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刘思德：胶囊内镜在3-5年后或取代结肠镜
结肠镜检查是现今筛查和诊断肠道疾病不可替代的主要手段，通过肠镜不但可以清楚地发现肠道病变，还可对部分病变的肠道进行处理，比如，切除可能病变的，切除早期癌前病变的病灶，对肠道进行镜下止血等。但在临床中，结肠镜却不太被民众认可。消化内科主任刘思德教授85%的高危大民众不愿意进行肠镜确诊南方医科大学南方医院消化内科主任刘思德教授透露，2015年，广州市对10万名65-74岁的常住居民进行了的筛查，通过问卷及大便检测等联合手段进行初步的筛查，其中有1.5万的民众存在大肠癌的极大风险。比较遗憾的是，在1.5万大肠癌的高危人群中，仅13.5%的民众愿意接受结肠镜的确诊检查。“用户不接受肠镜，可能还是觉得检查麻烦，做肠镜很痛苦等多个原因导致的。”刘思德教授分析，实际上，结肠镜的检查才300多块，费用低廉，虽然在做检查时确实会让患者有些不适，但肠镜对民众的益处却是有目共睹的。由于内镜检查清晰，在检查过程中，即可将有癌变风险或已经产生癌前病变的直接切除，避免进一步恶化；对早期的大肠癌进行根治性治疗，可极大地提高患者的生存时间。未来胶囊内镜或替代结肠镜 抽血可预测肠癌对于结肠镜检查患者依从性差的世界性难题，刘思德教授告诉家庭医生在线的编辑，目前他和团队正在进行两项新研究，有望为大肠癌的预警、筛查等提供便利。研究一、规范和推广先进内镜技术，研发新一代智能胶囊内镜。针对结肠镜检查在临床应用上难以被普通民众接受、入肠检查会造成不适、成像质量差等一系列问题，团队致力研发成本低廉、体积小、可直接服用，自成图像的胶囊镜。预计3-5年后，大肠癌高危人群可在家吞服胶囊内镜替代传统的医院结肠镜检查，通过胶囊拍摄肠胃情况后，再通过网络将图像传送给医院的主治医生。研究二、寻找高敏感预警分子，抽血即可预测肠癌。刘思德教授团队还在进行一项血液的研究，希望由血液检测代替肠镜筛查，即通过抽血锁定5个高敏感分子来评测10-20年的患肠癌风险。若这一技术问世，便可提前对大肠癌的高风险人群做出应对措施，大大降低患大肠癌的几率。这项研究预计在不久的将来用于临床。专家简介：刘思德，南方医科大学南方医院消化内科主任，主任医师，教授，博士生导师，中央专家，广东省政协委员，家庭医生在线医学委员会委员。长期从事结肠镜诊疗及早期大肠癌内镜诊治研究。尤其擅长大肠病变的内镜微创切除。
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（责任编辑：韩培珍 通讯员：李晓姗）
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乳果糖在胶囊内镜结肠检查中的作用分析
目的:初步评价胶囊内镜对结肠检查效果及乳果糖在检查过程中的作用.方法:分析79例胶囊内镜检查资料,研究组(53例)常规使用硫酸镁联合乳果糖进行肠道清理并使用F/2s摄像模式,常规硫酸镁进行肠道清洁并常规2F/s摄像模式为对照组.结肠检查效果采用定性分类判断.结果:结肠胶囊内镜检查特点:(1)视野多偏向一侧肠壁;(2)结肠运动较慢,胶囊在结肠中速度差别较大;(3)一般肠腔呈紧张性收缩状态.乳果糖组视野不清占7.5%(4/53),而对照组为80.7%(21/26),等级资料有序分析显示有明显统计学意义(P＜0.001).两组胶囊通过结肠平均时间为(18.3±3.5) h、(27.4±6.7) h,统计学差异明显,但完全完成结肠检查率无明显统计学差异.结论:常规肠道清洁技术联合口服乳果糖可以明显增加胶囊内镜对结肠检查效果,但是胶囊内镜对结肠检查效果仍需要进一步同传统电子内镜做对照研究.
作者单位：
长治医学院附属和平医院内镜室,046000
长治医学院附属和济医院内镜室
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万方数据电子出版社→ 能否用胶囊内镜检查结肠，不做肠镜
能否用胶囊内镜检查结肠，不做肠镜
健康咨询描述：
左下腹难受，大便两三次，有低烧，最近消瘦，
曾经的治疗情况和效果：
做B超，结肠水肿，
想得到怎样的帮助：能否用m0m0&胶囊内镜检查一下是否是结肠炎，并怎么治疗
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擅长: 中西医结合
帮助网友：38955称赞：390
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这个主要考虑是肠炎的情况的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这个建议去医院看看的，主要是建议做个肠镜的，同时建议喝点中药调理的，这个主要是健脾胃为主的。饮食注意清淡的。
擅长: 高血压，糖尿病，冠心病，心律失常，慢性胃炎，慢性支
帮助网友：3648称赞：21
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，胶囊内镜可以检查是否又结肠炎，但是费用较高，一般医院都没有的，只有极个别大医院才有的。当然你不差钱的话当我没说。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般检查是否有结肠炎可以做普通的肠镜即可，但是做起来比较难受。如果有条件的话当然还是胶囊内镜最好。
疾病百科| 结肠炎
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&&&&& 结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等...
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