室间隔缺损_什么是室间隔缺损_好大夫在线
室间隔缺损知识目录
室间隔缺损 治疗方法
职称：主治医师
医院：长春市儿童医院
科室：心胸外科
& &室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。& &诊断室间隔缺损，一般依据病史，心脏杂音，心电图，胸部X线摄片，超声心动图和彩色多普勒显像，即可做出判断。& &室间隔缺损的治疗一般采取室间隔缺损修补术。原则上，室间隔缺损确诊之后，除有艾森曼格综合征等禁忌证之外，应择期...
职称：副主任医师
医院：四川大学华西第二医院
科室：儿童心血管科
查出室间隔缺损，准父母心里肯定有许多疑问：胎儿能留下来吗？缺损会不会越来越大？生后能治愈吗？手术风险大不大？就这个问题，大家要明白：由于胎儿的血流动力学特点、以及受超声仪器的分辨率影响，室间隔缺损在孕期很难做到百分之百的准确诊断，尤其是比较小的缺损。也就是说，一些孕期发现的小的室间隔缺损，可能实际上并没有。某些部位的室间隔缺损确实有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大，有可能会随着...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：成人外科中心
阜外医院 外科 董超在所有活产婴儿的先天性心脏畸形中，室间隔缺损（简称室缺）是发生率最高的。根据美国2002年发表的统计数据（1955年以后62组报道的汇粹分析），单纯室缺占全部心脏畸形（不包括单纯性主动脉瓣二瓣化畸形）1/3以上，在活产婴儿中的发病率大约为3.6‰。与此同时，室缺也是为数不多的几种治愈后病人的心脏功能可以达到正常水平并维持终身的心脏畸形，医疗费用也在最低之列。如果能够正确地治疗...
职称：副主任医师
医院：萧山区第一人民医院
科室：心胸血管外科
职称：主治医师
医院：东阳市人民医院
科室：心血管外科
室间隔缺损是临床上最常治疗的先天性心脏病，与房间隔缺损可以并称为心脏上有“洞”。对于较大的心脏上的洞，及时治疗存在共识，但随着医疗条件的改善，很多很小的洞被医生发现。小的房间隔缺损一般没有心脏杂音，常为做心脏超声检查发现，但室间隔缺损不同，一般都有明显的杂音，所以小的室间隔缺损常是医生听出来的，有些甚至是患者家属听出来的。在此解释一个误会，有些家长抱怨，为什么产后常规回访时，医...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：小儿心脏外科
患者提问：疾病:室间隔缺损病情描述:男，26岁，体检发现杂音（柔和，2级）。彩超：室见格2mm缺损，gan下型，距离肺动脉瓣1cm，heart各个腔室不大，肺动脉无高压。平时无不适，偶有早搏，大学时代，体育课等活动不受限。希望提供的帮助:1.治疗还是观察？ 2.若需治疗，如何治疗为最佳？ 3.缺损是否会随着年龄增大而变大？ 4.我从事射线下相关工作，主要是X xian，射线是否会影响心脏？ 5.平时活动是否需要限制，...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心外科
随着医疗水平的发展，室缺一般在婴儿期就会被听诊发现，及早得到手术治疗，手术风险低，预后好。一些合并大室缺的孩子在婴幼儿期会因反复肺炎、心衰确诊，如及时手术，效果好，肺动脉压力也能恢复正常；但如果由于种种原因没有手术，在渡过婴儿期后，这些孩子会出现肺动脉压力增高，肺炎次数也较前减少，家长可能以为室缺变小或已愈合而不去诊治，孩子肺动脉压力会进一步增高，形成重度肺高压甚至发展为艾森曼...
职称：副主任医师
医院：上海市胸科医院
科室：心外科
先天性房室隔缺损（atrioventricular septal defect）是一组复杂的心脏畸形。以前将此畸形称为房室管畸形或房室共同通道。本症是胎儿期心内膜垫发育异常，造成房室瓣上方的原发孔缺损或房室瓣下方的膜周室间隔缺损以及程度不同的房室瓣和环的分裂根据心内膜垫缺损的程度，临床上将本症分为单纯型或部分型房室隔缺损和完全型房室隔缺损。本文主要介绍部分型房室间隔缺损。部分型房室隔缺损的病理生理和临床变化...
