垂体窝内可见小圆形长T1长T2信号影，边界尚清，垂体受压变扁；颅骨及...
垂体窝内可见小圆形长T1长T2信号影，边...
垂体窝内可见小圆形长T1长T2信号影，边界尚清，垂体受压变扁；颅骨及鼻窦未见异常信号。
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
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病情分析：你好，根据你上述的检查结果，考虑是个垂体窝囊肿。是良性病变，需要结合临床症状，如果有功能上的受损，需要早期手术治疗。
意见建议：
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专长：内科
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指导意见：正常B超一般有2毫米的误差； 由于每个医院的实验设备，试剂不同，正常参考值也有一定的差异，你的检查结果，建议咨询你的经治医生。
问检查所见，垂体见一类圆形短T1长T2信号，位于垂体前后...
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专长：垂体瘤、胶质瘤、三叉神经痛等脑部疾病
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病情分析： 你好，根据描述诊断为垂体腺瘤的可能性比较大。垂体腺瘤是一种良性肿瘤，可以引起头痛、头晕、性能力下降、肢端肥大等症状。如果肿瘤不大的话可以口服药物治疗。意见建议：建议到正规医院神经外科及时治疗。
问蝶窦腔内见团块状等T1稍长T2信号影,边缘欠清,垂体窝受...
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专长：心脏病，妇科疾病
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指导意见：你的情况需要做个脑血流图，头颅核磁共振 脑CT 脑彩超 建议您最好tg 到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好，不必太担心，到医院输液活血化淤药物治疗就好了
问垂体窝扩大，垂体窝内可见一类圆形异常信号影，大小约...
职称：医师
专长：妇科疾病
&&已帮助用户：43119
病情分析： 您好，根据您简单的临床描述，诊断为垂体腺瘤，还是比较明确的意见建议：建议您首先不要担心，建议您去神经外科完善手术的治疗，这个手术现在还是比较成熟度的了
如果您有疑问,请您继续提问,谢谢
问垂体窝扩大，鞍底略下陷，前后径增宽，
职称：主治医师
专长：母婴ABO血型不合
&&已帮助用户：29010
问题分析：你好，蝶鞍内的病变有可能是垂体瘤或者是颅咽管瘤，或者是其他病变，这种情况需要看核磁片子具体而定。意见建议：你这种情况出现头颅的头痛，蝶鞍的扩大，建议积极考虑手术治疗，可以采用介入治疗。
问垂体窝见少许脑脊液信号影，垂体
职称：医生会员
专长：荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
&&已帮助用户：74795
问题分析：应该不用去专门手术，如果有一些激素分泌不足的症状，在经过详细检查后，可以通过药物来补充！！ 宣武医院吧！！协和还是没有问题的，只是宣武医院相对好见医生的面而已！意见建议：不是，多见于原发性空泡蝶鞍，不要紧。脑脊液楼不是通过核磁判定的
问女垂体MR平扫示:垂体窝增大垂体饱满鞍上池右侧可见T2等...
职称：医师
专长：脑血管疾病、心血管疾病
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指导意见：您好建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好对脑垂体瘤有特殊的疗效而且安全对身体不会产生任何的伤害及毒副作用治愈的希望比较大.祝早日康复!
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我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，怎么治？
按医嘱服药，并且在饮食上多注意，定期做身体检查...
我得结肠癌晚期了，每到发作，苦不堪言，求助!
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垂体高度0.7厘米,,右侧见结节状长T1长T2信号
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疾病名称：头疼&&
希望得到的帮助：请问医生片子里能看出什么异常吗？是垂体瘤吗？问题严重吗？
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闷痛，感觉脑袋就像
脑袋闷闷的痛
疾病名称：胶质瘤&&
希望得到的帮助：别的医生主任怀疑是胶质瘤，想帮忙确诊是不是角质瘤，
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疾病名称：脑部ct显示有高密度信号影&&
希望得到的帮助：希望医生给分析建议
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疾病名称：头上长了个东西没在里面也没在外面&&
希望得到的帮助：严重不，要不要治疗，怎么治疗
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疾病名称：核磁&&
希望得到的帮助：请会看核磁片子的大夫帮忙看看，请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：娃快两个月的时候
去医院照的核磁 老家医院拍的
疾病名称：左侧面部嘴角舌头发麻 左侧手脚轻微麻木&&
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病情描述：上海哪里有5T的核磁共振设备？我在新华医院做的4T核磁共振，怀疑有脑腔间隙可能，他们医生说成片质量不好，无法确诊，他们设备运行时总是抖动。所以我想问问上海哪里有5T核磁共振。
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对脑积水、颅骨缺损修补整形、颅脑肿瘤（胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等）和脑血管畸型(AVM...
