抑郁症患者最怕什么需要有专人监护吗?

对不起,您访问的页面不存在  如题。  我曾经是个抑郁症患者,反应慢,也笨。  被周围一些人瞧不起,歧视过。  很少感受友情的温暖。同时,自己也宅,接触的人也少。  现在好了。  发贴的目的是想知道大家歧视抑郁症患者吗?  好吧,我承认自己有一个伤痕累累的灵魂。曾经受过伤害,至今不能释怀。
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  自沙。  
  还好吧,它们会觉得你比较沉默而已  
  其实我也有过,不过熬过来了,回头再看,觉得很不容易  
  不歧视,正常对待。听说抑郁症的人学学画画很有好处,还有就是养非常活泼的犬类也行,试试看呗,活着就总要寻找转变。
  不会歧视,觉得好可怜……说个恐怖的事,我有个亲戚丈母娘抑郁症自杀了,楼主要开开心心的
  不会啊,觉得他们很不容易  
  抑郁症……估计我也快了  
  不会,曾经有一段特别低潮的时候我几乎也怀疑自己得抑郁症了,后来终于走出来。有些抑郁症患者最后自杀或者自残,真的是很可惜很可怜。他们往往不知道自己是抑郁症,不知道靠吃药和疏导就可以恢复。相比之下很多得绝症的人都还积极治疗。楼主是不容易的,也可以以亲身经历给大家鼓励。
  不会歧视,抑郁每个人多少都有点。  
  不会歧视,我自己以前就有抑郁症,自己知道其中的痛苦  但是我自己不能代表其他人,毕竟一般人会觉得抑郁症者是loser吧
  不会歧视
  抑郁就是心理感冒,谁都有过吧。
  不会。我有一朋友,中度抑郁,重度焦虑。但是跟他聊天完全看不出来,现在好多了。  
  前几天还在说自己有抑郁症倾向……  百度了抑郁症症状觉得自己符合好多……  情绪低落的不像话,不是为了活下去东西都不想吃,起床了就在床上呆坐半天,不停的哭……最重要的是根本没有什么特别打击到我的事情,所以看起来很莫名其妙。  所以觉得抑郁症的很可怜,根本不会歧视  希望LZ能够走出来,找一个能带给你幸福的人……
  回复第15楼,@舞0狐  前几天还在说自己有抑郁症倾向……   百度了抑郁症症状觉得自己符合好多……   情绪低落的不像话,不是为了活下去东西都不想吃,起床了就在床上呆坐半天,不停的哭……最重要的是根本没有什么特别打击到我的事情,所以看起来很莫名其妙。   所以觉得抑郁症的很可怜,根本不会歧视   希望LZ能够走出来,找一个能带给你幸福的人……  --------------------------  我已经走出来了,但有一个伤痕累累的灵魂。  
  回复第15楼,
舞0狐  前几天还在说自己有抑郁症倾向……  百度了抑郁症症状觉得自己符合好多……  情绪低落的不像话,不是为了活下去东西都不想吃,起床了就在床上呆坐半天,不停的哭……最重要的是根本没有什么特别打击到我的事情,所以看起来很莫名其妙。  所以觉得抑郁症的很可怜,根本不会歧视  希望LZ能够走出来,找一个能带给你幸福的人……  --------------------------  @我是素安 16楼
14:51:46  我已经走出来了,但有一个伤痕累累的灵魂。  -----------------------------  其实世界本来就是不公平的,有些人真的受到很多伤害,但是,既然你已经走出来了,应该也发现了吧,世界上不堪的事情很多,但如果有那么一瞬间你能会心一笑,就有继续存在的意义。加油。
  回复第17楼,@舞0狐  回复第15楼, 舞0狐   前几天还在说自己有抑郁症倾向……   百度了抑郁症症状觉得自己符合好多……   情绪低落的不像话,不是为了活下去东西都不想吃,起床了就在床上呆坐半天,不停的哭……最重要的是根本没有什么特别打击到我的事情,所以看起来很莫名其妙。   所以觉得抑郁症的很可怜,根本不会歧视   希望LZ能够走出来,找一个能带给你幸福的人……   --------------------------   @我是素安 16楼
14:51:46   我已经走出来了,但有一个伤痕累累的灵魂。   -----------------------------   其实世界本来就是不公平的,有些人真的受到很多伤害,但是,既然你已经走出来了,应该也发现了吧,世界上不堪的事情很多,但如果有那么一瞬间你能会心一笑,就有继续存在的意义。加油。  --------------------------  谢谢。  
  怎么会歧视呢?  加油!找点自己喜欢做的事情。
  我能说有些人不深入接触,表面上根本看不出来吗?
