血小板增高症停用打干扰素表面抗原反弹后病情反复 停药后能不反弹吗

血小板增高症
来源:网络
发布者:xiaobai
  千金难买健康体魄,如今人们开始重视身体健康问题,即使万分注意还是避免不了疾病的发生,这里小编针对血小板增高症给您具体介绍下,并希望能够帮助大家在生活中及时发现,及时治疗,不要耽误治疗的最佳时期。病例一:病情描述 :  血小板增多症BR>血小板增多.最高的时候多达1800.现在降到1100.做骨穿结果为.血小板增多症.想问一下最好的治疗方法且治疗费用不会太高有什么方法.本次发病及持续的时间:第一查是一个月半之前.没有明显身体反映.目前一般情况:没有不良反映.病史:现得肺结核一个多月.无其它病.以往的诊断和治疗经过及效果:对血小板增多只做了骨穿.结果为血小板增多症.问题回答 :  你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“血小板增多症”的问题。1)血小板(BPC)是由骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,在形成白色血小板栓,释放血小板因子,促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义,是研究止血和凝血障碍的重要指标之一。1.生理变化在运动、进餐后血小板升高,休息后可恢复。正常人每天血小板数有6--10%的波动,晨间较低,午后略高;春季低,冬季高。妇女月经期前后血小板会降低,经期第一天血小板可降低一半,后又逐渐升高。2.病理变化①血小板增多常见于急性化脓性感染、急性失血、脾切除手术后、溶血性贫血、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。②血小板减少常见于脾功能亢进、再生性贫血、放射病、弥漫性血管内凝血、急性白血病、免疫性或特发性血小板减少性紫癜、某些药物引起。  2)原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。  1.临床表现起病缓慢、临床表现轻重不一,约20%的患者,尤其年轻人起病时无症状,偶因验血或发现脾肿大而确诊。轻者仅有头昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常为自发性,可反复发作,约见于2/3的病倒,以胃肠道出血常见,也可有鼻衄、齿龈出血、血尿、皮肤粘膜瘀斑,但紫癜少见。血栓发生率较出血少。国内统计30%有动脉或静脉血栓形成。肢体血管栓塞后,可表现肢体麻木、疼痛,甚至坏疽,也有表现红斑性肢痛病。脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛、呕吐。肺、脑、肾栓塞引起相应临床症状。脾肿大占80%,一般为轻到中度。少数病人有肝肿大。2.诊断要点原发性血小板增多症应与血小板计数增多的其他骨髓增生性疾病鉴别。其诊断要点应包括:红细胞量正常(真性红细胞增多症时则增加),无Ph染色体(慢性粒细胞白血病时可存在),无泪珠状红细胞和骨髓纤维化大量增加的现象(特发性骨髓纤维化时可见)。血小板计数虽可低至500000/μl,但通常>1X106/μl。  在末梢血涂片中,可发现血小板聚集成团,巨型血小板和巨核细胞碎片。骨髓中巨核细胞增生,释放出大量血小板。骨髓铁通常存在。  3.一般治疗尽管大多数专家认为当病人血小板计数超过1X106/μl和存在出血或栓塞并发症时要给予治疗。然而原发性血小板增多症治疗的适应证尚不大明确的。治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。  ①骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2--4g/d,3--4天后减至1g/d。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。  ②放射核素磷(32P)口服或静脉注射首次剂量0.08--0.11MBq,如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用,因为诱发白血病的可能。  ③血小板分离术迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。  ④干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3--5mu/d。  ⑤其他应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。  根据血小板增多的程度,病程不一。大多数病例进展缓慢,中位生存期常在10--15年以上。少数病人可转为骨髓纤维化,真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病。重要脏器有血栓形成及出血常为本病致死的主要原因。3)继发性血小板增多症继发性血小板增多症是一反应性过程,血小板数常低于1X106/μl。从病史和临床表现可明确病因,血小板功能一般可正常。但在骨髓增殖性疾病发生血小板聚集反应异常患者约占50%。  