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在省人民医院做羊水穿刺的预约吗？我们这里的医生
女 | 0个月
健康咨询描述：
在省人民医院做羊水穿刺的预约吗？我们这里的医生说做羊水穿刺有危险，很可能会引起流产，我这是第一胎，想问一下危险大吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&在省医做羊水穿刺是需要预约的，一般为18号，具体可以打电话咨询一下。&&&&&&做羊穿引起流产的几率是千分之一，一般是没有问题的，但是毕竟是有创检查，需要慎重选择。&&&&&&指导意见：&&&&&&产前诊断羊穿一般选在16到22周，您是第一胎，一般年龄大于35岁，孕早期接触过大量射线或致畸药物的，性连锁遗传病基因携带者或者近亲结婚的等需要做产前诊断，不知道您为什么要做呢
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如何预约云南省第一人民医院羊水穿刺？
全网发布： 18:02:29
发表者：章印红
(访问人次：1247)
& & 朋友们，随着云南省“二孩政策”的全面放开，我们可以明显感受到门诊量的急剧增加，随之而来的，是产前筛查高风险或者高龄前来就诊的孕妇朋友们数量的明显增加，一些想接受羊水穿刺胎儿染色体检查的孕妇朋友往往不知道该如何预约手术？何时预约手术？预约手术需要提供什么检查？爱人需不需要一起来？等等。带着这些问题，我把一些就诊前需要孕妇朋友们简单知晓的内容罗列一下，希望对大家就诊有所帮助。一、哪些孕妇朋友需要进行羊水穿刺？& & &我在一文里已经详细介绍，这里不再赘述，大家可以自己看一下。二、羊水穿刺的最佳孕周？& & &我们建议羊水穿刺最好是在妊娠18～22周进行。超过23周后，原则上就要建议进行脐带血穿刺了。而脐带血穿刺的手术并发症要比羊水穿刺稍高，因此，有产前诊断指征的孕妇朋友尽量不要拖延到23周之后才来就诊。三、哪些医生可以做羊水穿刺手术？& & &我们医院的羊水穿刺手术日是每周二下午和每周三全天，需要提前预约手术。也就是说，如果您的孕周已经在18～22周之间，您想在某个星期的周二或者周三做上穿刺手术，那么您务必要在本周的周二前看上手术医生的门诊，并成功预约上手术才行。& & &目前，我们科的手术医生是苏洁副主任医师、章锦曼副主任医师、冯燕主治医师、黎冬梅主治医师和银益飞主治医师。切记，为了避免不必要的时间浪费，在术前检查已经齐全的情况下，一定要挂上述五位医生的号。四、术前检查包括哪些？& & 没有特殊情况的孕妇朋友，术前检查包括乙肝两对半、丙肝、梅毒和HIV（艾滋病）、血型（ABO+RH）、TORCH、地中海贫血筛查、术前胎儿超声检查等等，其中乙肝两对半、丙肝、梅毒、HIV（艾滋病）、血型（ABO+RH）是必须，也是最基本的项目。需要强调的是，并不是所有医院的检测报告我们都认可，门诊医生在认为有必要复查的情况时，会重新开单在我院复查。& & 有特殊情况的孕妇朋友，比如单基因遗传病患儿生育史、夫妇是某种遗传病携带者等，羊水穿刺前必须要有基因诊断报告。所以，我建议凡有特殊情况的孕妇朋友，务必提前（孕前或者孕早期）将必要的检查完善掉，以免错过最佳穿刺孕周。五、哪些是羊水穿刺的手术禁忌？& & 目前常见的传染性疾病主要包括乙型、梅毒和艾滋病。如果孕妇只是乙肝病毒携带者（肝功能正常，HBV-DNA拷贝量＜500）是能够进行羊水穿刺产前诊断的。如果孕妇HBe抗原阳性且HBV-DNA拷贝量≥500，原则上属于穿刺手术禁忌证，那么我们就需要结合孕妇生育风险来权衡羊水穿刺的利弊了。对于梅毒和艾滋病，按照目前业内和国际上的惯例，梅毒活动期应减少或避免穿刺操作，艾滋病则应避免介入性穿刺手术。