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来源：中医中药秘方网
发布时间：
&&&&&35岁的李女士，在一家大型公司担任市场部经理。去年7月份，李女士开始感觉右侧头痛，发作时就像被针扎了一样，但睡一觉醒来后就不痛了。今年以来，公司给李女士加大了工作任务，此后李女士感到头痛的毛病加重了，痛起来就像有个小锤子在里面砸，而且会从右侧转到左侧，发作时右侧的眼睛也感到发胀、跳痛，尤以白天为甚，晚上睡眠变差，自服止痛药也没有效果，有时还有恶心、呕吐的感觉。李女士非常焦急，急于求治。据所述症状来看，李女士的病基本可诊断为&偏头痛&。
&&&&患者李女士作为单位重要部门的负责人，工作压力过大、精神紧张、睡眠不足应为导致她偏头痛发作的主要因素。目前此病尚无根治的方法，但可通过药物预防、针灸、气功、心理调节及生活调整来加以控制。
&&&&●避免诱发因素
&&&&1、注意饮食：远离鸡肝、西红柿、牛奶等富含酪胺酸的食物；少食腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品；警惕代糖食品；少喝咖啡、红酒；适当补充维生素B2。
&&&&2、慎用止痛药：许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛，然而超量服用止痛药，不但无法解疼，相反地会造成药物引起的&反弹性头痛&。
&&&&3、学会减压：常泡温水浴，或尝试一些肌肉放松技巧，例如腹式呼吸技巧：慢慢吸气，令腹部充分外鼓，吐气时，感受腹部逐渐内扁。
&&&&4、规律运动：着重呼吸训练、调息的运动（例如瑜伽、气功），可帮助患者稳定自律神经系统，减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
&&&&5、善用热敷和冰袋：头疼时试着把热敷袋放在颈部、在前额放冰袋。冷热刺激能有效缓解肌肉紧张，减少痛感。
&&&&6、勤做肩颈运动。
&&&&7、女性经期多饮水。
&&&&8、营造安静的环境：强烈的光、嘈杂的环境都能诱发偏头痛。有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感。患者要尽量避免去嘈杂的场所。
&&&&9、睡眠要规律：高质量的睡眠对偏头痛患者至关重要，睡眠不足或过多均会引发偏头痛。&
&&&&●&治疗急性发作
&&&&应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿斯匹林、布洛芬等），多数可获得缓减；无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。
&&&&●药物预防治疗
&&&&目前最有效的治疗方法是在头痛的间歇期进行预防性治疗，每月头痛发作2-3次上者应考虑长期预防性药物治疗。主要药物有普萘洛尔、苯噻啶、美西麦角、尼莫地平、氟桂利嗪、丙戊酸钠、阿米替林、可乐定等，服用方法及剂量需遵医嘱。
&&&&头痛是临床上最常见的症状之一，但患者多对其病因不甚了解，导致盲目就医。
&&&&头痛的原因繁多，可由颅内病变、颅外头颈部病变、头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。临床的分类包括血管性头痛、感染性头痛、紧张性头痛、牵引性头痛、头痛性癫痫、颅面部神经痛和五官颈椎病所致头痛等。当出现以下危险信号时，应对头痛症状加以重视，尽快到综合性医院神经科就诊：1、突然发生的、新的剧烈头痛；2、进行性加重的头痛；3、用力、紧张、咳嗽后出现的剧烈头痛；4、有下列伴随症状：认知功能改变（嗜睡，意识障碍等）、局灶性神经系统体征（偏瘫、偏盲、失语等）、全身症状（发热、肌痛、关节痛等）；5、50岁以后出现的第一次头痛。
