肺癌穿刺痛苦吗基因检测样本是不是穿刺手术时采集的?

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请问哪位知道肺癌检查用基因检查是什么意思.我母亲血液检测到肺癌晚期,然而用基因检测, 未检测到有基因突变是什么意思,哪位高人给予指点.不胜感激!
新华社上海2月13日电(记者&刘军)上海医科大学副校长、博士生导师曹世龙教授等科研人员,历经5年艰辛完成的“肺癌INK4a/ARF基因状态及该基因转染对其增殖、放射敏感性影响的研究”,近日通过卫生部组织的科技成果鉴定。专家认为,该成果为开展肺癌的基因治疗和通过基因手段进行放射增敏治疗提供了理论和实验依据,达到国际先进水平。&肺癌是严重危害人类生命的常见疾病,其发病率和死亡率已高居各类恶性肿瘤之首,并有逐步上升的趋势。放射治疗是肺癌综合治疗的重要手段之一,近年来,尽管在肺癌的超分割放射治疗方面已取得进展,但患者5年存活率仍无明显提高,其主要原因是肺癌细胞放射敏感性差所致,因此
肺癌检查方法主要有以下几种:1、胸部透视及摄片,可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞,可获阳性结果,有确诊价值。3、支气管镜检查,可直接观察病变情况,同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者,穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果,有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检:当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时,可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块,及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检,以取得病理组织学的确诊。确证
想做一个胎儿的DNA鉴定,请问最早什么时间,要不是意中的那个父亲,就没必要让他活下来,孕妇是高龄了没有什么想就是以上的帮助
病情分析:孕妇最早怀孕11周就可以做胎儿亲子鉴定。孕妇怀孕11-14周可以取绒毛做亲子鉴定,怀孕16周以后可以抽羊水做亲子鉴定,都是通过从孕妇腹部穿刺取的样本。指导意见:取样,陪护全程服务,安全可靠,省心。两种取样方法都是同样安全可靠,主要的区别在于取样的时间的早晚还有费用的高低。取绒毛鉴定时间早一些,费用相对高一些,但优点是可以早点取样鉴定,早点知道结果真相,早点做决定;抽羊水鉴定的时间相对晚一些,费用也相对低一些。具体操作起来要看孕妇怀孕周数和意愿决定。胎儿亲子鉴定是三人鉴定,即要提供待测父亲样本,母亲样本,和胎儿样本(绒毛或羊水)三个样本。有些客户不明白为什么胎儿亲子鉴定需要提供母亲样本
病情分析:胎儿亲子鉴定定可以采用胎儿羊水做亲子鉴定,在16—24周之间抽取羊水最为安全期;最早在怀孕8周-14周之间可以抽取胎儿绒毛进行胎儿亲子鉴定,但由于这个手术危险极高,所以我华科基因亲子鉴定中心不建议孕妇们选择。指导意见:在孕妇过来做羊穿手术前,需要做三项检查:1.凝血事项;2.血常规;3.B超(5个月后可免B超);一般医院就可以检查,正规医院凝血检测需第二天出结果;检查单在一个星期内有效。(因可减少您的手术等待时间,所以建议手术前能带好检查单过来。)
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你的情况可能是包皮龟头炎,可由性生活及包皮过长导致。感染了葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌都可引起;或是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。建议到正规医院进行明确诊断便于及时对症治疗。
你好:你的症状引发的病因很多,比如感染性的常由于性交,感染了白色念珠菌,滴虫,衣原体,支原体,淋病双球菌或其他细菌引起;或是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症.建议您到医院的生殖泌尿感染科就诊,生物基因检测系统能够对感染的病原体进行准确定性,以便针对性治疗.
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你好:你的症状引发的病因很多,比如感染性的常由于性交,感染了白色念珠菌,滴虫,衣原体,支原体,淋病双球菌或其他细菌引起;或是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症.建议您到医院的生殖泌尿感染科就诊,生物基因检测系统能够对感染的病原体进行准确定性,以便针对性治疗.
