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眼底荧光血管造影法有什么作用
本文导读：日常生活中，很多人因为各种各样的原因导致眼底病变，治疗眼底病变的方法也不尽相同，眼底荧光血管造影法便是其中的一个方法，今天小编为大家详细介绍一下眼底荧光血管造影法。
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　　日常生活中，很多人因为各种各样的原因导致眼底病变，眼底病变的方法也不尽相同，眼底荧光血管造影法便是其中的一个方法，今天小编为大家详细介绍一下眼底荧光血管造影法。
　　眼底荧光血管造影法（fluorescence fundus angiography）
　　眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管，同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种法。由于染料随血流运行时可动态地勾划出血管的形态，加上荧光现象，提高了血管的对比度和可见性，使一些细微的血管变化得以辨认;脉络膜和视网膜的血供途径和血管形态不同，造影时可使这两层组织的病变得到鉴别;脉络膜荧光可衬托出视网膜色素上皮的情况;血管壁、色素上皮和视网膜内界膜等屏障的受损可使染料发生渗漏，这样就可检查到许多单用眼底镜发现不了的情况，而且利用荧光眼底照相机连续拍照，使眼底检查结果更客观、准确和动态，从而为诊断、预后评价、治疗、疗效观察以及探讨发病机理等提供有价值的依据。
　　（一）操作前的眼底检查和准备事项
　　应根据情况预先用眼底镜、前置镜或三面镜对眼底作全面检查，询问病人有无心血管及肝肾史，变态反应及药物史，告知病人荧光素可引起恶心、呕吐、、低血压、暂时性黄染等反应。药物24～48小时后经小便排出，因而小便可以变黄。
　　充分散大瞳孔。准备好各种用品如1：1000肾上腺素，注射用肾上腺皮质激素。异丙嗪、氨茶碱及阿拉明等，以备急需。
　　（二）操作步骤
　　在暗室中进行。先在兰色光波下观察眼底检查部位的情况，注意有无假荧光，为了观察病人对荧光素有无过敏反应，先取10%荧光素钠0.5ml加入无菌等渗盐水4.5ml稀释，作为预测试验，缓慢地注入肘前静脉，询问病人有何不适。如无不良反应，可调换盛有10%荧光素钠5ml或20%荧光素钠2.5～3ml注射器，于10秒钟内迅速注入肘静脉内，注射宜快，但不可漏出，方可使进入血管之荧光素钠很快达到较高的显影浓度，注射开始时，必须计时。
　　如果作荧光眼底照相，注射前应拍彩色眼底照片和不加滤光片的黑色照片各一张，肘前静脉注入荧光素钠后5～25秒钟，采用配备有滤光片系统装置的荧光眼底照相机立即拍照，拍照间隔时间随病情而定。
　　（三）荧光造影分析
　　1.臂一视网膜循环时间（arm-retina circulation time ，A-Rct ）荧光素从肘前静脉注射后，经右心&左心&主动脉&颈总动脉&颈内动脉&眼动脉而到眼底，为时7～12秒（但亦有长达15～30秒者），两眼相差不能超过0.5～1秒。
　　2.视网膜血循环的分期及荧光形态荧光素钠经眼动脉流入睫状动脉及视网膜中央动脉系统，后者又由视网膜中央动脉主干&小动脉&毛细血管网&小静脉&视网膜中央静脉&眼静脉。在不同阶段，国内外学者有不同的分期法。Hayreh分期为：（1）视网膜动脉前期：此期脉络膜先出现地图状荧光，视盘出现淡的朦胧荧光色，如有睫状视网膜动脉存在，也显荧光。（图2&25）（2）视网膜动脉期：见于脉络膜血管充盈约0.5～1秒钟后，并在1～2秒内迅速分布至全部动脉系统。染料首先现在血柱中央成为轴流，在分支处被分为2股，各沿分支一侧流动，形成一侧有荧光、一侧无荧光，谓之动脉层流。此其内静脉完全不显荧光。（3）视网膜动静脉期：视网膜动静脉完全充盈，毛细血管呈现网状，当充满染料的一支或数支小静脉进入大静脉时，染料便先沿着这一侧的静脉边缘向视盘方向流动，在静脉血管内的一侧或两侧呈现荧光而中央则无荧光，称为静脉层流。此期主要表现是染料在动、静脉中显影浓度比较均匀一致。（4）视网膜静脉期：1～2秒后动脉荧光浓度逐渐下降或消失，而静脉荧光均匀一致。（5）后期：是指注射荧光素钠后10～15分钟，静脉还存在淡淡的残余荧光。
　　小编提醒大家，如果患有眼底病变疾病应及时去进行检查，排查病因，以免耽误病情，影响治疗效果。
（责任编辑：实习王健）