&&&&头痛的治疗是综合性的，首先是病因治疗，同时给予对症治疗。对于合并抑郁和焦虑的患者，可同时给予抗抑郁和抗焦虑的药物。对于功能性、精神性、紧张性头痛的患者，可同时使用理疗、针灸和按摩治疗。
&&&&患偏头痛的患者平时可以用天麻20克炖鸡或者鸭来煨汤，这则药膳对预防治疗偏头痛有帮助。此外可以做做点穴保健三步操：第一步，以手指头代替梳子，插入头发中向后梳头；第二步，用手指头在头皮上点按后移；第三步，点按太阳穴。整个步骤可持续5分钟，每天3次，可有效缓解头痛症状。如果症状严重，建议到医院就诊，在专科医生的指导下根据病情进行中西医的综合治疗。
&&&&东南大学附属中大医院
&&&&副主任医师&丁洪明（吴叶青整理）
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&&&&针灸疗法
&&&&偏头痛还可用针刺治疗。基本穴为：头维、太阳透率谷、风池、百会。另根据疼痛部位不同，分别在肝经、胆经等经络上循经取穴及辨证配穴。针刺施虚补实泻，留针30分钟，每日治疗1次，10次为1个疗程。头痛发作期，以泻法强刺激，得气后每10分钟运针1次，等症状明显缓解后采用平补平泻或虚补实泻；缓解期治疗手法宜轻，其间可用停提插捻转手法。
&&&&偏头痛是由于颅内外血管舒缩功能障碍所引起的反复发作性头痛，女性患者多见，占2/3以上。患有偏头痛如何确诊，可以参考实验室指标及特殊影像检查，同时，以下几个方面也是重要的诊断依据。
&&&&●主要表现
&&&&1、头痛以搏动性疼痛为主，也可呈胀痛样；
&&&&2、头痛以一侧为主，也可为两侧或全头痛；
&&&&3、为间歇性反复发作头痛，间歇期如常人，亦可为慢性每日头痛；
&&&&4、常于青春期起病，女性居多；
&&&&5、可有遗传及家族史。
&&&&●伴随症状
&&&&1、可伴有一侧眼睛胀痛、畏光、视物模糊、结膜充血；
&&&&2、可伴有恶心、呕吐等症状；
&&&&3、还可出现头晕、失眠、烦燥、焦虑等症状。
&&&&●诱发因素
&&&&1、过度劳累、精神紧张；
&&&&2、受凉或感冒；
&&&&3、长时间玩电脑，看电视等；
&&&&4、女性月经期前。
&&&&怀疑偏头痛可做哪些检查
&&&&1、脑电图检查：偏头痛病人可有轻度异常脑电图，小儿偏头痛脑电图的异常率较高。
&&&&2、经颅多普勒检查：病人在发作期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，血管痉挛血流速度加快，或血管扩张血流速度减慢。
&&&&3、颈动脉、椎动脉彩色B超可见血管内膜毛糙，或斑块等。
&&&&4、头颅CT或磁共振成像检查无异常，检查目的是排除颅内器质性病变。
&&&&5、脑血管造影检查：原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影，只有在严重的头痛发作，高度怀疑有颅内动脉瘤、动静脉畸形时才使用。
&&&&部分女性患者会随月经周期变化而出现偏头痛，这被称之为月经性偏头痛。这种头痛多在月经期前后发作。所以，对女性患者来说，要特别注意加强月经期前后的自我保健，适当休息，劳逸结合，防止精神紧张与过度劳累，并注意消除引起偏头痛发作的各种诱发因素。
&&&&对有过月经性偏头痛的女性，可在医生指导下进行药物干预，酌情使用下列药物：1、&-受体阻滞剂，如心得安10毫克，每日2-3次口服；2、抗抑郁药，适合用于伴有焦虑抑郁症状、头痛发作频繁或合并紧张性偏头痛患者，如阿米替林25毫克，每日2-3次口服；3、钙通道阻滞剂，如氟桂利嗪（西比林）5毫克，每晚睡前1次口服。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　虽然社会发展的脚步越来越快，生活水平也越来越高，但是人们的健康并没有越来越好，这是为什么呢？下面就让专家来讲解一下偏头疼怎样才能治疗好？。病例一：病情描述 :　　长期的偏头疼该怎么才能治好？