  @黑白猫头鹰 9楼
14:12:20  不会,曾经有一段特别低潮的时候我几乎也怀疑自己得抑郁症了,后来终于走出来。有些抑郁症患者最后自杀或者自残,真的是很可惜很可怜。他们往往不知道自己是抑郁症,不知道靠吃药和疏导就可以恢复。相比之下很多得绝症的人都还积极治疗。楼主是不容易的,也可以以亲身经历给大家鼓励。  -----------------------------  我也曾经有过低潮期,如果用抑郁症的标准来套的话当时我的情况已经符合挺多的了。从那以后我就挺关注这个问题的,上个月我听了一个关于抑郁症的讲座,我觉得很好。楼主有兴趣的话我愿意跟你聊这个话题。
  关键是我根本不知道周围谁得了抑郁症
  我轻度抑郁,中度焦虑,但是跟我说话你完全看不出来。有的伤害一旦产生,这辈子都不会忘记。一直在心底反复的刺痛自己,扛得住的时候跟没事人一样,扛不住的时候整个崩溃,神经痛,失眠严重,入睡难。
  不会歧视,现代人压力大交流少,很多这种病人吧  没什么去歧视的,如果知道的话会帮帮他们
  我已经快好了…而且我脾气不好,也挺讨人厌的。大家却很照顾我。  
  回复第21楼,@刀锋薰衣草  @黑白猫头鹰 9楼
14:12:20   不会,曾经有一段特别低潮的时候我几乎也怀疑自己得抑郁症了,后来终于走出来。有些抑郁症患者最后自杀或者自残,真的是很可惜很可怜。他们往往不知道自己是抑郁症,不知道靠吃药和疏导就可以恢复。相比之下很多得绝症的人都还积极治疗。楼主是不容易的,也可以以亲身经历给大家鼓励。   -----------------------------   我也曾经有过低潮期,如果用抑郁症的标准来套的话当时我的情况已经符合挺多的了。从那以后我就挺关注这个问题的,上个月我听了一个关于抑郁症的讲座,我觉得很好。楼主有兴趣的话我愿意跟你聊这个话题。  --------------------------  感兴趣的。  
  确诊一段时间了,吃安眠药 曲唑酮,很怕上瘾,周围没有人相信我有抑郁症的,连我自己都不信,平时还是蛮开朗的,希望早些摆脱这个病吧  
  回复第1楼(作者:@我是素安 于
13:00)  自沙。  [来自Android手机客户端]  ==========  不会啊,我姨夫就是的,我们就是很无奈怎么会这样
希望他康复  
  我觉得我肯定是,但是去三甲看了很有名气的专家,她果断说我不是!我都晕了,大家还是不要对号入座吧,如果情绪不对,最好直接去医院看看,别像我一样,网上查来查去自己吓自己!  
