系统性红斑狼疮
狼疮性肾炎（ＳＬＥ）(肾内科)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病。ＳＬＥ的肾脏损害称为狼疮性肾炎（ＬＮ），发病率国外统计为５０例／１０万人，我国统计为７０例／１０万人。从病理检查发现ＳＬＥ患者中肾脏受损为９０％左右。其临床表现复杂，除有常见的皮疹、关节痛、发热、怕光、脱发及多器官或系统损害外，肾脏损害较为突出，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害。 本病有热带地区、我国南方沿海地区发病率增高倾向，有青年女性（２０-３０岁）发病率高的特点（男：女＝１:９）。由于ＳＬＥ的病因尚未明确，故至今尚无特效治疗，及早诊断与治疗可改善本病的预后。近来采用中西医结合治疗已有很大进展，预后有明显改观。例如，由于早期正确的诊断及妥善的治疗，狼疮肾炎５-１０年的生存率由２０％-４０％提高到７４．６-８１．１％。
症状表现：
1.全身症状：发热、皮疹、口腔粘膜溃疡；
2.系统、器官损害：造血系统、中枢神经系统、肝、心及多发性浆膜炎；
3.肾脏损害表现：血尿、水肿、蛋白尿、夜尿、高血压，晚期出现尿毒症的相应表现，见有关尿毒症章节。
诊断依据：
1.ＳＬＥ诊断，参照美国风湿病学会１９８２年修订的标准，１１项中符合４项或以上者即可诊断。（附１１项是：(1)蝶形红斑皮疹；(2)盘状红斑；(3)光敏感；(4)口腔溃疡；(5)多发性关节炎；(6)浆膜炎；(7)肾损害：蛋白尿、管形尿；(8)神经系统损害：癫痫或精神病；(9)血液系统病变：溶血性贫血，全血细胞减少；(10)免疫系统损害：ＬＥ细胞或抗ＤＮＡ抗体或抗Ｓｍ抗体阳性及抗核抗体阳性。）
2.肾损害明确，并可排除原发性肾小球疾病，如急、慢性肾炎等；或排除慢性活动性肝炎、痛风、混合性结缔组织病、血小板减少性紫癜等。
1.应用肾上腺皮质激素；
2.应用免疫抑制药物；
3.抗凝、抗血小板及纤溶治疗；
4.综合控制病变措施（免疫调节剂、降压、全身淋巴结照射、中医中药）；
5.血浆置换与透析疗法；
6.肾移植；
1.早期可以口服激素为主加辅助药物。
2.标准量激素无效可改用激素冲击疗法。
3.标准量激素加硫唑嘌呤加雷公藤片。
4.有感染者加用抗生素。
5.血浆置换或透析疗法。
6.肾移植。
7.有条件者应当肾活检，在病理基础上指导用药。
预防常识：
ＬＮ是ＳＬＥ最常见的靶器官损害，由于ＳＬＥ病因至今尚未明瞭，彻底治疗不易，故长期不间断地坚持正规治疗并按时到医院随访，在医生指导下治疗非常重要，及早治疗是关键，因其直接影响患者的预后；其次，有效地控制ＬＮ活动，也是治疗的关键措施之一，以免出现肾功能衰竭，再者是预防感染。对于育龄期女性，临床上久治不愈的血尿、蛋白尿，未能转阴并伴有皮肤、关节等损害者，不能除外ＬＮ的可能性，建议及早检查治疗，以免延误诊治。ＬＮ经过长期的合理治疗，后果也是乐观的，有学者认为，为了预防ＬＮ复发，建议终生服用小剂量的激素。
一定要给她勇气,加紧治疗!!!