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德国产海德堡同步共焦激光眼底荧光造影仪，采用激光光源共焦同步造影，具有分辨率高，可同步拍摄视网膜及脉络膜两个层面的图像，对于合并脉络膜血管疾病的诊断有非常重要的价值。采用激光亮度弱，患者不适感轻。在小瞳孔或屈光介质不清的条件下仍然可以进行造影检查。检查结果更客观、准确和动态，从而为临床诊断、预后评价、治疗、疗效观察以及探讨发病机理等提供有价值的依据。眼底荧光照影，可进行眼底彩照，眼底荧光血管造影(FFA)和脉络膜造影(ICGA)。
设备功能：可以动态记录眼底的血液循环状态，并且是眼底镜所不能发现的。
适用范围：黄斑出血、黄斑裂孔、黄斑变性、视神经炎、视神经水肿、眼底血、眼底血管瘤、中央或分支静脉或动脉阻塞、网脱、中浆、中渗、Eales病、Coats病、糖网等各种眼底病疾病。
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“体检 ”答疑
眼底荧光血管造影术会损作眼睛吗？
　　眼底荧光血管造影术检查法是20世纪60年代发展起来的一种眼科的特殊检查方法，它突破了以往检眼镜等仪器静态观察眼底的限制，成为眼底的一项重要检查方法，这项检查方法在研究视网膜血管和黄斑部病变方面占有独特的地位。
　　从临床实际使用观察，荧光素不良反应很少(约0.6%)，多在注射后20～30秒出现短暂恶心、头晕或偶见呕吐。一般来说，静脉注射荧光素是安全的，偶有较严重不良反应的报道，如心跳、呼吸停止等。为了安全起见，造影前应详细询问病史，排除过敏体质、高血压、心脏病、肝病、肾病等，如有这些疾病者宜慎用。由于检查时间比较短暂，对眼睛一般是不会造成损害。
本答案内容由家庭医生在线特约专家参与编辑
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要早发现老年性黄斑病变，建议年龄在50岁以上者发现视力减退、视物变形、视物发暗并逐渐加重，要及时到医院进行检查，通过眼底荧光血管造影就可明确诊断。
如果明确诊断，通过药物、激光、手术等手段都可以治疗黄斑变性。（杨凤立）
九华健康体检咨询热线：。
本栏目由九华体检中心提供专家支持
作者：杨凤立
（来源：京华时报）
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眼底血管造影适用于哪些疾病的检查
眼睛，是我们身要的一个部分，所以要好好保护眼睛，现代人使用电脑，使用手机的又多，难免会出现眼睛不适的情况。那么，有关于眼底血管造影大家了解多少呢？眼底血管造影适用于哪些疾病的检查呢？下面就给大家一一介绍一下。
眼底血管造影适用于常见的黄斑疾病、视网膜、脉络膜、视神经疾病，全身性疾病所引起的视网膜病变，如、及动脉硬化性视网膜病变等都可以采用眼底荧光造影技术检查。
【禁忌证】
(一)心、肝、肾脏病患者慎用，严重者禁用。
(二)过敏者及禁用。
荧光眼底血管造影检查方法：
(一)检查眼部，特别注意有无屈光间质浑浊，被检眼充分散瞳并复查眼底。
(二)检查者将眼底照像机准备妥善，患者的下颏置于眼底照像机的托架上，颏部紧贴支架用固定带固定，臂部平放于检查台上。
(三)先拍摄眼底普通像和加用激光滤光片和栅滤光片的对比像，以排除自身荧光和假荧光。
(四)应用荧光素钠为造影剂，用量为10～15mg/kg体重，10%荧光素钠成人一般用量为5ml，静推;20%者为3ml，静推。
(五)为注射方便，可采用三通双管注射器，2个注射器内分别装有0?.5%～1%荧光素钠稀释液和10%或20%荧光素钠溶液，先缓慢注射0.?5%～1%的稀释液3～5ml，如无反应，则再接通通向装有10%或20%荧光素钠溶液的注射器，4s内注射完毕。
(六)在开始注射10%或20%荧光素钠溶液的同时即启动自动计时器，并严密观察眼底荧光出现后的一系列变化，并根据需要选择不同时间、不同部位拍摄造影照片。一般在注射后7～12s开始拍照。
(七)拍摄过程中如患者有严重不适等，则终止拍摄并给以及时处理。
(八)冲冼胶片或再印放出照片，再结合临床诊断情况做出诊断。
通过上面的分析后，大家对此有所了解了吧！若是在生活当中发现这一症状的话，没有必要担心，它有相对应的检查以及相关的治疗方法。更多的知识可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。
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