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本期名医｜徐少骏
　　美黛拉独家专栏，转载需授权。
　　自体脂肪丰苹果肌后，泪沟和法令纹也会改善
　　美黛拉：现在玻尿酸注射和自体脂肪填充都很热门，到底该选择哪一种来填充呢？两者有什么具体的区别？
　　徐少骏：玻尿酸和自体脂肪都是比较好的填充材料，自体脂肪是自身的材料，不会存在过敏和排异现象，一旦存活的话，效果就是永久的。玻尿酸填充现在很方便，有长效和短效之分，一般的保持时间在半年到两年之间，因为材料是来自于体外，所以与人体的相容性就没有自体脂肪那么好了，但是对于比较瘦的朋友来讲，玻尿酸无疑是最好的选择。有些部位，比如太阳穴和额头，填充需要的量比较多，这个时候选择自体脂肪是比较合算的。
　　美黛拉：自体脂肪填充可以填充哪些部位？最常做的部位是哪些？
　　徐少骏：一般来讲，自体脂肪是可以填充任何部位的，但是自体脂肪特性柔软，所以在比较刚硬的部位就不是很适合，比如说鼻子和下巴。最常做的部位有额头、太阳穴、苹果肌和脸颊和胸。说到这里有些朋友可能会问自体脂肪可以去除泪沟和法令纹吗？其实丰了苹果肌，也会对这两个部位有很大的改善。
　　（丰苹果肌后，泪沟和法令纹明显减淡了。）
　　太阳穴适合做自体脂肪填充 鼻子下巴不适合
　　美黛拉：有医生说脂肪本来比较少的部位，做自体脂肪一直存活率比较低，比如额头、鼻梁和太阳穴，您怎么看？
　　徐少骏：并不是这样的，脂肪存活率跟很多因素都有关系，比如填充太阳穴，有些朋友的太阳穴特别凹陷，需要的脂肪量比较多，脂肪层较厚，这样血管就来不及生长进去，一部分脂肪就会被吸收掉，所以会误认为脂肪填充太阳穴的存活率比较低。所以太阳穴就需要多填充几次，才能达到比较好的效果。但是我院所采取的svf自体脂肪填充技术（脂肪存活和血管活跃度有关，而加入了svf细胞群，能促进血管的生长，存活率会比普通的增加20%-30%。），针对这种情况，会很大的提高存活率，减少填充次数。
　　美黛拉：特别是鼻梁和下巴适合填自体脂肪吗，很多医生说并不适合，您怎么看？
　　徐少骏：鼻梁和下巴确实不适合做自体脂肪填充，因为这两个部位都算是刚性的部位，用自体脂肪来塑造的力度就达不到，所以我个人主张用玻尿酸来填充。
　　（填充鼻子下巴都需要塑形，所以自体脂肪不太适合）
　　美黛拉：眼窝和眉心凹陷一般用自体脂肪填充，还是玻尿酸填充好？有传闻说填充那里风险很大，有可能会引起失明，您怎么看？
　　徐少骏：眉心凹陷填充，这两种材料都可以，但是眼窝的话，我还是建议用自体脂肪填充，玻尿酸是属于异物，在眼窝部位移来移去的会不好。任何手术都会存在风险性，朋友们只需选择了解血管走向和熟悉解剖学的医生来操作，就可以避免这里所说的风险。
　　美黛拉：现在大部分都喜欢用玻尿酸填充泪沟和丰卧蚕，自体脂肪也可以用来填泪沟和丰卧蚕吗？自体脂肪填充泪沟或者丰卧蚕后，会不会慢慢变成眼袋呢？
　　徐少骏：这两个部位最好还是用玻尿酸来填充，因为填充自体脂肪的针比填充玻尿酸的针粗，很难定型，填充卧蚕如果比较粗的话，看起来就像眼袋了。
　　自体脂肪丰胸手感的确很好，瘦妹纸脂肪不够不适合
　　美黛拉：自体脂肪丰胸真的手感比其他方法都好吗？是不是所有人都适合做自体脂肪丰胸？那些本来就很瘦的妹纸，胸也很小，适合做自体脂肪丰胸吗？
　　徐少骏：自体脂肪丰胸的手感比较柔软和真实，确实会比其他的丰胸方法好，但是很瘦的妹纸，本身的脂肪量不够，胸也很小，这种就不适合做自体脂肪丰胸了。
　　美黛拉：做自体脂肪丰胸后会不会下垂？能不能母乳喂养？
　　徐少骏：胸部下垂主要是由于乳房皮肤的松弛引起的，不会因为填进去了脂肪而下垂，也完全不会影响母乳喂养的。
　　添加svf细胞群后，脂肪移植存活率提高20%-30%
　　美黛拉：脂肪填充的存活率一般是多少？受什么影响？是否存在个体差异或者部位差呢？