把她追到手一定要!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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当然要和她在一起共度难关了
会有好报的
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我对象刚确诊红斑狼疮，有几个问题求教。收藏
1.她现在住院，每天吃九片药，具体都是什么药她也不清楚，说是白色的六片，其他三片。这些药都是激素吗？2.她检查的时候医生说发现得有点晚了，昨天查了内脏说情况不是很好，血液肾脏呼吸系统神经系统都有点损害，主要损害在血液，她今年才21岁，情况严重吗？3.她现在住院挂水，说是犯困，这病挂的水会有催眠作用吗？4.她原本属于偏瘦的，个子很高体重很轻，现在吃这些药，会不会让她变得特别胖？5.院方没有说让她休学，但是现在快开学了，虽然她们课程比较轻，我很心疼她，希望她办理休学把病情控制住，你们觉得应不应该休学？6.她现在在北京309医院，我想问问有没有人知道北京309和南京鼓楼医院相比较在sle方面哪个医院更强？7.哪些情绪波动对她影响最大？我们刚开始恋爱，有时候可能难免吵架闹别扭，希望大家告诉我我应该怎样控制情绪才对她最好？8.她这次发病好像对皮肤侵犯不是很重，以后会不会侵犯皮肤？9.希望好心人告诉我更具体一点，关于饮食生活方面她需要注意的，怎样做能尽量延长病情稳定期，我帮她记着提醒她。谢谢大家！
可以看看一些精品贴、多了解一下、具体不是一会就能了解清楚的、应该是有激素的、吃激素会容易胖、但是也有不胖的、看体制、如果没有损伤肾脏最好、多陪陪她吧、血液一般是血管炎吧、具体我也不清楚你说的什么、吧里不少在南京鼓楼看的、309不太了解哎
1，309不熟。但是南京鼓楼很强。既然在北京，为什么不去北京协和？2，感觉病情蛮重，但是治疗信息不详，不好判断是否妥当。
你在她身边不离不弃是最好的帮助，要保持一个乐观的心情，病情严重的话可以先休学，希望你可以坚持到最后
白色药片可能还是纷乐或者其他别的药呀，吃什么药床头的本子上都有写吧。
第一:309还是301啊？第二:六片白色可以初步判断为甲强龙。其他三片不知道。第三:各项损伤描述太笼统，最好以检验数据说话。第四:犯困可能是身体比较虚伴随贫血等症状，挂水的什么药则看她具体各种身体指标和症状，有的药也会犯困。第五:能否按时上学看治疗结果循序渐进尊医嘱，对校方视学校情况对学校病情告知最好有所保留。第六:目前治疗狼疮方案和用药按传统看已经相对成熟，所以选择医院通常建议就近，三甲风湿免疫科有实力的医院从而减少病人舟车劳顿，方便跟进病情原则。第七:事实证明情绪对病情有绝对影响，所以要给她良好的情绪。第八:有的人得病也没有长斑。
我想问一下，她生活作息不是很规律，假期常常凌晨两三点睡，是不是对身体很不好，尤其是这个病？
回复 原地_等你 :看来我的猜测不错。309也是综合性三甲，可以先安心治疗。当然京城也很多私立商业医院，提防那些商业医院的诱惑。
309是不是黑山扈那个，部队医院，又没啥特色，破医院，为毛去那？在北京的话，直接去协和好了，进不去就找大夫加号，红包塞够，没问题
保持乐观的心态很重要，希望你能用爱来陪她一起度过最艰难的时候，加油
红斑狼疮不一定会损害皮肤的，有些人就不。另外你的陪伴，对她来说就是最好的鼓励。生病以后一定要注意作息时间，不能熬夜，适当运动。
她在北京去协和，301都行，那方便去哪！6片估计是激素，6片的初始量不大，证明她不算重！后期应该比较好控制！加油
好好关爱她，病好了你们就可以比翼双飞了。
要调整好她的作息时间，你的关心与疼爱也是她最大的良药！有时间去百度查查你就会了解的更多，知道怎样去照顾她…
白色的六小片是激素吧
其他三片纷乐 他这不算严重
大家有没有人听说过“造血干细胞移植”治疗的，不知道大家对这个有什么看法。应该再等几年看看，或许是根治的方法也说不定~
不懂帮顶！
根本不能治好，是慢性病要吃一辈子药
可以联系我，我患病两年
