9成病人不知自己患慢性肾病 45%会引发尿毒症
来源：搜狐健康
第1页:我国有多少慢性肾病患者
第2页:尿毒症治疗需要花多少钱？
第3页:尿毒症有哪些并发症？
　　如何早期发现尿毒症
　　早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，可明确诊断。
　　除了肾病患者外，高血压、糖尿病等患者应尽可能定期体检，看看尿常规和肾功能是否正常，如果发现指数超标，要及时就医。
　　尿毒症治疗需要花多少钱？
　　依据目前的医疗技术水平，尿毒症仍为不可逆转的疾病，尿毒症患者只能依赖换肾或透析维持生命。
　　以换肾为例，目前具有“尸体供肾移植”和“活体供肾移植”两种，手术住院费用约7～15万，而换肾成功后需要坚持使用抗排斥药物，这笔费用并不比手术住院费用便宜。
　　以透析为例，目前具有“腹膜透析”和“血液透析”两种，以“血液透析”的费用为例，每周2～3次，每次需要400～600元，一年下来花费大约8～10万元。
(责任编辑：王燕)
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好多人分不清慢性肾病和慢性肾炎，我来给大家讲讲。收藏
近年来，美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对CKD的分期方法提出了新的建议，如下表所示，该分期方法将GFR≥90ml/min·1.73m2且伴有肾病的患者视为1期CKD，其目的是为了加强对早期CKD的认知和早期防治。表慢性肾脏病的分期分期 描述 GFR[ml/(min·1.73m2 说明 1 肾损伤指标（+），GFR正常 &90 GFR无异常，重点诊治原发病 2 肾损伤指标（+）GFR轻度降 60?89 减慢CKD进展，降低心血管病风险 3 GFR中度降 30?59 减慢CKD进展，评估治疗并发症 4 GFR重度降 15?29 综合治疗，治疗并发症 5 肾衰竭 &15或透析 透析前准备及透析治疗
我们目前所说的慢性肾炎就是指慢性肾病（CKD）一期，而慢性肾功能不全（慢性肾衰竭）分四期，就是慢性肾病的后面四期。好多朋友没有蛋白尿或血尿，不过肌酐接近正常高值或超过，这些朋友已经不是慢性肾炎了，已经进入慢性肾功能不全了，所以大家别老盯着蛋白尿和血尿（当然这个也很重要），肌酐也是一个重要指标。肌酐高了，如何还有蛋白尿血尿情况会更严重。不管有没有蛋白尿或血尿一旦进入慢性肾功能不全代偿期的朋友们应该更加引起重视，这个时候必须是把蛋白尿定量降到0.3以下，控制血压、血糖和尿酸。
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首先，我理解你的心情，谁不渴望健康呢？你的悲观心情是因为你听到或看到有些肾炎患者病情恶化而亡。但是你同时也要看到另一些患者圆满康复。你为什么偏要作坏的假设呢？
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可以治愈...
如果是慢性就最好用中药治疗效果比较好，慢性肾炎是引起终末期肾衰（尿毒症）的第一位原因，占60%左右。对于慢性肾炎，西医无很好办法，对比较顽...
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病情分析：
您好，肾炎的种类依据肾穿刺活检可以分为多种病理类型，不知道是否做过肾穿刺。
指导意见：
依据您的目前检查显示为轻度肾炎，因为肾脏疾病往往会迁延难愈，...
慢性肾炎-百科介绍
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终...
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健康大讲堂：警惕悄无声息的肾病
17:05生命时报字号：
主讲人：武汉市中心医院肾内科主任医师 黄云芳
近年来，肾脏病在我国呈逐年上升的趋势，但由于肾脏病在初期难以被发现，因而不少患者错过了最佳治疗时间，今天我就来讲讲肾脏病的一些危险信号。
肾脏，维持代谢的&节拍器&
肾脏位于腹腔后脊柱两侧，左右各一个。一个肾脏约二两重，由很多很细的血管即毛细血管组成，它上面有许多孔洞，就像筛网一样。当血流经过肾动脉，进入肾小球时，体积大的成分，如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质等，因不能通过这些筛孔，所以仍留在血管内，重新返回体内；而体积小的成分，如水分、钠、氯、尿素、糖等，就通过这些筛孔滤出，流进肾小管内，此时滤出的液体叫作原尿。
原尿里面含有许多营养成分，如糖、氨基酸等，当它流经肾小管时，这些营养成分就被全部重新吸收入体内，99%的水分也被吸收，此时只剩机体的代谢废物和很少的水分，这就是尿液。人体每个肾脏约有130万个肾小球，它每天滤出原尿约180升，形成尿液大约1.8升。因此肾脏的主要作用是排泄代谢产物和有害物质、维持体内水分、电解质和酸碱平衡。可以说，肾脏是维持人体正常生理活动的&节拍器&。
