医生提示用等离子消融术治鼻炎需区别症状_新闻中心_新浪网
医生提示用等离子消融术治鼻炎需区别症状
　　记者&&刘坤
　　阅读提示：低温等离子消融是治疗鼻炎的一项新技术，但有的医院为牟取经济利益，不管是鼻炎还是鼻窦炎，通通用它来治疗。这种“一招鲜，吃遍天”的治疗方式，让很多患者不仅治不好病，还留下严重的后遗症。
　　鼻炎“消融”后
　　鼻孔出血一个多星期
　　去年年底，郑州市民马先生突然感冒，出现头痛、发烧等症状，感冒好转后，却一直鼻塞、头痛。看到郑州某医院“低温等离子消融治鼻炎、鼻窦炎无创伤，随治随走”的广告，就来到该院检查，医生给他做了一个“电脑内窥镜检查”，结果显示是“鼻炎、鼻窦炎”。
　　医生告诉马先生，他需要做一个低温等离子消融手术，手术并不复杂，只需用一根细细的电极顺着鼻腔插到鼻甲位置，并用低温等离子消融术让肥大的鼻甲缩小，就能让他呼吸通畅，达到治疗目的。
　　经过麻醉，仅仅十几分钟，低温等离子消融手术就做好了。医生给他开了200多元的药物，打吊瓶消炎。然而，没想到第二天，马先生的鼻子周围就肿起来，鼻子、嗓子疼痛不已，连咽口唾沫都感到嗓子疼，而且两侧鼻孔都不能呼吸，只能用嘴呼吸。他赶忙到该院复诊，医生答复说这是正常反应，过一周再来复查。过了一周，马先生突然鼻子出血，开始是一滴一滴地往下滴，后来就直接往下流。这次出血持续了半个小时，吓得他和家人惊慌失措，连忙到这家医院，医生却说，术后出血是正常现象。
　　没办法，马先生只得辗转于郑州各大医院耳鼻喉科就诊，断断续续出血一个多星期后，总算不再出血。在术后一个月时间里，他只能用嘴呼吸，口腔极其干燥，而且呼吸时感觉有很重的臭味，按他的话说，真是生不如死。
　　虽然术后很痛苦，马先生仍然盼着手术恢复期过去，彻底摆脱鼻塞、头痛的症状。可是，一个多月过去了，原来的症状照旧。他到各大医院看病时，专家们均表示，由于他同时患有鼻炎和鼻窦炎，当初给他做低温等离子消融手术本身就是错误的，这种手术只适合慢性肥厚性鼻炎，不适合鼻窦炎。
　　鼻炎、鼻窦炎一字之差
　　治疗原则差别很大
　　武警河南总队医院耳鼻喉科主任张旭东告诉记者，鼻炎和鼻窦炎虽然只有一字之差，但治疗方法却差别很大，如果二者治疗张冠李戴，将造成严重后果。
　　鼻炎和鼻窦炎有什么不同呢？专家说，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气道，鼻腔内有鼻黏膜覆盖，鼻黏膜的炎症就是鼻炎。鼻炎又细分为急性单纯性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和过敏性鼻炎等。我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性单纯性鼻炎的表现。急性单纯性鼻炎慢慢发展，就成了慢性单纯性鼻炎，这两种鼻炎只需用药即可控制症状。慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，表现为下鼻甲甚至骨质的增生肥大。过敏性鼻炎则与过敏因素有关，喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞是其最常见的四大症状。&&&&&
　　而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，这些鼻窦在健康情形下应该充满空气，而且和鼻腔相通，鼻黏膜的炎症通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内黏膜产生炎症，就是鼻窦炎，主要症状就是鼻塞、流鼻涕及头痛。
　　张旭东说，以前鼻炎治疗用的是激光、微波等高温治疗手段，容易烧伤正常组织，而低温等离子消融术是一种新技术，在40℃~70℃的低温下利用等离子原理进行消融，使肥厚的鼻甲组织皱缩。由于这种技术具有不出血、痛苦小、不用住院、术后即可上班等优点，患者比较容易接受。因此国内许多医院都引进了等离子消融设备，甚至有些不正规的小门诊也打出了等离子消融的旗号。但由于有的适应证掌握不严，有的技术不成熟等原因，不仅治疗效果不好，而且给患者造成了严重的伤害。
