在同一天进行检查，当然这时的原则是就后不就前，也就是前面的检查可以往后挪，但预约在后的检查不能往前挪。有时患者由于种种，错过了检查的时间，这种情况会您延误检查和手术的时间。在此提醒您一句，如果您用的是绿色的自费卡，在预约检查前需先向卡里充几百块钱，否则无法打印预约单，如果您用的是蓝色的医保卡，请先在收费处交费后再去预约处预约检查时间。在开具检查的同时，一般我会给您开出术前点用的抗生素眼水，请你至少在手术前三天点用水，每日四次。当然，如果早些使用则会更安全。等所有的检查项目都出来了，患者还需要拿着检查的项目，在一层挂一个内科的号进行常规的内科会诊。如果内科没有明确的手术禁忌症。您还需要在一层的建病历窗口建一个大病历一个牛皮纸的病历袋，然后把所有的检查项目联同大病历一起给我，就可以预约手术的时间了。如果内科的检查结果有问题，比如说患者血药高或者是有，则还需要等相应疾病控制后才能预约手术的时间。当然，如果患者有严重的心脏病或者血友病等凝血功能异常的疾患，手术风险比较大的，则需要根据内科的会诊意见酌情决定能否手术了。通常情况患者不需住院手术，我院90%以上的白内障手术都是门诊手术。当然，个别全身情况不好的患者，以及有些必须住院才能报销的患者则另当别论了。如果病情要求住院，或者患者自行要求住院，则需要在开具住院证后等待床位了。有时等床的时间会很长。手术当天，患者通常无需作特殊准备，只要按照医生要求的时间到手术室外等待手术就可以了，患者无需禁食，自费患者直接把手术费用充到绿色的卡里，医保患者则需要拿着手术室开具的手术费用的单据，到缴费窗口缴费。手术前在手术室的准备间里，患者还需要进行冲洗泪道和结膜囊，散大瞳孔等准备工作。然后就可以手术了。由于手术室里有空调和暖风，而患者多为老年患者，请患者一定根据手术室的温度增减衣服，原则是冬天不要太厚，夏天不要太过单薄。患者家属在手术室门口耐心等待，不要离开手术室过远，以便于有情况及时的与患者家属进行沟通和交流。由于空间比较狭窄，同时也是为了保证手术的安静和无菌，请家属不要随便进出手术室。由于患者众多，同时手术室内及手术室外的空间受限，请患者和家属给予更多的理解和支持。手术后的，医生一般会在预约手术的当天，或者是手术当天给患者开出。患者取药后，在手术当天只服用口服，眼药水一般当天由于手术眼包扎不需使用。手术后的第二天患者需要按照医生要求的时间到指定的地点换药，换药不仅是更换敷料，也是对于术眼的检查。换药后，患者就可以按照医生的要求点用术后的眼药了。术后早期尽量避免弯腰低头等动作，更要避免对于术眼施加压力或是外力碰撞，以免导致手术切口裂开。术后一周最好不要眼内进水，以避免感染的发生。点眼药前，一定要把手洗干净，避免可能的污染和感染。手术后一周，最好不要从事用眼过多的活动，给术眼一个充分休息的时间。医生一般会让患者在手术后定期，建议患者一定要按照医生的要求进行复查，以便于及时的发现可能的问题并给与相应的处理。有些合并有眼底病变或者其他眼部病变的患者，在手术后的一定时间还要检查眼底，有些患者还需要挂眼底组等专业的号进行相关疾患的的诊疗。手术后如果没有什么特殊情况，通常可以在2到3个月时配镜矫正视力。如果是两眼均需要手术的患者，则需要间隔一周左右进行另一只眼的手术。需要提醒您的是，在做完一只眼的手术后，另一只等待手术的眼还要继续点用术前的眼药。
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白内障手术应该做哪些术前检查收藏
白内障手术是眼科比较精尖的手术，为了保证手术效果，需要作充分的术前检查。白内障手术前检查分为两部分即眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压和泪道、角膜曲率、A超和B超，其中角膜曲率和A超检查是为了计算手术中要植入的人工晶体度数。全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、澳抗、血糖等化验，以及血压、心电图等内科检查，其目的是要为了解病人的全身状况，有无高血压、糖尿病及其病情程度，心功能情况，是否能胜任白内障手术。必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况。
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白内障手术术前要做什么检查
基本信息：女&&67岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我听说容易得白内障。许多都有这个病，我楼下的几个都有这个病，花了不少钱，也没治好，是什么原因引起的有什么症状白内障有哪些症状白内障的症状有哪些?
