小孩子发高烧40怎么办高烧退了是不是可以排除川崎病了

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治疗幼儿急疹和川崎病,退烧消炎药最常用
摘要:幼儿急疹是一种小儿常见病,绝大多数的宝宝,在 1 岁之前,第一次发烧都是因为这种病。实际上这也是一种病毒感染。之所以把幼儿急疹放在发烧之后谈,是因为它通常表现的症状就是高烧。这种病即使你带着宝宝去医院,很多时候医生也不能明确给出诊断,只能作病后诊断。
  幼儿急疹难预判,护理发烧是关键
  幼儿急疹是一种小儿常见病,绝大多数的宝宝,在1岁之前,第一次发烧都是因为这种病。实际上这也是一种病毒感染。之所以把幼儿急疹放在发烧之后谈,是因为它通常表现的症状就是高烧。这种病即使你带着宝宝去医院,很多时候医生也不能明确给出诊断,只能作病后诊断。等宝宝热退疹出,就是烧了3~4天,疹子出来了,医生根据这些表现,才能够判定宝宝患的是幼儿急疹。
  这种病对身体伤害没有那么大,如果在高烧时用退烧药退烧以后宝宝精神状态挺好,就不用太着急。疹子出来以后宝宝就没有什么症状了,疹子通常也不疼不痒的,也就不用对疹子进行特殊治疗了。
  我有一个病人的宝宝,5个多月的时候患了幼儿急疹。一开始她误以为宝宝发烧一定不要给他吃退烧药,就坚持给宝宝物理降温,即使物理降温退不了烧也硬扛着不给宝宝。当宝宝烧到了39.8℃,家人心理防线完全崩溃了,才想起家里备着美林。宝宝倒还好,还没有出现惊厥抽搐,家里人就按照估计的剂量把美林喂给了宝宝。结果宝宝吃完两个小时后,体温迅速降到了35.2℃,身上变得冰凉。宝宝妈妈当时吓坏了,马上查询我的微博,这时她才知道,6个月以上的宝宝才能吃美林!还有,即使宝宝的年龄达到吃美林的年龄,也应该按照宝宝的给剂量,而不是估算剂量。
  另外一点,对于退烧药的使用,我一直强调,首选的退烧药应该是对乙酰氨基酚,也就是家长们熟知的泰诺林,只有吃了泰诺林烧退不下来,才会考虑到要用美林,也就是布洛芬。因为在布洛芬的说明书中,按作用排序应该是消炎、镇痛、解热,布洛芬的首要药理作用不是退烧,而是消炎,解热的作用是排在最后的。
  发病12天内是治愈川崎病的黄金时间
  如果你对布洛芬这个名字不熟悉的话,你一定听说过它的老大哥阿司匹林,阿司匹林和布洛芬属于同一个消炎镇痛药家族,是这一家族中的长子。
  日常生活中,阿司匹林是人人皆知、家庭常备的药品,许多人甚至总结出了「头痛发烧,阿司匹林一包」的生活经验。然而,研究发现,如果给患有病毒感染的儿童服用此药,容易引发雷耶综合征&&一种由阿司匹林引起的以神经精神症状为主的疾病,病人表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温高和肝功能异常等症状,死亡率可达30%。因此,所有阿司匹林的药品说明书里都会有这样一句话:「16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品,除非有明确的适应证,如川崎病。」
  目前川崎病(Kawasakidisease)发病率越来越高,在这里有必要普及一下这个病,给家长们提供一些必要的知识储备。川崎病又称黏膜淋巴结综合征,是一种常常发生在5岁以下婴幼儿身上的急性、发烧性、出疹性疾病,症状表现为持续性发烧、皮疹、口唇红、手掌及足底脱皮和淋巴结肿大等,病因目前还没研究清楚。由于此病是由日本医生川崎富作首次报道出来的,因此被称为川崎病。此病首发症状是发烧,身上同时伴发有疹子,所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热。
  判断是否患上了川崎病,主要看有没有以下6个方面的表现