继发性血小板增多症的治疗是针对基础疾病,在适当治疗下血小板数可恢复正常。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。   本病采用中西医结合治疗效果最佳。现代医学对本病的治疗,可用马利兰、环磷酰胺等骨髓抑制性药物、放射性核素磷及抗凝药物。本病属中医“血证”范畴,与肝、肾两脏关系较大。肾藏精,主骨生髓,养肝;肝藏血。起病缓慢,久病肾精亏虚,肝阴暗耗,则虚大内积而动血;若肝失疏泄,则气滞血瘀,瘀血内著,雍遏络道,成为症积,经脉之中既有痰血踞住,则新血不能安行无恙,终必妄走而出血。故治宜滋肾清肝,疏以理气,活血化瘀。 病例二:病情描述 :  血小板增高症的干扰素,血小板降至400多万,才做支架.从5月份出院后一直到现在都在服用波立维,一天一片,小剂量阿司匹林每天100毫克,羟基脲一天一片,一天两片血小板会控制在500万左右现在限血脂基本正常,我想问的是这种血小板增高症只能吃羟基脲控制吗?还有别的办法吗?谢谢!问题回答 :  病情分析:原发性血小板增多症根据血小板增多的程度,病程不一.大多数病例进展缓慢,中位生存期常在10~15年以上.少数病人可转为骨髓纤维化,真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病.重要脏器有血栓形成及出血常为本病致死的主要原因.中位生存期就是病人的平均生存时间.原发性血小板增多症是造血干细胞疾病,骨髓移植可治愈.但是其是慢性发病,生存期较长,而骨髓移植风险大,并发症多,因此做骨髓移植者很少.指导意见:治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生. (一)骨髓抑制性药物 白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d.环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药. (二)放射核素磷(32P) 口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用,因为诱发白血病的可能.(三)血小板分离术 迅速减少血小板数量,改善症状.常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前.(四)干扰素 最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3~5mu/d.(五)其他 应用双嘧达莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药.切脾是禁忌的.   病情分析:我爱人07年脑梗住院常规检查时血小板高达900多万,右颈动脉狭窄90%,左颈动脉狭窄55%,做了一个支架.在这期间为降血小板打了半个月的干扰素,血小板降至400多万,才做支架.从5月份出院后一直到现在都在服用波立维,一天一片,小剂量阿司匹林每天100毫克,羟基脲一天一片,一天两片血小板会控制在500万左右现在限血脂基本正常,我想问的是这种血小板增高症只能吃羟基脲控制吗?还有别的办法吗指导意见:您好,您说的这个问题建议使用点中药的方法来进行对症的处理,效果还是很好的, 病例三:病情描述 :  血小板增高症无今年7月9号生一个男孩,3天后高烧到40度,打阿奇米素进口的
3天退了 好了 ,,做血常规说血象比较高,,一 直输水住了 12天院出院前又做了血常规说血小板又高了,三天后复查还 是 高 794
做 了 两次血培养,说是 支原体感染引起高烧的 ,现在那都没有 事就 是 血液了。问题回答 :  病情分析:你好,根据你的情况,血小板偏高常见于机体炎症反映。指导意见:你的孩子因受到病毒感染发烧,而且温度高达40度,机体内有炎症反映导致的,同时在你孩子发烧时服用的药物中,看有没有升高血小板的种类.同时骨穿检测骨髓还是得做的。   病情分析:高热的时候出现血小板升高是一种很常见的情况,所以不要担心这个数值的高低。现在的首要目的不是降低血小板,而是控制支原体感染。指导意见:支原体感染的治疗不太麻烦,还是按照医生的指导用药最好,等身体有恢复之后,也就是体温下降,感染有所控制,这时候再复查血小板。希望我的回答对您有所帮助! 病例四:病情描述 :  咨询:原发性血小板增高症降到多少?咨询:原发性血小板增高症降到多少?详细病情:初诊发现血小板1000左右目前一般情况:羟基脲和干扰素治疗两周,下降709。然后使用中药治疗两周,下降481。发现有头晕低血糖症状。 请问专家:还用再往下降血小板吗? 头晕和降血小板有关吗?第一次问题补充:我在天津武警医院吃的中药,药物很多,是复方制剂,我也不是很明白这些药的成分,我吃了两周多,从七百多降到四百多,如果有可能,你也可以来这里看一看。第二次问题补充:我想知道我的血小板已经降到四百多,还用再继续往下降吗?我现在的头晕问题是不是降血小板的不良反应?还是由疾病本身或是低血糖引起的?问题回答 :  我也是同样的病,请问你吃的是什么中药,你降的效果很好,我发现时也是1000多,半年了还是530多呢!   血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病。