本人现在有严重的自杀倾向,我害怕我自己坚持不下去了,现在有严重的治疗疑病症较好的办法,精神分裂症,植物神经紊乱

概述/疑病症
疑病症以担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病为主要临床表现。因对健康的过虑,常夸大或曲解躯体的正常感觉,并错误地归因于严重的躯体疾病,怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病, 的解释和客观检查均不足以消除其看法。生病看医生,这是正常现象。可是有的"病人"反反复复看医生,却始终查不出是什么病,这就令人费解了。其实,这种人确实有病,只是他的病不是在身上,而是存在于思想上、精神上。从医学心理学上讲,这种病叫做"疑病性神经官能症",简称为"疑病症"。这类患者对自己身体的变化特别警觉,身体功能任何微小变动如心跳、腹胀等都会引起患者注意。而这些在正常人看来微不足道的变化,却使患者特别关注,不自觉地加以夸大或曲解,成为患了严重疾病的证据。 根据中国全国12地区神经症的调查,其总的患病率仅为0.15‰,国外统计本病占住院病人总数的1%。一般认为男多于女,文化落后的地区较多见。
临床表现/疑病症
疑病症最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化,作出与实际健康状况不相符的疑病性解释,伴有相应的疑病性不适,逐渐出现日趋系统化的疑病症状。疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍,甚至是具体的疾病。症状以骨骼肌肉和胃肠系统多见;就部位而言、以头、颈、腹部居多。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状。
心理障碍 有两种表现,一为疑病感觉,感觉身体某部或对某部位的敏感增加,进而疑病,或过分的关注。患者的描述较含糊不清,部位不恒定。但另一种患者的描述形象逼真,生活具体,认为患有某种疾病,患者本人自己也确信实际上并不存在,但要求各种检查,要医生同情,尽管检查正常,医生的解释与保证并不足以消除其疑病信念,仍认为检查可能有误。于是患者担心忧虑,惶惶不安,焦虑,苦恼。此为一种疑病观念,系一类超价观念。带强烈的情感色彩。疼痛 是本病最常见症状,约有2/3的患者有疾病症状,常见部位为头部、下腰部或右髂窝。这种疼痛描述不清,有时甚至诉全身疼痛,但查无实据,患者常四处求医辗转于内外各科,毫无结果,最后才到精神科,常伴有、焦虑,和状。其他躯体症状 表现多样而广泛,涉及身体许多不同区域,如内有一种特殊味道。恶心、吞咽困难、反酸、胀气、腹痛、心悸、左侧胸痛、呼吸困难,担心患有或。有些患者疑有五官不正,特别是鼻子,耳朵以及乳房形状异样,还有诉体臭或出汗等。
病因/疑病症
疑病症的担忧疑病症患者病前常有过分关注自身健康,要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征,男患者常有强迫性特点,女患者中具有性格者较多,约1/3患者是由躯体疾病所诱发,部分患者可能是医源性。心理社会因素的强化作用在疾病持久方面起一定作用。
心理社会因素 如婚姻的改变,子女的离别,朋友交往减少,孤独,生活的稳定性受到影响,缺乏,均可成为发病的诱因。有一部分病人系医源性的,医生不恰当的言语,态度和行为而引起患者的多疑,或者医生作出诊断不确切,反复令病人作些检查,则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。有一部分病人,在躯体疾病以后,通过自我暗示或联想而疑病。素质因素 易感素质也是重要的发病基础,已发现本病在同一家庭成员有类似发作。此类病人人格特征为敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微,对身体过分的关注,要求十分十美,男性患者病前常具有强迫人格,女性则与癔症性格有关。
鉴别诊断/疑病症