你好!根据你的症状描述换衣包皮龟头炎的可能性比较大,但是还需要到正规的医院做一个尿液检查看是否有尿路感染。治疗建议用阿莫西林和左氧沙星等口服药,外用1:5000高锰酸钾洗液,治疗一周如果症状未见改善建议打正规的男科医院进行咨询就诊。
,DNA已经转阴,还要服多久
病情分析:你好,慢性乙肝病人抗病毒药的停药标准一般是要转小三阳后再巩固两年,如果中途没有反复的话,就可以考虑慢慢停药。否则很容易复发,使病情加重。指导意见:建议你做个全面检查,综合分析病情,经专家同意有方可慢慢停药,且要定期复查。
你好,只是进行抗病毒治疗没有意义,恩替卡韦等西医抗病毒药物没有确切治疗作用,停药后病毒数量会立即反弹,长期服用还有一定的副作用。所以一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者转为慢性。慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”。乙肝之所以久治不愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈。所以,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。西医治疗乙肝目前没有特效药,中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子
乙肝病史五年,B超显示轻微的肝纤维条索状,脾脏增大,厚度45,长径133.用肝炎灵注射液,益肝灵片,垂盆草颗粒,疗效较好,08年二次乙肝功能正常.09年3月初查乙肝功能指标:白蛋白45.2,球蛋白37.1,ALT 58,AST
40,谷氨酰转肽酶104,AFP 52.1. 用上述药物,
4月底复查,白蛋白45.4,球蛋白35.4,ALT
21, AST 24,谷氨酰转肽酶62. AFP10.10, DNA定量 7.5E+03.本人精神状况良好,偏瘦,请教各位医学专家及相关人员的指导.十分感谢.
从目前的检查结果来看肝脏已经受到破坏了,建议目前最好是采用中西医结合来治疗,对于主要采用的是“中医辨证免疫解毒疗法”治疗过程中将“中医辨证施治”与“西医辨病用药”相结合,“解毒”和“免疫”相结合,“特异性免疫治疗”与“非特异性免疫治疗”相结合;使药物渗透直达病灶,扶正袪邪,调节免疫机能,从而使高效抗病毒活性因子直接进入肝细胞核,抑制肝炎病毒复制,从而达到袪除肝炎病毒,改善转氨酶指标的目的.
你好!这位朋友,你现在的情况提示你现在有肝硬化倾向,虽然你的肝功能化验结果中转氨酶不是很高,但是,你现在已经开始出现肝纤维化,而肝纤维化是肝硬化的一个必经阶段,而在肝纤维化阶段也是阻止肝硬化的最佳时机,这个阶段应用软肝药物可以完全逆转肝纤维化,而到肝硬化阶段就很难治疗,虽然理论上也存在逆转可能,但是实际上则很难,所以现在必须软化肝脏治疗.
无任何症状体验查出为大三阳,HBV-DNA乙肝病毒DNA定量为 6.5E+8,总胆红素 31.5umol/L 。其它所有检测都正常。有的医生认为病毒定量太高应进行抗病毒治疗,但有的医生认为肝功正常,只要注意休息与营养就行了。我查了一下有关资料,目前抗病毒治疗的转阴率都比较低。故想听听是否采取抗病毒治疗的分析
病情分析:您好,根据您的情况,您的肝功正常,是属于乙肝病毒携带者。意见建议:您好,您现在的情况是不需要治疗的,您可以服用一些保肝药,日常生活中多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,保持好的心情,不抽烟喝酒,不吃辛辣油腻油炸等易上火的食物,多吃水果蔬菜等清淡的食物,并定期做复查。
病情分析:你好,目前对于乙肝大三阳的治疗,比较公认的指标就是肝功能中转氨酶的值超过正常上限的两倍,病毒定量超过10的5次方以上进行抗病毒治疗是能达到一个比较理想的效果的。意见建议:你目前的情况暂时不用进行抗病毒治疗,只需要定期检查观察病情变化,平时的生活起居要有规律,饮食以清淡易消化为主,忌酒,适当活动,不要劳累,慎用有肝肾损害的药物。
