副主任医师
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右膝前交叉韧带断裂，术后两周拆药线，康复过程中。
状态：就诊后
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一、受伤及确诊(205天)
日：下午为向朋友们示范如何拍跳在空中的照片，一下子摔在海滩上右膝关节向内侧扭伤着地。自己判断骨头肯定没事，在外地不便又要顾及带去的朋友们未及时就医。
日：到安贞医院看骨科，医生让拍X光检查，诊断为骨头没事，关节没事，属于软组织挫伤，给开了很多活血化瘀消肿止痛的药品及膏药；
日：到广安门中医院看中医风湿专家，诊断为受寒凉吃了将近两个月中药；
日：到北医三院运动医学普通门诊，诊断为大腿肌肉力量不足，让回家练习静蹲；
日：到协和医院看风湿专家门诊，诊断为软组织挫伤，让吃盐酸氨基葡萄糖至少三个月。
日：到北医三院看望同学家做手术的小姑娘，恰逢王成大夫到病房问诊，在帮助同学向医生了解小姑娘出院注意事项时，突然想到自己的腿也不好，正好可以问问专家。根据描述王成大夫建议拍核磁，然后加号看看。
日：在安贞医院拍核磁，结果显示半月板有问题。
日：带安贞的核磁片子到北医三院看王成大夫的专家号，在看完片子查体时，大夫感觉韧带很松，可能会有问题，建议在北医三院再拍一次核磁。
日：下午6:30到北医三院拍核磁。
日：经王成大夫确诊，右膝前交叉韧带断裂，必须手术。
右膝前交叉人丢断裂206天才手术。之前服用了大量西药、中成药、汤药；历经贴药膏、拔火罐、刮痧等一系列措施。周边朋友们还都以为我无病呻吟，过度就医呢。术前伤腿走路、伸直都没问题，肌肉也没萎缩。只偶尔在床上挪动伤腿时会感觉膝盖里面被抻了一下，有轻微错动感，不能下蹲。
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二、住院手术（术后6天出院）
日：上午住院，到了医院才发现一旦进入病房带上手腕上的标牌，立刻成了病人就再也不能走出病房了。不过我还好，一向拎起行李箱说走就走到处出差，相对来说准备还是比较充分，甚至专门买了一套为住院穿的户外服装。北医三院运动医学三病区2病室9床
日：上午7:30进手术室；10：00回到病房；手术时间8:40~9:40；伤腿从麻醉状态恢复知觉后开始按照康复计划做踝泵、趾屈；股四头肌收缩；傍晚在大夫指导下开始做直抬腿练习；伸直练习；做股四头肌收缩练习时膝盖内侧取韧带处牵扯感疼痛，其他部位包括手术刀口均不疼；
日~29日：上午在护工陪同下拄双拐下地到病区门口上一次厕所；
日：在护工陪同下拄双拐下地到病区门口上两次厕所；
日：上午在护工陪同下拄双拐下地到病区门口上一次厕所；在康复师指导下第一次坐床边屈膝90度（70度前很轻松，之后由健肢辅助辅助达到90度）；冰敷；在康复师指导下伤腿1/3负重，拄双拐行走到护士站返回病房；傍晚拄双拐伤腿1/3负重到病区门口上一次厕所；
日：上午拄双拐伤腿1/3负重到病区门口上一次厕所；坐床边屈膝90度（健肢辅助）；冰敷；傍晚拄双拐伤腿1/3负重到病区门口上一次厕所；
因连续两日下地行走次数和时间增多傍晚膝盖微微发疼。
日：早晨醒来感觉气管、肺部不舒服，嗓子咳嗽有痰有炎症；大夫查房时说不用吃药多喝水就可以；可能是31日和1日两天因不方便上厕所，喝水较少肺火大；出院等出租车时吹了点冷风，10:00回到家后全身酸痛，四肢无力；晚上发烧到39.5，嗓子、气管、肺部都不舒服，吃出院时带的头孢消炎药；打开纱布看伤口基本愈合，腿也没有发现任何肿胀；坐位垂腿接近90度；大量喝水、昏睡；