她昨晚全身发冷，测体温37.2℃，经常手脚冰凉，这是怎么回事？
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刚刚确诊系统性红斑狼疮，请教话蝶医生和姐妹们收藏
大家好，我在德国留学。去年10月份高烧40度入院发现有ANA，dsDNA,SSA抗体微高，后来烧退了医生觉得不是很严重就让出院了。大约观察了半年，ANA,dsDNA和SSA指数有升高，4月份确诊为轻度的系统性红斑狼疮。德国医生开了类固醇从吃5片开始每五日减少减到1片（5mg）和羟氯喹(每日200mg)，并要求每14天做一次血常规检查。4月份以后因为身体不适，疲劳，关节痛，头疼，同时完成学业和独自照顾自己很辛苦，就回北京休养。去协和医院看赵岩同样确诊为系统性红斑狼疮，继续吃德国医生的药并开了泼尼松、妥抒和纷乐。最后一次检查结果（5月18日）为ANA 1：1280DNA-IF 1:20(DNA-ELISA 127)SSA 1:64补体CH50 62.6脸上没有红斑，只有痤疮样的包，晒太阳后会明显一些。大夫说我病情稳定。但是，我有时候会浑身像针扎一样的疼，有时候累了会发低烧。而且，当我准备开始毕业论文的构思的时候头很疼，非常非常的疼，如果不思考的时候会好些。但是发病以来也感觉到记忆力、思维的连贯性很差。（2004年的时候得过脑膜炎）如果情绪有波动，会很难平复下来。胸口或者小腹会有灼烧感，即使注意力转移了也需要很长时间平复。我家是北京的，所有的医院都人满为患，挂号很难。专科医生很忙，还来不及问什么就被打发出来了。网上查了很多资料，也不知道哪些是准确的。当身体有变化的时候不知道该询问什么人，注意什么。心中有很多疑问。想请教话蝶医生，像我这种情况，当出现哪种症状应该去立即看专科医生？上周做了一个血常规检查，血沉是27，这种时候应该去找专科大夫么？还是应该用什么方法调整呢？我是轻度的SLE，根据您的经验什么情况会影响病情恶化，该如何避免呢？想请教姐妹们，你们平时都吃什么中药，平时都是如何注意的，想参考一下大家的情况。还有，刚回来吃了一个月的狼疮丸和薄芝片，有人对这种药有了解么。
当你有症状上的不适或检查指标有所变化应去专科医生及时调整方案，如发热（不明原因的发热，特别是高热）、红斑、关节肌肉疼痛、手脚的血管炎、冬天的冻疮样皮疹，不明原因的呼吸困难、喘憋，不明原因的头痛、呕吐，有脱发，有新鲜的口腔溃疡，尿中出现蛋白，血常规中红细胞、白细胞、血小板，血红蛋白有不同程度的下降，都说明病情有变化或有所活动或复发。血沉稍稍高出正常值，对于红斑狼疮患者没有什么参考价值，一次检查的结果也不能说明问题。&&&
红斑狼疮渡过急性期后的治疗就是维持病情稳定，使之减少复发，减慢病情的进展，甚至使疾病不进展。除了坚用药以外（医药中药），还有就是要定期检查，监测自己的血尿常规，特别是尿蛋白的变化。此外还要注意必免各种诱发因素，如日晒、染烫发、新装修的房屋、接触化工原料、吃虾蟹、劳累、感染，情绪波动等。
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我也刚查出狼。化验单和你差不多。今天去安定医院看中医。医生让把所有西药停了。我吃纷乐反应特大。纷乐治红班。但医生说狼好了。班就下去了。纷乐吃的我全身肿。失眠。痤疮样的包好了。就是红班了。我痤疮样的包好了。脸上就是红班了。西医确珍后。中医调治。你现在脸上出包吗。激素几片。我也在协和医院看的。不过我以后不去协和看了。到协和我就抑郁。人多的没病也有病了&&&&
我吃2星期狼疮丸和薄芝片了&&
ANA三项不到一个月医生没让查。其他正常。我电话.你和我姑娘一样大。共同探讨
请问3楼的，我是在武汉协和确诊，你是病是北京安定医院看中医吗，那你治疗多长时间，治疗的效果如何？
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你是北京的，有没有去北京大学人民医院，我是在网上查了一些资料，说那个医院好像刚出来研究一种疫苗，不知道是不是真的？