秦智勇，男，1969年生，重庆涪陵人，医学博士，硕士生导师，复旦大学附属华山医院神经外科副主任，教授、主...
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麻烦医生给我说一下严不严重
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疾病名称：催乳素高达16000，男性&&
希望得到的帮助：用药量建议。
病情描述：泌乳素高，mri显示1厘米大这是我到华西三次查泌乳素的情况，分别是818，126，99。第一次是720查的，从729开始吃溴隐停，开始一天两片，803降到126，然后开始一天3片。到904复查，降到99。 请问我...
疾病名称：垂体微腺瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
主要是因为停经然后去上海华山医院检查，原先在本地医院已经拍了ct， 磁共振了，前两天在上海又拍了加强磁共振，诊断是垂体瘤，说我年纪还小选择...
疾病名称：脑垂体微腺瘤&&
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希望得到的帮助：希望连医生给我一些建议
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病情描述：您好 连主任
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安徽省立医院透露磁共振结果说垂体后叶呈现短t1信号是什么意思
垂体高度减低，高度为1.84mm。垂体蒂位置正常。垂体信号未见异常改变，垂体后叶呈现短T1信号
09-05-19 &匿名提问
后叶高信号是由于含利尿激素的神经分泌颗粒使垂体后叶T1值下降所致，也可能与下丘脑神经分泌细胞轴突覆盖的磷脂、垂体柄至垂体后叶静脉血流缓慢有关。MR应用初期认为此高信号为鞍内垂体外脂肪垫，此后高分辨率的MR显示此高信号为垂体后叶，是下丘脑ˉ垂体轴的神经内分泌颗粒，是颗粒膜下的磷脂导致水分子的驰豫加快所致。此高信号是否存在被认为是垂体神经功能状态的一种标志。分析时，应注意以下两点：其一，尿崩症时此高信号常常消失，但10～20%此高信号可以缺如，不应误为病态；其二，8周以内的婴儿，垂体前后叶均呈高信号，可能与其蛋白合成增加有关。
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垂体瘤  来源：   作者： 伽玛刀肿瘤治疗中心头刀部 [字体：大 中 小]  [病因病理]                           垂体瘤属良性上皮源性肿瘤，累及垂体前叶，占颅内肿瘤的10%－18%，以女性多见。根据有无激素分泌，将该瘤分为功能性（占75%）和无功能性（占25%），有分泌功能者可再分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺腺瘤等。依肿瘤大小分微腺瘤（直径＜10mm）和（大）腺瘤（直径＞10mm）[临床表现]                           无功能性的垂体腺瘤通常诊断较晚。肿瘤压迫视交叉引起视野缺损，压迫正常垂体腺出现垂体功能低下。侵犯海绵窦可出现第3、4、5颅神经障碍，向上延伸至第三脑室或孟氏孔可引起脑积水。有功能性的垂体瘤发病初期即可发现，大多数属于微腺瘤。泌乳素瘤表现为乳溢-闭经综合征。嗜酸细胞瘤表现为肢端肥大症。[影像学表现]
    垂体大腺瘤       1.ct表现：          ①鞍内占位，多呈圆形，可向鞍上或向两侧生长，平扫多为等密度（占63%）或高密度（占16%）。          ②16%的肿瘤内有出血，急性出血为高密度，以后为等密度或低密度。          ③蝶鞍扩大，鞍底下凹变薄、侵蚀或破坏。          ④增强扫描后肿瘤多为明显强化。        表现：          ①鞍内软组织肿块，大部分边缘光滑，向鞍上、鞍旁或鞍下延伸。          ②t1及t2加权肿瘤实性部分呈等信号。          ③病变可包绕、推压双侧颈内动脉、同时使视交叉受压移位。          ④瘤体内部可囊变、坏死，大的肿瘤常压迫第三脑室，引起双侧脑室积水。          ⑤增强后，瘤体实性部分呈明显强化。