病情分析:基因突变(genemutation)是由于DNA分子中发生碱基对的增添、缺失或替换,而引起的基因结构的改变,就叫做基因突变.。基因突变在自然界各物种中普遍存在。举个简单的例子,你跟你父母长不一样就是基因突变的一个现象。指导意见:您好·,基因突变是可以遗传的。一般基因突变是有害的,但是有极为少数的是有益突变。基因突变也是生物进化的重要因素之一。
病情分析:基因突变是指基因组DNA分子发生的突然的、可遗传的变异现象。从分子水平上看,基因突变是指基因在结构上发生碱基对组成或排列顺序的改变。基因虽然十分稳定,能在细胞分裂时精确地复制自己,但这种稳定性是相对的。在一定的条件下基因也可以从原来的存在形式突然改变成另一种新的存在形式,就是在一个位点上,突然出现了一个新基因,代替了原有基因,这个基因叫做突变基因。于是后代的表现中也就突然地出现祖先从未有的新性状。指导意见:无方向性,体细胞突变不能遗传,性细胞突变则能遗传
上海基因检测相关热门回答治疗肺癌前一定要做基因检测
南都讯 记者曾文琼 治疗肺癌前一定要做基因检测。记者日前在上海举行的中国非小细胞肺癌靶向治疗10年高端峰会上获悉,一旦确定可以进行靶向治疗的晚期肺癌患者在广州将获医保支付,医保支付10个月后如果患者还存活将获得厂家的终身免费药物治疗。
烟霾是肺癌的重要致癌物质
在高端峰会上,我国两位知名的肺癌专家—中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长吴一龙教授和宣武医院胸外科主任支修益教授与媒体进行交流并回答了相关问题。
作为全球的第一大癌症—肺癌,两位专家认为肺癌与很多外界因素有关,尤其受环境影响或者天气影响较大,在目前雾霾天气较多的大环境下,如何预防是重中之重。在美国,由于雾霾的影响,造成肺癌的风险从1995年的8%增加到2000年的13%;在欧洲,PM 2.5造成肺癌的风险增加了17.7%。吴一龙、支修益一致认为,在中国,肺癌发病率上升肯定也与雾霾相关,具体取决于雾霾颗粒的大小与化学成分,颗粒越小、化学成分越重,持续时间越长引发肺癌的风险越大。
“此外,大家不要忽视了烟霾的害处,尤其是二手烟。”支修益教授指出,吸烟和肺癌有明确关系,肺癌与烟霾的关系也是肯定的。这涉及到烟瘾,或者吸烟者的烟龄。如果每天抽烟超过20支,烟龄超过20年,其导致肺癌的危险程度就越高。
治疗前一定要做基因检测
由于肺癌起病隐匿,早期没有典型症状,许多患者在诊断时已发展至晚期,这大大影响了治疗效果。吴一龙教授建议,45岁以上的人群、尤其是有吸烟史的高危人群,最好每年做一次低剂量螺旋CT检查,有助发现肺部的微小结节,及早治疗,不仅效果好,费用也少。
吴一龙强调,以往,肺癌被看做是单种疾病,如今,肺癌治疗已迈向分子分型的新时代。一旦发现患肺癌了,治疗前一定要到定点医院做基因检测。2014年我国已有超过100家医院建立E G FR基因突变院内检测平台,在广州指定的检测机构是广东省人民医院、中山大学肿瘤医院、中山大学附属第一医院和广州医科大学附属第一医院。吴一龙指出,在生物标志物指导下进行个体化治疗,大约三成肺癌病人检测后发现适合采用靶向治疗方案。在广州和青岛、浙江等地,靶向治疗药物已纳入医保,这样病人会因经济负担不会太重而能长期坚持治疗,并获得较长的生存期。
本文来源:南方都市报
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癌症基因检测能检出癌症吗?价格不菲 是否准确有争议
来源:深圳晚报
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  深圳华大基因癌症基因检测。深圳晚报记者 梁丽 通讯员王蔼珠摄
癌症基因检测能检出癌症吗?
