心里难受烦躁大便想老人大小便失禁的原因

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通常都是睡觉的时候被压到了或者长时间保持一个姿势导致血液流通不畅而引起的麻痹。睡觉的时候注意姿势就好了。
但是如果长时间这样,就要注意了,有可能是颈椎或者脊椎...
首先,大便的干稀如何?其次,睡眠前状态如何(是否饮酒),你没有描述。只能泛泛谈谈。
哪些原因会造成大便失禁
  正常的排便功能需要一个完整的反射机制,...
这个现象,可以称为是“习惯性便秘”,除了服药治疗外,自身也需要改变一下饮食结构和调整一下自身的生活习惯,增加一些粗纤维的食物、适当增加一些活动。另外还可以适当吃...
心理作用,别太看重这件事,过一阵子就会过去的。
你好,手发抖、全身无力、夜间起夜频繁,可能跟低血糖有关,低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐...
大便失禁-百科介绍
大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁,肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽...
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烦躁易怒经常哭尿黄大便不成形
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我是有抑郁症了么?还是有其他病了。我总觉得自己快死了
既往病史:
病史类型: 长期慢性疾病
病史说明: 有慢性咽炎
前段时间焦虑抑郁状态住院,现在没有出现过那些症状了
住院诊断什么?是哪所医院?
状态:就诊前
植物神经功能紊乱。。但我出院后一两个月,现在已经不会有紧张恐惧的感觉了。。是重庆西南医院和大坪医院
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余雪芹大夫的信息
精神分裂症、强迫症、抑郁症、双相障碍、睡眠障碍及青少年心理问题的诊断治疗
余雪芹,女,主任医师,科教科科长。现为重庆市医学会精神科分会青年委员会副主任委员;中华医学会心身医学...
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北京安定医院肛门失禁_百度百科
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肛门失禁亦称大便失禁,是指机体对直肠内液态和固态内容物以及气体的蓄控能力丧失,导致大便次数增多,是排便功能紊乱的一种症状,由多种原因引起。虽不直接威胁生命,但造成身体和精神上的痛苦,严格地干扰了正常生活和工作。肛门失禁分三类:①完全失禁;②不完全失禁;③感觉性失禁。
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肛门失禁病因
1.神经障碍和损伤(神经源性)
如中风、休克、惊吓之后,都可出现暂时性大便失禁;若胸、腰、骶椎断压迫损伤脊髓或脊神经,可造成截瘫,而引起肛门失禁;此外,直肠靠近肛门处黏膜切除后、直肠壁内感觉神经缺损、智力发育不全等均可造成肛门失禁。
2.肌肉功能障碍和受损(肌源性)
肛门的松缩和排便功能是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。这些肌肉松弛,张力降低,或被切断、切除,或形成大面积瘢痕,都会引起肛门失禁。若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。老年人患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。肛门直肠脓肿、肛瘘、直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。烧伤、烫伤、化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁。久泻和肛管直肠癌也可引起肛门失禁。
3.手术或外伤(医源性)
由于手术损伤和分娩时外阴撕裂引起的括约肌局部缺陷。
4.先天性疾病
高位锁肛、发育不全婴儿,因先天性肛门括约肌不全而引起肛门失禁。
肛门失禁临床表现
1.肛门完全失禁
失禁症状严重,患者完全不能随意控制排便,排便无固定次数,肠蠕动时,粪便即从肛门排出;甚至于咳嗽、下蹲、行走、睡觉时都可有粪便或肠液流出,污染衣裤和被褥。肛门周围潮湿、糜烂、瘙痒,或肛门周围皮肤呈湿疹等皮肤病改变。
2.肛门不完全失禁
粪便干时无失禁现象,一旦便稀则不能控制,出现肛门失禁现象。
3.肛门感觉性失禁
不流出大量粪便,而是当粪便稀时,在排便前不自觉有少量粪便溢出,污染衣裤,腹泻时更严重,常有黏液刺激皮肤。
肛门失禁检查
(1)完全性失禁常见肛门张开呈圆形,或有畸形、缺损、瘢痕,肛门部排出粪便、肠液,肛门部皮肤可有湿疹样改变。用手牵开臀部,肛管完全松弛呈圆形,有时肛管部分缺损瘢痕形成从圆孔处常可看到直肠腔。
(2)不完全失禁肛门闭合不紧,腹泻时也可在肛门部有粪便污染。
(3)感觉性失禁常有黏膜外翻。
2.直肠指诊
肛门松弛,收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失,如为损伤引起,则肛门部可扪及瘢痕组织,不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱
3.内镜检查
直肠镜检查可观察肛管部有无畸形,肛管皮肤黏膜状态,肛门闭合情况。纤维肠镜检查可观察有无结肠炎、克隆病、息肉、癌肿等疾病。可用硬管结肠镜观察有无完全性直肠脱垂。
4.排粪造影检查
可测定肛管括约肌、肛管、直肠部形态解剖结构,动力学功能状态的X线钡剂检查可观察有无失禁及其严重程度,不随意漏出大量钡剂是失禁的标志。
5.肛管测压
可测定内,外括约肌及耻骨直肠肌有无异常。肛门直肠抑制反射,了解其基础压、收缩压和直肠膨胀耐受容量。失禁患者肛管基础、收缩压降低,内括约肌反射松弛消失,直肠感觉膨胀耐受容量减少。
6.肌电图测定
可测定括约肌功能范围,确定随意肌不随意肌及其神经损伤及恢复程度。
7.肛管超声检查
能清晰地显示出肛管直肠黏膜下层、内外括约肌及其周围组织结构,可协助诊断肛门失禁,观察有无括约肌受损。
肛门失禁诊断
根据病史、临床症状和辅助检查做出诊断。
肛门失禁并发症
肛门失禁患者最常见的并发症是会阴部、骶尾部、肛周皮肤炎症,部分患者还可导致逆行性尿路感染或阴道炎及皮肤红肿、溃烂。这是因为粪便对皮肤黏膜产生刺激,使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物侵袭的状态,加上皮肤间的磨擦,形成皮肤红肿、溃烂。
