喷雾式气道湿化在喉癌术后气道管理中的应用
目的:探讨喷雾式瓶装气道湿化方式在喉癌术后气道管理中的应用.方法:将2015年4月至2016年3月收住我科的喉癌手术患者分成对照组和观察组,各24例,对照组患者采用常规一次性注射器抽取0.9％生理盐水进行气道湿化,观察组患者采用喷雾式瓶装气道湿化液进行气道湿化.结果:观察组患者每天吸痰次数、刺激性咳嗽次数、痰液黏稠度、痰痂形成以及肺部感染率明显低于对照组,差异有显著意义(均P ＜0.05).结论:喷雾式瓶装气道湿化方式在喉癌术后气管切开患者中气道湿化效果满意,气道损伤小,并发症少,且操作简单、携带方便、经济实用,是气管切开患者理想的气道湿化方式.
解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院,福建漳州,363000
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新生儿嗜酸性脓疱性毛囊炎一例
患儿女,生后3天,因“发现头皮大片脓疱”转入新生儿病房,不伴发热.患儿系第2胎第2产,胎龄38+2周,顺产娩出,出生体重3030 g,羊水清,脐带、胎盘正常,生后无窒息.母孕期无异常.体格检查：生命体征平稳,心肺腹及神经系统查体无异常.头顶部皮肤毛囊周围见密集脓疱疹,部分融合成片(图1),面部、耳后、胸腹部及腹股沟处见散在脓疱及水疱,直径1~5 mm,面部及躯干部皮疹可见疱周红晕,口腔黏膜未累及.血常规：嗜酸性粒细胞逐渐升高,从2.5%升至12.6%,其余均正常,CRP 正常.多次脓液革兰染色：未见细菌；双份血培养：无菌生长；尿便常规正常；肝肾功能正常.患儿入院后予阿莫西林抗感染治疗,加强局部皮肤消毒清洁.患儿入院时以头部皮肤毛囊周围脓疱表现为主,住院期间头部脓疱渐结痂、消退,但面部、耳后、胸腹部及腹股沟处见散在脓疱,抗菌药物治疗无效.住院10天后出院,当时颜面部及胸腹部仍见散在脓疱.出院后随访：生后3周脓疹逐步结痂脱落,无色素沉着.随访6个月无反复。
作者单位：
200300,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院新生儿科
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