病程长短不一,长者可迁延数月或数年,预后较差。起病急、有明显诱因及得到及时治疗者,预后较好。急性起病者预后颇佳,如抑郁症和伴有疑病症状,或在其他疾病的基础上发病,则预后好。一般病程在2年以上者,多演变为慢性迁延,预后与下列因素有关,有明显精神因素,患者满怀信心,努力求治者,预后好,具有疑病性格者,易为慢性,信心不足,则预后不佳。 诊断标准疑病症1 符合的诊断标准。
2 以疑病症状为主要临床象,表现为下述的至少一项:(1)对身体健康或疾病过分担心,其严重程序与实际健康情况很不相称。(2)对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。(3)牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想。3 反复就医或反复要求医学检查,但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。4 排除、抑郁症、偏执性精神病等诊断,疑病症状不只限于惊恐发作。与其他疾病鉴别1 抑郁症最常伴有疑病症状,如为重性抑郁症状,尚有一些生物学方面的症状,如早醒性失眠,昼重夜轻的昼夜节律的改变,体重减轻,及精神运动迟滞,自罪自责等症状可资鉴别。隐匿性应特别注意与疑病症相鉴别,隐甙性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质,但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效,而疑病症则较困难。2 精神分裂症早期有疑病症状,但其内容多为离奇,不固定,有思维障碍和常见的和妄想,病人并不积极求治,可以鉴别。3 其他神经症 如焦虑症、神经衰弱和抑郁性神经症均可有疑病症状,但这些疑病症状均系继发性的。而疑病性神经症则其疑病症状为原发或首发症状。注意症状发生的顺序,结合临床的特点。
治疗/疑病症
以精神治疗为主,辅以药物治疗。 精神治疗疑病症以支持性心理治疗为主,在耐心倾听患者陈述与仔细检查之后,以事实说明所疑疾病缺乏根据,切忌潦草检查与简单解释。如配合其它治疗,疗效可能更好。对暗示性较高的患者,在支持性心理治疗的基础上进行催眠暗示可能获良效。
药物治疗无多大俾益。抗焦虑与抗抑郁药可消除患者焦虑、抑郁情绪。抗精神病仅对少数患者有效,(2~8mg/d)对单一症状的疑病症可能有良效。中药治疗药(热)熨疗法、敷贴疗法、敷脐疗法、熏洗疗法等。
预防/疑病症
保持良好心态,培养乐观情绪,提高生活信心。参与养花、钓鱼、下棋等业余活动,分散对身体健康的高度注意力。可适当加强体育锻炼,规律性的有氧运动有助于缓解压力,改善焦虑、郁闷、压抑等不良情绪。家人之间互相关心,增进沟通也可防止不良情绪。
案例/疑病症
男子一年做100多次B超32岁的黄新(化名)家住黄陂,一年多前初为人父后日渐消瘦,胃口越来越差,经常抱怨“吃不下”。到附近的社区医院看病,医生诊断其有浅表性胃炎,开了点药,叮嘱他规律饮食即可。黄新服药后觉得毫无疗效,于是上网搜索,发现自己的症状和胃癌每一条都对得上,他惴惴不安地来到另一家二甲医院要求做检查。检查结果显示正常,可他还是不信,又到武汉市区的几家三甲大医院检查。一年来,黄新做了100多次B超,还尝试了针灸和中药,可仍感觉毫无改善。经一位医生推荐,他带着一叠厚厚的检查单到湖北省中医院精神卫生科。原来妻子分娩时,黄新一直陪伴在身边,被妻子分娩时的场景吓倒了,引发惊恐障碍。加上他过于相信网上的“诊断”,表现出典型的疑病症。女士自诊“绝症”留遗书46岁的女子叶婷(化名)老是睡不着觉,肚子也总是鼓的,面色很差。她去附近医院做了一次检查,结果显示一切正常。叶婷还是不放心,上网搜索发现,有网友说很多癌症早期的症状都不明显,常规仪器不一定能查出来,叶婷怀疑自己身患绝症。儿子带着叶婷去好几家医院做检查,、肠镜、B超、等全做了一遍,花了近万元也没能查出什么病来。叶婷更加焦躁不安,失眠、胀气越来越明显,脾气越来越急躁。她怀疑自己得了查不出的“绝症”,流着泪悄悄写下遗书。儿子偶然看到遗书,带她到心理科求诊,被诊断为更年期综合征,伴有轻度焦虑。