在实际工作中，我们一般还是要在权衡穿刺手术的利和弊之后，充分和孕妇及其家属进行沟通，最终决定是否进行穿刺手术。六、如何提前预约？& & 我院的预约方式大概有以下几种方式:& & 1、微信：关注公众号ccwbjkzk；& & 2、电话：114；& & 3、网络：http：//；& & 4、下载安装手机预约软件客户端，提前预约；& & 5、还有就是现场预约，以及自助机上预约。七、总是挂不到手术医生的号怎么办？& & &如果您的术前检查不齐全，可以先挂其他医生的号或者普通门诊号完善检查，等术前检查齐全后，当日可请手术医生。当然，手术医生是否给予，还要看当日的门诊情况。最靠谱的办法还是给自己预留足够的时间，提前预约。八、一开始决定做无创DNA检查，现在又想做羊水穿刺了怎么办？& & &无论选择哪一种检查，都是建立在孕妇及其家属充分知情选择的基础之上。如果您一开始决定做无创DNA检查，而现在又想做羊水穿刺了，没有关系，按照上述步骤预约手术即可。九、一开始决定做羊水穿刺，现在又想做无创DNA检查了怎么办？& & &道理同第八条。夫妇知情选择。十、爱人需不需要每次就诊都一起陪同？& & ①术前检查期间，您的爱人可以不用来，需要来的时候医生会告诉您。& & ②正式预约手术时，您的爱人一定要一起来，因为要签署知情同意书。如果来不了，您的爱人需要写委托书，怎么写，门诊医生会告诉您。& & ③手术当天，您的爱人可以不用来，但最好要有人陪同，比如跑跑腿、交交费、聊聊天……十一、重要的事情说三遍& & ①在是否要选择羊水穿刺的问题上，不要犹豫来犹豫去，以免最终错过了最佳穿刺孕周；& & ②不要听信朋友间或者网络上关于羊水穿刺的手术风险，请咨询专业医生；& & ③提前预约，避免不必要的时间浪费；& & ④无创DNA检查和羊水穿刺是有区别的，无创DNA检查暂时还取代不了羊水穿刺；& & ⑤一般情况下，羊水穿刺的费用（包括术前检查）大概在元之间，如果有遗传病或其它特殊情况时，花费要更高一些。本文系章印红医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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章印红，男，主治医师，擅长孕前优生优育咨询，产前筛查，新生儿遗传代谢性疾病筛查，...
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市第一人民医院成功实施首例TIPPS手术
近日，市第一人民医院介入科成功开展一例经颈静脉肝内门体分流手术（简称TIPPS手术）。据了解，TIPPS术仅在我省少数三级医院开展，该技术的成功开展，标志着市一院外周血管介入技术水平达到了市级领先水平。　　
患者杜玉萍，58岁，患肝硬化多年，近年来反复出现食管静脉曲张破裂出血，最近因为上消化道大出血到市第一人民医院心胸肿瘤外科住院治疗。入院后，张晓明等外科专家根据患者以往病史，与介入科专家共同会诊后，决定采用TIPPS手术进行治疗。　　
经过充分的术前准备，专家们首先经颈静脉入路至肝静脉，肝内穿刺进入门静脉，在导丝引导下将导管插至曲张的胃底静脉，封堵出血血管，最后置入支架连接门静脉与肝静脉，手术历时近3小时，非常成功。术后患者呕血立刻停止，目前已康复出院。　　
TIPPS是一种治疗门脉高压的微创介入技术，可作为门脉高压及出现严重并发症患者安全有效的微创手术方法。患者在清醒状态下即可接受TIPPS，无须外科开腹，颈部仅有一2mm切口，大大减轻了患者的痛苦。此外，TIPPS还被广泛应用于食管胃底静脉曲张出血、顽固性腹水，布-加(Budd-Chiari)综合征等门脉高压症的治疗。&
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