谢谢话蝶医生的回答，我会注意的。肌肉和关节疼痛如果睡眠不好或者是天气变化经常会有，但是有时候不是很强烈，有些和情绪与睡眠有关，因为生活状态还没稳定，所以我也没有去看专科医生。关于定期检查，德国的专科医生说需要2周。北京的专科医生交待的不是很明确，说不需要2周。所以我也不知道大约多久比较好……您觉得呢回三楼，我的脸上也有包，现在比以前好很多。但是还是有。我觉得和这个病有关。因为是今年二月份天气变化很厉害的时候出现的，那个时候关节疼肌肉疼特别明显，还特别累。回五楼，人民医院没有去，应该也不好挂号吧。我想先紧着一个看，不过也不知道会怎样。8月份的时候复查还愁呢。。
另，我个人觉得疫苗之说听起来不太真实。免疫系统疾病是一种很复杂的病状，和病毒与细菌感染不同，岂是疫苗可以解决的。或许有一种新的药物对抗疾病，但是疗效如何还需要时间检验。人民医院为红斑狼疮的孕妇开的绿色通道倒是比较吸引我……
我会尽量定期更新的。前一阵子天气闷，有浑身汗发不出来的感觉，一直没有精力。所以没力气上网。后来下过雨之后好多了三个礼拜前开始针灸，一开始每周4次，这周开始2次。我觉得针灸确实比较舒服，但是要注意保暖。
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我也是轻度的狼疮，你在德国的医院看没让你吃激素吗？我不是医托，我在长春地矿医院看的。吃激素和中药。德国没有好的治疗方法吗？我是去年过年前查出的。我的网号是你可以加我聊聊
疫苗能撤底治愈的问题我想现在还不能实现，至少得通过10年的临床验证才能得确认。
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我的孩子也是,已经好了,上大学了.,没什么,好好休息,吃药,随时根据情况加减,食疗,
最近复查了。ANA还是1：1280DNA-IF是1：40(DNA-ELISA 127)后来有一段时间好转最近因为前几周累到了，所以状况又有些回复到几个月前的感觉，全身刺痛。中间有一段时间心脏的不适尿里面白细胞血液里的单核细胞量是异常的，不知道这个单核细胞到底是怎么回事？
回9楼德国的治疗方法和中国的西医基本上一致只是吃激素复查的时间比较短。要求2周查一次血。而且每半年检查一次眼睛
唉，又是一个同我一样的病友！我不介意你吃羟氯奎，我当时也吃过它，但是吃完了以后的副作用就是眼睛胀痛，而且像要炸开了一样疼痛！祝你早日康复！我的ＱＱ：１２１０３６８６９７　提示答案是ＳＬＥ，有空可以交流下病情，呵呵
回复：14楼提示答案是错误的你说同你一样是什么意思呢？
你好！狼疮病是一个涉及关节、肌肉肌腱及滑囊，进一步发展损害重要脏器功能的结缔组织疾病，很顽固，西药没能治好的，而你吃的都是西药，在没影响脏器功能情况下可以治好，用的是中药，治疗需要一段时间，没决心和信心不行。
我今年五十三了我已得狼疮六七年了一直吃狼疮丸也没在医院怎么看想上北京检查一下在加点什么药
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您好，我对象刚生完孩子就被查出红斑狼疮
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病情分析： 判断严重程度并不只看血小板数量，心脏的功能。如果其他都是正常的，那么现在还不是特别严重。及时治疗是可以阻止病情继续进展的。 指导意见 这种病与遗传相关是没有疑问的。但表现为后代比普通人的孩子在同样的环境条件下更易发生红斑狼疮。它不属于严格意义上的遗传病，遗传所起的作用不是太大。不用过于担心。 对这种病的治疗推荐还是中西医结合治疗。其中中药的使用每个人均不相同，这要由当地医生决定。西药用激素治疗是普遍的。单纯的西药治疗，已经能使80%的人存活20年以上了。何况现在还有多种治疗方法呢。治疗技术在不断的发展。不要过度的害怕。
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按症状查找红斑狼疮是否可以查出来，要检查什么项目？家里有人患...