如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平。  如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症),常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲,虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成,其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林,能减少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推迟上述药物的使用。  如果药物治疗不足以降低血小板生成,病人应当给予血小板去除治疗。血小板去除术是引出血液,从中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回输回机体。这种治疗措施常常和药物治疗联合应用。 病例五:病情描述 :  血小板增高症与真性红细胞增多症的区别主要症状:血小板843发病时间:2004化验检查结果:原发性血小板增高症问题回答 :  两种病同属于骨髓增殖性疾病,在治疗上也有相近之处.真性红细胞增多症以红细胞和血红蛋白明显升高为主,可伴白细胞和血小板增多,但增多不明显.而血小板增多症则主要体现为血小板增多,其他两系增多不明显.   血小板增高症,血小板计数的参考范围为100×109~300×109/升.当超过正常范围上限值时即称血小板增高症.血小板数量可有生理性变动并受食物成分的影响,正常人一天内的变动可相差6%~10%,冬季要比其他季节偏高;运动可促使血小板数量增多,所以运动员和重体力劳动者血液中的血小板数量相对高一些,高山居民血小板数量偏多;女性月经时减少,月经后逐渐增多;采静脉血比采毛细血管血血小板数量要多10%左右.血小板增多的原因:一,骨髓增生性疾病:1,真性红细胞增多症 2,原发性血小板增多症 3,骨髓纤维化 4,慢粒白血病 二,反应性增多:1,感染 2,急性溶血 3,恶性肿瘤等等.而真性红细胞增多症是一种克隆性干细胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾肿大为主要表现.多见于老年人.本病起病隐匿,常有数月至数年的无症状期,常在血常规检查时,被发现有的病例在出现血栓形成和出血症状后才明确诊断.很多症状和体征与血容量和血液黏滞度增高有关,最早出现的症状常为血液循环障碍和神经系统方面的有关症状.诊断的最主要依据是红细胞增多,白细胞增高,血小板增多和脾肿大,大部分患者在就诊时仅有上述特征中的两条或三条,部分患者甚至仅有红细胞增多,偶尔只有血小板增多或白细胞增多或脾肿大,因此有时红细胞增多症诊断很难确立. 病例六:病情描述 :  中药能治血小板增高症吗主要症状:血小板843发病时间:2004化验检查结果:原发性血小板增高症问题回答 :  你好根据你说的这个情况这个 如果你的病情是属于这个 气血淤阻的话服用者个血府逐淤胶囊会有效果的但是要是不是的话是不管用的 汤药有效果但是前提必须有一个高明的中医给你看个人护理上要注意个人卫生勤洗手多喝水保持良好的室内通风和空气的湿度不要过于食用辛辣刺激和过于肥厚油腻的食物还要注意餐具的消毒清洁等等保持一个良好的积极向上的心态和早睡早起的良好习惯以上回答仅为个人意见仅供参考   治疗血小板减少症的中药处方有:中药处方(一)【辨证】脾阴虚,血燥,阴虚生内热,热伤络脉则血外溢.【治法】养阴益脾,润燥,佐以清热,化斑.【方名】加味脾阴煎.【组成】生地10克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米15克,连翘10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10克,枣皮10克,大枣10个,炙甘草10克.【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.中药处方(二)【辨证】血瘀于肌腠.【治法】活血化瘀,佐以补脾滋肾.【方名】加减紫癜方.【组成】鸡血藤15克,丹皮15克,茜草15克,当归15克,大枣10克,茅根15克,旱莲草20克,三七粉5克(冲服),仙鹤草20克,山栀15克.【用法】水煎服,每日1次,日服2次.中药处方(三)【辨证】风火热毒,伤其血络,营血瘀滞,淫于腠.【治法】清热凉血,滋阴解毒.【方名】犀角地黄汤加味.【组成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙参10克,生槐花30克,大青叶10克,板蓝根15克.【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.注意事项:禁烟,酒,辛,辣. 禁食鱼,虾,蟹,蛋,鸡和牛奶等富含蛋白质食品.白质食品.   上文就是专家对血小板增高症内容的讲解,希望这朋友们要记住这些常识,一旦发现自己有了这些异常,立即马上去医院接受治疗,以免因为自身因素耽误治疗,这样就非常不值得了,到时候后悔都来不及。祝您身体健康!