职称：主治医师
医院：河南省胸科医院
科室：心外科
一、室间隔缺损的定义：室间隔缺损就是左右心室的间隔上有个洞或多个洞，洞的直径有大有小，可以发生在室间隔的任何解剖部位。室间隔缺损亦可能是后天性的，由于心脏穿透性伤伤及室间隔，还有急性心肌梗死造成室间隔穿孔。但在临床上最常见的还是先天性室间隔缺损。它可以单独存在，也可以是其他复杂先心病的一个组成部分。二、发病率：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，据统计发病率在先心里为15.5%。三、病...
职称：副主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：心血管外科
&&& 室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，在在坐诊是经常碰见这样的病人。对于1岁以下的孩子，手术的选择是：室缺比较大，左向右的分流不受限制，肺动脉压力中重度增高，肺血增加，孩子经常患肺炎，有的孩子肺炎根本出不了医院；心功能衰竭不能控制，吃奶时喘憋，体重不增加。
&& 典型病历：1.薛**，女孩，30天，体重3.5kg,出生后即患肺炎，不能出院。术前在PICU控制肺炎好转后亚急诊手术，术中发现室间隔缺损...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心外科
患者：检查及化验：患儿女孩，3岁4个月。体重18KG，身高108CM，发育正常，不爱感冒，无其他异常症状。 日超声提示：左心房、左心室内径增大，室缺4MM（围膜部），主动脉瓣下隔膜长3.5MM（小），主动脉右窦膨出。病史：出生三天查出室缺4MM(膜周部)，房缺7mm。以后一直定期复查。请求您的帮助： 1、我们等到三岁主要是寄希望于自愈，您认为还有继续下去的必要吗？ 2、如手术，适合哪种：正切、侧切或...
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属儿童医院
科室：心脏外科
&&&&& 先天性室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，一般人群的发病率是之一。它主要的病理通俗讲就是心室间隔上有缺损。引起的病理生理是：一部分心室内血流从左心室流到右心室，再从右心室到肺循环，再回到左心室，通俗讲就是一部分无效血流在左心室-右心室-肺循环之间短路了，这样会造成左右心室（主要是左心室）的功能负担，肺循环血管的负担，长时间后造成心功能衰竭和肺动脉高压，而这两者又是...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：儿科心脏中心
患者： 孙教授您好！孩子现在30个月，只有20斤，个子也矮，但并无其他明显症状，今年二月初，在济南齐鲁医院做的彩超结果为：左房左室稍大，其余各腔室不大。左室后壁不厚，房间隔连续性好，IVS与LVPW逆向运动。室间隔膜部处可见中断，约8mm局部呈囊状凸向右室两处缺口，直径分别为：3mm、2mm.主动脉不宽，主动脉瓣开放尚可，关闭尚可。肺动脉轻度增宽，肺动脉瓣开放尚可，关闭尚可。其余瓣膜开放关闭...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心外科
出生检查先心病室缺膜周部7毫米，左向右分流，现在四毫米
手术费用，治疗方法
北京安贞医院小儿心外科李磊：孩子4岁？室缺位置？请上传超声报告单
患者：膜周部，前几天检查说是4点几毫米，在XXX人民医院检查的，以前在三个三甲医院检查过说是3点几毫...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：儿童心胸外科
患者： 各房室内径正常，室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜周部探及回声中断约3.5mm，房间隔卵圆孔处探及回声分离约2mm,各瓣膜形态，结构及启闭运动正常，降主动脉峡部与主肺动脉间探及导管回声，内径约2mm。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。 多普勒超声：室水平探及左右分流信号，左向右最大分流速度401cm/s,分流压差64mmHg，动脉水平可见左向右双期连续分流信号，最大分流速度403m/s...