我弟弟偏头痛已经好几年了，以前都是偶尔才会头痛一次。现在他头疼的次数越来越多了。而且他现在头疼的时候，吃什么止疼的药都不好用，我们家人看着他这样的疼，我们自己都心疼的不行了，试了很多方法怎么都治不好长期的偏头疼有什么好的方法能够治好吗？问题回答 :　　偏头痛一般是偏侧头痛，头痛比较剧烈，会伴有恶心呕吐等症状；一般来说偏头痛治疗主要是预防性治疗，预防头痛发作，一般来说头痛可以用消炎镇痛消炎药控制头痛，同时可以用一些营养神经的药物治疗。 　　你好：预防治疗每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用，用药后至少2周才能见效。若有效应持续服用6个月，随后逐渐减量到停药。 病例二：病情描述 :　　偏头痛怎样才能治好，有没有能去根的方法没次来月经前或后，右边脑头痛我不想每次都吃止痛片，能不能有其他的药物治疗，或有什么方法可以去根问题回答 :　　目前，蓝十字脑科医院采用特色疗法-“神经血管调控法”治疗顽固性头痛、头晕，取得满意效果。“神经血管调控法”使头、面、颈部血管扩张，改善血液循环，加速内源性致痛因子代谢和清除，并调整植物神经功能，去除交感神经紧张，脑组织供血、供氧得到改善。另外，通过阻滞星状神经节，调节头面部等的神经功能紊乱，使血管扩张、肌肉挛缩缓解，明显改善心、脑血流量，增强机体的抗病功能及抗炎作用，调节内分泌系统，使全身自主神经系统稳定化，从而消除头晕、头痛症状。　　病情分析：你好,如果是偏头痛的话,建议可以用点正天丸,西比灵片,维生素E,谷维素等进行治疗,同时应该要注意休息,不宜劳累等呀指导意见：尽可能多休息 可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛.小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡.医生询问：病例三：病情描述 :　　怎么才能治疗经常地偏头痛？我的头很晕 右半边头疼的厉害问题回答 :　　病情分析：根据你说的情况你主要是神经性的头痛，指导意见：治疗建议你服用神经的药物，再配合针灸治疗，最好是还有中药调理。　　病情分析：你好，紧张性头痛也是偏头痛,就是血管神经性头痛,由于紧张压力或精神受刺激等引起的神经功能失调造成的头痛。指导意见：你好,根据你的情况况你应该吃点营养神经的药物如维生素B类的.同时注意保暖,注意饮食不要吃辛辣食物,不要喝酒,适量运动增加免疫力.病例四：病情描述 :　　偏头痛如何治疗头痛如裂,想呕,怕光不定期问题回答 :　　病情分析：【偏头痛的分证论治】 　　(一)外感头痛　　1.风寒外袭　　(1)治法：疏风散寒,宣通经络.　　(2)方剂：川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减.　　(3)方药：川芎20g,荆芥20g,薄荷15g,羌活10g,细辛3g,白芷10g,防风10g,甘草10g.共为细末,每次15g,每日2次,清茶调服或作汤剂,每日1剂,分2次服.　　(4)备选方：①吴茱萸汤(《伤寒论》)加减：适用于风寒之邪侵犯厥阴经,引起巅顶痛,干呕,吐涎沫,甚则四肢厥冷,苔白,脉弦者.吴茱萸10g,生姜18g,半夏lOg,藁本10g,川芎6g,甘草10g.水煎,每日l剂,分2次服.②疏风止痛汤(验方)：适用于感受风寒后,郁而化热之证,见头项疼痛而胀,恶风畏寒.发热,遇风痛剧,口微渴,舌淡红,苔薄黄,脉浮或数.荆芥20g,赤芍15g,生地黄10g,防风10g,川芎15g,天麻10g,僵蚕10g,白芷10g,蔓荆子10g.水煎,每日l剂,分2次服. 　　(5)加减：项背痛甚者加葛根15g；头顶痛者加藁本lOg,吴茱萸6g；畏寒甚者加桂枝10g.　　(6)临证事宜：①本证为外感所致,发散耗气之品不宜太过,以免重伤正气；②慎用大辛大热之品,以免伤阴,必要时可酌加反佐之品.　　