  请问你怎么走出来的。我现在就是,没朋友没亲人一个人,死亡的边缘,渴望融入一些圈子,人家不带我玩。  
  回复第30楼,@假装是一只小猫  请问你怎么走出来的。我现在就是,没朋友没亲人一个人,死亡的边缘,渴望融入一些圈子,人家不带我玩。   --------------------------  为了活着,我没有退路,无人可依靠。  
  不歧视,反而回会对对方好点。其实以前我也有点抑郁,因为最爱的亲人去世了。那段时间很灰暗,很爱哭。同学不知道情况,要么对我非常好要么对我非常遭。现在想起来,不要因为自己心理脆弱而指望别人怜惜比较好,要自己坚强起来。人始终还是喜欢积极向上的正能量的,如果抑郁得太明显,会被有的人嫌弃践踏。楼主慢慢加油,抱抱。  
  这个病很危险的 所以同情和关怀最重要
  @chenhuiling1996 2楼
13:38:09  还好吧,它们会觉得你比较沉默而已  -----------------------------  →_→,你和楼主两个搞清楚抑郁症的症状再来说行么  抑郁症很狂躁的  歧视不会,但讨厌是一定的。抑郁症患者有时候跟疯了一样,大哭大闹大叫。还有折腾,各种折腾。对他人的伤害是很大的。
  @南清 23楼
15:26:05  我轻度抑郁,中度焦虑,但是跟我说话你完全看不出来。有的伤害一旦产生,这辈子都不会忘记。一直在心底反复的刺痛自己,扛得住的时候跟没事人一样,扛不住的时候整个崩溃,神经痛,失眠严重,入睡难。  -----------------------------  看不出来的就不是大问题  现在生活节奏很快,多半人都有点轻微抑郁  别当回事就行了  有些伤害真的一辈子都不会忘记么?过几年你再来看看这句话。  我小时候被爹妈抛弃,扔给极端重男轻女的奶奶带,我爷爷倒是挺好的,问题是他怕老婆╮(╯_╰)╭,所以护着我的地方也有限,当然我知道他很爱我。  我爹妈之绝情现在还是我们当地的一大谈资,街坊各种觉得不可思议。这种伤害重不?  现在一样没事了  好好过日子,过几年就没事了。那个关卡,你咬牙撑过去,就成功了。撑不过去?重度抑郁跟疯子一样了,也不过是亲者痛仇者快而已。
  楼上的几乎可能是身边没有抑郁症患者的朋友的。所以说话都特别轻松,正常人对待他们压根就不可能!因为他们本身就不是正常人!!!!  楼主你只是反应慢!  我的朋友是抑郁症加狂躁症患者,10几年了,我必须承认我真心受不了了!我快崩溃了!哪怕她现在再发表文章表示自己很想跳楼,我都绝对不会理会她的!我真是太累太累了!  我的朋友,正常的时候是个典型的大家闺秀的活体!有家教有礼貌,身材相貌都相当好,还是画画的,非常有才华!对外人朋友都特别有礼,出门在外被人骂了,连顶嘴都不会,自己回家憋死!  然后呢?读大学开始,大二开始,就一直想要逃离学校家庭,死活要退学,学校也求家长也求!她的家族有个艺术成就很高的爷爷,都80几了也求到我这里来,让我劝她,劝啊劝啊,不退学了,但是不去考试!大四毕不了业,复读了一年!  生孩子了,就因为老公来看自己的时候第一句话问的是他妈妈:妈你累么?累的话先回去休息吧。就这么一句话,产后抑郁症加上自己的抑郁症加上狂躁症,连续发作了三年,每次发作都想去死!!!!我说:TM的多大点事!!!才多大点事!!!!!她就叫嚣:你不是我,你不懂我的痛!!!!  打电话给她,遇上她心情不好,一接通电话她就说:有话就说,没的话就挂,我现在不想跟人说话!  前段时间,她孩子生病回家,其实不是什么大病,就是因为家里人没有按照说好的时间带孩子上来,因为农忙,晚了几天,就每天不吃饭啊!!!!自己不吃好了,还发表空间,我气死了,跑进去说:你最好不吃,饿死算了!!!她立刻就可怜了,:我只是想有人骂骂我,关注我一下!艹!!!  都30几岁的人了,她爸还经常给我打电话:XX哎~特别单纯,涉世未深,你要跟她多聊天,开解她%¥……&¥%&*(……())  动则啥都有不妥,啥都不高兴!  为什么我父母都去我弟那边  为什么我父母不过来陪我!  为什么我父亲要那样说话,对!他是照顾我了,但是为什么要那么啰嗦!  为什么我爱人不能在我身边,为什么要两地  为什么他不能哄我  为什么那个同事这样说话  我很惨,我很孤独  我很寂寞  谁都不懂我  谁都不知道我的痛  你们都不知道我的痛!  我在她那里承受了太多太多的负能量,我必须要自己狠狠生产自己的正能量才能活下去了,每次都必须要说很多很多的话才能把她从很小很微不足道的一件负能量里拉出来,拉完之后,我就负能量了!  哄过,骂过,我狠狠地什么话都骂过!  但是下次继续  我特么累了!  你们以为她是神经病么?不是!就是抑郁症和狂躁症,心理医生看了好几个了,都确诊的了,不能吃药,之前吃药,从一个80斤的飙升到100斤,病控制了,人呢?  所以。。如果你们不是圣母,如果你们没有超强的耐心,还是远离抑郁,远离烦恼吧!