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血小板增高症
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
所就诊医院科室:
外地大医院
用药情况:
服用说明:羟基脲
可以应用干扰素,不仅可以减少血小板数值,还可以预防骨髓纤维化
状态:就诊前
有没有中药控制血小板,副作用还小点呢
没有,中成药如银杏叶片只能改善微循环,不能减少血小板
状态:就诊前
这种病能不能治愈
目前已有靶向治疗的药物,只能控制,需要完善进一步检查,建议看血液科门诊。
状态:就诊前
在沈阳医科大已经看了,出院时血小板正常,现在还长,就是想找一个副作用小点的药物控制一下
还有阿那格雷,副作用较小,但是停药后容易血小板反弹;另外,可以考虑芦可替尼
状态:就诊前
现在打着干扰素,一天两遍中药,在网上查的方子拿到一个老中医那去看了说主要就是活血化淤的功能,开了六副在家吃着呢?也没感觉有效果,好像也没什么副作用
中药对于血小板增多症效果不确切
状态:就诊前
今天测了血常规,血小板已经860了,打了干扰素怎么不降呢?
继续,坚持
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2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:真性红细胞增多症&&
希望得到的帮助:想了解年轻患者的长期治疗的方案。
病情描述:男,24岁。日,轻微车祸后头晕。27日CT结果显示脑部廉密度偏高,核磁排除脑部出血。28日血常规,三系偏高,白细胞11.81,红细胞7.24,血红蛋白202,血小板804,怀疑应激性血液浓度变化,...
疾病名称:原发性血小板增多症&&
希望得到的帮助:能否治愈?或有没有更好的中医治疗方案?
病情描述:因体检发现血小板高到1148而入院治疗,经过血小板分离术分离一次后,打过四次干扰素,之后每天吃羟基脲,两周后复查,血小板降至258。现想请教这个病能不能治愈,能不能停药?
疾病名称:真红,求医生帮忙看看&&
希望得到的帮助:希望医生给建议 好迷茫
病情描述:医生 昨天体检发现脾大厚4.1
之前血常规 一直红细胞 血红蛋白偏高
做过jak2基因阴 慢粒基因190 210 阴
。脾越来越大了
疾病名称:血常规几项都高&&
病情描述:白细胞10.6红细胞5.97血红蛋白176红细胞压积53.5血小板269中性粒细胞7.38 怎样治疗
疾病名称:骨髓纤维化&&
希望得到的帮助:怎么治疗好?能不能治愈。
病情描述:脾巨大,白细胞偏高,腹泻,疹断骨髓纤维化
疾病名称:原发性血小板增多症&&颅内静脉窦血栓&&
希望得到的帮助:希望主任能给我更好的建议
病情描述:2015年11月份颅内静脉窦血栓鼓楼医院入院治疗,一个月后出院,一月份检查血常规发现血小板700多,随后做了一系列的检查(没有做骨穿),确诊原发性血小板增多症,开始服药羟基尿每天一颗,泰嘉每...
疾病名称:原发性血小板增多症&&
希望得到的帮助:希望 主任能给我更好的建议谢谢!