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三、出院后重感冒（术后7到11天）
日：脱拐全负重行走，因接电话等下地次数多了点，出虚汗感冒加重，晚上发烧到38.7度，咳嗽、气管、肺部不舒服，吃阿莫西林胶囊；同仁堂感冒颗粒；伤口没事，腿也不肿；仰卧位垂腿95度；膝盖很轴，牵扯感疼痛；大量喝水、昏睡；
日：咳嗽时肺部很疼，感觉有痰黏在肺上透不过气来；彻底失声不能说话；全身酸痛；吃阿莫西林胶囊；喝念慈庵糖浆；吃同仁堂感冒颗粒；伤口没事，腿也不肿；仰卧位垂腿超过100度；膝盖很轴，牵扯感疼痛；昏睡；
日：嗓子恢复说话功能；咳嗽加重并且肺部疼痛；吃阿莫西林胶囊；念慈庵糖浆；同仁堂感冒颗粒；仰卧位垂腿接近105度；屈膝角度大了膝盖很轴，牵扯感疼痛；侧躺翻身时伤腿咯噔一声很响，并且感觉膝盖抻了一，微微发疼再也不敢活动了；
可能因屈膝角度增大的缘故，膝盖很疼，不敢活动，走路时有点疼。
日~7日：同病房尚未出院的小宝帮忙问医生，说抻那一下新建的韧带和钉子都不会出问题，仰卧位垂腿110度；
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四、拆线复诊及康复最艰难的阶段（术后12到30天）
日：上午看呼吸科肺部没事但气管有点炎症；下午拆药线，连续在医院六个小时，因负重走路太多膝盖上侧股四头肌肿胀；复诊完拄双拐伤腿彻底不再着地；吃头孢、盐酸莫西沙星消炎药；
日~10日：脚面、小腿都有肿包；膝盖周围肿胀严重；大夫说没事，让多冰敷，练习踝泵，少走路少弯腿；10日刀口里面疼半夜吃阿莫西林后疼痛好转；
日~13日：脚和小腿消肿，但是脚踝内侧、小腿、膝盖外侧淤青；内侧腘窝处紫色淤血严重，有竖向约3厘米长条形硬块；大夫说体温不高就没事，淤青可能是取腱出的血，慢慢会吸收的；冰敷导致腿后筋越来越紧，仰卧位垂腿在很疼状态下由90度恢复到100度；
日~18日：到同学家上五层楼梯再次累着，小腿、膝盖周围肿胀加剧；持续吃消炎药；膝盖髌骨上面和腘窝处都疼；腿后筋越来越紧越来越疼；抱膝练习由90度逐渐增加到100度，脚后跟距离臀部约20厘米；
日~20日：回到老家，晚上开始打点滴（连续打五天，头孢、庆大霉素、盐酸克林霉素、地塞米松霉素）；改冰敷为热敷后腿部很舒服，抱膝角度增加到120度左右；
日：大夫让继续冰敷不能热敷；伤腿萎缩明显；脚凉；
日~23日：连续20天吃活血化瘀中药；坐位主动屈膝大约100度；被动抱膝大约120度；伤腿萎缩越来越严重；脚凉很；每天都在网上了解前交叉韧带重建的详细资料，非常担心形成静脉血栓；
~26日：彻底脱拐；俯卧悬吊伸膝；大腿内侧肌肉疼痛、淤青；伤腿肌肉萎缩严重（当时没量，按照第61天数据推测，小腿萎缩3、4厘米；膝盖上侧股四头肌部位肿3厘米；大腿萎缩4、5厘米）；坐位主动屈膝大约110度；被动抱膝大约130度；压直30分钟；踝泵时膝盖关节内疼；膝盖肿胀部位股四头肌疼；
这是整个康复过程中最恐惧最沮丧的阶段，问题频出，康复不见起色，真怕就此残疾了。
状态：就诊后
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五、负重增加肌力练习（术后31到64天）
日：病友复诊说大夫让负重抬腿，开始练习负重抬腿；
日：膝关节外侧微创孔竖向牵扯般疼痛；腘窝竖向牵扯般疼痛；踝泵时膝盖关节很疼；
~31日：腿后筋疼；股四头肌疼，增加负重后膝盖里面疼；因29日晚睡觉伤腿抻了一下，连续三日戴护具睡觉，停止练习；
日：坐位主动屈膝约90度；被动抱膝约120度；负重压直30分钟；踝泵时膝盖关节内疼；
日：坐位主动屈膝约105度；被动抱膝约125度；压直30分钟时腘窝处撕扯般疼痛；踝泵时膝盖关节内牵扯般疼痛疼；