红斑狼疮是否可以查出来，要检查什么项目？...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：红斑狼疮是否可以查出来，要检查什么项目？家里有人患此病，是否需要定期检查，如果需要多少时间一次想得到怎样的帮助：红斑狼疮是否可以查出来吗？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：5229
问题分析：你好，根据你述的情况，红斑狼疮是一种自身免疫系统疾病，有一定的遗传倾向，如果家族中有这种疾病的，那自身的发病率会较正常人群要高，但不是说一定会遗传，但女性好发。意见建议：可去医院风湿免疫科空腹查ANA、ds-DNA，ENA谱，血常规，尿常规，血沉,还有补体C3,C4和免疫球蛋白等，即可排查。具体请遵医嘱检查，不用过于担心。
职称：主治医师
专长：类风湿关节炎、痛风、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性...
病例分析:你好！红斑狼疮通过抽血化验可以检查出来，需查抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗核抗体谱等，一般需定期检查，半年至一年检查一次。意见建议:建议当地医院风湿免疫科进一步检查。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：13502
问题分析：你好 红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织疾病，体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物意见建议：可以通过抗核抗体检查
狼疮细胞检查来确诊
此病需要遵医用药 注意药物不良反应
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：999
问题分析：你好，系统性红斑狼疮是自身免疫介导的一种以免疫炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。它的发病即有遗传因素在内，也与环境药物等有关。意见建议：通过临床表现和实验室检查，还是可以查出来的。你的家人在治疗症状缓解后，应该每年一到两次随访。
问红斑狼疮的检查项目主要有哪些
职称：护师
专长：妇科综合
&&已帮助用户：41310
病情分析： 1.内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素，维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素，且应足量和持续应用，必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。对有多脏器损害、症状严重且对皮质激素疗效差者可考虑用血浆置换疗法。
2.避免太阳光或紫外线、强烈光电及Ｘ线照射，采取防光措施，忌用有感光性药物如磺胺类，克尿噻，酚噻嗪等药。
3.避免过劳，多注意休息，宜吃高热量易消化食物。意见建议：1.外用疗法可用皮质激素软膏，奎宁软膏等外搽。
2.支持疗法及各脏器病变的对症治疗。以全身症状为主的系统性红斑性狼疮应到内科医师处诊治，以免贻误病情。
问红斑狼疮的临床检查项目有哪些呢
职称：医生会员
专长：心血管疾病、肝胆疾病
&&已帮助用户：9613
病情分析： 您好，一般主要是体格检查，还有必须要做的是一个抗核抗体检测意见建议：建议及早进行确诊治疗
问红斑狼疮患者要定期检查乳腺
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：12083
指导意见：您好！红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗！临床上大多数的患者经过治疗，病情可以控制的比较稳定，可以和正常人一样工作生活，以后慢慢的药物巩固治疗，目前说这个病不好治疗，是因为这个病根治是比较难的，所谓的根治，是指症状消失，化验所有项目：包括常规化验，血常规，尿常规，血沉，补体和免疫抗 体等全部正常才叫真正的根治，而现在临床上，经过一般可以达到症状和基本的化验转为正 常，但是免疫抗体全部转阴是比较困难的，但是临床上也有少数的人是可以的，所以红斑 狼疮患者
问红斑狼疮患者定期需要做什么检查
职称：医师
专长：先兆流产,前置胎盘,异位妊娠
&&已帮助用户：29349
病情分析： 你好，根据你所描述的建议你定期查下血常规、尿常规、自身免疫抗体、血液生化检查。意见建议：饮食尽量避免辛辣、油腻等刺激性食物，避免阳光直射。
问请问306医院检验科有检查红斑狼疮的项目吗？
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：红斑狼疮是一种结缔组织疾病.发病率较高而且难以治愈.患者在临床上会觉得皮损损害和瘙痒.
红斑狼疮的病人应该注意皮肤卫生.平时避免阳光直射和各种电离 辐射.同时做好防冻工作.避免刺激类物品如动物皮毛制品等接触皮肤.
问红斑狼疮需要定期检查吗？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205772
目前来说治疗上分两种途径，西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的，西医可以很好的控制症状，稳定病情，但是吃的时间久了，会有一些副作用出现，随着病情的好转，药物的减量，有的甚至病情还会复发，目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式，中医药副作用小，可以全面调理人体，预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.
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