　　张旭东指出，低温等离子消融手术一定要把握好适应证，它适合下鼻甲肥大的慢性肥厚性鼻炎，如果是鼻甲骨肥大，则需要通过内窥镜进行手术切除。鼻窦炎则需要通过鼻窦内窥镜做引流手术。上文的马先生同时患有鼻炎和鼻窦炎，明显不适合低温等离子消融术。“鼻炎、鼻窦炎需要根据患者的具体情况采用药物、低温等离子消融、内窥镜手术等不同的疗法，由于低温等离子消融技术门槛低，稍加培训就能上岗，很多小医院就凭此‘一招鲜，吃遍天’，给患者造成很大的痛苦。”
　　等离子消融治鼻炎
　　当心被小医院忽悠
　　35岁的王先生患鼻炎已经10多年，鼻塞、头痛，晚上睡不好觉，一直靠口腔呼吸。春节前，他看到一条用等离子消融技术治鼻炎的广告，就前去做了治疗。没想到手术后快3个月了，一直鼻涕带血，还间断发低烧。专家检查发现，王先生双侧下鼻甲骨外露，创面向外渗血，如不及时治疗，可能引起下甲骨骨髓炎及下甲骨坏死。专家说，王先生的鼻炎属于以骨性肥厚为主，不适应等离子消融治疗，而应采用手术治疗。
　　记者采访得知，有的医生对等离子技术的适应证并不完全了解，加上受经济利益的驱使，对前来治疗的患者不管是不是适应，都采用等离子技术治疗，给患者造成新的伤害。等离子消融技术对于下鼻甲肥大的慢性肥厚性鼻炎效果较好，对过敏性鼻炎主要是解决鼻塞问题，治疗后过敏症状会有所减轻，但不能根治。对鼻炎合并有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎的患者都不适合。有的鼻中隔偏曲、鼻息肉引起鼻塞的患者，常伴有一侧或双侧下鼻甲肥厚，应先矫正鼻中隔偏曲，摘除息肉后，再用等离子消融肥厚的鼻甲，可以减少因下鼻甲手术造成的出血，保护鼻甲黏膜。
　　由于等离子消融设备较贵，还有的医院以假乱真，欺骗患者，打着等离子技术的旗号，实际上用的是别的治疗方法。李某是一名出租车司机，听信广告到一家小医院治疗鼻炎，医生事先告诉他手术费只需600元，但手术后告诉他要输一个星期的液，每天的输液费要800元左右，总费用远远高于正规医院。多花了钱不说，从术后第5天开始，李某鼻腔不断渗血，而且越来越严重，发展到右侧鼻腔出血如滴水状。专家检查发现，他双侧下鼻甲黏膜被严重烧伤，鼻黏膜功能受到极大影响。
　　据李某说，这个诊所给他治疗时用的是带“两爪”的电极，从不同的角度烧灼下鼻甲。专家说，可以肯定这个诊所采用的不是等离子技术而是其他方法。等离子电极是一根细针，黏膜下作用，不烧灼黏膜。而且，等离子消融手术需要用到探头等耗材，成本价不会低于3000元，600元的手术费肯定不是等离子。这种“狸猫换太子”的做法使很多患者受到伤害及蒙骗。
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来自于：云南|
提问时间： 10:37:50|
基本信息：
病情描述：
干燥性鼻炎，有六七年病史，去年也做过低温等离子消融术接受过很多治疗，但至今仍未痊愈。主要症状，鼻子干。一直在使用药物涂抹治疗。去年诊断为，干燥性鼻炎，肥厚性鼻炎，过敏性鼻炎。
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副主任医师
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病情分析：
治疗干燥性鼻炎，可口服维生素A，维生素AD，维生素C或者服用复合维生素B，配合使用滋润剂滴鼻，常用复方薄荷油，或用鱼肝油滴剂之类滴鼻。
指导意见：
肥厚性鼻炎需考虑手术治疗，过敏性鼻炎治疗建议服用鼻舒适片或者鼻炎康片，配合抗过敏药录雷他定、酮替芬滴鼻液治疗，出门最好戴口罩，饮食注意清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，最好做个过敏原的化验检查，避免接触过敏原可降低复发率的。
常用维生素AD，也吃过许多鼻炎康片，沒用，每天用药，已有六年，希望能得到更彻底治疗，希望可以通过新的手术彻底治愈
手术没办法治愈的，干燥性鼻炎和过敏性鼻炎只能用药控制缓解
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你好，有几年的鼻炎了，做了手术低温消融术后，我鼻子...