生活质量提高，肾脏负担增加
但当如今物质生活和工作条件有了大幅度的改善后，我们的这个&节拍器&的运转负担加重了，如某些营养素（碳水化合物、脂肪、食盐等）进食过多，体力活动过少。同时，工作压力大、精神过度紧张、睡眠不足，以及吸烟、酗酒、各种环境污染等因素，都加重了肾脏的代谢负担。
其次，各种感染（肝炎、结核病、艾滋病、血吸虫病等）、一些因风湿病引发的肾病，发病率仍然较高，尤其在发展中国家。除上述原因外，滥用药物或不规范用药所致的药物性肾损害也是肾病逐年增多的另一个不可轻视的原因，如止痛剂、某些对肾脏有损害的中药等。
最后，人类寿命的延长，人口老龄化日趋明显，老年人各器官功能随年龄增长而逐渐呈现退化趋势，这样就使老年，尤其是在80岁以上的高龄人群中，肾脏病患病率显著增高。此外，糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等代谢性疾病，也是导致肾脏功能衰竭的诱因之一。
缺乏敏感指标，肾病不易察觉
通过上面的讲解我们知道了，首先患有糖尿病、高血压、心血管疾病的人和有肾脏病家族史的人更容易得慢性肾病；其次患有代谢性疾病，如高脂血症、高尿酸症等患者易得肾病；再次，长期使用肾毒性药物（非甾体类抗炎药、抗菌素等）、患有慢性泌尿道感染、尿路梗阻的人也容易得慢性肾病；最后，一些不良生活习惯也是诱发肾病的重要因素，年龄６５岁以上老人也是高危人群。
但及时查出肾脏问题却不容易。因为首先，肾脏的代偿能力非常强（即某个器官或组织一部分发生病变，其他部分可代偿性地补充病变部分的功能），早期症状不明显，易被忽略。其次，除肾脏本身外，全身性疾病也可影响肾脏，如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等，而这些病变往往由于初期被他病所掩盖，不易察觉。最后，我们目前临床上用来评价肾功能的指标&&&血肌酐，不能灵敏地反映肾功能的损害。而一般的体检也极少做肾功能化验，这都导致了肾病不易被及早发现。
年轻人血压高，警惕肾脏问题
但这并不意味着无法及早发现肾病，只是我们忽略了一些症状：
1.血压升高。常表现为头痛、头晕、视物模糊等。特别是年轻人血压高，往往是肾脏疾病存在的警报。
2.尿泡沫增多、经久不消。尿中泡沫较别人明显增多时，往往提示蛋白尿的存在。这是因为尿中蛋白含量多，导致其表面张力变化，而易于产生泡沫（类似自来水中加入肥皂粉的原理）。但需注意的是，这种泡沫尿具有经久不消的特点，甚至放置一夜仍然存在，可以借此区别于正常尿中的泡沫。
3.乏力，食欲不振。当肾功能出现问题时，肌酐、尿素等毒素就会逐渐在人体内蓄积并刺激胃肠道，进而出现食欲不振、口臭、舌和口腔黏膜溃疡，上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻以及消化道出血等。这甚至是不少肾病患者就诊时的首发症状。
4.夜尿增多。正常人夜间熟睡状态时，肾小管重吸收水分增加，不会有夜尿。如果睡前并没有大量饮水，仍每夜出现夜尿，则强烈提示肾功能减退。需要注意的是，夜尿与多尿不同，此外老年人有1~2次夜尿是正常的。
5.关节疼痛。血液尿酸高的人群，尿酸会沉积在肾脏里，使肾功能受损。因此，中年以上男性突然发生拇趾、足背、脚踝、膝等处关节红肿疼痛，并有浮肿，高血压，夜尿增多等情况时，除在专科就诊，也要及时排除肾脏疾病。
当出现以上5种症状后，就要考虑肾脏的问题了，特别是40岁以上的人群，应将肾脏检查作为年度常规体检来看待。
美国肾脏基金会2001年发表的《慢性肾脏疾病进展的监测与防治指南》中指出，不论何种原因引起的肾损伤或肾功能下降,持续时间超过3个月定义为&慢性肾脏病&。而要护好肾，日常生活习惯十分重要。
健康人更要护好肾
肾病要做好预防，特别是对身体健康的人群来说，如年轻人和身体各项指标均正常的中老年人。平时要做到减少盐的摄入，饮食宜清淡，平衡膳食；多饮水，不憋尿。有计划地进行锻炼，控制体重。避免感冒，当喉部、扁桃腺等有炎症时，需及时治疗。戒烟限酒，避免滥用药物。此外每年定期检查尿常规和肾功能，也可同时做肾脏Ｂ超检查。
对于高危人群，首先要做到积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等，在专科医师指导下坚持药物治疗。合理饮食同样重要，坚持低盐、低糖、低嘌呤、低脂饮食。还要做好自检，密切观察自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标。至少每半年检测一次尿常规、尿微量白蛋白及肾功能。
最后，对于早期肾病患者，积极治疗原发性肾脏疾病，控制蛋白尿，也能降低病症危害。控制饮食。最好避免一切可能加重肾病的行为，切记和医生积极配合，以便顺利完成治疗。▲ （本讲座由王黎洋整理）
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