日：坐位主动屈膝约110度；被动抱膝约130度；压直30分钟；踝泵时膝盖关节内疼；
日：坐位主动屈膝约115度；被动抱膝约135度；膝盖肿胀始终不消大夫建议少走路少屈膝；
日：坐位主动屈膝约120度；被动抱膝约140度；负重压腿；
日：坐位主动屈膝约120度；被动抱膝约140度；用冰袋冰敷；
日：坐位主动屈膝约125度；被动抱膝约145度；拄单拐逛街四个小时当晚膝盖肿胀没有加剧；用冰袋冰敷；
日：坐位主动屈膝约130度；被动抱膝约150度；晚上股四头肌肿胀加剧；用冰袋冰敷；
日：冰敷后股四头肌肿胀消退到拆药线时状态；足尖正前、外八字、内八字三种姿势提踵练习20分钟，30度静蹲练习5分钟；
日：坐位主动屈膝约135度；被动抱膝至少155度，脚后跟距离臀部约2厘米；提踵练习各10分钟；30度静蹲5分钟；负重压直；大腿内侧肌肉疼；
日：临时改变行程返回北京，五个多小时的软卧，上下火车和进出站走路还是多了，午夜抵京后发现膝盖肿胀加剧，尤其是小腿肿起鼓包。
日：休息几个小时后膝盖肿胀好转，小腿鼓包消失。出差当天往返，虽然机场提供轮椅接送机服务，但在西安负重（5公斤双肩包）连续走路大约3公里，凌晨抵京后膝盖肿胀加剧，伤腿与好腿小腿靠近脚踝处同时都肿起大鼓包，持续三天都没有彻底消退。开始沙袋负重抬腿练习。
日：复诊时经王成大夫检查，确认重建韧带没有被练松，让开始练习静蹲。小腿萎缩1.5厘米；膝盖上侧股四头肌部位肿1厘米；大腿萎缩2厘米。
自从在网上了解到前交叉韧带重建的详细情况后，最担心两件事情：不练怕得静脉血栓；积极练习了又怕冒进把重建韧带练松了或者是再次断裂。只有大夫确定没有问题后才敢放心练习。
日：坐位主动屈膝接近好腿角度，约140度；被动抱膝脚后跟能接触臀部，但是尚不能与好腿一直彻底贴紧达到全角；俯卧位抗阻勾腿脚后跟与臀部相差约5厘米。
状态：就诊后
王大夫你好！
1、今天（术后第67天）伤腿抱膝终于彻底与好腿一致达到全角了。请问以后还要每天坚持抱膝练习吗？
2、什么时候开始练习跪坐？
3、请问腿部静脉血栓一般是什么阶段容易产生？术后前期还是今后整个康复过程都容易产生？上次检查过不再担心肌肉练松、练断了，反而更担心静脉血栓了，老是觉得术后前期踝泵和股四头肌收缩练习做的不够数，早晨醒来容易拇指和食指发麻。
4、现在最大的问题就是伤腿过伸与好腿还有很大差距。无论是走路还是练习伤腿膝盖都不敢向后用力。天天练习提踵和静蹲，不过还收效甚微。
&副主任医师
1.不用练习屈膝了；2.可以了；3.术后早期，不用再担心这个了；4.慢慢练习吧，加强肌肉力量锻炼啊。
状态：就诊后
王大夫你好，又得麻烦你给我增加咨询次数，多谢！
从来没做过手术，做手术做得都有心理负担了，老是觉得哪都有问题。最大的后遗症就是伤口没有感染，反而是呼吸道感染始终不能彻底好转。
1、请问跪坐练习完还用冰敷吗？伤腿脚跟能接触臀部，不过没敢负重。
2、我现在可以练习正常交替步上下楼梯吗？
3、练习静蹲时伤腿不疼，反而是好腿膝盖很疼，所以不敢多练。如图所示，我这样坐在椅子上负重悬空直抬腿，是不是也可以起到静蹲锻炼股四头肌的作用？
4、我这样练下去满三个月时能恢复正常人吗？
再次感谢！
&副主任医师
状态：就诊后
王大夫你好，非常感谢你的耐心回复与给我增加咨询机会！
真麻烦，又有问题要请教了：
1、伤腿膝盖疼（右膝并列打孔处之外侧打孔里面疼），从满四周开始负重抬腿后，膝盖里面就一直疼。现在不管是走路、静蹲还是其他练习都疼。请问什么原因？会不会影响半月板？和切滑膜或者软骨有关系吗？也许可能又瞎担心了？
2、伤腿大腿内侧肌肉一点力量都没有，走路时比较疼，请问哪种练习方式能够针对增加大腿内侧肌肉力量？