职称：主任医师
医院：北京阜外医院
科室：小儿心脏外科
室间隔缺损（简称室缺）如果需要治疗，可有两种方式选择。一是外科手术，一是介入封堵。外科手术修补室缺，在我国已有50余年历史，技术十分成熟，很安全，手术费用根据病情和年龄，约3~4万元。
介入封堵室缺是近十余年用于临床的治疗方法。与外科手术相比，此方法具有损伤小、不开胸、痛苦小、术后恢复快、住院时间短的优点。但此技术要求室缺位置、大小、患儿年龄均符合要求才能实施。费用在3~4万元。
职称：住院医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：儿童心胸外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 从出生就听见心脏杂音，36天去检查彩超结果为：二维测值：主动脉内径10mm左方内径17mm右室内径9.4肺动脉内径7.6室间隔厚度3左室后壁厚度3做事舒张么经21mm左室收缩末径11射血分数79%短轴缩短率48%多普勒测值（m/s）: PV=1.8,TV=0.46AV=0.9MV:E=0.96A=0.72左房略大，余房室内径正常范围，内未见明显异常回声。左室壁厚度正常，收缩良好。各瓣膜形态及运动...
职称：住院医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：儿童心胸外科
患者：七个月时查出先天性心脏病，肌部室缺4mm其它正常。 怎样治疗？费用多少？
答：肌部缺损，可以用封堵器封堵，3岁后就可以手术，费用5万。
职称：住院医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：儿童心胸外科
患者：我家小孩现在23个月，在贵院检查，室间隔缺损0.4CM,无其他病情，医生建议明年4，5月份复查，这种情况是介入好还是手术好？答：室间隔缺损还是开刀好，基本没有远期心功能不全，心律紊乱等问题。
职称：住院医师
医院：温州医科大学附属第二医院
科室：儿童心胸外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 8个月，没有，衡水市永兴医院 无 您能否给一些治疗建议？患者：1室间隔膜周部可见回声中断约12mm.CDFI室水平可见左向右的双向分流信号。CW左向右分流流速约252cm/s压差约25mmHg2肺动脉瓣为三叶结构，瓣叶增厚，回声增强，开放受限，瓣环直径11mm,肺动脉主干宽约15mm,远端宽约18mm。CDFI。收缩期肺动脉内可见五彩血流信号，CW。最快血流速约379cm/s，压差约...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第二附属医院
科室：心血管外科
&&&&& 前几天做了一个手术，男孩，13岁，2年前在上海某医院因为室缺0.4cm行封堵治疗，治疗后存在0.2cm残余漏，同时也出现了二尖瓣返流并逐渐加重，需要二次手术住入我科。术中见二尖瓣前叶因为封堵器的压迫导致二尖瓣前叶从中央裂开形成瓣裂，由瓣裂导致二尖瓣大量返流。同时封堵器边缘见残余漏，手术修补了残余漏和二尖瓣瓣裂， 并行二尖瓣成形，手术顺利。术后复查二尖瓣轻微返流，残余漏消失。
&&&&&& 此患...
职称：主任医师
医院：山东大学第二医院
科室：心脏外科
&&&&& 10年前我收治的一个患者，仍难以忘怀。她是一位39岁的农村妇女，他自幼患有先天性心脏病--室间隔缺损，虽然病重，口唇指甲已经发紫，仍不失美丽大方。据他自己讲，她在10岁时父亲曾带她来济南看过病，医生说做手术能治好这种病，要花1500元钱，这对当时还在农村拿工分的农民来说，几乎是一个天文数字。且在当时她能吃、能玩、口唇也不紫，和健康孩子看不出有什么两样，父亲只好把她领回家。1977年，即恢...
职称：副主任医师
医院：宜昌市中心人民医院
科室：胸心外科
&&& 室间隔缺损是所有先天性心脏病中发生率最高的，占所有心脏畸形30%以上；而且，室间隔缺损是少数几种治愈后患者（儿）的心脏功能可以达到正常水平的心脏畸形。因此，及时正确地诊断和治疗室间隔缺损，会使众多患儿（者）终身受益。
&&& 室间隔缺损给患儿（者）带来的主要危害主要表现在以下几方面：（1）患儿不好喂养，影响发育，尤其是在患有巨大室缺的婴儿身上表现得尤为明显，其原因主要与心脏的容量负...
职称：主治医师
医院：清华大学第一附属医院
科室：小儿心外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： （1）超声所见：主动脉不宽，内径9MM，肺动脉增宽，内径12MM （2）左心轻度增大，左室内径26MM，右心不大 （3）各瓣膜形态，结构启闭未见明显异常 （4）房间隔未见明显回声脱失，室间隔膜周部探及回声脱失约6MM （5）CDFI：室水平探及收缩期左向右分流信号，峰值流速3.7M/S，压差53MMHG （6）左心功能测定：EF=76% ，FS=36% 超声提示：先天性心脏病室间隔...