病情描述:2015年11月份颅内静脉窦血栓住院治疗一个月出院去学校上课,2016年1月份查血常规发现血小板700多,做了一系列检查(没有做骨穿),确诊原发性血小板增多症,开始羟基尿每天一颗,泰嘉每天一颗,...
疾病名称:血常规红细胞偏高,担心真红&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:最早2年前白细胞反复偏高在8-10。5里波动,现在也是。主要是淋巴与单核绝对值高,引起白细胞总数高,比例正常。以前排查过BCR-Abl与TCR基因 都正常。一月前突然心绞痛后浑身乏力 头晕严重,另感...
疾病名称:骨髓纤维化,血小板两个月从4百降至1百&&
希望得到的帮助:加入临床试用计划
病情描述:男,75岁。骨髓纤维化,贫血血红细胞52,脾仲大,轻度水肿,走路无力,已去厦门中山医院,福州协和医院治疗,均保守治疗,9月底后一段时间好转,血红细胞曾一度回到95,11月后又开始加重,血小板...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张敏大夫的信息
白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等血液系统恶性疾病的诊断和治疗
张敏,女,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,2004年获得原同济医科大学附属协和医院内科学博士学位,...
张敏大夫的电话咨询
90%当天通话,沟通充分!
血液科可通话专家
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北京协和医院
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天津医科大学肿瘤医院
浙江省第一医院
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武汉协和医院
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血小板增多
状态:就诊前
希望提供的帮助:
血小板这样持续高的后果是什么
所就诊医院科室:
顺义区医院妇儿部 儿科
检查资料:
一般这种血小板值不需要特殊治疗,动态观察即可,下次复查的时候建议抽血,换一下医院再看
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疾病名称:血小板增高&&发烧37.6&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,患者这样属于什么情况
病情描述:婴儿3个月,精神状态好,发育好。近一个月发烧,血常规检查结果血小板增高。体温一直37.2左右。请问大夫,他这样是患了血液病吗?
疾病名称:原发不孕&&原发性血小板增高症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:医生您好,请问做完输卵管造影后需要吃多长时间的消炎药?本地医院的医生给我开了12天的妇乐片和头孢丙烯咀嚼片,请问有必要吃12天吗?
疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:血小板高与吃的药有关吗?
病情描述:女,43岁,我査了一下我的血常规,从13年至今发现血小板高,一直没有治疗,现在因盆腔包块住院,血小板依然高。现在因卵巢囊肿住院,要手术,能手术吗?
疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:请问这种情况有事吗?需要进一步检查吗
一岁多在南京儿童医院检查
医生都说这个不用...
病情描述:幼儿 在12年2月 4个月大的时候 在普通医院儿科末梢血检查血小板600度
后马上转至儿童医院检查400
医生说多喝水 没事
后来一直到现在三岁半 血小板仍然偏高 感染时能达到800-900
平时在500左...
疾病名称:血小板增多症,缺铁性贫血&&
希望得到的帮助:如果按照这样,我的血小板到底有没有降下去?还要不要进一步检查?血小板增多症大多都...
病情描述:,偶然发烧,去验血,才发现我贫血严重,血小板增高,去医院治疗,通过验证,我是中度缺铁性贫血和血小板增多症,浑身无力,脸色腊黄,嘴唇苍白,跑步甚至走路一块,就气喘吁吁,抽血第...
疾病名称:血小板1500,其他正常,没有感觉不舒服&&
希望得到的帮助:需要做什么检查和治疗吗
病情描述:BCR-ABL(P210\P230及P190)融合基因实时定量RT-PCR结果为 阴性
BCR-ABL(拷贝数)/ABL(拷贝数)=0/36308=0
PCR-JAK2第617氨基酸位点(缬氨酸/苯丙氨酸)突变检测结果为
基因型为野生型...
疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:我想请您帮我看下如何治疗血小板增多症。
我还没有小孩,很想尽快解决这个问题,拥有...
病情描述:李医生您好,我今年35岁,女。在2005年年底的一次公司体检查出血小板偏高,有900个单位,正常应该是100-300.