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迷信网络让你得了疑病症
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  “我的症状跟网上说的一模一样,我肯定有肿瘤!”32岁的孙先生第四次来到附二院超声科检查前列腺,副主任医师张迎春对他哭笑不得。孙先生这一年来总是怀疑自己得了前列腺癌,随时上网的他反复对照“网络医生”的描述,辗转各大医院求医检查。尽管医院检查结果表明身体没有问题,却并不能打消他的疑虑。这两年,像孙先生这样的疑病者悄然增多,用张迎春的话说“每个月总会遇到一两个”。
  网络成了这类现代人的“百科全书”,身体稍有不适,都可以上网对照病情。点开描述,把症状跟自己的感受加以对比,越看越觉得像,越像越怀疑自己是得了这种病。他们甚至不相信医院医生的诊断结果,从而加重了自己的心理负担并严重地影响了疾病的治疗效果。面对这种随着时代发展而更新出的现代神经官能症,医生和心理专家们说,关心自己健康并非坏事,但过度关注依赖网络,存在不少隐忧。如果你总是疑心自己患病而又检查结果正常,不如先释放自己的心理压力。
  【疑病故事】
  乳房肿块引发乳腺癌猜测
  26岁的罗小姐最近心情很差,她有个同事的大姐前段时间被查出乳腺癌,又听同事说乳腺癌高发,她回家一摸,发现自己乳房有肿块,顿时感觉身体不适,又联想到自己一直身体乏力、注意力分散,赶紧上网搜索发现,自己的症状类似网上描述的乳腺癌症状。加上她平时也收集了一些身体检测的网址,包括心理年龄、体质类型、性格类型、面相测命运、脸上长痘部位看疾病等等。点开有乳腺癌的描述,把症状跟自己的感受加以对比,越看越觉得像。
  “一开始我就自己对照看看,现在朋友见面时都说我气色差,我确实身体不舒服。”然而做了检查,她一切正常,妇科医生告诉她乳房有肿块或肿痛感,并不一定就是乳腺癌。有的与生理周期有关,通常是月经来潮前,因为荷尔蒙过度刺激而造成乳房涨痛。乳腺增生也会有乳房出现肿块的症状。所以附二院超声科副主任张迎春告诉她,感觉有肿块就认为是乳腺癌,这种认知既武断又不科学。
  疑似心脏病连跑十多家医院
  50岁的朱阿姨近来常到一些推销保健药品的宣传处免费检查身体,每次检查都告诉她心血管有毛病,向她推荐他们的药品。因为这种保健药品不能报销,她一直没有买。不过她回家后又让女儿帮忙上网查看病情,结果由于常听到心血管毛病说法,逐渐地思想里形成了无形的压力,总觉得自己心脏有问题。
  半年前的一天,她突然感到心脏跳得特别快,胸部发闷,心想可能心脏有毛病了,赶紧到医院检查。检查后,医生说她心脏没有问题。她不相信,又到另一家医院检查。结果医生还是维持“原判”。她认定这些医生水平低、技术差或不负责任,这么严重的心脏病居然检查不出来。就这样半年转了十多家医院。而她感觉到自己的“心脏病”越来越严重了。“可能是我的心脏病没治了,要不各家医院怎么都不肯收治呢?”越想越怕,越怕越紧张,越感到心脏脉搏跳动得快。以至心悸气促、两腿发软、头昏脑涨,站立不稳,再三要求医生开了无数药物才作罢。
  越轨后怕艾滋怕到要自杀
  37岁的企业主管吴某,去年一次出差时出现了越轨行为。事后,他总感觉自己染上了艾滋病,一开始他偷偷上网查病症,然后相信各种网络医生开出的药方乱吃一堆,后来背着老婆到医院检查。数月内在数家医院检验均显阴性结果。但吴某不相信治疗结论,认定医生都在欺骗自己,还担心老婆也染上了艾滋病。强烈的自责情绪,让他对自己逐渐丧失信心。因担心别人嘲笑自己,每遇熟人即表现极度恐慌,手脚发颤,甚至无法与人正常交往及工作。发展到后来,吴某极度惧怕接受化验结果,曾在某次取检验单前上吊自杀,好在绳子不够结实及有人及时赶到而未遂。
  因行为反常,吴某于今年7月被家人强制送入精神病院治疗,3个月后情绪略为好转出院。但吴某一接触工作环境恐怖症状立即复发,且愈加强烈,有购买毒药等危险行为。吴某状况良好时对医生表示自己所患为不治之症,活着已没有价值,死去又连累家人痛苦。
  【关于疑病症】
  这到底是个什么病?
