戴隐形眼镜超过两年是不是不能做激光包皮手术两年了

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戴隐形眼镜眼发干,能做近视激光手术吗?
季女士咨询:我上学时就近视了,后来参加工作为了好看,就一直戴隐形眼镜,但最近不知道是天气影响还是因为戴隐形时间太长了,眼睛老是发干发涩。我觉得戴隐形眼镜也挺麻烦的,挺想做激光近视手术彻底摘镜,但是不知道像我这种情况,还能做激光手术吗?能做的话该选择哪种手术方法呢?
石家庄眼科医院张庆伟解答:根据患者的症状叙述,很可能是由于长期配戴隐形眼镜所致的干眼症。一般人的眼睛角膜都覆盖着一层泪液,这可以起到润滑的作用;但配戴隐形眼镜后由于镜片与角膜直接接触,这就加大了对泪液量的需求。再加上受不健康用眼习惯的影响,例如长时间戴隐形眼镜看电脑、玩手机,或长期处于空调屋内,干燥、污染的空气环境也都会加重干眼症状,出现眼发干、发涩甚至眼痛、视力模糊等不适。
对于患者所咨询的情况,我们首先建议您在医生指导下科学用眼护眼,遵照医生建议选择一些缓解干眼的人工泪液类眼药水。如果有做激光近视手术的打算,则建议您至少提前一周停戴隐形眼镜,然后到医院做一个全面的近视术前检查,如角膜厚度,角膜曲率,有无眼底病变,有无活动性炎症等等。全面的术前检查不仅可判断患者是否适合做近视眼手术,也为手术提供了安全的数据,是保证手术成功进行的必要前提。
至于近视眼手术的方式选择并没有统一的标准,患者一定要充分了解自己的角膜厚度、近视度数、角膜曲率,以及术后用眼习惯、术后预期、职业要求等多方面与专家深入沟通,选择最适合自己的手术方式。一般来说,对角膜损伤越小、越小的角膜生物力学改变,越少发生并发症,术后视觉质量就会越好。飞秒激光手术是目前主流的手术方式,我院采用更具安全性和有效性的Z-LASIK飞秒激光手术,该方法是借助飞秒激光的低能量,小光斑在角膜表面切削一个光滑的角膜瓣,借助准分子激光再进行切削。在中国每四分钟就有一人接受Z-LASIK飞秒激光手术。
此外,现在还有一种更为安全的手术方式叫全准分子激光TransPRK手术,我院在河北省内首家引进阿玛仕750s准分子激光设备,开展TransPRK手术。不需要制作角膜瓣,不需要任何器械与患者的眼球相接触,只使用准分子激光依据近视度数进行角膜上皮与基质的消融,从而达到治疗近视的目的;对于患者来说只需要躺着,听从医生的指挥就可以完成手术,因为不需要制作角膜瓣,故可避免相关并发症;手术过程中六维眼球跟踪系统,全程跟踪患者眼球;术后少有散光、眩光症状,视觉质量也会有一个质的提升。
专家档案:
张庆伟 石家庄眼科医院副院长,石家庄眼科医院近视激光科主任。
专业特长:从事眼科专业十余年,在屈光手术方面积累了丰富的临床经验,采用先进的全准分子、飞秒、准分子激光系统开展TransPRK、飞秒-LASIK、SBK等手术项目,使众多近视、远视、散光、老视患者减除了痛苦。
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激光手术前为什么不能戴隐形眼镜?
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激光手术前为什么不能戴隐形眼镜?常有患者咨询关于前停戴隐形眼镜问题。现在,深圳医院专家为大家做个简单的介绍。
由于许多人戴着隐形眼镜时间过长,造成了角膜缺氧、干眼症等。深圳眼科医院专家强调,而一些隐形眼镜因质量问题也有可能造成角膜磨损、角膜瘢痕、角膜穿孔、圆锥角膜等问题。在做LASIK激光手术前要求停戴隐形眼镜这是因为停戴两周可以让角膜曲率恢复到正常状态,在做角膜曲率和角膜地形图时才可以检查的更为**。
激光手术前隐形眼睛要停戴多久?
虽然患者应该停戴隐形眼镜多长时间尚未有定论,但是目前的临床实践经验认为,软性隐形眼镜至少停戴3天至两周,平均一周以上。而硬性隐形眼镜(数字化MCT角膜塑型镜、高透氧RGP)则至少停戴2-3周,直至角膜形态检查结果稳定。
深圳眼科医院专家表示,假如角膜形态尚不规则或不稳定,在考虑做准分子激光手术之前,应该停戴更长的时间,然后每隔几周重复验光,以及进行角膜地形图检查,直到各项结果稳定下来。
激光手术前停戴隐形眼镜的目的:
1、停用隐形眼镜是为了使角膜上皮细胞恢复正常,尤其是缺损的角膜上皮细胞得以恢复,这只需要24-48小时时间即可,这一类病人只需停用3天隐形眼镜即可手术了。假如隐形眼镜导致了角膜炎症,则需要角膜炎症完全控制一月之后,复查角膜染色阴性,眼睛的球结膜与睑结膜无明显充血即可手术。
2、主要是为了充分恢复角膜原有的形状,以免对术前屈光度的检查造成影响,进而影响手术矫正的**性。其前提是患者所配戴的角膜接触镜对角膜的形状造成了影响,不同类型的角膜接触镜(不同的材质、不同的弧度、与角膜形状的匹配程度)、患者不同的角膜性状(厚度、质地、坚硬度、弹性等),造成角膜接触镜对角膜形状影响的程度不同,所以不能一概而论。
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