  不会啊,身边有一个朋友有抑郁症,不过他人真的很好,=_=不过知道他有抑郁症的时候我对他就开始有莫名的愧内疚感。。。  
  和我朋友比,你们还敢说自己是抑郁症么?呵呵,别随便说自己是抑郁,够不上!
  @chenhuiling1996
13:38:09  还好吧,它们会觉得你比较沉默而已  -----------------------------  @生活八卦专员 36楼
09:54:10  →_→,你和楼主两个搞清楚抑郁症的症状再来说行么  抑郁症很狂躁的  歧视不会,但讨厌是一定的。抑郁症患者有时候跟疯了一样,大哭大闹大叫。还有折腾,各种折腾。对他人的伤害是很大的。  -----------------------------  看来你身边的有跟我的一样!!!!
  我初中英语老师因为抑郁症自杀了。然后医生说,抑郁病人吃药后可能会恢复,恢复了就以为自己没事了,停药,一停就可能复发,然后不知道复发了,可能就直接自杀了,所以楼主如果吃药,一定不要停,哪怕你觉得自己好了,也要去问医生,让医生给你诊断了再说。  我有个朋友抑郁症,不过她人非常理智,会有意识的去纠正自己。她说她小学初中同学有一个抑郁症的已经失去自理能力了,她一定一定不要那样,所以她一直有意识的纠正自己。  有时候发作了,她会抱着我哭,狂哭的那种。我觉得她很可怜,不歧视她,单纯觉得好惨。
  不歧视,反而会很同情,很心疼。  我暗恋某人的那几年被抑郁症折磨的天天想自杀却又没有勇气,夜夜失眠。  他现在差不多好了,偶尔复发。跟我重新提起那段过去时,我特别心疼,真想抱抱那时的他。  
  我曾经中度抑郁 现在也没全好 只不过恢复很多了 但是感觉从前灵敏的反应和智商 真的找不回来了~
  @chenhuiling1996
13:38:09  还好吧,它们会觉得你比较沉默而已  -----------------------------  @生活八卦专员
09:54:10  →_→,你和楼主两个搞清楚抑郁症的症状再来说行么  抑郁症很狂躁的  歧视不会,但讨厌是一定的。抑郁症患者有时候跟疯了一样,大哭大闹大叫。还有折腾,各种折腾。对他人的伤害是很大的。  -----------------------------  @xiaoxiaomm007 42楼
10:16:19  看来你身边的有跟我的一样!!!!  -----------------------------  不是身边  是我产后抑郁过QAQ  不过已经好啦
  有些抑郁症在外人面前一点也瞧不出来的
15:26:05  我轻度抑郁,中度焦虑,但是跟我说话你完全看不出来。有的伤害一旦产生,这辈子都不会忘记。一直在心底反复的刺痛自己,扛得住的时候跟没事人一样,扛不住的时候整个崩溃,神经痛,失眠严重,入睡难。  -----------------------------  @生活八卦专员 37楼
09:57:49  看不出来的就不是大问题  现在生活节奏很快,多半人都有点轻微抑郁  别当回事就行了  有些伤害真的一辈子都不会忘记么?过几年你再来看看这句话。  我小时候被爹妈抛弃,扔给极端重男轻女的奶奶带,我爷爷倒是挺好的,问题是他怕老婆╮(╯_╰)╭,所以护着我的地方也有限,当然我知道他很爱我。  我爹妈之绝情现在还是我们当地的一大谈资,街坊各种觉得不可思议。这种伤害重不?  现在一样没事了  ......  -----------------------------  7月老公体检肝癌,当月底第一次介入化疗,期间公公指我克夫女儿克父,我笑笑,不计较,但是内心淌血。8月底,第二次介入,在我不眠不休超过24小时之后,公公一大早跑医院,说是最好让我女儿和我老公,父女俩永不相见,因我女儿克他的儿子太厉害。我撑着超过30小时没睡眠的身体,顾忌躺在床上的老公,硬是忍了,跑到医院楼顶大哭一场。你说,这种伤害,我是不是一辈子都没办法忘记?事情过去几个月,我现在跟你打字我的眼泪都在掉。老公的爷爷奶奶肝炎肝腹水,老公的妈妈急性肝炎去世,他在结婚时候就是乙肝携带,一家子都是遗传性的肝病,居然说我克夫自己的孙女克父?天大的笑话!!!!!