  第一,持续发烧5天以上,发烧大多在38℃~40℃。
  感冒通常发烧3~5天会自动退烧,超过5天的高烧一定要去医院明确诊断。另外,与感冒相比,川崎病患儿发病初期常常,精神不好,多数在发病之初就比较严重;而感冒的患儿发病初期常常吃、喝、玩不误,精神状态还好。
  第二,双侧白眼球、充血,但没有眼部分泌物。
  第三,口腔和咽部黏膜充血,嘴唇发红并干裂,并呈现草莓样舌。
  第四,颈部淋巴结肿大。这一症状是所有主要症状当中出现频率最低的一个,两岁以下患儿出现的比例可以低到50%,很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大。
  第五,躯干部形成多形性红斑,但没有水疱或结痂。红斑或者是渐渐消退,或者是形成更大的斑,像地图一样。
  第六,发病初期掌心和脚心出现红斑,手心和脚心红肿,如同一样硬肿。发病的第10~15天进入恢复期,开始出现手指和脚趾的膜状脱皮。
  对川崎病的诊断比较简单,6个症状中只要出现5个就可以确诊。如果6个症状中只出现4个,但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤(或动脉扩大),在排除其他疾病的基础上可以确诊为川崎病。
  两种成熟的主要治疗方法
  值得家长们欣慰的是,川崎病并不是疑难杂症,川崎病早期治疗效果非常好。在宝宝发病12天以内治疗都算早期,绝大多数可治愈。
  第一,阿司匹林。早期需要的剂量会比较大,主要是针对炎症,后期继续使用小剂量的阿司匹林,主要是防止血小板聚集、防止冠状动脉的血栓。这很好理解,从药理学分类上看,阿司匹林属于非甾体消炎药,有消炎的作用,另外,小剂量阿司匹林(75~100毫克)有抗血小板聚集作用,因此现在广泛作为抗血栓药使用。北京市卫生局曾发布新闻,指出北京市住院和死亡原因排在首位的是血栓性疾病,因此市卫生局将「推广阿司匹林预防血栓性疾病」工作纳入「阳光长城计划」,对社区医生开展专业培训指导,提高血栓性疾病患者阿司匹林的使用率,从而降低其再发率,改善患者生活质量。
  第二,大剂量的丙种球蛋白。90%的患儿对丙种球蛋白都是敏感的,所以,使用大剂量的丙种球蛋白后,一般在48小时之内,持续的高热就可能退下了,也可以减少冠状动脉病变的发生率。患儿通常在一周左右就可以出院,但冠状动脉的病变有可能滞后,所以在治愈后的两个月内,要继续服用小剂量的阿司匹林,并定期进行心脏彩超或者心电图的复查。
  如果能早期诊断早期治疗,川崎病导致的心脏并发症并不多见,家长们不要被网络百科上的可怕并发症吓到,平时多储备疾病方面的科普知识,病到临头时早发现早治疗是关键。
  顺便提一句,如果宝宝接受了丙种球蛋白的治疗,通常11个月内不建议接种活疫苗(比如麻疹以及水痘疫苗),因为这期间接种活疫苗有可能不产生抗体,也就是说有可能打了白打,疫苗起不到应有的保护作用。
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育儿专家李淑华
孩子发烧超过3天警惕川崎病
导语:由于川崎病的早期症状与感冒相似,因此容易被大家误当成感冒来治疗。家长该如何辨别是普通感冒还是川崎病?川崎病该如何防治?本期专家视点邀请了广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任医师李淑华为大家讲解川崎病的防治知识。
孩子发烧是再正常不过的事情,越来越多的家长开始懂得正确的护理方法,低烧采用物理降温,超过38.5℃就使用退烧药,尽量不上医院,但是大家有没有发现,退热药的说明书上都会注明“用药超过3天需去就诊”,这是为什么呢?