2.风热上扰　　(1)治法：疏散风热,清利头目.　　(2)方剂：芎芷石膏汤(《医宗金鉴》)加减.　　(3)方药：川芎12g,白芷9g,石膏20g,菊花9g,藁本12g,黄芩6g,栀子6g,薄荷6g,羌活9g.水煎,每日1剂,早晚分服.　　(4)备选方：①柴葛解肌汤(《伤寒六书》)：适用于感冒风寒日久,郁而化热者,证见头痛,恶寒渐轻,身热炽盛,目痛鼻干,心烦不寐,眼眶痛,脉浮微洪.柴胡9g,葛根9g,黄芩9g,羌活6g,白芷3g,芍药3g,桔梗6g,甘草6g.水煎,每日1剂,早晚分服.②桑菊饮(《温病条辨》)加减：适用于感受风温之邪者,证见头痛,轻咳,身热不甚,口微渴,舌淡,苔薄黄,脉浮数.桑叶10g,菊花15g,杏仁6g,薄荷10g,川芎9g,桔梗6g.水煎,每日1剂,早晚分服.　　(5)加减：若热甚伤津,证见舌红少津者,加知母12g,石斛15g；若见口舌生疮,大便秘结,加服黄连上清丸,每服5g,每日2次.　　(6)临证事宜：①苦寒,发散,化瘀之品易耗气伤阴,可视病情酌加益气养阴之品；②本证治疗当用辛散解表之属配以清热生津之品,则会药证相当,应手而效.　　3.风湿外感　　(1)治法：祛风除湿,通络利窍.　　(2)方剂：羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)加减.　　(3)方药：羌活9g,独活9g,藁本6g,防风6g,炙甘草指导意见：偏头痛的注意事项　　随着气候变化,异味及某些食物和药物有可能诱发偏头痛的发作,要预防偏头痛的发作,首先消除或减少偏头痛的诱因,如避免情绪紧张,避免服用血管扩张剂等药物,避免饮用红酒和进食含奶酪的食物,咖啡,巧克力,熏鱼等. 　　偏头痛患者的饮食注意： 　　勿食过量咖啡,过凉的冰淇淋,勿饮酒过多.专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力,酒精饮料,生乳制品,柠檬汁,奶酪,红酒,熏鱼,蛋类.饮食要节制,不要饮酒和吸烟. 　　还应该多吃些含镁丰富的蔬菜,水果,增加大脑中的镁含量.包括：小米,荞麦面等谷类,黄豆,蚕豆,豌豆等豆类及豆制品以及雪里红,冬菜,冬菇,紫菜,桃子,桂圆,核桃,花生等. 　　尽量避免过度劳累和忧虑,焦虑等情绪,保证良好的睡眠,谨防是由眼,耳,鼻及鼻窦,牙齿,颈部等的病变引起.注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病. 　　缓解偏头疼的方法：冰袋冷敷,躺下来休息一会儿,按摩头部,饮用绿茶,静心冥想,头缠毛巾. 生活护理：偏头痛饮食调理　　1,引起偏头痛的食物主要是：　　（1）含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品.　　（2）动物脂肪,其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%,严格控制此为食物可防止偏头痛发作.　　（3）酒精饮料：特别是红色葡萄酒,白酒,柠檬汁,柑橘,冰淇淋等.　　（4）牛肉香肠,肉类腌制品,酱油等.　　2,头痛的食疗原则　　（1）实症头痛：饮食宜清淡,除米,面主食外,可多食青菜,水果类食物.　　（2）虚证头痛：可多食富有营养的食物,如母鸡,猪肉,猪肝,蛋类以及桂圆,莲子汤等.　　（3）有热者,宜吃新鲜蔬菜,水果,绿豆汤,赤豆汤等.　　（4）禁忌烟,酒和公鸡,螃蟹,虾等发物. 　　紧张性头痛也是偏头痛,就是血管神经性头痛,由于紧张压力或精神受刺激等引起的神经功能失调造成的头痛,使神经放松可促使病情好转,我们用中药龟-龙-脑-康配合泰必利调理,症状很快改善 　　以上就是专家对于偏头疼怎样才能治疗好？的见解，希望大家回复好好参详，使得对于疾病防患于未然。
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