　　徐少骏：脂肪填充的存活率一般是30%-50%，我院的svf自体脂肪填充技术为什么能提高存活率呢，是因为加入了svf细胞群，能促进血管的生长，存活率会比普通的增加20%-30%。一般来讲，自体脂肪的存活率是有个体差异的，与植入人的年龄、营养情况、脂肪情况等等都有关系，也跟填充部位有关系。
　　（脂肪存活和血管活跃度有关，而加入了svf细胞群，能促进血管的生长，存活率会比普通的增加20%-30%。）
　　美黛拉：有医生说脂肪吸取以后如果提纯对脂肪存活率有很大影响？现在常用的脂肪提纯方法有哪些？听说用机器提纯会破坏脂肪细胞，现在医生一般采用静置提纯或者用纱布过滤？
　　徐少骏：脂肪细胞提纯有三种方法：静置、离心、滤网过滤，我认为用滤网过滤得到的实体脂肪细胞体积比较多，有效过滤掉水分，脂肪的纯度也高。在脂肪抽吸过程中把负压降低到最低，也能增加细胞的活性。
　　美黛拉：现在还有一些医生说在脂肪里添加干细胞可以提高脂肪存活率，真的可以吗？不过现在很少医院有这个技术是吗？
　　徐少骏：干细胞这种说法在医美界来说是不合法的，所以大家也不要过多的相信这种说法，选择医院的时候一定要很小心。
　　美黛拉：如果没有存活的脂肪细胞在体内坏死了会怎么样？有没有风险？
　　徐少骏：这种现象叫脂肪液化，一般用于丰胸时会出现这样的情况，所以我们植入的脂肪细胞一定要适量，还要保障打的部位是一定要没有感染的，在身体完全健康的情况下才能有效的避免这种情况。
　　自体脂肪细胞一旦存活下来就是永久的
　　美黛拉：有不少医院说自体脂肪填充一次性到位，这可能达到吗？一般要填充几次才可以达到理想的样子？每一次填充要相隔多久？
　　徐少骏：自体脂肪填充能否一次性到位取决于两项，脂肪的存活率和患者对效果的期望，医生的移植方法和技术都会影响脂肪的存活率，如果脂肪的存活率够高，患者也觉得现在的情况比较之前已经有了很好的改善，那么就不需要进行第二次植入了。
　　有些人会觉得自体脂肪的吸收比较多，觉得没效果，是因为他没有跟之前比，而是跟刚脂肪刚移植的时候比，因为脂肪刚移植的时候，细胞的数量是最多的，以后脂肪细胞会缩小，但是不会比之前没有做脂肪填充的时候还要差。
　　根据个体的差异，普通的自体脂肪填充一般的需要2-3次移植，等4-6个月脂肪细胞已经稳定后，可以进行下一次的填充。
　　美黛拉：很多宣传资料都说自体脂肪三个月后稳定成活后，效果就是永久的。但也遇到医生说其实自体脂肪填充的效果并不是永久的，根据个体的不同移植的脂肪即使存活，效果一般只能维持两年以上。自体脂肪填充的效果究竟能不能永久保持呢？
　　徐少骏：自体脂肪细胞一旦存活下来就是永久的，但是人的老化还是在继续，人体的细胞是一个不断萎缩的过程，移植进去脂肪细胞也会因为老化而萎缩，等过了一段是时间，效果渐渐变弱，可能还需要继续移植，这是另外一码事情，但是当初移植进去存活的细胞，它就是长久的。
　　做自体脂肪只有打麻药会疼
　　美黛拉：一部分人不敢做自体脂肪填充，可能害怕吸脂这个过程，您能不能讲一讲自体脂肪填充的具体步骤？哪几个步骤最关键，对医生要求最高？
　　徐少骏：自体脂肪填充步骤是：脂肪吸取-脂肪提纯-脂肪填充，在这3个步骤中，一是要减少对脂肪细胞的破坏，二是增加注射脂肪细胞的百分比，三是填充的时候要细致，保持注射部位的平整度，这样提高脂肪细胞的存活率。
　　自体脂肪移植的吸脂过程和注射填充过程，分别存在什么风险？自体脂肪移植会出现哪些并发症吗？可以怎样避免？
　　徐少骏：在吸脂过程可能会出现瘀血斑和色素沉着、皮肤凹凸不平、短期内皮肤麻木等情况，但是这基本上会在术后一周后消失；在脂肪移植过程中会出现的情况有误入血管、出血等情况，这就对医生的要求很高了，他需要有丰富的经验、熟悉人体结构，才能最大程度降低手术过程中有可能出现的风险。
　　美黛拉：很多人担心做完吸脂后，皮肤会变松垮、耷拉？
　　徐少骏：这个其实不用担心，因为这里的吸脂不是想要雕塑体型，不会吸取很多的量，而且术后会包扎3-5天，不会造成皮肤的松弛和耷拉。