广州市妇女儿童医疗中心儿内科副主任医师李淑华提醒家长,发烧是孩子在生长发育、产生自身免疫力时都要经历的过程。如果孩子精神状态良好,短期发热不需要干预太多,但是如果孩子发烧超过3天就需要就医,一方面是减少退烧药物不良反应发生率,另一方面就是所有超过3天的发热都应尽可能明确病因,而川崎病是小儿发烧3-5天最需要警惕的疾病之一。
孩子发烧3-5天警惕川崎病
由于川崎病的早期症状与感冒相似,患儿会出现咳嗽、发烧、流鼻涕、精神食欲差,或是会出现拉肚子、疲惫、烦躁等症状,因此容易被大家误当成感冒来治疗。川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,是好发于儿童的一种全身血管炎性病变为主的发热性疾病。1964年由日本一位名叫“川崎”的医生首次报道,因而取名为“川崎病”。
李淑华医师提醒家长,如果孩子感冒发烧超过3-5天不见好,务必上医院做身体检查,切勿继续当成普通感冒发烧来治疗,以免贻误病情。若孩子患的是川崎病又得不到及时治疗,将会影响心脏的健康,严重的还会出现冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄、心肌梗死等。
诊断川崎病参考6个显著特征
川崎病对孩子的身体危害较大,那么临床主要有哪些表现呢?李淑华医师指出,临床上主要参考日本厚生省川崎病研究协作组2002年颁布的诊断标准:首先,要连续发热5天以上;其次,具备以下5项中的4项:
1.双侧眼结膜充血,无渗出物;
2.口腔及咽部粘膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌;
3.急性期手足肿胀,亚急性期肢端膜状脱皮;
4.出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样皮疹或猩红样;
5.颈部淋巴肿胀,直径超过1.5cm。
需要注意的是,如果发热并伴有其他三条特征,但合并冠状动脉损害者亦可诊断。
5类发烧的孩子要警惕川崎病
由于家长的医学知识有限,无法完全按照医学标准来诊断,李淑华医师建议家长在孩子发烧时细心观察,5类发烧的孩子要警惕川崎病:
1.发烧并伴有皮疹的孩子,皮疹一般在发病后2-3天出现;
2.发烧并伴有嘴唇通红并皲裂,舌头红肿的孩子;
3.发烧伴有双眼球结膜充血的孩子,一般起病第3-4天出现;
4发烧时手脚肿,烧退后手脚脱皮的孩子;
5.发热并伴有淋巴结肿大的孩子。
川崎病治疗关键要及时
川崎病对孩子的危害是不容忽视的,尤其是对心脏影响较大,近年来发病增长趋势明显,是引起儿童后天性冠心病的主要原因。在一年四季中均可发病,但每年的4-5月和11月至次年1月发病率最高。
李淑华医师说,治疗川崎病关键要及时,只要早发现早治疗治愈率非常高,一旦孩子确诊为川崎病,一定要到正规医院治疗,并注意遵医嘱。目前重要的治疗方法是静脉注射丙种球蛋白(静脉丙球)与阿斯匹林。静脉丙球效果较好,唯一的不足是丙种球蛋白属于血液制品,存在潜在交叉感染的可能性。一般恢复期改为低剂量的阿斯匹林,来抑制血小板凝固。但并不是每位川崎病患者治疗方法都一样,具体还需要根据医生的治疗方案来进行。此外,由于孩子发热时间长,会出现口唇红赤,不思饮食的胃阴受损现象,所以可配合使用一些养阴护津、清热解毒的中成药治疗。
(文/龙晓)
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写的很清楚,谢谢分享
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好吓人呀,没有听过这个病
我儿子前段时间发烧3天,还40度呢!烧了一夜。第二天去查血还挺正常,医生就说是病毒感染,说回去吃药。我看都已经40度了,我又担心,结果打了两天针,就没有打了,后来又自己好了。
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那就好,总算可以放心了,昨天我小孩去复查,血沉,血小板都正常。我们要相信宝宝,宝宝是很坚强的!!
