护理院是否算社保住院报销比例?老人每年交2百多医疗保障费,请问是否可报销一部

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三甲医院住院费用医疗保险如何报销?
[导读]:在三甲医院住院,所产生的住院费用是如何用医疗保险进行报销的?各个阶层的医保参保人员报销比例又是如何及有何区别?详细解答请看正文。
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[摘要]在三甲医院住院,所产生的住院费用是如何用医疗保险进行报销的?各个阶层的医保参保人员报销比例又是如何及有何区别?详细解答请看正文。
1、在职职工住院期间医疗费用的报销比例是多少?
答:&基本医疗保险&患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①起付线&3万元的部分,由统筹基金支付85%,个人支付15%;
②3万元&4万元的部分,由统筹基金支付90%,个人支付10%;
③4万元&7万元的部分,由统筹基金支付95%,个人支付5%;
④7万元&17万元的部分,由大额互助资金支付70%,个人支付30%;
⑤17万元以上的部分,个人支付100%。
2、退休人员住院期间医疗费用的报销比例是多少?
答:&基本医疗保险&患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①起付线&3万元的部分,由统筹基金支付91%,个人支付4.5%,补充支付4.5%;
②3万元&4万元的部分,由统筹基金支付94%,个人支付3%,补充支付3%;
③4万元&7万元的部分,由统筹基金支付97%,个人支付1.5%,补充支付1.5%;
④7万元&17万元的部分,由大额互助资金支付70%,个人支付30%;
⑤17万元以上的部分,个人支付100%。
3、&老年人大病医保&住院期间医疗费用的报销比例是多少?
答:&老年人大病医保&患者:按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为:
①起付线&7万元的部分,由大病医疗保险基金支付60%,个人支付40%;
②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分,个人支付100%。
(30000+累积红利保额)*10%
所交保险费+累积红利保额对应的现金价值
特定重疾(轻症)保障
实际医药费用
药品目录外实际药品费用
(合理医疗费用-任何已获得的补偿费用)*给付比例
所交保险费
已交保险费
意外身故、残疾、烧烫伤
0-已给付的伤残保险金
意外身故、残疾、烧烫伤
0*给付比例
门诊、急诊类
(实际医疗费用-其他途径获取的补偿-免赔额)*给付比例
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社会保险关注排行病人生病住院一年内多次住同一个医院,请问病人门坎费如何付 ,是否每次住院都要支付门坎费。_问吧_向日葵保险网
一个月前在线
你好!这个具体咨询医院,应该每一次都要。
一个月前在线
一类医院,二类医院,三类医院门坎费费是不一样的。多次住院,支付的门坎费会有减免
一个月前在线
您好,前后间隔不超过30天的视为同一次入院治疗,则合并计算使用一次的可报销额度,扣取一次住院对应的门坎费,成都市的门坎费分800,400,200三个等级哈,如果间隔超过30天的视为独立的一次入院治疗,单独计算对应的门坎费和报销额度
顶起!专业
一个月前在线
一年内可多次报销的险种有多种,具体要看你买的哪一种,不同险种要求不同,也有险种没有门槛费的!
一个月前在线
分为两种情况:社保还是商业保险。商业保险是没有门槛费的,多次住院,多次报销,尊敬的客户!
社保的门槛费如下:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院,下同)160元,市外转诊起付标准为2000元。有下列情形之一的,起付标准可进行减免:
(一)参保人员在一个自然年度内多次住院的,逐次降低100元,但最低不低于160元;
(二)参保人员因精神病(是指阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。)或艾滋病、年满100周岁及以上的参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用不计统筹基金起付标准;
(四)参保人员因恶性肿瘤手术及放化疗治疗,肾功能衰竭透析治疗及移植手术,肝、肾、骨髓移植术后的抗排斥治疗,慢性白血病,重型再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病,系统性红斑狼疮在定点医疗机构多次住院发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用,一年计算一次起付标准。起付标准按参保人员年度内首次所住定点医疗机构的级别确定;
(五)参保人员因病情需要,由低级别的定点医疗机构转往高级别的定点医疗机构、由专科医院转往综合医院,只补计统筹基金起付标准差额;由高级别专科医院转往同级别或低级别综合医院或由高级别定点医院转往符合条件的社区卫生服务中心,不再另计统筹基金起付标准。
医保方面补充的报销常识:
成都市城镇职工基本医疗统保险床位费报销金额
(一)普通住院床位三级医院30元/日,二级医院20元/日,一级医院及以下(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)15元/日,在此基础上,肿瘤、妇产科病房床位上浮30%,结核病医院、传染病医院、精神病医院及综合医院的结核病床、传染病床、骨牵引床、烧伤翻身床上浮50%;
(二)无菌隔离以及危重病人抢救的住院床位(含监护病房、复苏室、ICU\CCU\层流病房、器官移植病房等)三级甲等医院60元/日,三级乙等医院50元/日,二级甲等医院40元/日,二级乙等医院30元/日,一级医院27元/日,无级别的医疗机构24元/日;
参保人员实际住院床位费未达到限额报销标准的,按实际费用纳入报销范围。
回答非常专业。今年的社保报销25天为一个结算周期,如果住院25天必须办一个出院手续,然后再办一个入院手续,门槛费当然也要再算一次。
回答很详细
一个月前在线
你好,是的哈,多次住院,支付的门坎费会有减免。
一个月前在线
商业保险门槛费也是要报销的,多次住院(同一医院)门槛费会递减。
祝:平安健康!
一个月前在线
门槛费是不同级别的医院收费不同。我们公司的小病住院无门槛费。报销比例90%。一年报销次数不限。
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附带说明:我家老人在这个退休单位已经工作好几年了,2010年,在办理退休的时候,该单位百般阻挠,一直不准我家老人在他们单位退休,无奈之下,我们被迫签定...}

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