检测价格不菲,检测是否准确有争议,专家呼吁建立行业标准
今日是国际抗癌联盟发起并设立的“世界癌症日”。根据最新统计数据显示,我国目前每年新增350万癌症患者,每年癌症死亡人数达250万人。在部分城市,癌症超过了心血管疾病成“头号杀手”。
目前癌症患者被确诊时,绝大多数已处于中晚期。近年来,一种通过分析DNA来预测人们罹患癌症等多种疾病风险的新技术——“癌症基因检测”悄然兴起,癌症基因检测真能提前查出癌症吗?它的检验结论是否准确呢?记者就此进行了采访。
几滴血可查癌变基因
2012年,好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉得知自己携带一种会增加乳腺癌和卵巢癌风险的BRCA1突变基因后,她决定进行预防性双侧乳房切除术;苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯患癌时,曾花费10万美元对肿瘤及自己的全基因组进行测序,并因此创造胰腺癌患者生存超过8年的奇迹。
“癌症基因检测”,因乔布斯、安吉丽娜·朱莉等名人使用过而一时扬名,目前悄然成为我国高端体检以及医学诊断等领域的新热点。在深圳,这种基因检测技术也早已开始出现。
2012年8月,深圳华大基因优康门诊部开门营业,率先在华南地区运用基因检测技术来进行基因检测及遗传咨询服务。2012年12月,深圳市人民医院和深圳华因康基因科技有限公司共同建立了“深圳高发恶性肿瘤易感基因早期筛查平台”,该平台旨在评估受检者患肿瘤的风险大小,对恶性肿瘤进行早期预警。
“只要抽取5毫升的血液进行DNA检测,一般35个工作日即可出一份检测报告,帮高危人群了解自身基因缺陷,预测肿瘤发生风险。”深圳华大基因生育健康及咨询主管祁鸣说,以此结果为依据,由专业的遗传咨询师给出相应的风险管理方案,可以做到癌症未病先防。
基因检测的意义远不止于此。比如,可在肿瘤形成之前找到与肿瘤有密切关系的癌基因突变,从而做到提早预防。肿瘤患者也可通过基因检测,进行化疗及靶向治疗的用药指导。
编辑:刘婧 标签:
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肺癌基因检测赖仁胜?详解
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肺癌分子靶向标志基因检测 江苏省中医院 江苏省中西医结合肿瘤研究中心 APEC-K RAS 中国区中心实验室 2010ASCO:肺癌生物标志 Best of ASCO China
吴一龙:关键是生物标志筛选患者
二线晚期NSCLC :
BR.21研究:厄罗替尼有效率仅8.9%,筛选mEGFR 后,OS,疾病控制率高达89.8%(Rosell)
INTEREST研究:吉非替尼有效率仅9.7%,PFS仅 2个月,OS仅7个月。
IPASS研究:生物标志筛选mEGFR,吉非替尼治疗 RR,PFS,OS均显著改善
NSCLC EGFR-TKI:
未选治疗:
临床指标选择 皮疹,优势人群 : RR
生物指标选择(EGFR):RR
70-80%左右 (K-RAS,T790M):89-95%左右 吴一龙 中国医学论坛报 B叠
NSCLC EGFR-TKI 研究方案
选择mEGFR治疗,远优于化疗 IPASS SLCG NEJGSG gefit:pacli+carbo PFS
P 0.001 WJTOG ――――――――
不选mEGFR治疗,疗效劣于安慰剂 BR.19 SWOG S0023 EGFR-TKI 疗效双刃剑 IPASS研究:
mEGFR 吉非替尼治疗,优于化疗
wEGFR 吉非替尼治疗,劣于化疗 “我们不能对患者不加选择用TKI实验治疗无效再换”---吴一龙,中国医学论坛报 B叠
EGFR基因-1906点突变,18缺失 30外显子,TKI区 17-32 66点突变,13种缺失,新突变---直接测序,重复性好,敏感性10%,特异性99% 18-21显子,已知29种突变和缺失---ARMS,多重PCR? 18-21外显子,已知11种突变和缺失--PYSEQN,23bp? 18-21外显子,已知多种突变,缺失---DHLPC,内参对照? 其他,敏感性好,特异性差,重复性差