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是啊,每次都是挂的程佩萱教授的号,她特别耐心、细心,给人温暖的感觉。我小孩10月份复查了一次,一切都正常,明年10月再去复查
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是的啊,每次都是找程佩萱教授,每年复查
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二年前我小侄子也是得了川琦病,当时也是高烧不退,可怜的孩子一夜一夜的哭,后来也是注射丙球蛋白,我也是那时知道了这个病,全家人都好担心,过一半个月的时间非常折磨人。好在及时诊断治疗,不然后果真不敢想。现在我自己也有孩子了,每次孩子一发高烧,我就害怕,所以每次孩子发烧我非常警惕,后怕啊~~~
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严重川崎病才是重疾。普通川崎病2万不到在同济就可以好了的。我一个客户的孩子连续俩年疫苗后川崎病。
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我的客户孩子如果住院
高热惊厥和抽搐我就会提醒他们注意是否脑炎 发烧超过三天就要考虑筛查川崎病了。到现在为止
我见过和理赔过的川崎病史的孩子在十人次以上。
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而且川崎是没那么快完全康复的。最少要持续观察几个月。以及川崎以后的孩子买保险也是被暂时拒保的。
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楼主宝宝原来生病什么频率?多不多?每次都打针还是吃药好的?
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好吓人啊,谢谢宝妈分享
宝宝上周持续24小时39度的高烧,所幸第二天退下来了
以后真要好好注意
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宝宝今年已经5岁多了,以前每年去复查,2014年十月份去复查程教授说各个参数都很好,可以隔2年再去复查了
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基本上是每年2次去医院,曾经肺炎吃阿奇霉素,对免疫系统有影响。
版权所有& Powered by这个季节,大家的关注点多在手足口病,有但有一种病,虽然春夏之交是高发期,却也极有可能在初冬时节发生,那就是川崎病!
小邦之前也分享过这个病症的一些事情
(文末相关阅读)
,但今天分享的是妈妈
的亲身经历,当时她
的女儿半岁,小小的
人儿,还不曾叫过一声妈妈,却被医生下了病危通知书!
虽然说为母则刚,但为了宝宝的健康,小邦觉得还是有必要强调了解各种知识,而关于川崎病,愿这篇文能为大家做到最基本的科普
又是一年十一月,女儿该进行第三年的复查了。
超声心动图、心电图、肝功、肾功……牵着她的小手在人流如织的医院里奔走,挂号、预约、检查、看结果,每一项都得折腾三四趟。
三年前的这时候,她还是不满6个月的小婴儿,却遭受了常人难以想象的折磨,被一种我闻所未闻的病症。
而这种病,最近几年发病率越来越高,多发于5岁以下儿童,男童比例大于女童。关键是,因为对这种病知之甚少,有的家长因为判断失误而耽搁治疗,有的医生因为才疏学浅而错过最佳治疗时机,给孩子的健康造成难以弥补的后果。
这种病就是——川崎病。
虽说春夏之交是川崎病发病率最高的时候,但我女儿却是在冬季发病的。
医学界对此病出现的原因至今尚无定论,更无有效预防手段。
我只想把我的经历写下来,让更多妈妈知道——如果孩子高烧不退,并且出现川崎病症状,一定及时治疗,越早越好,因为,
它会给孩子造成严重的心脏损伤!
第一次发烧就中枪
还没满6个月,女儿就发烧了。
很多人都说孩子第一次发烧,幼儿急疹的概率很大。那天上午,她的体温一直是37℃+,作为新手妈妈,遭遇孩子第一次发烧还是很不淡定,每量一次体温,我都会跟群里相熟的妈妈交流,听过来人是怎么应对幼儿急疹的。
傍晚开始,温度逐渐升高,只有当妈妈的知道自己孩子哪里有变化,孩子白眼仁出现的轻微红血丝,没逃过我的眼睛。
再次向妈妈们请教,幼儿急疹是不是会引起眼睛不适?得到的答复是没觉得眼睛会有问题。
此时女儿还比较安静,自我判定精神状态还好。然而夜里,女儿开始高烧,物理降温收效甚微,只能用退烧药了。之前学到的方法是美林和泰诺林交替使用,就这样熬到了第二天。
川崎?抓紧住院!