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擅长：全科
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贵阳市第三人民医院&&&全科
现在的白内障手术时间短，手术创伤小，手术后恢复快，所以，在我国的很多的医院，已经大量开展门诊白内障手术了。经过详细的检查和仔细的手术前准备，患者只要在安排的时间来到预定的手术地点，手术后即可离开回家休养，不需要住院了。手术患者全身状况一定适宜手术。如果有严重的心脑血管疾病、呼吸系统疾病、精神疾病等是不适宜的行动不便者是需要家人或朋友陪同的。手术后休养的地点离手术地点太远，路途颠簸的话，是不适宜的。手术后回家必须严格按照医生的要求，一般包括认真休息，按时点眼药，不剧烈运动，不用力咳嗽，不让外力冲击手术眼，定期复查等。严重的心脑血管、呼吸系统疾病、精神疾病等患者，体弱多病，易发生手术中和手术后全身意外者。低龄儿童白内障患者。医生估计白内障手术复杂，或者联合其他眼科手术共同进行，有必要术后短期住院观察的。因各种原因需要全身麻醉进行白内障手术的患者。
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上海中医药大学附属龙华医院&&&全科
白内障是一种老年多发性疾病，它严重时可能会导致失明，所以呢，我们一定要正视白内障给我们带来的危害，最主要的还是要从生活方面入手，白内障患者的健康饮食就是治疗白内障最好的辅助伴侣。下面上海普瑞眼科医院给大家说说白内障患者的健康饮食茶叶中含有一种鞣酸物质，具有抗氧化反应作用。白内障的发生是由于体内氧化反应所产生的自由基作用于晶状体所致，故经常饮茶可防止白内障的发生。对防止白内障的发生和发展具有良好效果。
多吃富含维生素的食物
科学研究发现，维生素具有防止白内障形成的功效。因为白内障的形成是由于光线与氧气长期对晶状体产生作用的结果，而维生素能减弱光线和氧对晶状体的损害，从而可以防止白内障的发生和发展。为此，患有白内障的中老年人应适当多吃一些富含维生素的食物，如西红柿、大枣、刺梨，以及新鲜绿色蔬菜等等。多吃富含锌的食物
据研究，在晶状体中锌的含量较高，而患有白内障的人晶状体中含锌量明显减少。所以，缺锌会促进白内障的形成，因而患有白内障的人应多吃些含锌丰富的食物，如青鱼、沙丁鱼、瘦肉、花生、核桃、牡蛎等。
多吃富含硒的食物
科学研究发现，当机体内的硒含量不足时，可导致晶状体中的谷胱甘肽氢化酶活性明显下降，白内障的发病率则可明显提高。所以，预防白内障应适当多吃一些富含硒的食物，如芦笋、蘑菇、谷物、鱼、虾等。
少吃含胆固醇高的食物
据有关学者研究发现，有白内障的患者，其晶状体含胆固醇量较高，故认为白内障的发生与胆固醇有一定关系，因此含胆固醇高的食物，如蛋黄、鳝鱼、动物内脏等应适当控制食用。
如果发现白内障，一定要早早治疗，需要提醒白内障患者的是，一旦白内障发展到严重影响视力时，应用任何药物治疗都已无济于事，这时，患者就必须及时考虑采取手术的方法进行治疗了，由此看来，白内障患者的健康饮食对我们很重要，一定要掌握了。
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白内障手术前需要做哪些准备和检查？
全网发布： 20:35
目前，除初期白内障以外的各期白内障手术是唯一有效的治疗方法，白内障手术是眼科最成熟、最有效的手术，但仍然需要进行手术前的检查与准备，具体包括以下几个方面：
1.&&&&&&& 全身基础病的控制：白内障是老年人的常见、多发病。我们统计，在门诊行白内障手术病人的平均年龄为75岁，他们大多伴有这样那样的全身基础病，这些基础病只要控制合理，即可行白内障手术。
（1）：血糖近两周控制平稳，术前空腹血糖控制在8.3mmol/L以下，无酮症酸中毒。
（2）：血压近两周控制平稳，术前血压控制在160/90mmHg以下.
（3）心脏病：心功能2级或以上，心率在50-100次/分钟之间，无严重的冠心病、心律失常、心肌病等.
（4）脑梗赛、脑出血：原有脑梗赛、脑出血基本控制，神志清楚，能进行语言交流，近3-6个月无新鲜脑梗赛、脑出血发生。
（5）、肾功能不全或衰竭：无活动性肾病，手术前肌酐基本正常，肾功能衰竭者术前1-2天需行血液透析治疗。
（6）肝病和肝功能：术前无活动性肝病，肝功能基本正常，无黄疸发生。
（7）血液病：原有血液病控制良好，无活动性出血，血小板>80*109/L，血色素>80g/L，白细胞>3.0*109/L。
（8）肿瘤：全身无新发现肿瘤，无全身恶液质出现，原有肿瘤最好手术后3个月后行白内障手术，最好不在化疗期内行白内障手术。
2.眼局部疾病的控制：无眼表、泪囊等感染性疾病，色素膜炎得到一定控制，无眼底新鲜出血、视网膜脱离等疾病，无眼部缺血性疾病和活动性视神经病。
3.全身检查：血压、脉搏、呼吸、心率、神智等常规检查，血、尿常规检查，血抗原学和肝、肾功能检查，必要时做心电图、胸片等检查。
4. 眼部检查：
（1）常规眼部检查：包括视力、视功能检查，眼压、泪器检查，裂隙灯、眼底检查等。
（2）眼生物测量和人工晶体屈光度计算：眼轴、前方深度等眼长度生物测量，角膜曲率、角膜直径等角膜参数测量，术前双眼屈光度检查，根据上述结果，行人工晶体屈光度计算。
（3）其他可能的眼部检查：包括眼B超检查（眼底检查看不清时），角膜内皮镜与角膜厚度检查（高龄、伴有角膜病和青光眼、曾经行内眼手术的患者），角膜地形图检查（角膜病），OCT等眼底检查（怀疑有黄斑等眼底病），激光视力、对比敏感度、波前相差等视功能及视觉效果检查，视觉电生理检查（怀疑有视神经、视路系统疾病）等。
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