职称：副主任医师
医院：广东省人民医院
科室：心外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8月16日出生，42天体检说心脏杂音大，在广州省妇幼做了个彩超！您帮看下！
还没治疗 就是照了个彩超！
想问下大夫， 小孩子出生6斤2两 42天的时候是8斤8两 母乳喂养，医生说发育正常！ 建议现在就做手术！
孩子这么小能做手术？ 怕孩子小对手术耐受力不好 ，这种情况有自愈的可能性？这种病在心脏病里面属于常见？轻微 还是严重...
职称：副主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：心外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
现在没有什么症状，就是心脏杂音，前段时间感冒也没什么症状1 没有做过治疗 想知道什么时候做手术好，用不用开胸？
山东大学齐鲁医院心外科谷兴华：
如果孩子平时生长发育、喂养都很好，平日也不是容易感冒的话，可以等一等再手术。
3岁以后，如果条件允许，可以考虑做介入手术，不开胸，4万左右。
你好，医生!她前段时间感冒...
医院：北京阜外医院
科室：小儿心脏外科
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，传统的治疗方法包括开胸直视手术以及经外周血管介入封堵术。开胸直视手术是最早出现的方法，适合所有的患者，挽救了大量患者的生命，但是具有需劈开胸骨或肋间肌肉、手术切口长、需要输血、需要体外循环、术后恢复时间长等缺点，对患者的心理和生理创伤均非常大。为了克服这些缺点，出现了经外周血管介入封堵术，具有创伤小、术后恢复快的优势，但...
职称：副主任医师
医院：河南省新乡市中心医院
科室：心胸外科
室间隔缺损1.室缺的病理生理（肥大）& &（高压）&&& （充血）上下腔静脉→右心房→& 右心室→ 肺动脉↑ →肺循环↑&&& &&&&&&（增大）& &&（肥大）→肺静脉→左心房↑→左心室↑→主动脉↓→体循环↓&2.室缺的症状肺循环充血症状：心慌、气急、咳嗽、肺部感染、心衰、肺水肿体循环缺血症状：生长发育落后、消瘦、乏力其他：肺A压迫喉返神经引起声嘶，肺A高压严重时出现青紫3.室缺的体征望：心脏增大时，心前区...
职称：主任医师
医院：上海远大心胸医院
科室：心血管外科
1、室间隔缺损在何时做手术最好？有一些在1岁以前的婴幼儿，如果室缺大，经常感冒发烧甚至有肺炎发生，或者合并肺动脉高压时，应在1岁以内做手术。除此之外，3-5岁手术较合适。2、室间隔缺损修补术发生残余漏是怎么回事？室间隔缺损修补术发生残余漏，大部分是由于手术者缺乏经验，在缝合时出现错误造成的，少数是由于术后发生感染导致残余漏。发生残余漏，漏口比较小的（3mm以下），有可能自然愈合，大于3mm的...
职称：副主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心外科
先心病室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。室间隔缺损可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。先天性心脏病室间隔缺损约为先心病总数20％，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若＜0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主...
职称：主任医师
医院：河南省胸科医院
科室：心外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 儿子在2-3个月时因肺炎住院发现的，经过一段治疗后有明显好转， 听从医生建议观察看能否自愈。在成长过程中身体状况各方面都很正常，直至12岁时我们去医院做了彩超，医生告诉说未发现有异常。今年儿子18岁，前几天放假说偶尔有头晕现象，去医院做了彩超，结果发现现在室间隔膜周部连续中断，宽6MM 未采取治疗措施 想咨询下医生，像我儿子的年龄以及病情...
职称：主任医师
医院：华西医院
科室：心脏大血管外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女，2岁1个月，45天感冒时查出先心，室缺0.4cm,一岁多时复查，仍是0.4cm，但基本上听不出杂音（下次我可以把当时彩超的单子复述一下） 没有治疗，孩子体质挺好，不怎么生病 想做介入手术，能否给点建议，非常感谢
患者：您好！ 我把孩子两次检查的单子手写发给您，孩子平时没有发紫以及下蹲等症状，体质挺好，目前12KG左右，希望得到您的建议和帮助，...