 垂体微腺瘤    1.ct表现：          ①垂体内异常密度区，多为低密度。          ②垂体上缘突起，尤其是局限性不对称性上突，常提示一个潜在的腺内肿块。          ③垂体高度异常，一般直径高于8mm为异常，但18岁-35岁正常女性垂体直径可达9．7mm。          ④垂体柄偏移。正常垂体柄位正中或下端极轻的偏斜（倾斜角为1.5°左右），若明显偏移肯定为异常。          ⑤鞍底骨质变薄、侵蚀和下凹。     表现：          ①垂体局限性异常信号，t1加权较正常垂体信号略低，t2加权分界不明显。          ②垂体上缘局限性膨隆，垂体柄移位。          ③鞍底向下呈浅弧样凹陷。          ④动态增强早期，正常垂体强化明显，瘤体不强化或强化轻微。          ⑤结合实验室检查，相关的内分泌异常。[鉴别诊断]     垂体大腺瘤需与以下病变鉴别：          ①颅咽管瘤：常为囊性或囊实性，多有囊壁钙化，且以鞍上病变为主，几乎不侵及鞍底。          ②漏斗星形细胞胶质瘤：肿瘤本身的形态虽与垂体瘤相仿，但肿块不累及鞍底骨质，部位偏后上。          ③动脉瘤：病变多在鞍旁，瘤壁常有钙化，瘤内有血流的区域强化显著。
     垂体微腺瘤需与以下病变鉴别：          ①垂体囊肿：增强扫描病灶不强化，在ct或mri的动态增强扫描呈低密度（或低信号），而延迟扫描病灶强化，则可排除囊肿。                                ②正常垂体：10%的垂体功能正常可出现局限性低密度灶，其中一些为中间部的解剖变异，没有内分泌症状的垂体低密度直径在5mm以下者诊断垂体微腺瘤应谨慎；ct发现直径小于3mm的低密度区，还应注意排除伪影。在同一层面采用高分辨重复扫描或平扫与动态增强相结合，有助于肯定病变。
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垂体瘤来源： 作者： 伽玛刀肿瘤治疗中心头刀部 [字体：大 中 小][病因病理]垂体瘤属良性上皮源性肿瘤，累及垂体前叶，占颅内肿瘤的10%－18%，以女性多见。根据有无激素分泌，将该瘤分为功能性（占75%）和无功能性（占25%），有分泌功能者可再分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺腺瘤等。依肿瘤大小分微腺瘤（直径＜10mm）和（大）腺瘤（直径＞10mm）[临床表现]无功能性的垂体腺瘤通常诊断较晚。肿瘤压迫视交叉引起视野缺损，压迫正常垂体腺出现垂体功能低下。侵犯海绵窦可出现第3、4、5颅神经障碍，向上延伸至第三脑室或孟氏孔可引起脑积水。有功能性的垂体瘤发病初期即可发现，大多数属于微腺瘤。泌乳素瘤表现为乳溢-闭经综合征。嗜酸细胞瘤表现为肢端肥大症。[影像学表现]垂体大腺瘤1.CT表现：①鞍内占位，多呈圆形，可向鞍上或向两侧生长，平扫多为等密度（占63%）或高密度（占16%）。②16%的肿瘤内有出血，急性出血为高密度，以后为等密度或低密度。③蝶鞍扩大，鞍底下凹变薄、侵蚀或破坏。④增强扫描后肿瘤多为明显强化。表现：①鞍内软组织肿块，大部分边缘光滑，向鞍上、鞍旁或鞍下延伸。②T1及T2加权肿瘤实性部分呈等信号。③病变可包绕、推压双侧颈内动脉、同时使视交叉受压移位。④瘤体内部可囊变、坏死，大的肿瘤常压迫第三脑室，引起双侧脑室积水。⑤增强后，瘤体实性部分呈明显强化。垂体微腺瘤1.CT表现：①垂体内异常密度区，多为低密度。②垂体上缘突起，尤其是局限性不对称性上突，常提示一个潜在的腺内肿块。③垂体高度异常，一般直径高于8mm为异常，但18岁-35岁正常女性垂体直径可达9．7mm。④垂体柄偏移。正常垂体柄位正中或下端极轻的偏斜（倾斜角为1.5°左右），若明显偏移肯定为异常。⑤鞍底骨质变薄、侵蚀和下凹。表现：①垂体局限性异常信号，T1加权较正常垂体信号略低，T2加权分界不明显。②垂体上缘局限性膨隆，垂体柄移位。③鞍底向下呈浅弧样凹陷。④动态增强早期，正常垂体强化明显，瘤体不强化或强化轻微。