第二天一早,发现女儿右小腿出现红疹,嘴唇也有些发红,哭闹严重,精神状态很不好。用退烧药后,体温仍然徘徊在39℃+。
都说高烧24小时验血结果比较准确。上午,担心三甲医院人太多,我们选择到妇幼保健医院先验个血。
见到大夫,告诉说孩子发烧,眼睛有红血丝。问大夫孩子腿上的红疹是怎么回事,大夫看了看说,可能是湿疹吧。
验血结果出来后,大夫震惊了:“白细胞怎么这么高,2万多,快去中心医院,去市里最好的医院。”
2万多,不晓得是以什么单位计量,但大夫的反应顿时让全家人都慌了神。
抱着红血丝遍布双眼的女儿,心里想了一万种猜测,也一万遍祈祷,我的孩子肯定不会有事。
在中心医院急疹挂儿科,不顾一切地冲进诊室,给大夫看了妇幼医院的化验单,大夫立刻问孩子眼睛红不红?四肢有没有皮疹?发烧多久?一连串问题答完后,大夫在诊断册上写下“川崎病”,后面打了个问号——“疑似川崎,抓紧住院!!!”
然后,大夫特意给住院部打了电话,安排尽快住院。
抱着女儿冲出诊室,我一路打听住院部在哪儿,却已分不清左右,听完第一句前面左拐,就赶紧抱着孩子往前跑,到了左拐处再急着打听接下来怎么走。
因为从未听说,只顾着争分夺秒。
最难熬的一夜
我以为三年过后,我对这段经历会有所淡忘,然而每想到细节处便抽泣不已,几次中断码字。
直到现在,每当看见“川崎”这两个字,都会心有芥蒂。谁能知道,这个跟火锅调料一样的名字,让我们一家遭受了怎样的折磨!
这段经历,本不想再回忆,但还是想借闫涵妈妈这个平台,让更多父母知道这种病。
入院后,女儿一直高烧,每次量体温都是39.5℃以上。下午,住院医师问诊时,除了查看眼部红血丝和四肢皮疹外,还看了小屁屁是不是红,接种过的卡介苗有没有反应——这两项女儿都有表现。
大夫还细细端量了手指末端还有没有脱皮现象,女儿没表现出来这种症状。然后,大夫开了很多化验单。
小月龄的宝宝验血要从大腿动脉处采血,两个大人按压着一个本已精神欠佳,却因恐惧而不得不大声哭闹孩子,一针没扎准,换另一侧。
整整6管血,从还不到6个月的孩子身上抽走。
每一针,都扎得我心在流血。没有丝毫夸张,这就是我当时最真实的感受。
大夫让我们拍X光看肺部是不是有炎症。排队等待时,我终于有机会掏出手机,查查到底什么是川崎病。
不知不觉,我在搜索栏输入的是:孩子得川崎病会不会死?
