一个县城的人口大约是70万，这个县城的人口最多是多少人?最少是多少人?_百度知道县转诊市区糖尿病新农合怎么报销_百度知道中国有1亿糖尿病患者 城市管理能“降糖”吗？|糖尿病|城市|中国_新浪财经_新浪网
　　关于糖尿病的危害性和紧迫性，最形象的一个公认的表述是：“全球每7秒钟就有一人死于该病，每年死亡人数460万”。
　　中国正在切实地体验这份数字的沉重&&日，国际糖尿病联盟公布，中国已成为全球糖尿病患者人数最多的国家，约有1.1亿人罹患这一疾病。
　　事实上，这个数字在快速城市化的中国，尤其显得压力沉重&&伦敦大学学院(UCL)近期领导的国际研究结果显示，在全球4亿多糖尿病患者中，超过三分之二的患者居住在城市，城市化生活方式与糖尿病之间存在密切相关性。
　　基于此，从城市管理的角度管理城市“引发”的疾病，已经是包括丹麦的哥本哈根、墨西哥的墨西哥城以及中国的上海和天津等城市共同开始的全球试验;而在天津，曾在基础建设和投资服务领域被广为应用的PPP(Public-Private-Partnership)模式开始被首次深入应用到包括糖尿病等慢性非传染性疾病的综合管理上。
　　天津“试验”
　　天津正在成为全国糖尿病等慢性病控制的实验性“样本”。
　　“2016年，重点依托城市改变糖尿病国际合作项目，我们为基层医疗机构培养了300余名基层首席糖尿病医师，并与30家培训基地导师建立长期的合作互动和业务指导机制：依靠市专科医院，开展基层‘两病’分级诊疗专项实训，提高城市整体高血压和糖尿病的防控水平。”日前，天津市卫计委副主任张富霞接受《第一财经日报》采访时透露。
　　这是中国的直辖市天津采用PPP模式对糖尿病进行综合管理的第二年&&在过去的两年间，这个1517万人口(国家统计局2014年数据)的北方沿海城市进入了一场持久的全球健康管理同步“试验”，以政府、企业和公众为共同参与方，从最严峻的糖尿病那儿抢回患者和时间。
　　怎么通过城市职能监管层和公众、企业的结合，采用协作的形式管理全市1517万人口的血糖高低，是张富霞和来自全球的多位城市管理者共同关心的问题。
　　张富霞告诉记者，在PPP政企合作项目中，政府的主导作用是至关重要的，政府在整个卫生规划、资源配置、组织推进和监督上有它应有的优势，但这绝非是一方就能做得好，必须是有方方面面的努力;也需要从企业的角度，分享国际上在非传染性疾病防控的理念和研究成果，形成学术交流上的互动、研发优势;另外，信息和培训也给天津这方面很好的帮助。
　　不仅如此，作为由政府参与的城市健康管理项目，进程中发现的问题能够在第一时间得以理顺，也是PPP相比传统企业和社会项目最大的优势。
　　“我们在项目合作过程中发现基层用药的不方便，比如说，糖尿病病人下沉到社区了，我们建了医疗联合体，病人也选择家庭责任医生签约了，可是没有药，大医院的药没有跟进。”张富霞回答《第一财经日报》采访时表示。
　　她告诉记者，经过专家论证和人社部门支持后，天津市已经在今年5月份向基层放开用药。
　　全球参与
　　公开信息显示，城市的发展是全球糖尿病挑战背后的主要驱动力之一，而天津参与的“城市改变糖尿病”就是对城市糖尿病在全世界快速蔓延的一个响应。
　　“城市改变糖尿病”是一个跨国界、跨专业、跨部门、跨领域的政企合作平台，该项目由伦敦大学学院、诺和诺德公司和Steno糖尿病中心于2014年发起，已经在天津、上海、哥本哈根、墨西哥城和美国休斯敦等首批五个城市取得了阶段性进展。
　　尽管各自发展程度不同，但全球各城市之间的“降糖”却既有其个性又相互关联。
　　“我们希望能够和政府以及相关的合作伙伴一起探讨，在特定的城市面临的问题是什么，我们可以有哪些解决方案。”诺和诺德公司大中国区、区和市场部执行副总裁雅克布&里斯接受《第一财经日报》采访时表示，“其实我们在不同的城市都首先要做一些基本的调查，然后再做出更多的建议，我们会跟这个城市的领导人一起来探讨对这个特定的城市将有哪些重点关注的区域。”
　　“我们发现，对墨西哥城来讲，改变糖尿病要提供干净的饮用水和确保街道良好的安全。因为墨西哥城的饮用水不适合饮用，人们会更愿意到外面买含糖的饮料。”他表示，“另外我们提倡有更多的户外运动，如果治安不好，大家是都不愿意出门。所以说在墨西哥城的话，我们探讨的结果，是城市领导人要更多地考虑到饮用水和社会治安的问题。”
　　而在丹麦的调查结果则并不相同：在丹麦哥本哈根比较容易患糖尿病的人群是那些独居的男性老人，因为这些人往往不愿意出去锻炼，而且吃的也非常不健康，因此，政府开始启动了一个新的项目，鼓励政府的人员或者是鼓励这些人能够组织一些共同的活动，成立小的社团，从饮食和运动这两项与糖尿病最相关的行为上进行改变和疾病控制。
　　但雅克布&里斯也坦陈，在所有的城市里也找到了很多的共性，第一是对糖尿病整体的认知水平要提高，还有就是给相关的人员提供更多的培训，这一点其实对预防治疗糖尿病来讲是非常重要的，这是一些共性的问题。
　　“我们现在觉得中国的糖尿病诊治面临的最大挑战是，现在公众对于糖尿病的认知还是非常不足的。糖尿病是什么样的症状、什么时候就应该去看医生了，对很多人来讲他们还并不是十分清楚。如果说糖尿病没有做到早发现、早诊断、早治疗的话，很有可能等你发现的时候，已经发展到出现一些糖尿病并发症了。”诺和诺德大中国区总裁柯米拉接受《第一财经日报》采访时谈道。
　　“慢(性)病成为现在致病、致死、致残的主要病因，也是21世纪面临的主要挑战，我想这点我们都应该有清醒的认识。”张富霞告诉《第一财经日报》，政府在整个卫生规划、资源配置、组织推进和监督上有其应有的优势，因此由政府参与的PPP模式在城市健康管理上也具有更强的行动力和效率。
　　她向记者透露，由天津正在参与的全球“降糖”试验将以PPP模式向高血压等慢性疾病扩大，未来包括肿瘤等疾病也将纳入城市“管理”和“改变”的范畴。
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