之后在福州协和医院做了骨髓穿刺检查,没有查到原因,诊断为不明原因血小板增高症...
疾病名称:血小板增多&&
病情描述:病情描述:
医生您好,我在上个星期的体检中检查出血小板增多,是430,过了几天又去查465,当时就着急了,当天就跑了四个医院又查,白细胞也高了,12,1。血小板511了。请问医生怎么一天之内白...
疾病名称:血小板增多,白血球增高&&
希望得到的帮助:请专家帮助分析病情,提供治疗指导。谢谢
病情描述:您好!
我父现年73岁,家住常州。2001年因椎间盘突出住院,注射过“得宝松”后进行血像检查,发现血小板增多,白血球增高,但人体无特别不适感,直到2011年一次验血发现还是血小板增多,并...
疾病名称:血小板增多有三年,基本都在400附近。&&
希望得到的帮助:请问医生,我的情况需要做骨髓穿刺吗??应该如何治疗呢?
感谢!!!
病情描述:2011年11月份公司体检发现血小板增多,当时好像是365左右,感觉没啥症状,又高出不多就没去治疗,然后2012年和2013年体检都是血小板增高,基本都在385左右,400不到的样子。然后在号...
疾病名称:血小板增多症&&
希望得到的帮助:在2年内一直受困扰,就是想请教下您 是不是应该用药或者是其他的治疗方式来控制这个病...
病情描述:在2011年的时候,感觉不适,去县城医院检查 血小板增高为590+,后去杭州第一医院就诊,医生给开了阿司匹林肠溶片,一直吃到现在,每隔2-3月都有去验血,都基本维持在580左右。在2年内 偶尔都有发...
疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:希望能控制到正常值,怎么办
病情描述:本月此药,吃的少,血小板又到了500多,其他都正常
疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:因家在山东农村,北大医院的各项化验报告是朋友帮忙邮递回来的。没能够当面问诊,所以...
病情描述:因患阵发性室上速,去阜外医院做射频消融。意外检查出血小板增高,随后去了北京大学人民医院做了骨穿。检查报告一并上传。目前没有不适感。
疾病名称:血小板增多症并骨髓纤维化&&
希望得到的帮助:是不是不管怎么坚持打针吃药5--6年后一定会转化为慢性白血病或加重骨髓纤维化?
病情描述:打针吃药已一年,一直服用到现在,有改善!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李玉品大夫的信息
新生儿疾病包括早产,肺炎,黄疸,脑炎、窒息等;儿科常见病、多发病包括呼吸道感染、腹泻、出疹性疾病等的...
新生儿方面主要擅长早产儿的救治、新生儿黄疸、窒息、肺炎及脑炎的诊治。年长儿主要擅长多发病及常见病诊治...
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浙江省儿童医院
安徽省立医院
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要打干扰素吗有药吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
所就诊医院科室:
外地大医院
用药情况:
服用说明:服用3天阿斯匹林
检查资料:
&副主任医师
可以应用干扰素治疗,也可以选择羟基脲治疗
状态:就诊前
请问干扰素会不会干扰其他器官,引起其他疾病?
&副主任医师
目前干扰素治疗是最佳治疗方案,尚无其他可替代药物。
状态:就诊前
会引起其他疾病吗?如果控制1100以内不打干扰素可以吗?
&副主任医师
不可以停药
副主任医师
杨光忠大夫通知通知:关于网络咨询
当咨询专家意见与主管医师意见不一致时应如何选择?
一名来京患者就诊,问我这样一个问题:当咨询专家意见与主管医师意见不一致时,应如何选择?
他咨询的是该领域的权威专家,详细资料也发到网上,专家的治疗方案与主管医师不一致,并且各有其“道理”;他对这个情况感到很疑惑,因此专程来京就诊。
我告诉他:听你主管医师的!
结果,他就诊结束后,权威专家也把自己以前的治疗方案给否了,认为其主管医师的更为合理。
原因何在?