你好，有几年的鼻炎了，做了手术低温消融术...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，有几年的鼻炎了，做了手术低温消融术后，我鼻子就会常有血丝。去年还好，今年最近鼻子老有点血，头部偶尔痛，有点像没睡好的感觉。曾经治疗情况和效果：低温消融术想得到怎样的帮助：是不是鼻炎严重了？
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：电子耳蜗植入手术、针对耳内科复杂性眩晕、耳聋、耳鸣...
你好，建议你可以用盐水洗鼻，生理盐水就可以，没有任何的副作用，见效相对药物慢一些，但对于没有鼻甲肥大和鼻息肉的鼻炎来说，坚持洗鼻，效果很好。鼻炎现在根治不了，容易反复发作，你就坚持用那个盐水洗鼻就行，症状消除后，平时洗洗鼻做好鼻腔的维护，可以减少鼻炎复发的机率。
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：245428
指导意见：引起鼻出血的原因很多，需要进一步检查是不是鼻中隔偏曲，干燥性鼻炎，萎缩性鼻炎，鼻腔异物、另外检查是不是血液’疾病如血小板量或质的异常，凝血机制的异常
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：85145
指导意见：你好，这样的情况考虑是鼻炎引起的症状，鼻炎治疗中医中药比较好，可吃些辛荑、苍耳子、防风、鹅不食草、川芎、白芷、金银花、连翘等来调理，这即可散风通窍还可清热解毒，达到标本兼治的作用。
问鼻子很堵鼻涕很粘有血丝是不是鼻炎啊?该怎么办啊?
职称：主治医师
专长：内分泌
&&已帮助用户：44263
问题分析：你好，鼻炎多因外感风寒,抵抗力差等因素诱发的。
d意见建议：建议药物治疗上建议使用头孢氨苄胶囊和千百鼻炎片,或者滴鼻净进行治疗较好,要多吃瓜果蔬菜补充维生素,积极锻炼身体增加机体抵抗力,可经常错错鼻翼二侧的迎香穴有一定的缓解作用。
问是不是鼻炎的症状
职称：医生会员
专长：乳腺疾病，宫颈疾病
&&已帮助用户：51271
问题分析：你好，根据你描述的情况主要考虑为鼻炎。像你这种情况主要是受凉引起的，意见建议：如果你想彻底根治鼻炎建议应该去医院耳鼻喉科手术
问鼻炎问题上年做了低温等离子消融，然后春夏？上年做了...
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 您好！您目前的表现仍见于有鼻炎的表现的，但应注意有过敏性鼻炎引起的表现的，意见建议：建议注意多饮水及清淡饮食，避免辛辣、冷凉及海鲜食物的，可考虑应用呋嘛滴鼻液局部治疗，应用鼻炎丸及维生素c进行口服治疗观察的，一般经一段时间的调理后是可以控制及恢复的
问我有鼻炎。动过手术。做过低温消融。还没解决早晨醒来...
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：74223
问题分析：建议口服抗病毒药物和感冒冲剂试试.有炎症还是应该加上抗生素。口服药物不见效的，意见建议：建议输液治疗为好。在当地医生指导下使用。有痰的加上鲜竹沥口服试试,发烧时用退热贴
问鼻炎症状是什么？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
你好，这种情况不排除有鼻炎的可能，建议最好去医院检查
问【关于我的鼻炎和低温消融手术？。。。】本人男，23岁...
职称：医师
专长：鼻窦炎,过敏性鼻炎,急性喉炎,扁桃体炎,突发性聋,突发性耳聋,听力障碍,急性乳突炎,鼓膜穿孔,增殖体肥大
&&已帮助用户：61
问题分析：你好你的病史我已看过，首先你的慢性鼻炎，鼻窦炎诊断是成立的，睡眠打呼憋气与鼻炎，肥胖有关意见建议：建议，可行低温等离子消融治疗鼻炎，目前是最好的，但是打呼需要综合评估的，需要专科医生完成，鼻喷激素类药物可以使用3～6个月，鼻外形改变可能性小
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