⑤结合实验室检查，相关的内分泌异常。[鉴别诊断]垂体大腺瘤需与以下病变鉴别：①颅咽管瘤：常为囊性或囊实性，多有囊壁钙化，且以鞍上病变为主，几乎不侵及鞍底。②漏斗星形细胞胶质瘤：肿瘤本身的形态虽与垂体瘤相仿，但肿块不累及鞍底骨质，部位偏后上。③动脉瘤：病变多在鞍旁，瘤壁常有钙化，瘤内有血流的区域强化显著。垂体微腺瘤需与以下病变鉴别：①垂体囊肿：增强扫描病灶不强化，在CT或MRI的动态增强扫描呈低密度（或低信号），而延迟扫描病灶强化，则可排除囊肿。②正常垂体：10%的垂体功能正常可出现局限性低密度灶，其中一些为中间部的解剖变异，没有内分泌症状的垂体低密度直径在5mm以下者诊断垂体微腺瘤应谨慎；CT发现直径小于3mm的低密度区，还应注意排除伪影。在同一层面采用高分辨重复扫描或平扫与动态增强相结合，有助于肯定病变。 你好：1、垂体瘤较小时不会压迫视神经，所以你的视力现在不会受到影响。2、医生给你开的溴隐亭你必须吃，因为它可以抑制瘤子的生长。3、中医不能治愈垂体瘤，也不能抑制瘤子的生长。4、你的瘤子不大，完全可以治愈，这点请你放心。5、目前国内最权威的神经外科医院是北京天坛医院，你可以挂刘丕楠专家的号。手术费用三万五千元左右（实际费用一般不会超过三万元）。6、根据你的报告，可以考虑经碟手术摘除肿瘤，优点是创伤小。也可以采用伽马刀治疗，做伽马刀的优点是无痛苦、无创伤。7、术后一定要配合医嘱治疗，定期复查。8、请给我回复短信告诉我(性别、婚否)。祝早日康复如有疑问请你给我发短信，我一定及时回复，
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垂体短T1短T2信号如何解释
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垂体稍饱满，呈短T1、短及等T2信号改变，结合病史头晕、停经3年，从分析的常规先考虑多发病、常见病，故垂体微腺瘤卒中首先考虑。
垂体微腺瘤瘤内出血在MR检查时需与鞍内Rathke s囊肿区别，最可靠的方法是定期复查MR，如果数月内仍表现为高信号可认为是Rathke s囊肿；如果信号变化则微腺瘤出血可能。
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垂体前后叶可以分辨，被T1高T2等信号分割，内部可见短T2信号，垂体外形冠状未见明显变化，垂体病未见明显移位，颈内动脉未见受压。如果是出血灶，在冠状位一般不是对称分布，如果是黑色素瘤，不会T2仅出现局部短T2信号而是整个病灶。皮样囊肿不会分裂垂体。主要考虑Rathke‘s裂隙囊肿。
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& && &T1高信号和T2低信号考虑是多种因素结合所致，包括粘多糖、慢性出血、高胆固醇以及囊壁的细胞碎片。RCCs信号几乎都是均匀的，而其他的病变，如囊性颅咽管瘤和出血性腺瘤，通常都是不均匀的信号特征。
& & 鉴别诊断是重要的，因为其处理方式与其他的病变是不同的。最常见的RCCs处理方式是经蝶骨手术，将囊肿局部切断并排出，这种方法是非常有效的并且可以帮助保护垂体功能，根治性切除可能引起附加和不必要的垂体损伤，因此不是必须的选择。在经蝶骨的手术中，囊肿被打开，从囊壁获取活检标本，囊液排入到蝶窦。蝶窦重建是不需要的，除非出现脑脊液漏。假如病人无法采用这种手术时，通常采用右侧额骨穿颅术进行手术。
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垂体稍饱满，呈短T1、短及等T2信号改变，结合病史头晕、停经3年，从分析的常规先考虑多发病、常见病，故垂体微腺瘤卒中首先考虑。
垂体微腺瘤瘤内出血在MR检查时需与鞍内Rathke s囊肿区别，最可靠的方法是定期复查MR，如果数月内仍表现为高信号可认为是Rathke s囊肿；如果信号变化则微腺瘤出血可能。
liuboru 发表于
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Rathkes囊肿考虑
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