  “总怀疑自己得什么重病,要求检查这检查那,结果检查没病还不相信。其实,这是疑病症的一种典型表现。”苏州广济医院的心理咨询师吴正言介绍,医学定义的疑病症,是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的神经症。病患反复就医,各种医学检查和医生解释,均不能打消其疑虑,常伴有焦虑或抑郁。
  吴医生说,普通人说的“疑病”与医学上的“疑病症”在临床表现上其实大致相同,只是严重程度、持续时间上的差别。很多人怀疑自己生了某种病,也许会去医院检查,或者翻书上网查阅相关资料,经过一系列考察工作后如果结果都不支持这种病的诊断,也就能够释怀了。但是疑病症的病人,却仍然会坚信自己一定是得病了,表现得异常偏执、不可理喻。
  疑病症患者直接接受心理咨询的却不多,他们一般不肯承认自己是精神心理疾病,大多数都辗转于消化科、神经科、中医科。由于反复求医,综合医院的接诊医生对其烦不甚烦。超声科的张迎春擅长浅表脏器的疑难超声诊断、前列腺与子宫彩超检查,遇到疑似自己肿瘤的年轻人较多,“他们有声有色叙述自己病情,拿出各种化验单、报告单,生搬网络术语,以说明自己患有严重疾病的种种证据,但我们各项检查分析,甚至是会诊后告诉他没有明显异常的诊断,却将信将疑不肯接受。”文章开头的孙先生就是典型。
  据悉,疾病恐惧曾是老年人的“专利”,而如今蔓延到中青年中。吴正言告诉记者,心理门诊中有高达四成的患者为40岁以下的中青年人,而这里面不少就是疑病症的患者。
  网络疑病症让人很遭罪
  明明健康人为啥老怀疑自己有病呢?吴正言介绍,疑病症有原发和继发两类。继发的疑病症是在原来的躯体疾病基础上出现的。比如高血压、脑动脉硬化、心脏病、发烧等等,一些人认为自己病没治好,另一些则认为自己还有其它严重疾病没查出来,以至于一有风吹草动病人就往医院跑。原发的疑病症是指病人根本就没有什么躯体疾病,但却对自身的某些生理现象,或一些异常感觉作出疑病性的解释。
  业内认为,疑病症发生,大多与不健全的性格有关。病人的性格大多敏感、多疑、主观,依赖性高、意志薄弱,他们对自身健康状况要求十全十美,若略感不适便会反复思考是否患有某种疾病,还将道听途说得来的有关此病的消息联系起来。这类人会因亲友或熟悉的人患病后对自己造成的潜在影响导致怀疑,或者曲解医学知识,误信各类信息,把轻度的身体不适和含糊的检查资料作为患病依据,误以为自己生了重病。他们疑心的病种五花八门,最常见的是癌症。另据市五院副院长吴妹英介绍,疑病症患者虽然并没有患他所认为的疾病,但是却表现出那类病情的相应症状。像我国狂犬病的传播途径和危害等知识普及,也让一些曾经被猫狗等动物抓咬伤的人过度紧张,虽然并没有得上狂犬病,却在精神的极度恐惧下患上了“狂犬病癔症”。通过暗示,他们常表现为恐水、狂躁等类似狂犬病症状。
  “以往,这种人喜欢道听途说,阅读医学科普资料对照。如今,在发达的网络中,他们发现与自己一样的疾病太多了。随便点击一个病名,把上面描述的症状跟自己的感受加以对比,都觉得很像,然后自己吓自己。”吴正言无奈表示,信息量大让人无所适从倒也罢了,就有人完全对照网上治病把自己治坏了。
  杜绝乱信息,调整情绪心理
  过度疑病行为人士的日常生活、工作及社交受影响,国外研究显示情绪困扰会令“疑病症”问题恶化,形成恶性循环,会演变成严重的情绪病。吴正言建议“疑病症”患者可透过认知行为进行治疗,改变对严重疾病的误解,把集中力转移至其他生活范畴。当然,自己到底是有病还是无病,切不可盲目地自我诊断、盲目地对号入座,要去正规医院进行确诊,有病治病,无病放心。增强抵抗力,有利于预防或治疗疾病。因此,要改变自己对疾病的认知,培养豁达、乐观的情绪,心理调节犹如防火墙。另一方面,一个有爱的环境也是治疗这一心病的良药。
  业内认为,随着网络普及时代,信息量爆炸,有越来越多人尤其是青年人更容易患上“疑病症”。搜索“网上医生”多达数百万个网页蹦出来,有的是医疗机构开的,也有医疗器械公司开的,还有为数甚众的大大小小的健康类网站。不少网站以所谓专家咨询为幌子,夸大其词,骗取钱财;有的网站哗众取宠,吸引眼球,为医院做免费广告;更有无德广告,从网络到手机,恨不得诱惑所有人都得疑病症,以利它的药品、保健品推销。净化网络信息环境不容易,但对个人来说,增强自我辨识能力,不再轻易接受谬误、恶意及不良网络信息的诱惑、欺骗,算是防治疑病症的根本。
作者:&&编辑:唐凯&&
因为张柏芝而备受关注的张柏芝妈妈,本...