在这里,我想告诉大家:任何权威专家医治患者,都离不开“望闻问切”,不接触患者,不查体,是无法获得全面信息的!所制定的方案当然难免有其不合理之处。如果通过网络可以治病,那么所有医生都可以在家办公了。——这是不可能的。一个合格的医师必须重视询问病史,体格检查,而不是仅仅依靠于化验检查。CT、X线、核磁共振是辅助检查罢了。
因此,专家意见,仅供参考而已!
您相信权威吗?权威一定正确吗?
我在门诊遇到一位患者家属,患者刚刚发现是骨髓瘤,家属便拿着部分资料来我院咨询,希望能制定一个合理方案回当地治疗。我告诉他,每位患者的方案不是千篇一律的,要根据患者的一般状况、有无其他疾病、重要脏器功能、各项化验指标等来确定,再一点,定方案以前,一定要看看患者,仔细问诊查体,初步了解病情后,方可考虑制定治疗方案。
对于这位患者,谁是最权威最可信呢?我认为,应该是患者的主管医师。而不是远在千里之外、未曾谋面的某知名专家,也许他是业内的权威。
没有调查,就没有发言权。同样的道理,没有仔细全面了解病情,就没有可能制定合理方案!
现在流行网络咨询、电话咨询,的确方便了许多。
但我有一句忠告:网络电话咨询,仅供参考而已。
通过网络、电话能诊治疾病?显然不可能。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
杨光忠大夫通知通知:近期暂停一切网络咨询及电话咨询!
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副主任医师
杨光忠大夫通知分享:
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副主任医师
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副主任医师
杨光忠大夫通知通知:在过去的一年里,我们同舟共济,披荆斩棘。你们对我的关心与支持,是我临床工作的源动力!新的一年开始了,我将继续一如既往、撸起袖子、脚踏实地为广大患者及家属排忧解难!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:原发不孕&&原发性血小板增高症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:医生您好,请问做完输卵管造影后需要吃多长时间的消炎药?本地医院的医生给我开了12天的妇乐片和头孢丙烯咀嚼片,请问有必要吃12天吗?
疾病名称:原发性血小板增高症&&
希望得到的帮助:药物是否需要加量 或有其他方法先控制病情
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疾病名称:原发性血小板增高症&&
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疾病名称:原发性血小板增高症&&
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疾病名称:原发性血小板增高症&&
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疾病名称:原发性血小板增高症&&
希望得到的帮助:治疗建议。万分感谢
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疾病名称:血小板增多&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:血小板增多,脑梗,胃溃疡,药物反应及其明显。想更换其他治疗方法
疾病名称:原发性血小板增多症calr基因突变&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:所就诊医院科室:
南京第一人民医院 血液科
原发性血小板增多症calr基因突变
病情描述:
今年29岁,上半年在苏州附属医院查出原发性血小板增高症calr基因突变,突变比例高,目前干扰...
疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
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疾病名称:原发性血小板增高症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:双眼视盘水肿,做了好多核磁共振,本来在大剂量激素冲击过后血小板一直稳定在600左右,后来打造影剂以后血小板极速增高,最高912,现在过了一个多月,吃了点中药,没打干扰素,血小板降到654,不...
疾病名称:血小板增多&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,
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疾病名称:血小板增多&&
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疾病名称:血小板增高&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:血小板711,没有任何症状,去医院医生要求住院检查治疗,初步怀疑原发性血小板增多症
疾病名称:原发性血小板增多症calr基因突变&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:原发性血小板增高症calr基因突变,今年六月发现的,当时高到一千多,目前控制在五百左右,两天打一针加一粒羟基脲维持,今天从网上看到说老师那边治疗白血病的新疗法,我想请教老师帮助有没有针...
疾病名称:原发性血小板增高症&&
希望得到的帮助:好的治疗方法,怎么可以更好的治疗
病情描述:原发性血小板增高症,最高时502,主要使用干扰素,感觉效果一搬
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
杨光忠大夫的信息
多发性骨髓瘤
杨光忠,副主任医师,医学博士。首都医科大学血液病学系系务委员、办公室主任。擅长多发性骨髓瘤等浆细胞疾...
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副主任医师
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