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老年性细菌性肝脓肿的多层螺旋CT诊断及治疗
目的：总结老年性细菌性肝脓肿的多层螺旋CT（MSCT）影像学特征及其治疗方法。方法回顾性分析2001年3月至2014年2月在灌南县中医院确诊为老年性细菌性肝脓肿的42例患者的临床资料，总结MSCT影像学特征及临床治疗特点。组间比较采用t检验。结果42例患者中，37例病灶位于肝右叶，5例位于肝左叶；33例为单发病灶，9例病灶表现为多房或蜂窝状征象。MSCT平扫结果示，病灶均表现为较正常肝组织低的低密度灶，CT值约6～40 Hu；动脉期：39例病灶边缘环状强化，3例病灶边缘无强化。内科保守治疗15例，穿刺引流27例。15例行内科保守治疗的患者脓腔直径（3．7±2．1）cm，发热时间为（11．7±4.1） d，平均住院（22．6±5．3）d；27例行穿刺引流治疗的患者脓腔直径（6．3±2．8）cm，发热时间为（7．1±2．2）d，平均住院（13．7±3．1） d，两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0．021、0．026、0．006）。结论 MSCT检查能够准确显示脓肿位置、形态，结合患者病史可做出正确的诊断。B超或CT引导下穿刺引流治疗是一种有效、微创、安全的治疗方法，可有效控制发热，加快老年患者恢复。
Abstract：
Objective To review the multislice computed tomography (MSCT)characteristics and treatment of pyogenic liver abscess in elderly patients.Methods A retrospective analysis was performed on the clinical data of 42 elderly patients who were diagnosed with pyo-genic liver abscess in our hospital from March 2001 to February 2014.The MSCT characteristics and clinical treatment of this disease parison between two groups was made by t test.Results Among the 42 patients,37 had the liver abscess in the right lobe, and 533 had single lesions,and 9 had grid-or honeycomb-like lesions.MSCT scan showed that all lesions had a lower density compared with normal hepatic tissues,and the CT values were approximately 6 -40 Hu.In the arterial phase,39 patients had le-sions with peripheral rim enhancement,and 3 had no edge enhancement.Conservative treatment was given to 15 patients,among whom the diameter of abscess was 3.7 ±2.1 cm,the duration of fever was 11.7 ±4.1 d,and the average hospital stay was 22.6 ±5.3 d.Percutane-ous drainage was performed in 27 patients,among whom the diameter of abscess was 6.3 ±2.8 cm,the duration of fever was 7.1 ±2.2 d, and the average hospital stay was 13.7 ±3.1 d.There were significant differences in the diameter of abscess,the duration of fever,and the length of hospital stay between the two groups (P=0.021,0.026,and 0.006,respectively).Conclusion MSCT can accurately reveal the location and morphology of abscess,and correct diagnosis can be made in combination with the patient's medical history.Drainage guided by ultrasound or CT is an effective,minimally invasive,and safe treatment for controlling fever and promoting fast recovery in the elderly.
WANG Yulin
HU Rongkui
作者单位：
灌南县中医院 放射科,江苏 连云港,223500
南京医科大学第一附属医院 放射科,南京,210029
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优质期刊推荐经皮置管灌洗治疗20例老年肝脓肿--《实用老年医学》1998年01期
经皮置管灌洗治疗20例老年肝脓肿
【摘要】：经皮置管灌洗治疗２０例老年肝脓肿张衍祥浙江省龙游县中医院外科（３２４４００）余耀生浙江省衢州市人民医院外科（３２４４００）１９８７年２月至１９９６年１２月我们收住肝脓肿８９例，对其中脓腔较大的２０例老年患者，采用经皮置双管灌洗治疗，取得满意的疗效，现...
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R657.33【正文快照】：
经皮置管灌洗治疗２０例老年肝脓肿张衍祥浙江省龙游县中医院外科（３２４４００）余耀生浙江省衢州市人民医院外科（３２４４００）１９８７年２月至１９９６年１２月我们收住肝脓肿８９例，对其中脓腔较大的２０例老年患者，采用经皮置双管灌洗治疗，取得满意的疗效，现总
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LIU Jia-feng
LIU Dong-bin
WANG Yue-hua
作者单位：
首都医科大学宣武医院普通外科,北京市,100053
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