　　美黛拉：自体脂肪填充痛感怎么样？麻药过后会很疼吗？那种疼痛会持续多长时间？
　　徐少骏：自体脂肪填充过程中痛感是没有的，一定要说痛的地方就是注射麻药的时候，麻药过后就不会痛了。做好以后会有轻微的肿胀感，这种感觉也会在术后2-3天消失。
　　做完自体脂肪不能抽烟 二手烟都不行
　　美黛拉：自体脂肪填充全脸恢复期要多久？恢复期有什么需要特别注意的？淤青和肿胀分别需要多久才能消退？
　　徐少骏：自体脂肪填充全脸需要的恢复期会比较久，一般需要2周左右恢复，填充部位比较少的话3-5天就能恢复了。恢复期间不要过早的进行运动量大的活动，不要抽烟，淤青和肿胀大概1-2周会消失。
　　美黛拉：做完自体脂肪填充一定都要穿塑身衣吗？要穿多久？据不少人说穿束身衣很痛苦。
　　徐少骏：吸脂部位不用穿塑身衣，会包扎3-5天
　　美黛拉：自体脂肪填充做完之后会有异物感吗？多久之后可以正常按压脸部？多长时间可以化妆？
　　徐少骏：不是异物感，是肿胀感，正常按压脸部要两周以后，7-10天以后伤口恢复好了就可以化妆。
　　（做完自体脂肪移植一周后状态对比）
　　美黛拉：做完自体脂肪多久可以跑步健身？如果术后由于自身原因变瘦，会否影响自体填充的效果？那是不是意味着永远都不要做瘦身的运动？
　　徐少骏：做完脂肪填充术两周后可以跑步健身。瘦身减肥确实会影响脂肪填充的效果，但脂肪被移植以后，会延续之前部位的特性，现实中大腿和腰部的脂肪是很难减下来的，所以我会抽取大腿或者腰部的脂肪。
　　美黛拉：网友在术后做些什么可以让自体脂肪填充后的效果维持更久？还有有网友说可以吃点胶原蛋白粉、维生素E等，这是真的吗？脂肪填充后应该怎么安排饮食提高脂肪的存活率和存活时间？除了饮食等，还可以做什么？
　　徐少骏：吃胶原蛋白粉和维生素E，我并不认为会对脂肪细胞的存活一定有效果，因为没有文献资料来证明，但是吃这些东西对身体没有坏处，可以适量吃。术后想要提高脂肪细胞的存活率，那么有些事情是一定不能做的，比如用力推按移植部位、抽烟（包括二手烟），因为烟里面的成分会让血管收缩，这样脂肪细胞的存活率就会大大下降。
　　美黛拉：有没有什么人不适合做自体脂肪填充？
　　徐少骏：有的，身体太瘦的人，脂肪量达不到；如果患有系统性疾病、自身免疫性疾病的人，也不适合做自体脂肪填充手术。
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自体脂肪丰太阳穴和苹果肌需要住院吗
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保存至快速回贴揭秘：自体脂肪丰苹果肌适合什么人
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　　拥有饱满的苹果肌给人的感觉是笑容甜美，脸上有光泽，带给人一种自然的气质美。特别是女孩子，更显得温柔优雅高贵。苹果肌不饱满则会给人一种缺乏亲和力的感觉。随着技术的进步,对于苹果肌不完美的情况,可以通过自体脂肪丰苹果肌获得满意效果。
　　自体脂肪丰苹果肌的原理
　　自体脂肪丰苹果肌利用高清晰逐层扫描式吸脂术从身体其他身脂肪丰富部位抽取出的脂肪组织精选细致，多次筛选，用活性细胞填充，经过严格的处理，转化为脂肪颗粒之后注入到面颊苹果肌所在处，实现脸部的自然，圆润。
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你好一般自体脂肪填充消肿期是在一周左右但是每一个人的体质不一样消肿的时间也是不一样的建议你注意休息调整自己的饮食习惯
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你好，这个情况考虑是因为感冒导致的可能性大，建议服用解热镇痛药物缓解症状
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