职称：副主任医师
医院：白求恩国际和平医院
科室：心血管内科
介入治疗与外科再次手术不同，方法简单，创伤小，相对安全，且术中可准确判断即刻的治疗效果。故适应证的选择与以往外科的再次手术治疗决策不同。对一些小的残余漏也可选择介入治疗&&
&& &3mm不引起明显的血液动力学异常，有自行闭合可能
&&5mm 以下的残余漏, 一般认为无重要的血流动力学意义, 可不予修补
& 5mm 的残余漏, 尤其术后残余漏伴心衰者需要及时第2次手术修补或介入治疗
残余漏的存在有除可能...
职称：副主任医师
医院：上海仁济医院
科室：心血管外科
&&&&&& 来自甘肃的17岁女孩本周成功地进行了手术。治疗过程可谓一波三折。这个孩子一年前在西安一家医院被诊断为艾森曼格综合征，无法进行手术治疗。春节后来到我这里，嘴唇青紫，经皮氧饱和度很低。听诊发现心脏杂音很奇怪，收缩期杂音不是很明显，舒张期杂音非常响，伴有舒张期震颤。仔细做了心脏彩超：膜部室间隔缺损，约2.5CM，双向分流；主肺动脉明显增粗，肺动脉瓣脱垂，伴重度返流；肺动脉重度高压，右...
职称：主任医师
医院：未收录医院
科室：心血管外科
主要防治感染性心内膜炎，肺部感染和心力衰竭。
直视下行缺损修补术，缺损小，X－线与心电图正常者不需手术，若有／或无肺动脉高压，以左至右分流为主，手术效果最佳，以4－10岁为宜，若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压，有双向或右至左分流为主者，不宜手术。
1．手术适应证
巨大的室间隔缺损，25％-50％在1岁内因肺炎、心力衰竭而死亡。因此，心力衰竭反...
职称：主任医师
医院：北京301医院
科室：心血管外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 心脏彩超检查结果：二维：各房室大小正常。主、肺动脉内径正常。房间隔回声连续，大动脉短轴切面见室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸约11mm，基底部宽约15mm，顶部破口约3mm。三尖瓣隔瓣与室间隔缺损处形成粘连，三尖瓣形态、回升及启闭尚可，二尖瓣前半瓣尖与收缩期脱入左房约2mm，启闭尚可，余瓣膜形态、回声及启闭尚可。室间隔及左室后壁厚度正常，呈异向运...
职称：副主任医师
医院：湖南省人民医院
科室：儿童心血管科
室间隔缺损介入封堵术的适应症：
（1）年龄大于3岁 ,体重大于10kg；
（2）室间隔缺损直径:①膜周部缺损左室面直径3～12mm②膜部室间隔缺损右室侧呈多孔时 ,其缺损大孔直径应 ≥2mm，儿童＜10mm③膜周部室间隔缺损伴并发膜部瘤 ,缺损左室面直径13～18mm为相对适应证症,要求右室面出口小 ,且其粘连牢固④肌部缺损左室面直径 5～14mm,儿童一般应 &10mm；
（3）①膜周部缺损缘距主动脉右冠瓣距离:偏心型封堵器 ...
职称：副主任医师
医院：空军总医院
科室：心血管外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 各房室大小及大血管内径正常。各辨膜回声及活动度好。室壁厚度及搏动幅度正常。于室间隔膜部可见6毫米，回声中断。房间隔中部连续中断。断距约2-3毫米。CDFI；于室间隔缺损处可见左→右五彩血液分流，速度为479m/s.房间隔小缺损【中央型，左→右分流】右心；右室径5毫米，室间隔厚径4毫米。左心；左心内径20毫米，左室后壁厚度4毫米，左房径11毫米。主动...