3、走路时伤腿腘窝到小腿肚疼，总是感觉腿后筋特别紧，好像缩短了一样，走路瘸。请问是什么原因或者什么方式能好转？
4、两腿还是走多了或者站立时间长了之后小腿前面（距离脚踝大约10多厘米处）肿。非常奇怪的是好腿也肿。不过一般不太严重的情况下第二天早晨基本能消肿。像今天肿得严重了就得好几天才能消退（如图），还是想知道原因和影响？
5、现在伤腿膝盖上侧股四头肌处的肿胀比以前有所好转，即使劳累之后也没有加剧，膝围比好腿大约增肌1厘米。
漫漫康复路总是问题多多，感谢王大夫百忙之中能指点迷津！
&副主任医师
呵呵，你说的这些我觉得应该都没啥问题，你自己别太担心了，疼痛问题慢慢会逐渐好转的；肿胀问题还是因为你现在未完全正常走路，下肢血液回流不畅引起的，平时躺着的时候多垫高患肢，多做踝泵练习，会能有所改善的。力量锻炼，还是练习直抬腿和绷劲练习，可以尝试静蹲练习了。
状态：就诊后
谢谢王大夫的耐心解答，既然你说没什么大问题，我就不再瞎担心了。自从腿做完手术，尤其是12天拆药线和55天出差累着并出现各种不适症状之后，有点神经过敏，老是觉得哪里都不正常，嘿嘿，都快成了草木皆兵了。
上次复诊完就按照你说的方法开始静蹲练习了，只不过因为膝盖疼坚持的不太好。原来每次能持续坚持2到3分钟，现在每次能持续坚持7到8分钟。
踝泵停了一段时间了，那看来还是得继续坚持练了。
继续好好练习肌肉力量了，争取早点恢复正常人。
状态：就诊后
真情寄语：
送您一盒精致的爱心巧克力，愿您的生活甜甜蜜蜜。
&副主任医师
恩，不错，继续努力哦。
状态：就诊后
王大夫你好，又得麻烦你给我增加咨询次数，谢谢！
我下周三（26日）下午来复诊，麻烦你帮我加号。
昨天晚上喝酒后不小心摔了一跤，不过这次伤腿膝盖没有着地；今天走路时没看到台阶，伤腿脚踩空了抻了一下。膝盖有点不舒服，不过没有肿，还是来让你检查一下放心。另外也快满三个月了，正好复诊。
&副主任医师
呵呵，好的，过来吧。
状态：就诊后
王大夫你好，每次复诊之后都感觉离正常人又近了一步，更加充满希望继续坚持康复锻炼，多谢王大夫滴精湛医术！
1、看来你给我重建滴韧带真是杠杠滴了，连续两天大强度滴运动居然小腿到现在都没有肿：
周六上午2小时10分钟连续走路10公里。尤其在奥林匹克森林公园50分钟暴走5公里，第一次伤腿敢正常过伸着地。可能是天气好景色美，伤腿居然一点也不累，就是膝盖外侧还是疼。
周日能骑自行车3公里，连续逛街几个小时。
最后一次小腿肿是3月10日。王大夫，是不是以后腿就不会肿了？
2、过伸：走路伤腿膝盖自然就会弯起着地；强迫自己正常着地时就像地不平，有种要向后折断的感觉。请问王大夫什么原因，还是因为肌肉力量吗？
3、膝盖外侧疼：王大夫，你上次检查时说膝盖外侧小骶骨很紧，我这样长距离走路会不会对膝盖外侧造成更大的压力，引起损伤呢？
谢谢王大夫这么快就给小苏苏安排了手术！
&副主任医师
嘿嘿，都没事的，正常活动吧，多练习练习大腿肌力啊。
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
无论是已经做完手术的小苏苏，还是昨天上午来看病的Olifant，让王大夫看完病后的第一感觉——王大夫真的是特别好，不但看病非常认真仔细，更难能可贵的是态度特别和蔼而且有耐心。北三运医的整体医术水平全国领先，在这种情况下医生的认真负责与和蔼态度，真是可遇而不可求的。膝关节的运动损伤对北三运医的专家来说是小问题，即使手术最多也就是一两个小时的事情。可对于患者来说，伤后及术后康复却往往是一两年的事情；对一些体质不太好或者是心理脆弱的来说甚至是灾难。因此能够在求医过程中得到医生认真看病，并且耐心解答各种心理疑虑，对患者来说真是如沐春风!