15:26:05  我轻度抑郁,中度焦虑,但是跟我说话你完全看不出来。有的伤害一旦产生,这辈子都不会忘记。一直在心底反复的刺痛自己,扛得住的时候跟没事人一样,扛不住的时候整个崩溃,神经痛,失眠严重,入睡难。  -----------------------------  @生活八卦专员 37楼
09:57:49  看不出来的就不是大问题  现在生活节奏很快,多半人都有点轻微抑郁  别当回事就行了  有些伤害真的一辈子都不会忘记么?过几年你再来看看这句话。  我小时候被爹妈抛弃,扔给极端重男轻女的奶奶带,我爷爷倒是挺好的,问题是他怕老婆╮(╯_╰)╭,所以护着我的地方也有限,当然我知道他很爱我。  我爹妈之绝情现在还是我们当地的一大谈资,街坊各种觉得不可思议。这种伤害重不?  现在一样没事了  ......  -----------------------------  我偶尔会在想到天涯上来发泄下怨气,可是我回头想想还是算了,每个人都有自己的烦心事,说出来又怎么样,根本无法解决我的困境,日子还不是自己过?忍着吧。
  。。。怎么可能歧视!  
  @chenhuiling1996
13:38:09  还好吧,它们会觉得你比较沉默而已  -----------------------------  @生活八卦专员
09:54:10  →_→,你和楼主两个搞清楚抑郁症的症状再来说行么  抑郁症很狂躁的  歧视不会,但讨厌是一定的。抑郁症患者有时候跟疯了一样,大哭大闹大叫。还有折腾,各种折腾。对他人的伤害是很大的。  -----------------------------  @xiaoxiaomm007
10:16:19  看来你身边的有跟我的一样!!!!  -----------------------------  @生活八卦专员 46楼
11:31:56  不是身边  是我产后抑郁过QAQ  不过已经好啦  -----------------------------  我的朋友一直好不了,
  我现在就是抑郁   
  不歧视,但是会鄙视他有病不去看!
  这有啥好歧视的,我周围忧郁症的人不要太多哦,好多人多多少少都有各种心里疾病,有的人你看着觉得正常,其实你看不见的时候不知道有多变态呢!
  回复第36楼(作者:@生活八卦专员 于
09:54)  @chenhuiling1996 2楼
13:38:09  还好吧,它们……  ==========  我也是个抑郁患者,每个人都不一样性格的,我只会把自己关在房间里哭,生活在城市里边,这种行为很扰民  
  作为朋友怎么可能歧视?!!  会心疼 想抱抱他们
  我以前似乎有 但不应该啊 我有个完整的家庭 独生女 长得也很不错 最大的缺点就是玻璃心  
  十年抑郁症被父母嫌弃的泪目……虽然他们很爱我很宠我,但是往我敏感点和崩溃点上戳的也是最多的……专升本没考上,我妈一句话戳到了我崩溃点上,如果不是闺蜜在身边陪着我,我肯定已经自杀了……他们总认为我是矫情,却从来不懂我有多苦,心里有多累,活到现在有多坚强……  
  回复第58楼,@蝴蝶小幽灵  十年抑郁症被父母嫌弃的泪目……虽然他们很爱我很宠我,但是往我敏感点和崩溃点上戳的也是最多的……专升本没考上,我妈一句话戳到了我崩溃点上,如果不是闺蜜在身边陪着我,我肯定已经自杀了……他们总认为我是矫情,却从来不懂我有多苦,心里有多累,活到现在有多坚强……   --------------------------  抱抱。我觉得我活着也挺不容易的,父母也是不理解我。  最近卸下负面包袱。打算往前走了。不管生活给了我什么,至少,我一直在努力。  
  回复第30楼(作者:@假装是一只小猫+于++23:20)  请问你怎么走出来的。我现在就是,没朋友没亲人一个人,死亡的边缘,渴望融入一些圈子,人家不带我玩。……  ==========  我也是没有朋友…没有亲人,经常被人打击,被骂傻,笨…缺心眼。自我封闭  
  抑郁症有什么重点症状?