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疑病症患者克服焦虑的有效方法-疑病症
分类:精神病科恐怖症预防相关
导读:焦虑情绪每个人都有,疑病症患者更加严重,专家说,疑病症患者对事情疑心重,医生及家人的劝说更是加重疑病症患者的焦虑情绪。治疗疑病症,缓解焦虑情绪是很重要的,可以使用这四种方法:疑病症患者克服焦虑四方法一、移情摆脱焦虑当疑病症患者感到焦虑时,分散注意力会有所帮助。当你专心于其他的思维活动时,会减轻或消除疑病症患友的焦虑症状。二、直面焦虑根源逃避是焦虑的标志,例如自杀就是一种逃避的表现。当逃避某种困难的情境时,起初我们会体验到焦虑降低,但与期望相反的是,我们逃避困难情境的现象越多,以后在面对这些情境时,我们的焦虑就会越重。学会去勇敢地面对和应付令人焦虑的情境,才能有效地消除焦虑。三、系统脱敏系统脱敏疗法是临床治疗焦虑症的常用心理治疗手段,经大量实践检验,脱敏疗法对减轻疑病症患者的焦虑情绪效果也很明显。如果你的焦虑状态非常严重,你可以把所惧怕的事情分出不同层次来,然后逐一地摆在面前,一个一个地去应对。这个层次要按照令你惧怕的强烈程度由低到高排列,把不太惧怕的事情写在下层,最惧怕的情境或事情放在最上面。先面对最下面的情境,然后逐渐地往上移,先成功地控制不太害怕的事情,最后才面对令人最恐惧的事情。四、大脑按摩操疑病症患者不妨让自己有一小段的空白时间,好好安静一会,可以发发呆,或者沉淀一下杂乱的思维。让身心得到静养。相关阅读:如何预防疑病症对疑病症的治疗多采用支持性心理疗法。任何一种心理治疗都能给予病人某种程度的精神支持。如果治疗者提供的支持构成心理治疗的主要内容,那么这种治疗方法就称为支持性心理疗法。专家说,患者在日常生活中还要注意做到&五不&:不查资料:有疑病倾向的人,尽量不要查阅有关医学卫生方面的资料,尤其避免上网查阅,这是疑病症心理预防的重要原则。不乱求医:改变四处投医问病的习惯。只有确实有某种疾病,才接受必要的医学诊治。不要太敏感:杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。因为人对机体内部的各种信息和各种刺激都有感知能力。感觉过分敏感,就会脱离现实,会把生理的感觉疑为疾病的过程,把轻微的小病体验为大病、重病。感觉要恰如其分才能准确评价机体的状态,无根据的担心疑虑,本身就是一种不良的心理因素,是诱发多种身心疾病的导火线。不要过分关注:只要不是器质性疾病,对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着&听之任之&的态度。不拒绝诊治:对于偶然发现的确实存在的疾病,要积极诊治;对于个人不能克服的疑病症,必要时接受心理咨询。
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我有疑病症,3、4年了,总是上网百度谷歌,以前总是身体哪里不适就去医院查,往坏处想,几乎把整个身体检查了一遍,但所有的都是好的,检查结果是一种安慰,每次检查结果是好的我就彻底放松了,去做该做的事,但不久后的哪个状况出现我又这样,总是怕“万一”。在大学里关系出的不是很融洽,现在因为几天前心情激动,感觉情绪难以控制,要发疯的感觉,我就紧张自己会不会精神分裂了。立马去医院,医生说不是精神分裂,还是疑病症,他说他保证,说这种病和精神分裂是两码事,我又问会不会发展成精神分裂,他也说不会,我又想他是为了安抚我的情绪才这样说的吗?我又忍不住百度,有人说越是神经症越不会变精神分裂,开始我很高兴,但我现在还是很紧张,很焦虑,幻听是精神病的症状,我现在总是很关注细小的声音,听到奇怪的声音,比如风吹塑料袋的声音,远处的笑声,小而尖锐的声音,有频率节奏的声音,就特别怕,特别烦,有时很远很小的声音我都要去查证,是不是真的有那声音,感觉越是怕精神病越是要向他靠,我害怕这样下去会不会真的的精神病了啊,到底疑病症强迫症会不会导致精神分裂啊??
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