2010NCCN v.2 MS6 : EGFR 方法:突变,拷贝量,表达水平 mEGFR 10-15%,Caucasian,30-40% Asian 预后:Tsao:随机对照,二线易瑞沙和安慰剂
,20 50% E19del 或 L858R 化疗+易瑞沙:OS 突变组 20 月 野生组
10月 预测:初期,突变者对易瑞沙的反应近90%
细支气管肺癌
ORR:80%, 中位PFS 13 月
北美NSCLC ORR:55%
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摘要: 精准医学在肿瘤领域掀起了一阵浪潮,液体活检因其得天独厚的取材优势,成为新星。对于晚期非小细胞肺癌患者,液体活检的无创性优势有希望破解EGFR靶向治疗后获得性耐药监测的取材难题。
精准医学在肿瘤领域掀起了一阵浪潮,液体活检因其得天独厚的取材优势,成为新星。对于晚期非小细胞肺癌患者,液体活检的无创性优势有希望破解EGFR靶向治疗后获得性耐药监测的取材难题。克服耐药的尝试非小细胞肺癌在一代EGFR TKI治疗后,出现获得性耐药的主要机制是T790M突变,大约占耐药患者的50-60%。针对T790M耐药突变研发的第三代EGFR TKI Osimertinib对该型患者疗效尚可。目前,Osimertinib已被美国FDA批准上市。&还有一种针对T790M的TKI—Rociletinib,该药的临床验证研究TIGER-X基于分子检测技术确定突变状态,然后指导用药选择。虽然研究结果提示Rociletinib并未表现出足够的临床效用,该药也因此黯然离场。但试验从侧面证明了在T790M基因检测敏感性上,血液甚至是尿液检样本可以与传统的组织样本相媲美。虽然液体活检的商用化程度越来越高,但在大规模临床应用之前,还要需要更为扎实的临床证据。TIGER-X液体活检 vs 组织活检在TIGER-X Ⅰ/Ⅱ期(NCT)临床试验中,可取得548例EGFR阳性患者安全性数据,其中443例有Rociletinib疗效数据。&在这些患者中,540例完成组织检测,482例留存血液样本,213留存尿液样本。使用qRT-PCR检测组织样本,BEAMing分析系统检测血浆样本,Trovagene系统(二代测序)检测尿液样本。&以组织学检测为标准,血浆T790M突变检测敏感性为80.9%(313/387),尿液T790M突变检测的敏感性为81.1%(142/175)。&对于181例行组织、血浆和尿液样本检测的患者,三种方法检测出的T790M阴性人数相近,分别为146、145、144。虽然敏感性都接近80%,但三种方法中的T790M阴性个体并不完全重叠,提示三种检测手段有互相补充的可能。为了提高准确性,最好联合两种甚至三种方法。&在液体活检敏感性与肿瘤位置、侵犯范围的关系方面,进一步亚组分析显示,M1a期非小细胞肺癌中,血液(56.8%)或尿液(73.8%)样本检测T790M突变的敏感性较低。这说明肿瘤负荷及远处播散与循环肿瘤DNA的可检测性相关。Rociletinib治疗的患者总体缓解率为33.9%,而根据肿瘤组织、血液和尿液样本检测为T790M突变阳性的患者,缓解率在32-37%之间,与检测手段关系不大。持续缓解时间和无进展生存也存在这种情况。液体活检的前景虽然Rociletinib最终没能成功商业化,但在研究中应用血液或尿液样本检测T790M突变的经验表明,液体活检有希望替代组织检测,或成为组织检测的补充。&对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌,肿瘤组织取材经常遇到困难,而液体活检可以较好地解决这一问题。随着二代测序在突变基因检测谱方面不断地完善和扩充,未来液体活检的准确性和敏感性有望得到进一步提升。
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