  旁边就有抑郁症同学啊,我不歧视抑郁症,但是真心没法和她相处  
  不会歧视,但是相处比较累。
  回复第62楼,@宇宙无敌大巨人  旁边就有抑郁症同学啊,我不歧视抑郁症,但是真心没法和她相处   --------------------------  这能理解,其实,我挺自卑的。我抑郁的时候,也不奢望别人能帮我。  只要不露出嘲笑我笨的神色就好。  
  会歧视,前男友因此说我不正常,有问题,是神经病,承受不起。其实和他好之前,我已经好了。  
  歧视到不会,但是真心不愿意接触,因为太能传递负能量。  
  关于抑郁症有没有好的治疗方法啊?  
  @深井冰该吃药了 52楼
13:22:07  我现在就是抑郁  -----------------------------  有想过上吊吗?
  抑郁症有什么好歧视的
  会有人叫你“开朗点”...虽然这也算不上歧视。  那我能不能对他说:“加油,成为一个千万富翁。”哈哈哈
  现在就是觉得生活没意思,经常想象自己死了的情景,有时候会特别压抑,觉得自己被困在了一个小角落里走不出去,说哭就哭,说话做事心不在焉,忘事,可是表面上是个什么都不在乎的正常人,不知道是不是抑郁了
  我并不会特别的歧视,是有些人真的是性格不讨喜,和得了抑郁症没关系的。  如果知道身边的某个人有抑郁症,我会对他包容一些,但绝不是无条件的包容,过了我的容忍限度,我估计就要绕路走了。  说实话,不管是身体,还是精神出了状况的人,除非是自己的家人,会无条件的包容,其他的人并不欠他们,也不会一直忍耐。  我身边有不给人惹麻烦的抑郁症患者,大家对她还是很客气,也愿意和她互动。  也有幻想症和狂暴症患者,经常搞得大家鸡飞狗跳的,看见她就觉得好恐怖,必须绕路走,没人愿意和她说话的。
  @我是素安 你知道安利吗?哈哈哈哈哈哈哈哈
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请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)涉案的三个来自德阳中江的95后女孩,家境都不算差。
他们刚执行完任务准备返回,还穿着厚重的消防服。
声明:本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写,除搜狐官方账号外,观点仅代表作者本人,不代表搜狐立场。
  作者:张进|渡过(微信公众号:zhangjinzaibeijing)
  最近,经常有朋友问我:“身边有抑郁症患者,该如何劝慰他?”我回答:“不好一概而论,患者处于不同的疾病状态,需要得到的劝慰和指导是不一样的。”
  这里,我就展开分析一下,如何根据患者的病况,为他提供具体的、有针对性的指导和帮助。
  (一)急性发作期:科学求治
  一位抑郁症患者,从治疗进程看,可以分成急性发作期、治疗期、巩固期、康复期;从疾病的程度看,可以分成轻度、中度和重度。疾病状态不同,患者需要的指导当然是有区别的。
  先说急性发作期。
  大多数患者,在患病前是不太了解抑郁症的。不知道自己得的是什么病,更不知道应该怎么办。因此, 发病初期,患者最普遍的心态是茫然、惊慌、无助。这一时期,我认为需要告诉他们四个道理:
  首先,及时向患者普及抑郁症基础知识,解释抑郁症的生物学因素和心理因素,如神经递质、神经回路学说等。让患者知道抑郁症是怎么一回事,打消他的恐惧和忐忑心理,把心态安定下来。
  其次,要告诉患者,抑郁症是一种病,是需要治疗、也可以治疗的。很多患者,出于对抑郁症的无知,想当然地认为抑郁症是“心病”,责怪自己“意志薄弱”、“缺乏责任感”。
  这个观点不能说一点道理没有,但对处于抑郁症急性发作期的患者来说,有害无益。正确的办法是,劝导患者,尽快进行药物治疗,迅速控制症状。不然会贻误时机,给后续治疗增加难度。
  我出版《渡过:抑郁症治愈笔记》后,有读者和我交流阅读感受。他说:“读了你的书,我明白了一个道理:抑郁症是可以治疗的。”