尚未确诊,大夫对病情及后果只字不言。这个问题,是我当时最害怕却又最想知道的,人总是这么矛盾。
要确诊是不是川崎病,得具体看看
超声心动图
的结果。当晚没有彩超值班大夫,只能再等一晚。
肺部X光显示,有一小块阴影。大夫说,也有可能是肺部感染。
摸着孩子的小脸儿,我一直在念叨:我的宝贝儿才不会得那种破病,不会的,不会的……
傍晚,又是高烧,不得已推了退烧针。
状态一直不好的孩子,一直哭一直哭,嗓子已经
,而我能安慰她的,只有母乳。哭一阵,过来含一会儿,含一会儿,又继续哭……
该多么难受,该多么惧怕,该多么无助。不满6个月的她,嘶哑着开口了:妈,妈妈,妈
一个晚上,她边哭边喊着妈,直到累了,睡了。
第一次听到孩子叫妈妈,竟是在这样一种情形之下。
也是这一声声“妈妈”,让我知道,哪怕是像我这么个连看肥皂剧都能哭得稀里哗啦的人,这时候,在女儿面前, 不能哭。我只有坚强,才是给她最大的安慰。
确诊,究竟什么是川崎病
第三天一早,总算等到可以做
超声心动图
结果是,心脏冠状动脉扩张。
最后一根救命稻草也被压弯了。确定就是川崎病。
川崎病,是日本一个名叫川崎富作的人首先发现的,以他的名字命名,学名叫
小儿皮肤黏膜淋巴结综合征
,是一种全身性的血管炎,最直接影响的是心脏。
但是,要确诊是不是川崎病,至少要满足5个条件。
1.高烧超过5天以上
因为是新手妈妈,孩子发烧一天且观察到结膜有红血丝,我们就立即带着去验血了。
也就是说,还没烧到5天时,我们已经开始实施治疗。这一点,至今我都不知道是对是错。
而我们临床的孩子,在村里、县里整整治疗了10天却还在发烧,而且心脏已经出现冠状动脉瘤,这只能说是不知者误人。
2.双侧结膜充血
我女儿发烧一天就表现出来了,应该是正处于急性期,第二天充血的结膜真的很红,我只记得当时自己有查找资料,看这病会不会给眼睛带来危害。理论和事实都证明,川崎病不会对眼睛产生影响。
3.嘴唇红、杨梅舌
嘴唇红我一直以为是高烧引起的,第二天下午入院时,有发现孩子嘴唇上类似竖条的痕迹。后来才知道这也是确诊川崎病的一项症状表现。
4.四肢皮疹
右腿出现的红疹被妇幼医院的大夫误认为是湿疹,当时心里是持怀疑态度的。女儿小腿肚上一大片红疹,当过妈妈的都知道,那怎么可能是湿疹?!
5.颈部淋巴结肿大
超声心动图
时,这一项也是列入检查范围的,女儿也确有表现。
6.心脏并发症
大概有四分之一的幼儿会因川崎病引起心脏并发症,比例还是很高的。冠状动脉扩张较为普遍,还有可能导致心肌炎、心内膜炎,严重者可能会产生冠状动脉瘤。
如果动脉瘤伴随血栓或破裂,后果不堪设想。
还有一些症状也算是辅助判断吧,每个孩子的表现不同,就像女儿会出现
卡介苗接种处红肿
,有病例也显示会出现关节痛等症状。
病危?那只是一根绿塑料绳而已
确诊后,就听主治大夫介绍治疗方案。大夫说,除了没有满足高烧5天以上这个条件外,无论是伴随症状,还是心脏彩超结果,都可以确诊女儿是川崎病。
这个条件,跟主治医师沟通后,都觉得没有等的必要,既然确诊,就可以治疗了。有一种熬不住的感觉,只希望女儿能尽快好转。
但是,这个决定至今都是我心有疑虑的地方,因为后面发生的事情,不知该做何解。
川崎病的主要治疗方案就是根据体重,静脉注射丙球蛋白和服用大剂量的阿司匹林配合,用于减少炎症对心脏冠脉的损伤。
治疗前,需要在各种知情书上签字。看着白纸黑字那么多的风险,明明不敢下笔,却又想尽快得到治疗,每一个监护人签字,我都颤抖着笔端,写得异常沉重。
随后,女儿病床扶手上套了个绿色的环状塑料绳,而相邻的两个床都没有。我问护士,这是什么意思?
