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不知道能不能开胸搭桥风险有多大
状态：就诊前
希望提供的帮助：
不知道能不能开胸搭桥风险有多大
所就诊医院科室：
当地大医院
检查与治疗情况：
检查项目：
影像检查，化验，组织活检和病理诊断
治疗方式：
补充说明：
做了造影，其他检查和治疗
既往病史：
病史类型: 慢性疾病
病史说明: 这次住院查出有糖尿病但是不是很严重
&副主任医师
需要进一步检查，了解冠脉病变情况和二尖瓣病变性质，程度
副主任医师
宋跃大夫通知通知:春季早晚温差大，对于老年人，体质较差的术后患者，请加强保暖，预防感冒。降低心脏事件的发生风险。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
宋跃大夫通知通知:随着天气的快速转暖，变热。人的外出活动逐步增加。心脏病患者，特别是老年患者，如果规律生活的习惯在短时间内改变剧烈的话，请一定要关注血压的变化。同时因为活动后出汗的增多，会导致血液粘稠度的增加以及血管扩张之后血压的改变。这些都可能会增加心脏和脑血管事件的风险。特别是平时应用降压药控制血压的病人，夏季的炎热天气可能会增加低血压的风险，从而导致心脑血管疾病的风险。如果您发生这种变化的话，那就需要及时调节降压药物的使用。最后祝大家五一节健康快乐。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
宋跃大夫通知通知:秋意渐浓，气温降低。最近心血管疾病患者心脏事件发生明显增多。体质较差的病患，高龄患者以及手术后时间较短的患者，一定要注意加强自身管理，做好御寒准备。心血管病患者在血压升高，感冒后等因素出现后，会显著增加心血管系统负担。请积极监测血压，调节并降低因气温变化引发的血压波动进而导致的心血管事件。同时临近冬季，建议这部分病人最好届时注射流感疫苗。最后，祝大家健康。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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武汉协和医院心脏搭桥后 越不动越虚弱
核心提示：一般而言，冠状动脉搭桥手术后，静脉桥血管5年内大部分出现闭塞，乳内动脉桥血管长期通畅率高，但10年后闭塞风险增加，运动联合药物治疗可明显降低桥血管闭塞风险。
　　做冠状动脉搭桥术的主要目的是减轻心肌缺血，提高生活质量。但很多患者认为手术会伤元气，需长时间卧床休息，尽量少活动。这样就失去了做搭桥手术的价值，不仅身体会更加虚弱，心脏和血管也会因为缺乏运动导致储备功能减退，药效打折扣，血管内斑块易增加，再次发生闭塞的风险也增大。　　我曾接诊一位70岁的男性患者，他进行冠脉搭桥手术后坚持卧床，不敢做任何活动，结果心肺功能和身体机能下降，肺活量降低，全身肌肉力量减退，活动后胸闷气短症状逐渐加重。更糟的是，他擅自把药停了，不能抵抗外界对身体的任何打击，因引发肺部感染，导致。而另一位患者，术后逐渐恢复运动量，戒烟并坚持服药和复查，已10年没再住院治疗。　　一般而言，冠状动脉搭桥手术后，静脉桥血管5年内大部分出现闭塞，乳内动脉桥血管长期通畅率高，但10年后闭塞风险增加，运动联合药物治疗可明显降低桥血管闭塞风险。在医生指导下进行运动康复治疗，使身体耐受力逐步提高，可恢复到发病前的工作生活状态，甚至比治疗前生活质量更好。　　需要进行搭桥术的患者，血管病变多比较严重，心脏康复治疗应该从手术前开始。术前，患者应该每天练习深呼吸和咳嗽训练并戒烟，同时做简单的力量练习，如上肢握拳练习，下肢卧床交替抬高练习，促进肺活量增加。一般术后一天即可撤除呼吸机，开始康复治疗。术后2~3天，可在他人帮助下抬高下肢，做握拳练习等；术后4~7天即可在医务人员指导下进行床上和床边的运动。出院前进行全面评估十分重要，此时医生会给出个体化的心脏康复处方。　　开胸手术患者，术后前3个月应避免扩胸、上肢拉伸等运动，但下肢活动不受影响，步行、骑自行车都是不错的锻炼方法。运动原则是时间从短到长，强度从低到高，节奏是先慢后快再慢。　　刚出院的患者，如果手术成功，没有并发症和合并其他疾病，可从每天25分钟开始，前后各10分钟慢走，中间5分钟稍加快速度。每周运动5~7天，感觉略有气短即可，但不要逞强，有明显不适时应停止运动。第二周如果没有不适，可将运动时间增加为30分钟，前后各10分钟慢走，中间稍快步走的时间增加为10分钟。以后每周或每2周将中间稍快走时间增加5分钟。1个半月左右实现每天运动一次，每次50分钟，也就是前后各10分钟慢走，中间快走时间达到30分钟。这里所说的运动不是活动，活动时间不限于每天25分钟，如散步等。原则上检查提示心肺功能许可时，不要卧床静养。　　需要强调的是，要想心脏康复获得最大益处，且安全性最大，应由心脏康复专科医生进行全面专业的评估，给予精准个体化康复处方建议。
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常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
适用于痰液粘稠而不易咳出者。[]
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主动脉瓣重度返流可以保守治疗不手术吗
来源: www.yodak.net
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摘要：主动脉瓣重度返流可以保守治疗不手术吗？出现心衰或心脏扩大等手术指征时，必须及早手术治疗，保守治疗无法解除患者病痛。当发生心绞痛时如不进行外科治疗，常可猝死，故应及时手术。
主动脉瓣返流对人体的危害取决于反流量大小。其实轻度反流，如果没有心肌功能损害，对身体危害不大，甚至正常人也可能出现轻微反流。但是一旦发展成主动脉瓣重度返流，则对身体危害大，表现为劳力性呼吸困难、、晕厥。主动脉瓣重度返流可以保守治疗不手术吗？
主动脉瓣重度返流可以保守治疗不手术吗？