  听他这么说,我起先很不甘心,心想我写了这么多,就这一句有用?但后来,接触到更多的患者,了解到患者治疗中有那么多曲折,我认识到,假如患者读了我这本书,真的能树立“抑郁症可以治疗”这样的信念,那就非常实用,我就该知足了。
  第三,要帮助患者消除病耻感。很多患者,虽然明白抑郁症是怎么回事,也知道应该寻求正规治疗,但对精神类疾病有一种根深蒂固的病耻感,没有勇气告诉别人自己生病,更谈不上求医问药。
  当然,消除病耻感是全社会的事情,我们只能力所能及劝导患者,“你只是病了,不是错了”,鼓励他能够勇敢面对,积极求治。
  第四,在告诉患者“抑郁症可以治疗”的同时,还要给他们打一支预防针,让他知道抑郁症是一种复杂的疾病,治疗起来有一定困难,容易复发,要打一场持久战。我不赞成“抑郁症是心灵感冒”这样的说法,因为抑郁症既不像感冒那样常见,也不像感冒那样易好。对抑郁症轻描淡写,容易让患者轻敌。一旦治疗无效,患者会更加沮丧和绝望,影响后续的治疗。
  (二)治疗期:信任医生,坚持治疗
  患者进入治疗期后,心态会稳定下来,最初的茫然、无助有所缓和。这个阶段,患者最大的顾虑来自四个方面,需要一一排解。
  首先是药物的副作用。
  药物副作用是每位患者服药之初都会遇到的现象。毋庸讳言,副作用确实存在,有的表现为口干、视力模糊、排尿困难、便秘、轻度震颤及心动过速等,有的可能引起直立性低血压、心动过速、嗜睡、无力等症状。这时,患者会非常沮丧。本来他对药物治疗就半信半疑,现在发现吃药不见效,却出现副作用,就会非常懊恼,后悔、沮丧。
  这时候,要跟患者讲清楚什么是副作用、副作用是怎么回事。要告诉患者,副作用确实存在,但也没那么可怕。因为副作用的概率非常低,并不总是出现;副作用的大小和药物有关,也后患者自身内环境有关。无论如何,副作用和精神疾病对人的摧残相比,微不足道。因此, 在疾病和副作用之间,应是“两害相权取其轻”。
  在消除对副作用的担心之后,接下来要处理好患者对医生的怀疑情绪。
  在治疗中,患者对医生尤其对名气比较大的医生,往往有这样的疑虑:整个就诊时间就这几分钟,他凭什么判断我有病?凭什么给我开药?有什么依据?这些药能见效吗?
  针对此,可以告诉患者,中国精神科医生资源严重缺乏,医生不能给患者分配更多的时间,是无奈的现实;精神科医生看病和心理医生不一样,更多是针对症状,不可能详细询问病史。因此, 面对现实,在短短的就诊时间内,你能做的就是抓住重点,把症状讲清楚。有经验的医生只要准确掌握你的症状,再察言观色,还是能在几分钟内判断病情,正确下药的。作为患者,最好的办法是信任医生,遵从医嘱,争取最佳治疗效果。
  第三,要处理好患者对治疗是否有效的怀疑,让他坚定信心,不要让治疗半途而废。
  抗抑郁药有一个特点,一般都要服用三四周甚至更长的时间才能见效。而患者大多性急,看到不能见效,就会失望、沮丧,甚至匆匆停药,以至于前功尽弃。
  这个时候,要给患者讲解抗抑郁药的生效机制,让他明白,药物不见效,不是药不行,而是药力不够。一定要坚持治疗,足量足疗程,坚持到药物起效的那一天。,
  如何判断药物起效,也非常重要。如果药物确实起效,患者会备受鼓舞,改善情绪,增强信心;如果药物确实无效,且已经足量足疗程,那就应该果断换药,不再耽误时间和金钱,赶紧去试验更对症的药物。
  关于这个问题,我曾写过一篇文章《如何判断药物治疗是否见效》,有比较具体的分析。读者诸君如果感兴趣,不妨移步一看。(http://mp./s?__biz=MzI1NjAzMDQ0NA==&mid=&idx=1&sn=3a5aeac9d7eaee806ef3ea847b66e4c6#rd)
  (三)巩固期和康复期:坚持服药
  治疗期之后,如果比较顺利,患者便会进入巩固期和康复期。这是更为漫长的阶段。
  处于康复期的患者,最大的问题是不能坚持服药。
  很多不懂抑郁症知识的患者,在治疗未见效之前,悲观绝望;一旦治疗见效,临床症状消失,便以为大功告成,马上就想停药,不知道之后的康复治疗还要持续更长的时间,甚至终身。
  这时,需要跟患者讲清楚抗抑郁药的原理是什么?为什么不能匆忙停药?