护士说,病危标识。
病危。病危。
我只当这是医院规避风险的手段,坚信我的女儿会很快好起来。
小宝宝注射时,只能从头上找血管较粗的地方,而且还总是跳针,再加上之后一些治疗腹泻等病症的各种液体,孩子的脑袋真是被扎得千疮百孔。
好在,配合着阿司匹林,在第一次丙球蛋白输入体内后,女儿的体温慢慢下降,只是低烧了。
我悬着的一颗心,是跟着女儿的体温一起降下来的。第二次丙球蛋白注射完后,女儿的体温总算恢复正常。
还没尝过除母乳外任何食物的女儿,第一口尝到的竟是药。每天把阿司匹林和另一种抗血凝药物潘生丁碾碎,真的是灌到孩子嘴里的。更何况接下来几个月里,天天如此。
好在,退烧了,一家人受尽折磨的心,总算可以缓缓了。
害怕至极时,人是不会哭的
好像就是不肯让我们松口气,又一波恐惧很快就降临了。
退烧半天后的女儿晚上再度高烧。大夫说,有可能孩子对丙球蛋白不敏感,再观察吧。
这意味着,最有效的治疗方式对我女儿可能没有效果。
顿时觉得耳朵像被什么东西堵住了一样,“嗡”的一声。心像极速降落时失重一般没了着落,我瘫坐在床边。姥姥也脸色刷白,扶着床边,胳膊颤抖。
害怕至极的时候,人原来是不会哭的。
我清清楚楚记得姥姥那时候的眼神,看到一丝希望,又被无情地宣告失败,同时担心会给我造成更大的精神压力,她一直忍着不哭。后来听姥姥描述,当时,她已经尿失禁……裤子全湿了。
忍着不在我面前流露更多,她该有多痛苦。
隔天清晨,女儿退烧了,开始流鼻涕,咳嗽。看来,并不是对丙球蛋白不敏感。原本冬天医院里生病的小孩就多,不排除交叉感染的可能。
心情像坐过山车,感觉这一辈子的喜怒哀乐、兜兜转转都让我在这几天里尝尽了。
住院半个月,也不知是川崎病的其他并发症,还是真的交叉感染了,女儿腹泻严重,咳嗽,流鼻涕。
万幸,烧退了,精神好了,孩子偶尔会笑了。
川崎病的零零总总
一周、一个月、三个月、一年……之后5年内,我们每年都要做一系列复查随访,看孩子的恢复情况。
一个月后复查心脏时,只是右边冠状动脉起始端有点宽。三个月复查时,都恢复正常。
三个月复查之后,女儿的血小板数一直居高不下,虽然停了阿司匹林,但潘生丁还继续服用,而且,每半个月都要去医院扎一次指血,进行动态观察。
不知道是没烧够5天就采取治疗,还是孩子本身喝水少爱出汗,总之血小板数一直很高。这也是前面我说到对当时急着治疗心存疑虑的地方。
不过,等孩子血小板恢复到400的时候,我还是给停药了。剩下的,我只是相信她。
一年后复查时,结果一切正常。
川崎病是一种自限性疾病,发烧2周左右有可能退烧,也有可能会自愈,最可怕的不是这种病本身,而是它所引发的并发症。
及早对症治疗,才能减少孩子心脏冠脉的损伤。绝大部分病例治疗后是可以康复的。即使是冠状动脉瘤,配合好医生的治疗,一年后也会有明显改善或完全恢复。
抗生素治疗是
无效的,这也是当时我们临床那位小病友在村里、县里打了十来天抗生素都没能退烧的原因。
川崎病也不会传染,但病愈后,疫苗接种要至少推迟半年以上。反正也是推迟,活性疫苗的注射,我们到半年时又往后推迟了一段时间。
如果妈妈们都能知道我写下的这些事,那面对孩子的突发急症,就不会像我当时那样惊慌无助了吧?
所以,我庆幸,在妇幼医院几乎没排队就化验到白细胞增高;我庆幸,
市医院遇到一个对
迅速作出判断的医师;我庆幸,孩子及时住院,及时治疗。
写完这篇文章时,我旁边有大大一堆擦过鼻涕眼泪的纸巾。看着熟睡的女儿,拉着她的小手,没有比这更幸福的时刻了。
因为,女儿啊,即使生活有再多风风雨雨,我们还可以这样手牵手走过几十年的生命重合,足矣。
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文章来源微信公众号:闫涵妈妈,ID:yanhanmama2016
作者 | 闫涵 专注儿童心理,做最懂孩子、最尊重孩子的妈妈;蒙台梭利育儿践行者,用亲历经验让您的育儿少走弯道。
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