肛门失禁治疗
肛门失禁的治疗应按发病原因及损伤范围选用不同的治疗方法。肛门失禁如是继发于某疾病,则需治疗原发病灶,如中枢神经系统疾病、代谢性疾病、肛管直肠疾病等,治疗原发疾病,肛门失禁有的可治愈,有的可改进。
1.非手术疗法
(1)促进排便治疗结直肠炎症,使有正常粪便,避免腹泻及便秘,避免服用刺激性食物,常用多纤维素食物。
(2)肛管括约肌操练改进外括约肌耻骨直肠肌、肛提肌随意收缩能力,增加肛门功能。
(3)电刺激常用于神经性肛门失禁。
2.手术疗法
先天性疾病,直肠癌肿术后肛管括约肌切除等则需进行手术治疗,可采用括约肌修补术,直肠阴道内括约肌修补术,括约肌折叠术,皮片移植管成形术,括约肌成形术等。
(1)肛管括约肌修补术多用于损伤不久的病例,括约肌有机能部分占1/2者。如伤口感染应在6~12月内修补,以免肌肉萎缩。若就诊时间晚,括约肌已萎缩变成纤维组织,则术中寻找及缝合都困难,影响疗效。
(2)括约肌折叠术适用于括约肌松弛病例。
(3)皮片移植肛管成形术适用肛管皮肤缺损和黏膜外翻引起肛门失禁者。
(4)括约肌成形术目前多用股薄肌或臀大肌移植于肛管周围,代替或加强括约肌功能。适用于括约肌完全破坏或先天性无括约肌,以及不能用括约肌修补术治疗者。
副主任医师 无锡市第四人民医院 胃肠肿瘤外科
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大便失禁:当病人的肛门括约肌失去了控制能力时,排便就不再受意志支配,会在毫无知觉的情况下排便。小便失禁:尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
大小便失禁概述
  随着年龄变化,大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。
  压力型失禁:40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历,这是由于腹部的压力增加,膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。
  膀胱过敏:如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛,膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。
  严重便秘:由于粪便堵塞肠道,所以当通便药物经过堵塞的位置时,就会引起失禁性腹泻。
  感染:肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。
  神经组织损伤:由于神经系统受损也可以引起大小便失禁,例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。
  疾病:疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
  大便失禁:当病人的肛门括约肌失去了控制能力时,排便就不再受意志支配,会在毫无知觉的情况下排便。小便失禁:尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
  注意区别各种原因引起的大小便失禁,如压力型失禁、膀胱过敏所致失禁、严重便秘所引起的失禁性腹泻、泌尿系感染所引起的大小便失禁、神经组织损伤或其它疾病尤其是颅脑疾病所引起的大小便失禁。
  盘骨底肌肉训练:
  透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力,防止小便流出(即忍尿动作),可改善失禁情况。如想知道盘骨底肌肉训练的方法,可向医护人员查询。
  药物治疗:
  主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用。
  本疾病应查明原因后对症治疗,对无办法改善的大小便失禁患者,可进行留置尿袋和粪袋处理。注意保持局部卫生,减少感染。
  注重孩子的大小便训练是预防的基本措施。
  1、心理辅导。
  2、改善饮食结构,合理安排饮食,保持大便通畅。
  3、消除不良情志因素刺激,创造良好的生活环境。
  对大小便失禁者,还应注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。若肛门周围发红,则涂以氧化锌软搞,以使收敛,并用软纸或洁净的旧布把双侧臀部隔开,避免相互摩擦,加剧创面的破裂。病人的居室要适当地通风,保持空气新鲜。
  小便失禁的处理及治疗:
  1、正面态度采取积极态度,面对问题,不要逃避,及早求诊以找寻成因。学习如何处理负面情绪。 提醒自己失禁是一个健康毛病,并不是什麼错或羞耻的事。
  2、盘骨底肌肉训练 透过运动令盘骨底肌肉加强收缩和控制力,防止小便流出,可改善失禁情况。如想知道盘骨底肌肉训练的方法,可向医护人员查询。
  3、药物治疗 主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用。
  预防及改善小便失禁:
  1、摄取足够水份每天饮用6 - 8 杯水(大约2公升)或其他饮料,维持一定的排尿量,以加强泌尿道的天然抵御功能,有助预防尿道感染。此外,减少喝酒、咖啡、浓茶及汽水等利尿饮品,亦有助改善小便失禁的情况。
  2、预防便秘 宜多吃水果、蔬菜及高纤维食物,及每天饮用适量水份,配合适量运动,可纾缓便秘,改善因便秘引起的失禁情况。
  3、保持适当体重 过胖会增加腹部压力,因此保持适当体重,有助预防压力性失禁。
  4、养成良好排尿习惯有小便失禁的患者可每隔2 - 3 小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。
  5、盘骨底肌肉训练 平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况。
  6、改善家居环境 睡床和厕所的高度要适中。如行动不便,可放置便椅在睡房中。
  7、衣服的选择宜穿著简单方便的衣服,如橡筋头的裤子,以方便如厕。
  老年人大小便失禁:
  1、肛门直肠损伤的处理 肛门直肠损伤所造成肛功能损害,与其损伤的原因和程度有关。因此,及时正确地处理损伤,常常是保存排便功能的重要环节。
  2、肛肠疾病的治疗 肛门先天性在做修复成形术时,必须重视原有肛门括约肌的利用,特别是肛管直肠环的重建,是术后恢复排便功能的关键。
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