多谢王大夫治好了我的腿，昨天术后101天，已经能够慢跑3公里，并且慢跑前后热身步行5.5公里了。
状态：就诊后
王大夫你好，周末愉快！我的腿还是比较疼，虽然上次咨询你说可以正常活动，但一直疼还是担心练习多了再次造成损伤。
1、右膝外侧疼：无论是走路，慢跑，或者是直抬腿练习，右膝外侧伤口里面还是很疼，比上次复诊时疼痛感有所加重。从101天起慢跑过3次，请问现在这种疼痛状态我还能不能继续每次的练习？（每两三天户外练习一次，慢跑3公里，步行5.5公里)运动量是否过多？
2、上次复诊我把病例复印了，手术记录写着右侧胫骨平台软骨损伤并进行了修整。现在我的腿一直右侧疼，担心会不会再次磨损软骨？
3、过伸：伤腿过伸一直不太好，膝盖总习惯性的弯着。负重6公斤压直的时候膝盖外侧很疼。请问王大夫，伤腿还需要继续负重压直吗？
4、大腿肌肉力量强化练习两周后有所恢复，但静蹲时用手按压，还是相差不少，伤腿肌肉力量只相当于好腿的2/3多一点，尤其是大腿内侧肌肉力量恢复非常缓慢。这种肌肉力量状况慢跑膝盖能承受吗？
5、绑沙袋负重：因希望尽快加强伤腿肌肉力量，经常伤腿脚踝和小腿绑3公斤沙袋外出走路。看资料写着重建韧带要差不多9个月才能起到稳定替代作用。王大夫这样绑沙袋走路会不会把新建韧带给拉松了呢？
6、钉子：在收费单和手术记录中只看到可吸收钉子与钛合金钉子，王大夫我腿上没有其它钢制门钉吧？可是怕了再也不想进手术室取钉子了。
非常感谢！
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王成大夫的信息
运动创伤&关节镜手术。前、后交叉韧带重建，髌骨脱位手术等。
王成，男，副主任医师，医学硕士。北京医学会运动医学分会青年委员会副主任委员，中国健康促进基金会“中老...
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痔疮术后出院要自己换药换纱布什么怎么弄呢
来自：广东省 珠海 浏览 401 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53080 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，痔疮术后原则上是定期去医院换药至痊愈的。如果是出院在家，可以用温盐水或高锰酸钾或中药熏洗坐浴15分钟，外用痔疮膏就好。如果有栓剂，就塞入肛内。每日2-3次。外涂药膏后，沙布堵在肛门口就好。平时注意合理饮食，多吃疏菜水果粗纤维的食物，尽量保持大便通畅。有问题再联系我，希望我的回答能帮到你，让你满意，给个评价吧，万分感谢您的支持！祝您身体健康事事顺心如意！
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病情分析：
温开水清洗肛门，外敷痔疮膏，忌辛辣、忌烟酒、清淡饮食。多食水果蔬菜，保持大便通畅。保持肛周清洁干燥
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TA帮助了460人
病情分析：
你好根据你的描述，如果需要自己换纱布的话，可以先用碘伏消一下毒，然后用无菌纱布覆盖就可以了。
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TA帮助了2802人
病情分析：
你好，这种情况建议每天多饮水，定时排便，保持大便通畅，便后用温开水清洗肛周，用无菌棉签消毒切口，痔疮栓纳肛，在药店买一些无菌纱布，无菌纱布覆盖切口处，定期到医院复查，建议最好到医院或诊所有医生换药！
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