职称：主任医师
医院：北京安贞医院
科室：小儿心外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 最近一次超声：阳性所见： 左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜周部回声中断约4mm，主动脉瓣下残端长度约2mm,房间隔连续完整。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。诊断：先天性心脏病 室间隔缺损（膜部） 室水...本站已经通过实名认证，所有内容由姚建民大夫本人发表
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我儿子室间隔缺损严重吗，随着年龄增大自动闭合几率有吗？
全网发布： 05:20
患者：我儿子２００７年１２月２３日生的，出生一月大去体检，验出是［先天性心脏病室间隔缺损］一月大的时候室间隔膜周部可见回声中断达３．２ＭＭ．　６月大的时候间隔膜周部可见回声中断达４．０ＭＭ．前２次做Ｂ超都在本地小县做的，昨天特意去温州儿童医院做的Ｂ超，间隔膜周部可见回声中断达４．５ＭＭ，孔又大了，看了心急．请那位小儿先天性心脏病室间隔缺损专家，帮我看下Ｂ超单子，帮我分析分析．我想知道我儿子，先天性心脏病室间隔缺损严重吗，随着小孩年龄增大自动闭合几率有吗？如果需要治疗，这么治疗．如果需要做手术，该这么做，是开刀，介入，还是，，，，，，．做手术风险大吗？如果做手术，请问最佳年龄时机是什么时候，我儿子现在才１０月大． 　　　　　　　　　　　　　　　
北京军区总医院心肺中心姚建民：4毫米左右大的室间隔缺损属于比较小的缺损，不同时间不同医生做超声缺损大小稍微有出入是常见现象，当然也确实有随年龄逐渐增大的。孩子现在10个月，4毫米的缺损在膜周部仍然有自己愈合的可能性，但随着年龄的增长自己愈合可能性回逐渐降低，如果现在没有经常、生长发育良好，可以继续观察到3岁或学龄前，届时如果复查超声仍然没有愈合建议进行治疗。可以首先选择不用开胸的介入封堵术，创伤更小，恢复更快，费用约2万元。如果孩子现在发热或体重增加缓慢，可以考虑早日外科修补（3岁前不适合介入封堵）。无论是介入治疗还是外科修补成功率都在98%以上，手术后，孩子将来一般都可以与正常儿童一样生长发育、学习、工作和婚育，因此请勿过虑。
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室间隔缺损为4mm可以自愈吗？
来源: www.yodak.net
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摘要：室间隔缺损为4mm可以自愈吗？如果孩子年龄在3岁以内，没有反复发生肺炎等明显症状，在3岁前有一定自愈的可能，可暂时不必手术治疗，但是必须定期到医院检查，把握病情发展情况。
先天性根据缺损大小主要分为小型、中型室缺和大型室缺。婴幼儿小型室缺在一定时间内有自愈（自行闭合）的可能。那么，室间隔缺损为4mm可以自愈吗？
室间隔缺损自愈是指孩子的室间隔缺损自行闭合，不需要任何药物及手术的干预治疗。室间隔缺损患儿在3岁以前有自愈的可能性，超过3岁这种可能性就非常小了。
3岁以下的孩子如果是5mm以下的室缺，而且没有明显症状，通常医生会建议随访，每3-6个月进行去医院进行检查，如到3岁不能出现室缺自愈结果，就应当进行手术。但应注意严密观察，避免出现现象，一旦出现肺动脉高压，则应立即进行手术。
室间隔缺损为4mm可以自愈吗？如果孩子年龄在3岁以内，没有反复发生肺炎等明显症状，在3岁前有一定自愈的可能，可暂时不必手术治疗，但是必须定期到医院检查，把握病情发展情况，如果在一定时间内仍未自行闭合，应着手安排手术治疗。
患儿室缺什么时候手术好？
室缺患儿可并发肺炎、、肺动脉高压、感染性等并发症。手术做得晚了，错过了时机，可能因并发症而影响生命。尤其是肺动脉高压，手术做得晚了，术后肺动脉高压不能降至正常，影响心肺功能。
一般说来室间隔缺损就是手术，合适的年龄也是学龄前，一般是3-5岁。当然如果室间隔缺损比较大，肺动脉压力迅速增高，那么不及时手术可能会导致右心压力急剧增加，那么一旦右心室压力和左心室相等，甚至右心室压力高于左心室，那么就会出现自室间隔的血流双向分流，或者右向左分流，这就是Eisenmenger综合征（艾森曼格综合征），此时是手术的禁忌了。那么我们看到有这个趋势的话，就必须及早手术。
另外如果反复患儿容易肺部感染的，那么也是需要及时手术的，因为一是肺部感染本身对患儿的影响，一是肺部感染也是加重肺动脉压力增高的。
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