  一般来说,抗抑郁药物不但见效慢,见效后,还要进行维持治疗,目的是为了维持大脑中神经递质的浓度。世界卫生组织推荐的最短疗程是半年。我个人认为,为了保险起见,轻度抑郁最好维持治疗6个月以上;中度抑郁9个月以上;重度抑郁15个月以上。
  我多次对病友打过一个比方:一个人,本来能直立行走,现在身体虚弱,站不直,要往后倒;这时,需要有一只手撑住他的后背,让他能够站直并继续往前走;这只手不能轻易撤,要等他恢复了自然直立和行走的功能后,再慢慢地、一点点地撤除。一旦发现他有些摇晃,就要立刻再次撑住,不然前功尽弃。
  因此,对于抑郁症患者来说,巩固期的药物,就是他的“不能撤除之手”。
  很多患者,就是因为急不可待地停药,导致复发。尤其是一些女患友,明知停药的后果,为了生孩子,铤而走险,铸成大错,悔之何及!
  (四)抑郁情绪和轻度抑郁:选择干预方式
  上述是从治疗进程的角度进行分析。另一个角度,从病情发展程度,还可以把患者分为抑郁情绪、轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁。
  如果患者处于抑郁情绪和轻度抑郁阶段,需要告诉他什么?
  这个阶段,最关键的是帮助患者选择干预方式。这就需要教会患者,能对自己的病情程度有一个大概的判断。
  我个人常用的方法是: 既关注情绪起伏,更关注动力和能力的变化。
  我认为,如果患者仅仅是情绪问题,那么问题可能还在心理范畴;如果不仅情绪长时间低落,连同动力和能力都出了问题,就可能进入“症”的范畴,成为抑郁症。
  很多人都想当然地认为,抑郁症就是心情不好,不快乐。其实不是。抑郁症对人最大的伤害,不是情绪好不好,而是动力的缺失,能力的下降,这会让你觉得自己没有了存在的价值。
  因此,当和患者交谈,发现他的工作能力、办事效率甚至生活能力都有一定程度的下降,我就大致判断他不只是抑郁情绪,而是抑郁症,乃至进入到中度的范畴。这个时候,就不能仅仅依靠简单的心理调整,而需要及时进行药物干预。
  (五)中度和重度抑郁:陪伴和觉察
  进入中度以后,该提醒患者注意什么?
  我觉得,这个阶段,最重要的是防止自杀。
  和很多人想像的不一样,抑郁症患者并不是病情越重越容易自杀。抑郁症患者自杀,往往发生在从轻度向中度恶化,以及从重度向中度好转的阶段。
  原因是,抑郁症药物治疗的特点是,先改善患者的动力,后改善患者的情绪。自杀要具备两个条件,即自杀的意愿和执行的动力。重度患者往往大脑一片空白、体力不支,不具备自杀能力;而药物一旦起效,患者大脑的抑制先得以解除(有了动力),可是情绪的好转要落后一周(自杀意念还在),自杀往往在这一阶段发生。
  因此, 干预自杀,就要学会识别患者从轻度向中度恶化、尤其是从重度向中度好转的关口。在这两个时段,家属自然要把患者看好;患者本人,最好也要有自省和自觉意识,在这个危险阶段保护好自己。
  至于重度阶段怎么办?说实话,当患者进入重度阶段,他的身体和精神处于高度抑制阶段,对他再进行指导无济于事。这个时候,亲友能做的,就是好好陪伴。
  当然这也有方法,要做到的是: 陪伴,而不是说教。此时再给患者讲道理毫无用处,因此不要烦扰患者,只需让他知道,他需要时,有人在;不需要时,就让他安静呆着。
  以上从各个角度,谈了对抑郁症患者应该给予什么样的劝导。其实归结起来,无非是两个字:信心。
  一切目的都是为了让患者增加信心。抑郁症的治疗和康复不是一天两天,而会持续一年、五年、十年乃至终身。因此,对于患者的治疗来说信心至关重要,甚至是制胜的法宝。
  当然, 有了信心,并不代表一定会治愈,但至少会让你承受痛苦的过程变得稍微轻松一点。而一旦失去了信心,结局很可能是悲剧性的。
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