药物保守治疗一般只对轻度患者预防、缓解症状有效，对于存在重度返流的主动脉瓣病变效果微乎其微，必须通过手术治疗，解除或关闭不全。当发生心绞痛时如不进行外科治疗，常可，故应争取及时手术，不可观望。此外，主动脉瓣返流急性起病，因左心室的耐受能力十分有限，一旦出现左心衰的表现则预后极凶险，应及早手术。因而主动脉瓣重度返流必须及早择期手术治疗。
治疗主动脉瓣返流的关键是解除或狭窄。治疗方法主要包括经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术、直视下主动脉瓣交界分离术、人工瓣膜替换术。
1、经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术
通常适用于儿童和青年的先天性主动脉反流；不能耐受手术者；重度狭窄危及生命；明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。
手术操作简单，能即刻减小跨瓣压差，增加心排血量和改善症状。无需开胸，创伤小，出血少，并发症少，患者忍受痛苦小，恢复快，不耽误学习和工作。
2、直视下主动脉瓣交界分离术
适应症：心排血量正常但较大收缩压力阶差超过6.7kPa(50mmHg)；或瓣口面积小于1.0平方厘米。儿童和青少年先天性主动脉反流且无钙化的患者，已出现症状；或虽无症状但左心室流出道狭窄明显；
可有效改善血流动力学，手术死亡率低于2%，但10～20年后可继发瓣膜钙化和再狭窄，需再次手术。
3、人工瓣膜替换术
手术适应范围为：钙化性主动脉反流；重度主动脉反流；主动脉反流关闭不全。
手术时机选择：为降低手术风险，获得良好的远期预后和疗效，应在出现临床症状前手术。
即使出现晕厥、心绞痛或左心室功能失代偿，应及时药物治疗控制，尽早施行主动脉瓣膜替换术。虽然存在较高的手术危险，但是相比非手术治疗，可较好的改善症状，远期效果也十分可观。
如果主动脉瓣反流较明显，且合并冠状动脉病变时，在施行主动脉瓣人工瓣膜替换术的同时还应该实行冠状动脉旁路移植术。
主动脉瓣重度返流可以保守治疗不手术吗？出现心衰或心脏扩大等手术指征时，必须及早手术治疗，保守治疗无法解除患者病痛。
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.All Rights Reserved.→ 如果不做心脏搭桥就不能做肺癌手术吗
如果不做心脏搭桥就不能做肺癌手术吗
健康咨询描述：
患有肺癌，目前没有手术。要做心脏搭桥手术，肺癌的发病率和死亡率增长最快，到底先做肺癌手术还是先做心脏搭桥手术
想得到的帮助：
先做那个手术风险小
其他类似问题
医生回复区
擅长: 外科常见病得诊断及治疗，外科手术， 乳腺癌、甲亢、
帮助网友：1862称赞：6
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好啊，这种情况多长时间了？还有其他的不适症状吗？&&&&&&指导意见：&&&&&&应该是先做心脏搭桥手术，保证心脏功能好的情况下再做肺癌手术。
那肺癌怎么办
19:31医生回答：
搭桥术后心脏功能好了，再做肺癌手术。
擅长: 能处理内科，儿科各个系统的多发病常见病，曾在内科，
帮助网友：6229称赞：57
&&&&&&病情分析：&&&&&&本身有严重的冠心病的话是随时有心肌梗塞的可能的&&&&&&指导意见：&&&&&&心脏病严重也是不能耐受肺癌的手术的，还是需要先心脏搭桥手术的
擅长: 擅于各种常见病诊治尤其心脑血管病,高血压,糖尿病,
帮助网友：58926称赞：2176
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这样的情况要具体分析。心脏病一旦发病是急症，随时有生命危险。如果病人心脏病的情况比较严重，还是要立刻做。&&&&&&指导意见：&&&&&&不能按照哪个风险大小来进行，而是按照病人身体的需求来决定。肺部癌症如果是早期，当然积极手术会延迟生命。&&&&&&以上是对“如果不做心脏搭桥就不能做肺癌手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长临床血液细胞检验、免疫检验、生物化学检验，尤其
帮助网友：2175称赞：13
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你提供的情况来看，我觉得应该先做心脏搭桥手术。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为如果先做肺癌手术有可能心脏承受不了这么大手术的压力容易引起术中意外，所以我觉得应该先做心脏手术。
擅长: 如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功
帮助网友：8713称赞：42
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所描述的情况，如果肺癌要做开胸探查术，必须心脏等各器官功能正常才可以做。&&&&&&指导意见：&&&&&&具体先做哪个手术要看哪个是优先需要解决的问题，心脏搭桥手术不做，心脏供血不好，影响肺癌切除。
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擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
（点击按钮咨询医生，已有 1868 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好，你说的情况患者有心脏病，治疗肺癌不建议手术。中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，对肺癌疗效独特，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的。
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挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
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